Адам канчалык арык болсо, «семирүү» сыяктуу нерсе ага эч качан тийбейт деген ишеними ошончолук күчтүү болот. Ашыкча салмак алып келген жагымсыз кесепеттери, салмагы нормалдуу жана фигура сулуу болсо, коркунуч туудурбайт. Анда эмне үчүн пландуу текшерүүдө «майлуу гепатоз» деген диагноз угулат? Мунун баары ички органдарыбызды ороп турган висцералдык (карын) майы жөнүндө. Бул оорунун негизги себептеринин бири – генетикалык ык.
Майлуу гепатоз (ЖБП, "майлуу" боор, стеатоз) - боордогу патологиялык процесс, гепатоциттерде май тамчыларынын топтолушуна алып келип, анын паренхимдик тканынын май тканына толук бузулушуна өбөлгө түзөт. Цирроз боордун майлуулугунун натыйжасы. Бул ооруну кантип дарылоо керек, анын белгилери жана диагнозу кандай? Макалада ушул тема боюнча бардык суроолоруңузга жооп табууга жардам бере турган толук маалымат камтылган.
Боордун майлуу себептери
Бул оору экиге бөлүнөтанын пайда болуу себептерине жараша эки түрү: ALD (алкоголдук) жана NAFLD (алкоголсуз). Ал ошондой эле негизги же кошумча болушу мүмкүн. Төмөнкү таблицада боор оорусунун белгилүү бир түрүнүн негизги себептери көрсөтүлгөн.
| Classifier | Түр | ФЛДнын негизги себептери |
| оорунун өнүгүшүнө түрткү болгон себеп менен | ABP | - узак убакыт бою ашыкча ичүү (оору кыска убакыттын ичинде өнүгүп кеткен учурлар бар) |
| NAGB |
- баланссыз тамактануу (пайдасыз майлардын басымдуулугу); - баңгизатты кыянаттык менен пайдалануу (антибиотиктер, гормондор); - гормоналдык бузулуулар (мисалы, кош бойлуулук учурунда); - инсулинге каршылык (семирүү жана гипертониянын натыйжасында); |
|
| кош оорулардын жана факторлордун тизмеси боюнча | биринчи гепатоз |
- семирүү жана/же диабет; - липиддердин метаболизминин бузулушу |
| экинчи даражадагы гепатоз |
- гепатотоксиктүү таасири бар дарыларды кабыл алуу; - жүрөк жетишсиздиги; - онкология; - тез арыктоо; - ашказан-ичеги трактынын өнөкөт оорулары (колит, панкреатит); - оор операция |
|
| оорунун агымынын мүнөзү боюнча | ачуу |
- уулуу заттар менен уулануу (мышьяк, фтор, ашыкча дозалануудары, спирт); - вирустук гепатит; - сепсис |
| өнөкөт |
- липиддердин метаболизминин бузулушу; - белоктун, кээ бир минералдардын жана витаминдердин жетишсиздиги; - алкоголизм; |
|
| Оорунун оордугуна жараша | стеатоз | Стеатоз - бул ALD жана NAFLDдин I стадиясы, жогоруда саналган себептер |
| стеатогепатит | Стеатоз II стадияга өтөт - сезгенүү процесси майлуу инфильтрацияга кошулган учурда стеатогепатит | |
| фиброз |
Оорунун I жана II стадияларында дарылоо жана алдын алуу чаралары көрүлбөсө, анда оору күчөп, III стадияга - фиброзго алып келет. Тобокелдик факторлору: - карылык; - кант диабети; - толуктук (семирүү); - трансаминазалардын активдүүлүгүнүн катышы ASaT / ALAT > 1 |
|
| цирроз/боор рагы (сейрек) | Фиброз – боор кыртышынын өнөкөт агымы менен кайтарылгыс өзгөрүшү, ал акырында IV стадияга алып келет - цирроз |
Оорунун өнүгүшүнө жана андан ары өрчүшүнө түрткү боло турган жагымсыз факторлор:
- гиподинамия;
- стресс;
- генетикалык шыктуулук;
- диеталар (ачкалыкты билдирет);
- жаман чөйрө.
