Флеботромбозу терең веналардын астыңкы буту - бул кыйла олуттуу патологиясы. Ал бүгүн барган сайын кеңири жайылууда. Бул учурда, биз кандын пайда болушу жөнүндө сөз болуп жатат, башкача айтканда, терең тамырлардын люменинде пайда болгон уюган кан. Оорунун өнүгүшү менен тамырларда кан агымынын жарым-жартылай же толугу менен кайталанышы байкалат. Эреже катары, мындай уюган кан буттун чоң веналарында локализацияланат.
Эгерде флеботромбоздун ылдыйкы бутунун негизги айырмалоочу белгиси жөнүндө айта турган болсок, анда бул учурда тамырлардагы уюган кандын начар фиксациясы жөнүндө сөз болот. Бул оорунун фонунда веналарда сезгенүү процесстери башталаарына байланыштуу. Бул уюган кандын бөлүнүшүн жана анын тамыр системасы аркылуу кайра багыт алышын шарттайт. Бул өтө кооптуу абал, анткени уюган кан дененин кайсы жерине барып каларын алдын ала айтуу мүмкүн эмес. Ошондой эле белгилей кетүү керек phlebothrombosis ылдыйкы буту абдан жашыруун. Бул бейтаптар буга чейин эле туш болгон учурда жардамга муктаж экенине алып келеткоркунучтуу татаалдыктар. Алар ар кандай тамырлардын тромбоэмболиясы катары көрүнүшү мүмкүн. Мисалы, зыян өпкө артерияларына, коронардык тамырларга, бөйрөккө, ал тургай мээдеги веналарга да жетиши мүмкүн. Эгерде бүт кан уюган бөлүгү же анын бир аз бөлүгү бөлүнүп кетсе, анда бул өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Жалпы маалымат
Статистикага ылайык, 80% учурларда астыңкы буттун флеботромбозу (ICD-10 коду I-80) эч кандай көрүнгөн симптомдорсуз пайда болот. Бул өпкө эмболиясынын өнүгүшүнө түрткү берет. Бул абал көбүнчө өлүмгө алып келет. Бирок, расмий изилдөөлөр боюнча, жер бетинде дээрлик ар 4 адам мындай патологиядан жабыркайт.
Баарынан да аялдар ылдыйкы буттун терең тамырларынын флеботромбозуна жакын болушат. Адилет жыныстагылар бул оорудан эркектерге караганда 6 эсе көп жабыркайт. Ошондой эле, 40 жаштан ашкандар жана ашыкча салмактан жабыркагандар этият болушу керек.
Эгер этиологиясы жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул учурда оорунун 3 формасы бар. Флеботромбоз ылдыйкы буту тубаса, онкологиялык же гормоналдык болушу мүмкүн. Аларды кененирээк карап чыгуу керек.
Тубаса флеботромбоз
Бул учурда кеп адам веноздук клапандардын жетишсиздигинен, варикоздук кеңейүүдөн, варикоздон же алардын кабыгынын ийкемдүүлүгүнүн патологиялык бузулушунан жапа чегип жаткандыгы жөнүндө болуп жатат. Мындай жагдайларда, олуттуу патологиялык өзгөрүүлөр адамдын денесинде туура кан айлануу толугу менен бузулушуна алып келет, ылдыйкы бутунун аймагында пайда болот. Натыйжада бир же бир нече уюган кан пайда болот.
Оорунун онкологиялык формасы
Эгерде айта турган болсок, бул түрү флеботромбоз веналардын ылдыйкы буту, анда бул учурда ушуга окшош оору пайда болушу мүмкүн фонунда:
- Жамбаш аймагында пайда болгон зыяндуу өсүүлөр.
- Ашказан же уйку безинин рагы.
- Өпкө рагы.
Мындай оор патологиялардан кутулуу үчүн, эреже катары, химиотерапияны колдонуу керек. Бул кан тамырлардын дубалдарына терс таасирин тийгизет, алардын бузулушу пайда болот. Мындан тышкары, онкология пайда болгондо, бейтаптар өтө сидячный жашоо образын өткөрүшөт. Бул адамдын денеси аркылуу кандын табигый кыймылына терс таасирин тийгизет. Мындан тышкары, жаңы пайда болгондо, адамдарга көбүнчө кандын уюшун начарлатуучу атайын дары-дармектер жазылат. Бардык бул иш-аракеттер алып келиши мүмкүн пайда болушуна биринчи симптомдору флеботромбоз төмөнкү буту. Сүрөттө ушуга окшош оорунун келечекте кандайча көрүнөөрү көрсөтүлгөн.
Ошондой эле мындай патология менен тромбофлебит пайда болушуна көңүл буруу зарыл. Бул оору кан тамыр дубалдарынын сезгениши менен мүнөздөлөт.
Гормоналдык флеботромбоз
Мында сөз процессте байкала турган гормоналдык бузулуулар жөнүндө болуп жатат:
- Бала көтөрүү.
- Адегенде дарыгерге кайрылбастан оозеки контрацептивдерди колдонуу.
- Репродуктивдүү органдардын ишинде патологиялык бузулууларсистема.
