Майлуу гепатозду көбүнчө боордун клеткаларында липиддердин ашыкча топтолушунан улам пайда болгон өнөкөт кайра жараян деп түшүнүшөт. Учурда бул диагноз менен ооругандардын саны өсүүдө. Мунун баары туура эмес тамактануу жана активдүү эмес жашоо образы. Эгерде провокациялоочу факторлор алынып салынса, оорунун өнүгүшүн токтотууга болот. Жакшы жакка өзгөрүүлөр терапия курсу башталгандан кийин бир айдын ичинде боло баштайт.
Боордун майлуулугу деген эмне?
"Гепатоз" түшүнүгү боор клеткаларындагы зат алмашуу процесстеринин бузулушуна байланыштуу шарттарды камтыйт. Натыйжада алардын дистрофиясы байкалат, ар кандай заттар (майлар, тутумдаштыргыч ткандардын элементтери, порфириндер) чогулат. Бул учурда, сезгенүү өзгөрүүлөр белгиленген эмес.
Боордун майлуу оорусу дегенеративдик оору. Бул органда акырындык менен топтоо менен гепатоциттерде майлардын зат алмашуунун бузулушу менен мүнөздөлөт. Гепатозду заманбап дүйнөнүн патологиясы деп атоого болот. Жогорку калориялуу тамак-аш жана рафинаддалган углеводдор жокжаратылышта кездешет, бирок адам тарабынан жасалма жол менен жаратылган. Мындай азыктарды кыянаттык менен пайдалануу организмдеги майлардын жана гепатоциттердин метаболизминин бузулушуна алып келет.
Оору көбүнчө 45 жаштан ашкан аялдарда аныкталат. Эркектер анын көрүнүштөрүнөн азыраак жабыркайт. Бул постменопаузадагы аялдын организминдеги өзгөрүүлөргө байланыштуу. Бул учурда кандагы майлардын көбөйүшү менен зат алмашуунун өзгөрүшү байкалат. Ар бир төртүнчү пациентте гепатоз сезгенүү-некротикалык процесске - боор клеткаларынын өлүмү менен коштолгон стеатогепатитке айланат. Убакыттын өтүшү менен алар цирроздун пайда болушуна алып келген тутумдаштыргыч ткандарга алмаштырылат.
Оорунун өрчүү механизми
Боордун майлуулугу эмне экенин оорунун патогенезине токтолсок жакшыраак түшүнүүгө болот.
Боор бир эле учурда көптөгөн функцияларды аткарган орган. Алардын бири келип түшкөн заттарды кайра иштетүү, ажыратуу жана утилдештирүү. Организмге киргенден кийин, ар кандай продукт боор тарабынан катуу көзөмөлгө алынат, ал бөлүү жолу менен анын компоненттерин жөнөкөй майларга айлантат. Учурда тынымсыз кабыл алуу ашыкча майлар, алар сөзсүз түрдө башташат топтоло организмде. Натыйжада боордо өзгөрүүлөр - майлуу гепатоз пайда болот.
Жөнөкөй майлардын топтолушу эртеби-кечпи дени сак ткандардын дистрофиялык дегенерациясынын механизмин тыгызыраакка айлантат. Ал организмдин толук иштешине тоскоол болуп, натыйжада анын иштешинин бузулушуна алып келет.
Кийинки кадам - алмаштыруубоор тырыгынын жыш майлуу ткандары. Алгач фиброз, андан кийин цирроз пайда болот. Акыркысын дарылоо өтө кыйын, ал эми өнүккөн учурларда өлүмгө алып келет. Туташтыргыч ткандын көбөйүшү акырындык менен бардык дени сак клеткаларды басып алып, аларды толугу менен алмаштырат. Ошондуктан боордун майлуулугу эмне экенин, анын себептери жана алгачкы белгилери эмне экенин билүү абдан маанилүү.
Негизги себептер
Боор укмуштуудай калыбына келтирүү жөндөмдүүлүгү жана зор ички запастары бар орган. Анын ишин сактап калуу үчүн жалпы массанын 1/7 гана жетиштүү. Боор көп убакыт бою жогорулатылган жүктөмдө иштей алат, анткени гепатоциттер калыбына келтирилет. Бирок, бардык нерсенин чеги болот.
Адамдын рационунда эрте бала кезинен баштап майлар жана углеводдор, даам жакшыртуучу заттар, консерванттар жана тамак-аш кошулмалары көп болсо, боор уулуу жүккө туруштук берүү жөндөмүн эрте жоготот. Натыйжада анын оорулары күчөйт.
