Жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын аныктоо - аялдардын тукумсуздугунун себебин аныктоонун эң маанилүү ыкмаларынын бири. Статистика көрсөткөндөй, 35% учурларда кош бойлуу боло албоо түтүк факторуна байланыштуу. Болушу адгезиялар, биригүү же башка аномалиялар тоскоол уруктандыруу жумуртканын сперматозоид, андан ары илгерилетүү зигота жатындын көңдөйүнө. Патологияны аныктоо үчүн заманбап медицина ар кандай диагностикалык процедураларды сунуш кылат. Алардын бири жатын түтүктөрүн гидротубациялоо.
Медициналык маалымкат
Гидротубация учурунда дарылоо-диагностикалык процедураны түшүнүү адатка айланган, анын маңызы жумуртка түтүкчөлөрүнө атайын суюктукту киргизүү болуп саналат. Бул минималдуу инвазивдик техниканын аркасында жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын аныктоого, ал эми зарыл болгон учурда бар патологияларды жумшак жол менен жок кылууга болот.
Рецепт боюнча көрсөткүчтөр
Баланын боюна бүтүүсүндө жатын түтүкчөлөрү маанилүү роль ойнойт. Жетилген жумуртка аларды бойлоп энеликтен жатынга чейин жылат, эркек жыныс клеткалары алдыга жылат. Бул процесс башталатуруктандыруу. Эгерде жумуртка түтүкчөлөрүнүн ачыктыгы бузулса, аялдын боюна бүтүүсүндө көйгөйлөр бар. Өзгөчө оор учурларда алар тукумсуздукка алып келет.
Жатын түтүкчөлөрүнүн бүтөлүшү ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Бирок көбүнчө жамбаш органдарынын жугуштуу оорулары, тез-тез бойдон алдыруулар, гормоналдык бузулуулар.
Тубалды гидротубациялоого көрсөткүчтөр төмөнкү ден соолук көйгөйлөрү болуп саналат:
- Труба көңдөйүнүн жарым-жартылай же толук кошулушу.
- Тиркемелердеги адгезия процесстери.
- Бир тараптуу тубэктомиядан кийин түтүктөрдүн өткөөлдүгүн баалоо.
- Операциядан кийинки жумуртка түтүгүн байкоо мезгили.
Жатын түтүкчөлөрүнүн тешиктери тар болсо, гидротубация жардам береби? Жооп ар дайым оң болот. Бул процедура эффективдүү, анын ичинде мындай патологияда.
Кандай каршы көрсөтмөлөр бар?
Башка медициналык процедуралардай эле гидротубациянын да кээ бир каршы көрсөтмөлөрү бар. Төмөнкү учурларда процедура сунушталбайт:
- жамбаш органдарындагы сезгенүү процесстери;
- аутоиммундук патологиялар;
- онкологиялык оорулар;
- кындан кан агуу;
- жүрөк системасынын оорулары.
Даярдык этабы
Жатын түтүкчөлөрүнүн тоскоол болушу шашылыш патологиялар категориясына кирбейт. Ошондуктан, жатын түтүкчөлөрүн гидротубациялоонун алдында пациенттинкылдаттык менен даярдалган. Процедураны менструалдык циклдин 7-24-күнүнө чейин жүргүзүү сунушталат.
Интервенция башталганга чейин бир нече күн мурун аял кан жана заара анализдерин, гинекологиялык мазикти тапшырышы керек. Эгерде акыркы микрофлоранын бузулушун көрсөтсө, анда терапиялык дарылоо дайындалат. Ал аяктагандан кийин гана гидротубация жүргүзүүгө болот. Заара жана кан анализдери организмде сезгенүү процессин көрсөтсө, процедурадан баш тартылат.
Изилдөө башталганга чейин дароо оорулуу ичегилерди жана табарсыкты толугу менен бошотушу керек. Башка чектөөлөр жөнүндө гинеколог кеңешүүдө айтышы керек.
Илгерилетүү
Жатын түтүкчөлөрүн гидротубациялоо ооруканага жатууну талап кылбайт. Бардык манипуляциялар ооруканада жүргүзүлөт.
Биринчиден, дарыгер аялдын сырткы жыныс органдарын йод же башка антисептик менен дарылайт. Андан соң кын аркылуу атайын эритмени манометр бекитилип турган шприц аркылуу сайат. Акыркысы басымды көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Анын көрсөткүчү 200 мм Hg ашпоого тийиш. ст.
Жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын текшерүү үчүн физиологиялык эритме сайылат. Өзгөчө оор учурларда, контраст агент кошулат. Түтүктөрдүн ачыктыгы манометрди баалоого мүмкүндүк берет. Суюктуктун жолунда тоскоолдуктар жок болгон учурда басым адегенде бир аз төмөндөйт, анан ошол эле деңгээлде калат. Тоскоолдук менен бул параметр акырындык менен көбөйөт. Мындан тышкары, бардык манипуляциялардан кийин туздар агып чыгат.
Суюктук берилгенжамбашка кирип, өзүнөн-өзү эрип кетет. Дарыгер тарабынан кошумча иш-аракет талап кылынбайт. Диагностикалык процедурадан кийин пациент дагы бир нече убакыт байкоого алынат, андан кийин аларга үйгө кетүүгө уруксат берилет.
Тубалдын тоскоолдугу жарым-жартылай болушу мүмкүн. Бул учурда суюктук кынга бир нече мүнөт же сааттан кийин кирет. Патологиялык жараянга шектенсе, врач алдын ала аялга мүмкүн болуучу агындылар жөнүндө эскертет. Бейтап, өз кезегинде, мындай жагдай пайда болсо, дарыгерге билдирүүгө милдеттүү.