Мындан тышкары, гормоналдык бузулуулар начар метаболизмдин фонунда пайда болгон сыныктардын, семирүүлөрдүн жана оорулардын, ошондой эле инфекциялардын, ылдыйкы бутунун шал оорусунан, оор операция жасалгандыктан пайда болот.
Эреже катары, 40 жаштан ашкан, негизинен кыймылсыз жашоо образын жүргүзгөн жана көбүнчө тамеки чеккен аялдар патологиянын бул түрүнөн көбүрөөк жабыркайт.
Патологиянын себептери
Төмөнкү буттун флеботромбозун козгоочу 3 негизги фактор бар. Биринчиден, кеп кан тамырлардын дубалдарына (алардын жарылбай) зыяны жөнүндө болуп жатат. Бул веналардын узак мөөнөттүү механикалык кысуу фонунда же варикоздук веналардын кырдаалында болушу мүмкүн. Ошондой эле, phlebothrombosis hypocoagulation менен өнүгүшү мүмкүн. Бул кандын уюшу процессинин активдүүлүгүнө таасир эткен кээ бир өзгөрүүлөр болгонун билдирет. Ушундай эле патологияны тамырлардагы кан агымынын басаңдашы менен түшүндүрсө болот.
Мындан тышкары, предраспоздук факторлор бар. Мунун негизинде оору фонунда пайда болушу мүмкүн:
- Операция.
- Төмөнкү бутунун катуу көгөрүп же сынганы.
- Отуруучу жашоо образы.
- Узак жана көп каттамдар.
- Узун бутту кыймылсыздандыруу.
- Активдүүлүккө терс таасирин тийгизген оорулар.
- Тамеки чегүү, баңгизатты колдонуу жана алкоголдук ичимдиктер.
Оорунун белгилери
Бул патологияны диагностикалоонун татаалдыгы узак убакыт боютаптакыр көрүнбөйт. Демек, клиникалык көрүнүш жок. Бул оорунун өнүгүшүнүн эң башында кан айлануу бузулбайт дегенди билдирет. Эгерде сиз сүрөттү карасаңыз флеботромбоздун ылдыйкы буту, анда оорулуу бутту соо буттан айырмалоо өтө кыйын. Ал оор күндөн кийин шишип кеткен окшойт.
Бирок, кийинчерээк патологиясы баштайт проявляется түрүндө бир кыйла неприятных болевых ощущений типтеги тягач. Бирок ошол эле учурда адам оорунун локализациясын так аныктай албайт. Бутту бүгүүгө аракет кылып, ал күчөп баратканын же бул абалда ооруп жатабы, текшерип көрүү керек.
Баштапкы симптомдору өтө жумшак жана көбүнчө үзгүлтүктүү. Ошондуктан адамдар көбүнчө убактылуу симптомдорго маани беришпейт. Көптөр аба ырайына, кан басымынын жогорулашына жана башка факторлорго көңүл бурушат. Ошондуктан стандарттуу текшерүүдөн өтүү үчүн дарыгерге баруудан баш тартышат. Бирок, сак болушу керек болгон бир нече эскертүүчү белгилер бар.
Эгер адамдын тизесинин астындагы дискомфорт же тартылуу ооруса жана дискомфорт сандын же буттун сырткы же ички бетине чейин жайылса, анда дароо дарыгерге кайрылуу керек. Ошондой эле, потенциалдуу бейтап басуу учурунда олуттуу кыйынчылыктарга дуушар болуп жатканын эскертиши керек.
Буттарынын катуу шишип, ооруусуна даттангандар, негизинен кечинде сак болуу абзел. Эгерде веналардын окклюзиясы башталса, анда кандын агымы акырындык менен бузулат. Ал алып келетсезгенүү процесстери. Жабыркаган аймактын ткандары нормалдуу тамактанууну токтотот.
Бул учурда симптомдору айкын болуп калат, жана адам өз алдынча мүмкүн пораженные бутунун аймагында шишик пайда болушун аныктоо. Мындай жагдайларда, мисалы, соо буттун бул сүрөтүн жана төмөнкү буттун флеботромбозунун симптомдору менен сүрөттү карап, ачык-айкын өзгөрүүлөрдү көрө аласыз. Мындай учурда дароо дарылоо керек.
Мындан тышкары, балтырдын жабыркаган жерлери бир аз жылтырап калат. Тери астындагы веналар айкыныраак. Мындан тышкары, ылдыйкы бутта көк же күрөң тактар пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, оорулуу даттанат катуу ооруу арканный типтеги (кыймыл учурунда да, эс алууда да). Көбүнчө оору чурайга тарай баштайт жана адам түз турганда күчөйт. Мындан тышкары, дене температурасы көтөрүлүшү мүмкүн.
Төмөнкү бутунун флеботромбозун дарылоону баштала элек адамдар чарчоо жана тахикардияга даттанышат. Ошондой эле, кошумча симптомдор жаралардын, эрозиялардын жана микротравмалардын пайда болушун камтыйт.
Жабыркаган жерди пальпациялаганда адам катуу ооруйт.