Эркектерде майлуу гепатоздун негизги себеби - алкоголдук ичимдиктер, өспүрүмдөрдө - энергетикалык суусундуктарды, баңги заттарды кыянаттык менен пайдалануу. Кошумчалай кетсек, ашыкча салмагы бар бейтаптардын 65%ы бул ооруга жакын. Бирок ал арык адамдарда да кездешет. Майлуу боордун башка себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- диетада протеиндик тамак-аштын жетишсиздиги;
- диетка ышкысы;
- салмак "селкинчек" (ашыкча салмак жоготуу жана салмак кошуу);
- кант диабети;
- өнөкөт панкреатит;
- жүрөктүн фонунда гипоксия жанабронх-өпкө жетишсиздиги;
- тамактан уулануу;
- контролсуз дары колдонуу;
- гормоналдык бузулуулар;
- экологиялык токсиндердин таасири (өндүрүштүк эмиссиялар, булганган суулар, пестициддер ж.б.).
Көбүнчө патологиялык процесс канга липиддерди ашыкча кабыл алуунун фонунда өнүгөт. Кээде бул организм ашыкча майды кетире албай калганда болот. Бул функциянын бузулушу көбүнчө липиддердин алмашуусуна катышкан биологиялык активдүү заттардын (мисалы, белоктордун) жетишсиздигинен болот.
Клиникалык сүрөт
Организмде болуп жаткан өзгөрүүлөргө карабастан, майлуу гепатоздун белгилери дароо байкалбайт. Алар оорунун 2-3 стадиясында гана байкалат. Бейтаптар адатта төмөнкүлөргө даттанышат:
- ооруган мүнөздүн оң тарабынын оорушу;
- оң гипохондриядагы оордук;
- чарчоо;
- тамактан жийиркенүү;
- ашыкча шилекей;
- кабактардагы;
- кандуу исиркектер;
- дене ооруйт;
- тез-тез суук;
- тери кычышуусу.
Оору күчөгөн сайын боор бөлүкчөлөрүнүн чоңоюшу байкалат. Кандагы билирубиндин деңгээлин жогорулатуунун фонунда тери саргыч түскө ээ болот. Нерв учтарынын кыжырдануусунан кычышуу пайда болуп, түнкүсүн күчөйт.
Боордун иштешинин бузулушу иммундук системага таасирин тийгизет. Организмдин коргонуу күчү алсыздангандыктан, бат-баттан суук тийип,өнөкөт инфекциялар күчөйт.
Оордук даражасы
Оорунун баштапкы этабы жергиликтүү мүнөздөгү майлуу гепатоздун түрүнүн бузулушу катары аныкталат. Бөлүнгөн кичинекей тамчы липиддик депозиттер органдын чектелген аймагында пайда болот. Алардын санынын жана көлөмүнүн көбөйүшү менен, дарыгер, адатта, патологиянын биринчи даражасын аныктайт. Клиникалык жактан ал проявляется ыңгайсыздык сиңирүү органдарынын, пайда болушу майлуу отложениями, негизинен, капталында сандын.
Анын прогрессиясы клеткадан тышкаркы семирүүнүн, гепатоциттердин ичиндеги липиддердин концентрациясынын көбөйүшү менен мүнөздөлөт. Ошондуктан боордун элементтери шишип кетет, бул оорунун экинчи даражасын аныктоого мүмкүндүк берет. Бул учурда дененин ар кандай бөлүктөрүндө (сан, жамбаш, курсак, кол, бет) май катмарлары пайда болот. Жүрөк айлануу жана ооздогу ачуу сезимдер бейтаптарды дайыма аңдып турат. Ошондой эле, оору заң менен көйгөйлөр менен коштолот.
Үчүнчү даражада айкын клетка ичиндеги стеатоз, майлуу кисталар жана тутумдаштыргыч ткандардан жиптер аныкталат. Оору өнөкөт боор жетишсиздигинин белгилери (асцит, сарык, кызыл өңгөчтүн варикоздук кеңейиши) менен коштолот. Оор учурларда, органдын бүт аймагын камтыган ткандардын жалпы дегенерациясы пайда болгондо, оорунун диффузиялык формасы тастыкталат.
Кош бойлуулук жана боордун гепатозу
Көптөгөн кош бойлуу аялдар боордун майлуулугу эмне экенин билишет. Бул оору кызыкдар болгон адилет жыныстагыларды да айланып өтпөйтпозиция. Анын көрүнүшү гормоналдык фондун өзгөрүшүнө же жогорку калориялуу тамактарды ашыкча колдонууга байланыштуу болушу мүмкүн.