Көптөгөн себептер жана факторлор семирүү сыяктуу оорунун өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүнбоор. ZhBP менен кантип мамиле кылуу керек, көбүнчө боордун майлуулугунун түрүнө, стадиясына, оордугуна жараша болот.
ФЛДнын клиникалык көрүнүштөрү
Эрте диагноз коюу жана мүмкүн болушунча эртерээк дарылоону баштоо өтө маанилүү. Тилекке каршы, оору тымызын - бул дээрлик симптомсуз. Көптөгөн башка ооруларда да байкала турган жалпы белгилер гана бар:
- чарчоо;
- өнөкөт чарчоо (уйкудан кийин да болот);
- алсыздык, летаргия, алсыздык сезими.
Караша турган ачык-айкын симптомдор болушу мүмкүн:
- оң гипохондриядагы оордук (ыңгайсыздык) жана/же ооруу;
- жарык, шишик, жүрөк айлануу, зарна;
- заъдын бузулушу (консистенциясынын, жытынын, түсүнүн өзгөрүшү);
- табиттин төмөндөшү (тамактан ырахат албоо);
- теринин сарысы.
Кыймылсыз жашоо образынан, экологиялык шарттардан, адамдар күнүмдүк жеп көнүп калган жарым фабрикаттардан улам майлуу боор сыяктуу оору 21-кылымдын бумуна айланды. Майлуу гепатоздун белгилери, дарылоо жана алдын алуу - бул дүйнө жүзү боюнча бул оорунун чалдыгуусунун көңүлдү калтырган статистикасында "ар бир секунда" болуп калбоо үчүн заманбап адам изилдөөсү керек болгон маанилүү маалымат.
Боор ооруларынын диагностикасы
Боордун майлуу оорусунун алдын алуу дарылоодон көрө алдын алуу оңой, андыктан бир же бир нече симптомдор пайда болсо, адиске кайрылыңыз. Адатта бул терапевт, гастроэнтеролог,гепатолог. Текшерүүдө сиз дарыгерге сизди эмне тынчсыздандырып жатканын, кандай симптомдор бар экенин айтышыңыз керек. Дарыгер терини текшерет, ошондой эле пальпация жолу менен боордун кеңейгендигин аныктайт. Оорунун диагностикасы бир нече этапта жүрөт. Стандарттык тесттерден өтүү керек: UAC, OAM, cal. Эң маалымат берүүчү ыкмалар төмөнкү таблицаларда берилген.
| Биохимиялык кан анализинин көрсөткүчтөрү | Норма |
| Сывороткадагы жалпы белок | 65-85г/л |
| Жалпы билирубин | төмөн 3, 3-17, 2 мкмоль/л |
| Билирубин түз | 0-3, 41 мкмоль/л |
| Билирубин кыйыр | 3, 41-13, 6 мкмоль/L |
| Глюкоза | 4, 45-6, 37 ммоль/л (чоңдор үчүн) |
| Өт кислоталары | 2, 4-6, 8 ммоль/л |
| Май кислоталары |
0,31-0,9 ммоль/л (чоңдор үчүн); 1,2 ммоль/лден ашык (ар кандай даражадагы семирүү менен балдар жана чоңдор) |
| Кандагы липиддер |
HDL (жогорку тыгыздыктагы липиддер): 1, 51-3, 4 г/л (чоңдор) LDL (төмөн тыгыздыктагы липиддер): 3, 21-5, 5г/л |
| Аминотрансферазалар (трансаминазалар) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 нмоль/(с x л), 0, 1-0,67 мкмоль/(мл x ч), 7-54 IU/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 нмоль/(с x л), 0, 1-0, 46мкмоль/(мл х ч), 11-43 IU/L |
| щелочтуу фосфатаза | 278-830 нмоль/(с x л) |
| Холестерин | 5,0-5,2 ммоль/лден аз |
Ошондой эле ретроперитонеалдык мейкиндикти (көк боор, боор, өт баштыкчасы, бөйрөк, уйку бези) изилдөөнүн инструменталдык ыкмалары бар: УЗИ, КТ, МРТ.