Дарылоочу гидротубация
Бул процедура ошондой эле дарылоо максатында жүргүзүлөт. Ыңгайлуу мезгил этек кирдердин аралыгы. Адатта бир нече цикл боюнча 5-6 манипуляция талап кылынат.
Жатын түтүкчөлөрүн гидротубациялоо ыкмасы диагностикалык максатта белгиленген процедура менен дээрлик бирдей. Бирок туздун ордуна төмөнкү дарылар колдонулат:
- антибиотиктер («Пенициллин», «Стрептомицин»);
- Сезгенүүнү жок кылуу үчүн кортикостероиддер («Гидрокортизон», «Преднизолон»);
- Лидаза жабышчаак процессти эритүү үчүн колдонулат;
- микробго каршы таасири бар протеолиттик ферменттер («Трипсин»).
Жол-жобосу көбүнчө электрофорез жана гинекологиялык массаж менен бирге дайындалат. Дарылоонун бүткүл мезгили бою жыныстык катнаштан баш тартуу же контрацептивдерди колдонуу маанилүү.
Сын-пикирлер боюнча, жатын түтүкчөлөрүн гидротубациялоо,терапиялык максаттарда жүзөгө ашырылат, үч же андан көп цикл тынымсыз дарылоо шартында гана оң натыйжа берет. Бирок алардын саны пациенттин ден соолугунун абалына, коштолгон патологиялардын болушуна, организмдин дарылоого реакциясына жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Ооругандардын болжол менен 5% жатын түтүкчөлөрүнүн гидротубациясынын татаалдашы менен коштолот. Терс мүнөздөгү кесепеттер төмөнкү бузуулар менен көрсөтүлөт:
- температуранын жогорулашы;
- оорутуу синдрому менен коштолгон жумуртка каналынын спазмы;
- көп көлөмдөгү суюктуктун киришинен жатын түтүгүнүн жарылышы;
- колдонулган дарыларга аллергия;
- жамбаш органдарындагы сезгенүү процесстеринин күчөшү.
Эң кеңири таралган татаалдык – оору. Ал теринин кубаруусу, дем алуунун начарлашы жана жүрөктүн кагышынын азайышы менен коштолушу мүмкүн.
Процедурадан кийинки кош бойлуулук
Теперация курсунан кийин кош бойлуулук биринчи циклде эле пайда болушу мүмкүн. Бирок, көпчүлүк учурларда, ал алгачкы этапта боюнан түшүп калуу менен аяктайт же эктопиялык болуп чыгат. Ошондуктан дарыгерлер 2-3 цикл боюна бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонууну сунушташат. Реабилитациялык мезгил аяктагандан кийин гана концепцияны пландаштырууга болот. Болжол менен аялдардын үчтөн биринде оң натыйжа бар.
Гидротубациядан кийин бейтаптардын көпчүлүгүндө этек киринин нормалдуу жүрүшү, айыгуусу болот.либидо жана аялдардын цикли. Кош бойлуу болуу аракети ишке ашпай калса, дарыгерлер ЭКУну сунушташат. Процедура эмбрионду жатынга андан ары имплантациялоо менен жумуртканы денеден тышкаркы уруктанууну камтыйт.
Техниканын артыкчылыктары
Жатын түтүкчөлөрүн гидротубациялоо – бул тоскоолдуктун себебин аныктоого боло турган эффективдүү процедура. Башка диагностикалык параметрлерге салыштырмалуу анын айрым артыкчылыктары бар.
Негизги артыкчылыктардын бири - коопсуздук. Техника иондоштуруучу нурланууну камтыбайт, ошондуктан аялдын организмине зыян келтирбейт. Зарыл болсо, ал катары менен бир нече жолу кайталанышы мүмкүн.
Дагы бир артыкчылыгы - ооруканага жаткыруу зарылдыгынын жоктугу. Манипуляциялардан кийин аял ошол эле күнү өз бизнесине кайтып келе алат. Изилдөө тез жүргүзүлүп, натыйжалары дароо билинет. Тубалды гидротубациялоо салыштырмалуу арзан жана кеңири таралган процедура. Бүгүнкү күндө дээрлик ар бир медициналык борбордо аны ишке ашыруу үчүн куралдар бар.
Бул диагностикалык ыкманын жогорку тактыгын жана маалыматтык мазмунун өзүнчө белгилеп кетүү зарыл. Стандарттык версияда жатын түтүгүн толук көрүүгө мүмкүндүк бербеген кадимки эки өлчөмдүү текшерүү жүргүзүлөт. Ал үч тегиздикте ийилет. Бул маселени чечүү үч өлчөмдүү сүрөттү куруу үчүн колдонулушу мүмкүн болгон 3D жана 4D УЗИ болуп саналат.
Медициналык статистика көрсөткөндөй, гидротубация 91% учурларда натыйжаларды алууга мүмкүндүк беретлапароскопияга окшош. Дал келбестиктердин себеби УЗИ операторго көз каранды изилдөө ыкмасы болуп саналат. Бул жерде көп нерсе процедураны аткаруучу адистин квалификациясына жана анын тажрыйбасына жараша болот. Мындан тышкары, бөтөн факторлор да УЗИ экспертизанын сапатына таасирин тийгизет. Кеп ичегидеги газдар, жогорку семирүү жана башкалар жөнүндө болуп жатат.