Кош бойлуу кездеги гепатоз анын татаалданышы үчүн коркунучтуу. Алар баланы көтөрүү процессинде да, төрөт учурунда да пайда болушу мүмкүн. Өзгөчө оор учурларда патологиясы эненин өлүмүнө алып келет. Эң коркунучтуусу 29 жумадан 38 жумага чейинки мезгил. Бирок, бул терминдер абдан ээнбаштык. Оору эртерээк пайда болушу мүмкүн. Кош бойлуулук учурунда анын негизги көрүнүштөрү болуп төмөнкүлөр саналат:
- теринин, склеранын жана көздүн актарынын саргарышы;
- жалпы алсыздык жана алсыздык;
- заъдын көлөкөсүн ачыкыраак кылып өзгөртүү;
- заараны караңгылатуу;
- ооздогу ачуу;
- үзгүлтүксүз зарна;
- кусуу өт;
- оң гипохондрияда оору жана дискомфорт;
- табеттин жоголушу.
Боордун майлуу симптомдору пайда болсо, дарылоону дароо жана дарыгерлердин көзөмөлүндө гана баштоо керек.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Майлуу гепатоз убакыттын өтүшү менен боордун иштешинин бузулушуна алып келет, бул өлүмгө алып келет. Акырындык менен интоксикация жүрөктүн, бөйрөктүн жана өпкөнүн ишине терс таасирин тийгизип, кайтарылгыс бузулууларга алып келет. Адатта, гепатоз циррозго айланат жана бул ооруну дарылоого болбойт.
Бордун дистрофиялык патологиясынын эң кеңири таралган кесепеттеринин арасында дарыгерлер төмөнкүлөрдү ажыратышат:
- Өт баштыкчасында токтоп калуу пайда болот, булхолециститке, панкреатитке жана таштын пайда болушуна алып келет. Натыйжада тамак-аш толугу менен сиңирүүнү токтотуп, ичегилерди ашыкча жүктөйт жана дисбактериоз пайда болот.
- Боордун жетишсиз иштеши акырындык менен организмде маанилүү микроэлементтердин жетишсиздигине алып келет. Натыйжада жүрөк системасынын иштеши жана кан тамырлардын абалы начарлайт. Гипертония, варикоз бар.
- Гепатоздун фонунда иммунитеттин төмөндөшү дээрлик дайыма болот. Бул тез-тез сасык тумоого, инфекциялык жана грибоктук патологияларга алып келет.
Ден соолук көйгөйлөрүнүн алдын алуу үчүн, боордун майлуулугунун алгачкы белгилери пайда болгондо, дароо дарылоону баштоо керек.
Диагностикалык методдор
Оорунун диагностикасы дайыма оорулууну физикалык текшерүүдөн башталат. Дарыгер ошондой эле анын анамнезин, даттанууларын жана мүмкүн болгон клиникалык көрүнүштөрүн изилдейт. Оң гипохондрияны пальпациялоодо көбүнчө боордун чоңойгондугу байкалат. Процедуранын өзү оору жана ыңгайсыздык менен коштолот.
Андан кийин инструменталдык диагностикалык методдорго өтүшөт. Алар төмөнкү аракеттерди камтыйт:
- Ичтин органдарынын УЗИ;
- МРТ жана КТ;
- боордун биопсиясы.
Иликтөөнүн акыркы варианты оорутуучу, ошондуктан алдын ала анестезиядан кийин гана жүргүзүлөт. Сыноочу материалда май клеткаларынын табылышы алдын ала диагноздун абсолюттук ырастоосу болуп саналат. Биопсия жогорку маалыматтык мазмунуна карабастан, ал бардык бейтаптар үчүн көрсөтүлгөн эмес. Кандын уюшу начар жол-жобосу болгон учурдакаршы.
Оорулууну текшергенден кийин дарыгер боордун майлуулугун кантип дарылоонун бир нече варианттарын сунуштайт. Терапиянын негизи дары-дармектерди жана диетаны колдонуу болуп саналат. Мындан тышкары, бейтаптар жашоо образын өзгөртүүгө жана провокациялык факторлорду (алкоголдук ичимдиктер, тамеки чегүү) алып салууга тийиш. Шашылыш керек болгон учурда, дарыгериңиз менен кеңешип, айрым дарыларды колдонууну токтотууңуз керек болот.