Адатта боор жана көк боор чоңойбойт. Боордун оң бөлүгүнүн калыңдыгы 112-126 мм, сол жак 70 ммдей (чоңдордо). Балдарда боордун өлчөмү жаш курагына жараша болот, эгерде 1 жашында боордун оң бөлүгү үчүн 60 мм калыңдыгы норма болсо, сол жак 33 мм болсо, 18 жашка чейин көрсөткүчтөр жаш куракка жакын болот. нормалар. Контурлар так жана бир калыпта, структурасы бир тектүү, эхогендүүлүктү жогорулатууга же азайтууга болбойт. Демейде жалпы өт өткөөлүнүн көлөмү 6-8 мм, дарбаза венасы 13 ммге чейин, көк тамырдын диаметри 15 ммге чейин жетет.
Бардык мүмкүн болгон ыкмалардын ичинен боордун биопсиясы туура диагноз коюунун эң эффективдүү жолу болуп саналат.
FAD менен ооругандарды дарылоо жана прогноз
Боордун I-II даражадагы майлуулугун дарылоо узак жана түйшүктүү процесс болгону менен, мындай бейтаптар үчүн прогноз жагымдуу. Фиброз стадиясында баары анын даражасына жана организмдин дары-дармек менен дарылоого кандай реакция кылганына, оң тенденция барбы же жокпу, көз каранды. Цирроздун акыркы стадиясында боор трансплантациясы талап кылынат. Операциянын бул түрү дүйнөдөгү эң кымбат. Мындай адамдар үчүн прогноз материалдык факторлорго жана көз карандыорганизмдин өзгөчөлүктөрү (реабилитациядан кийинки мезгил).
Майлуу гепатозду дарылоого эмнелер кирет? Боордун майлуулугу бир катар комплекстүү чараларды талап кылат: диетаны жана жашоо образын өзгөртүүдөн баштап дары-дармек терапиясын колдонууга чейин.
Эгер боор проблемалары башталса, анда майлуу гепатоздун алдын алуу үчүн төмөнкү эрежелерди өмүр бою сактоо сунушталат:
- диета (адатта №5 таблица);
- спорт (орточо көнүгүү);
- салмагын нормалдуу чегинде кармап туруу, семирүү менен зат алмашуунун бузулушунун себебин табуу, зат алмашуу процесстерин орнотуу керек;
- эмгектин жана эс алуунун туура режимин сактоо;
- боор клеткаларын сактап калуу жана калыбына келтирүү үчүн дарыгер жазып берген дарыларды ичиңиз (гепатопротекторлор, липой кислотасы, В витаминдери).
Эгер ALD курч формада болсо, алкоголдук ичимдиктерди ичүүнү токтотуу жетиштүү - тейлөө терапиясы менен боор тез калыбына келүүгө жөндөмдүү. NAFLD негизги ооруну дарылоону же терс факторлорду жок кылууну талап кылат (негизги себеп эмне болгонуна жараша).
"майлуу" боорду дарылоонун салттуу эмес ыкмалары
Эгерде дарыларга кайрылгыңыз келбесе, боордун майлуулугун кантип дарылоо керек? Элдик каражаттар оорудан арылууга жардам берет. Альтернативдик медицинада карама-каршы көрсөткүчтөр бар экенин эстен чыгарбоо керек, андыктан дайыма доктурга кайрылыңыз.