Дары терапия
Боордун майлуулугун дарылар менен дарылоонун эки багыты бар:
- зат алмашуу процесстерин нормалдаштыруу;
- боорду коргоо жана калыбына келтирүү.
Биринчи учурда терапия углевод-липид алмашууну жөнгө салуучу дарыларды, ошондой эле калыбына келтирүүчү каражаттарды колдонууга негизделген. Ар кандай дары-дармектер тамак сиңирүү трактына кошумча жүктү билдирет, ошондуктан дарыгер дарылоо режимин тандап алышы керек. Бул учурда, ал гастроэнтеролог болуп саналат. Оорунун өнүгүүсүнүн баштапкы стадиясында, уулуу таасирин болтурбоо үчүн, диета кармануу жетиштүү. Эгерде организм зат алмашуу процесстери менен өз алдынча туруштук бере албаса, анда медициналык жардам сунушталат. Көбүнчө төмөнкү топтордун дары-дармектери белгиленген:
- Инсулинди сездирүүчү дарылар («Метформин», «Троглизатон»). Алар ткандардын инсулинге сезгичтигин жогорулатат. Мунун аркасында кандагы глюкоза дене майы катары сакталбастан, энергияга айланат. Мындан тышкары, мындай препараттар боордогу сезгенүү жана фиброздук процесстерди токтотот.
- Кандагы липиддерди азайтуучу дарылар (Лопид, Гемфиброзил).
- Алкоголдук гепатоздун ("Актигал") таасирин нейтралдаштыруучу каражаттар.
- В,С витаминдери, фолий кислотасы.
- Анспазмодиктер («No-shpa», «Papaverine»). Оң гипохондриядагы катуу ооруганда көрсөтүлгөн.
Дарылардын экинчи тобуна гепатопротекторлор кирет. Алардын негизги милдети - боордун элементтерин коргоо, регенерация процессин стимулдоо. Медициналык кароого ылайык, майлуу гепатоз ар дайым жекече дарылоону талап кылат. Бул гепатопротекторлорду дайындоого да тиешелүү. Алардын курамы жана аракети ар кандай. Көбүнчө, "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk" дайындалат. Гепатопротекторлордун аракетинен боор клеткалары толук регенерацияланбай, өз функцияларын бекемдеп, калыбына келтирет. Сергек жашоо образы жана туура тамактануу менен дары-дармек терапиясы гепатоздун андан ары өрчүшүнө, татаалдашуулардын өнүгүшүнө бөгөт коё алат.
Майлуу гепатоз үчүн меню
Бардык бейтаптарга «гепатоз» диагнозу тастыкталгандан кийин, диета кармануу сунушталат. Анын бир нече максаттары бар: кандын параметрлерин нормалдаштыруу, арыктоо, тамак сиңирүү трактынан ашыкча жүктү жок кылуу. Ачкачылык жарыялоого, майларды күйгүзүүчү каражаттарды жана арыктоо үчүн башка препараттарды колдонууга катуу тыюу салынат. Физикалык көнүгүү менен айкалышкан фракциялык тамактануу принциптерин карманышыңыз керек.
Майлуу гепатоз туздуу жана ачуу тамактар менен мүмкүнбү? Алар кескин түрдөтыюу салынган. Ошондой эле куурулган тамактардан, консерванттардан, ар кандай химиялык кошулмалардан жана спирттен баш тартууга туура келет. Сиз буурчак, козу карындарды, майлуу сүт азыктарын, татымалдарды чектөөгө туура келет. Тамак-аш мүмкүн болушунча табигый болушу керек. Кош казанга же мешке бышырып, жылуу жана майдалап берсеңиз жакшы болот.
Рета негизинен жаңы жашылчалардан, вегетариандык шорполордон, түрдүү дан азыктарынан, сүт азыктарынан турушу керек. Ал эми протеиндүү тамактарга келсек, майсыз этти (колик, үндүк, торпок) жана балыкты тандап алганыңыз оң. Майлуу боор үчүн үлгү меню төмөнкүдөй:
- Биринчи эртең мененки тамак. Суу же майсыз быштак, кара чай кошулган ботко.
- Экинчи эртең мененки тамак. Жемиштер же кургатылган жемиштер.
- Түшкү тамак. Жашылча шорпо, гречка боткосу, компот.
- Тамак. Rosehip сорпосу, таттуусуз печенье же нан.
- Кечки тамак. Балык менен картошка пюреси, жашыл салат.