Боордун майлуулугун дарылоо үчүн көптөгөн чөптөрдөн жасалган дары рецепттери бар, бул жерде эң эффективдүүлөрү бар:
- Төмөнкү ингредиенттердин 2 бөлүгүн алуу керек: кайың бүчүрлөрү, чалкан жалбырактары, өпкө чөптөрү, таттуу беде. Малина жалбырактары жана мия тамырынын 3 бөлүгү. 1 бөлүктөн укроп жана капкак тамыры. Алынган чогултуу майдаланган болушу керек. Андан кийин, 2 ст. л. термоско жана 1/2 литр кайнак суу куюп, таңга чейин туруп. Бир нече ай бою күнүнө 0,5 стакандан 4 жолуга чейин ичиңиз. 2 жума тыныгуудан кийин, жаңы коллекцияны демдеп, дарылоону кайталаңыз.
- 2 аш кашык. л. майдаланган жалбыз жалбырактары кайнак сууга 150 грамм куюп. Эртең мененкиге чейин сорпону калтырыңыз, андан кийин 3 бирдей бөлүккө бөлүп, бир күндө ичиңиз; кечинде 50 г кургатылган итмураны термоско куюп, 1/2 литр кайнак суу куюңуз. Эртең мененкиге чейин сорпону демдеп алсын. Күнүгө 3 маал 200 г кайнатманы ичүү керек. Ошол сыяктуу эле, жүгөрү стигмаларды бышырып алса болот. Мындай рецепттер боордун гепатоциттерин бекемдөө үчүн ылайыктуу.
Дарылоо эффективдүү болушу үчүн аны баштаардан мурун бүт организмди токсиндерден жана токсиндерден тазалоо максатка ылайык. Элдик медицинада боорду "жумшак" тазалоо үчүн көптөгөн рецепттер бар.
Майлуу гепатоздун алдын алуу
Эгерде кандайдыр бир профилактикалык чараларды көрүүгө мажбурласаңыз, оң натыйжага араң жетесиз. Ал “күч аркылуу”, “кээде” болбостон, жашоо образына айланышы керек. Ошондо гана алдын алуу жана дарылоо ырахат болот.
Артында жокэң жагымдуу, бирок керектүү тема: "Боордун майлуулугу: дарылоо, симптомдору". FADтын алдын алууда диетага эң көп көңүл буруу керек.
Өсүмдүк майларын колдонууну көбөйтүү менен малдын майын азайтыш керек. Кант сыяктуу оңой сиңирүүчү углеводдордон алыс болуңуз. Клетчаткага бай тамактарды жегиле - алар тез тойууга көмөктөшөт жана калориясы төмөн. Эттен толугу менен баш тартууга болбойт, зыяндуу майларды жегенден алыс болуу маанилүү. Ал үчүн майы аз, диеталык эт азыктарын жеш керек. Тамактануу күн сайын 5-6 жолу бөлүкчө болушу керек, кылдат чайнап. Жөнөкөй эрежелерди сактоо менен, боордун майлуулугу сыяктуу диагноздон качууга болот. Майлуу гепатозду кантип дарылоо керек, кандай алдын алуу чараларын колдонуу керек? Эгер сиз туура жашоо образын алып барсаңыз, бул суроолор эч качан жаралбайт.
Боор организмдеги эң чоң тамак сиңирүү бези. Ал адамдын өмүрү жана ден соолугу көз каранды болгон функцияларды аткарат. Токсиндерди иштетип, аларды жок кылууга көмөктөшөт, жашоо энергияны толуктоо үчүн зарыл болгон пайдалуу заттарды топтойт - бул керемет органдын жашоо активдүүлүгүн колдоо үчүн кылганы бул эмес.
Боордун кайра жаралуу жөндөмү өзгөчө. Мурунку көлөмдү калыбына келтирүү боор кыртышынын 3/4 бөлүгү бузулган учурда да мүмкүн. Мындай күчтүү боор, акырына чейин өзүн билгизбей, ага карата кылдат мамилебизге дагы эле муктаж. Сергек жашоо образы (спорт, туура тамактануу, эмгек жана эс алуу режими) жанамедициналык кароодон өтүү (жылына бир жолудан кем эмес) узак жашоонун ачкычы, көптөгөн оорулардан жана алардын терс кесепеттеринен сактануунун жолу.