Жогорудагы принциптерди жана мисалдарды аткаруу менен сиз майлуу гепатоз менен бир жумага менюну оңой түзө аласыз. Зарыл болсо, доктурга кайрылыңыз.
Салттуу медицинанын жардамы
Майлуу гепатозду элдик каражаттар менен дарылоону дары курсуна кошумча катары колдонуу сунушталат. Төмөндө оорунун симптомдорун жеңилдетүү үчүн колдонулган эң эффективдүү рецепттер:
- Мелисса жана жалбыз чайы оң гипохондриядагы жүрөк айланууну жана оорууну басаңдатууга жардам берет. Аны курчуган мезгилде түздөн-түз ичүү керекоорулар.
- Организмден токсиндерди чыгарып, аны микроэлементтер жана витаминдер менен байытууга роза хиндин сорпосу жардам берет. Аны даярдоо үчүн 50 г жемиш керек, 0,5 литр кайнак суу куюп, 12 саат талап кылынат. Кайнатманы күнүнө үч жолу 150 мл ичиңиз.
- Лимон тундурмасы майлардын ыдырашына жана боордун көлөмүнүн азайышына өбөлгө түзөт. Сиз 3 лимонду кабыгы менен бирге майдалап, 0,5 литр кайнак сууга куюп, түнү менен калтырышыңыз керек. Эртең менен суюктуктун үчтөн бир бөлүгүн, ал эми калганын күнүнө эки жолу тең пропорцияда ичиңиз. Дарылоо үч күн катары менен кайталанат, андан кийин 4 күн тыныгуу керек.
- Өттүн агып чыгышын стимулдаштыруу жана боордун иштешин нормалдаштыруу үчүн сүт отундун кайнатмасы колдонулат. Бул курал ошондой эле гепатоциттерди калыбына келтирүүгө, белок синтези процессин тездетүүгө жардам берет.
- Үй шартында атайын боор коллекциясын даярдасаңыз болот. Сизге 3 бөлүктөн Звено, плантан, беде жана лопейнилди алуу керек. Өлбөс жалбырактардын эки бөлүгү менен аралаштырыңыз, элеутерококк, ромашканын бир бөлүгүн кошуңуз. Бардык компоненттерди аралаштыруу керек. Бир аш кашык 200 мл кайнак суу куюп, жарым саатка калтырып, чыпкалоо. Дарыны күнүнө үч маал тамактын алдында ичүү зарыл. Мындай терапиянын узактыгы 2 ай.
Бордун майлуу гепатозун улуттук дарылоону оору менен күрөшүүнүн жалгыз ыкмасы катары колдонууга болбойт. Мындан тышкары, терапияны баштоодон мурун, сиз доктурга кайрылгыла керек.
Алдын алуу ыкмалары
Кантипмакалада бир аз жогору сүрөттөлгөн майлуу гепатозду дарылоо. Бул оорунун алдын алууга болобу? Алдын алуу кыйын эмес, төмөнкү сунуштарды аткаруу жетиштүү:
- Керектөөчү жаныбарлардын майынын минималдуу көлөмүн азайтыңыз. Бирок, мындай өнүмдөрдү толугу менен таштабашыңыз керек.
- Күн сайын физикалык активдүүлүктүн минималдуу деңгээлин сактаңыз. Гиподинамия боордун ишине өтө терс таасирин тийгизет. Залга барып, денени оор жүктөр менен чарчатуунун кереги жок. Бассейнде сүзүү, көп басуу же йога/Пилатес менен машыгуу үчүн жетиштүү.
- Тез-тез, бирок кичине бөлүктөрдө тамактаныңыз. Мындай учурда боор стресске кабылбайт жана жогорулатылган темпте иштейт.
- Алкоголду, энергетикалык суусундуктарды таштаган жакшы.
- Кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө маанилүү.
- Биз ичүү режими жөнүндө унутпашыбыз керек. Күнүнө эки литрге чейин таза суюктук сунушталат.
Бейтаптар жана алардын пикири боюнча боордун майлуу оорусу олуттуу, бирок кайра калыбына келүүчү оору. Алгачкы белгилер пайда болгондо, дароо дарыгерге кайрылуу керек. Алгачкы стадияларында ооруну жок кылуу үчүн жөнөкөй диетаны кармануу жетиштүү. өнүккөн учурларда, тамак-аш жана жашоо образын тууралоо үчүн гана эмес, керек болот, бирок дары-дармектерди кабыл алуу. Бирок, эгерде сиз дарыгердин сунуштарын так аткарсаңыз, божомол жакшы болот.