Төмөнкү буттун терең веналарынын курч флеботромбозу
Эгерде адам тромбозду бир нече ай мурун баштаса, бирок ден соолугунда олуттуу өзгөрүүлөрдү байкабаган болсо, бул абалды байкоого болот. Бул жагдайда, клиникалык көрүнүш күтүлбөгөн жерден абдан бороон болуп калат. Мындайабалы абдан кооптуу болуп эсептелет, анткени пайда болгон кан уюп калышы мүмкүн, ар кандай учурда адамдын өмүрүнө коркунуч. Эгерде сиз дароо симптомдорду аныктап, ылдыйкы буттун флеботромбозун дарылоону баштабасаңыз, анда өлүм коркунучу бар.
Бул учурда жабыркаган буттун аймагында веноздук кандын күчтүү агып чыгышы байкалат. Бирок, артериялык кан агымы сакталып турат. Курч түрүн аныктоо үчүн жабыркаган бутту кароо жетиштүү. Эгер ал абдан шишип, териси көгүш болуп кетсе, анда бул тез жардам чакырууга убакыт келгенин билдирет.
Ошондой эле белгилей кетчү нерсе, патологиянын курч көрүнүшү менен тери абдан ысык болуп калат. Бул тамырларда пайда болгон олуттуу сезгенүү процесстерине байланыштуу. Мындай учурда так диагноз коюу үчүн дароо диагностикалык иш-чараларды жүргүзүү жана төмөнкү буттун терең тамырларынын флеботромбозун кечиктирбестен дарылоону баштоо керек.
Диагностика
Биринчиден, бардык тынчсыздандырган симптомдор жөнүндө дарыгерге айтышыңыз керек. Адис экспертиза жүргүзүп, алдын ала өкүм чыгарат. Андан кийин анализ үчүн кан тапшырышыңыз керек (анын ичинде биохимия), керектүү анализдерди тапшырыңыз.
Биз аппараттык изилдөө жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда, эреже катары, бул учурда, перитонеалдык органдардын УЗИ, ошондой эле жамбаш, рентгенография жана MRI жүргүзүлөт. Врач кылдат изилдейт, натыйжада рентген фото флеботромбоз ылдыйкы буту жана симптомдору. Дарылоо бейтаптын канчалык өз убагында көз карандыжардам сурап жана патология курсунун өзгөчөлүктөрүнөн.
Эгерде сиз дарылоо чараларды оорунун алгачкы стадиясында баштасаңыз, анда бул учурда жагымдуу натыйжа болушу мүмкүн. Жагымсыз кесепеттерден качууга мүмкүнчүлүк бар. Бирок, ылдыйкы буттун терең веналарынын флеботромбозунун акыркы божомолун организм дарылоо чараларына жооп бере баштаганда гана айтууга болот.
Патологияны дарылоо
Бул ооруну аныктоодо бейтапты дароо ооруканага жаткыруу керек. Адатта, бейтаптар атайын бөлүмгө же жалпы хирургияга жөнөтүлөт, анда кандын уюшун так аныктоо үчүн чаралар көрүлөт. Эгерде уюган кандын калкып турганы аныкталган болсо, анда шашылыш хирургиялык кийлигишүү зарыл. Эреже катары, бул учурда тромбоэктомия жасалат. Эгерде тромб оставляется карата сандын зонасы, анда зарыл жүргүзүүгө эксцизицию жабыркаган идиш. Процедура дароо аткарылат.
Бирок дарыгерлердин өз убагында чара көргөнү менен кандын уюп калышы же пациентте өпкө эмболиясы пайда болуу коркунучу ар дайым бар. Эгерде адистер уюган жерине ишенсе, анда операциядан мурун кавафальтрди киргизүү керек. Бул коркунучтуу кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.
Эгерде сөз оорунун жеңилирээк стадиясында болсо, анда ылдыйкы буттун терең тамырларынын флеботромбозун консервативдик дарылоону дайындоого болот. Бул учурда, бейтап керек:
- Жок дегенде төшөктө жатыңызапта.
- Төмөнкү буттун шишигин кетирүү үчүн жарым спирт компресстерин колдонуңуз.
- Ооруган бутка гепарин майы менен нымдалган бинт сүйкөңүз.
- Төмөнкү бутту басымдуу түрдө көтөрүңүз (кошумча ийкемдүү кысуу керек).
- "Гепарин" же кыйыр антикоагулянттарды тамырга киргизүү. Бир аздан кийин, оозеки кабыл алынган Варфаринге өтүүгө болот. Бирок, бул дары-дармектерди колдонуу дарыгердин көзөмөлү астында гана жол берилет. Дары-дармектерди кабыл алуу процессинде татаалданууну пайда кылбоо үчүн кандын уюшунун деңгээлин көзөмөлдөө керек.
- Кээ бир сезгенүүгө каршы дарыларды ичиңиз. Адатта дарыгер Реопирин же Бутадион жазып берет.
- Антиагреганттарды (аспирин сыяктуу) ичиңиз.
- Тамырга дарыларды бер.
Ошондой эле дарыгер кошумча дарыларды жазып бериши мүмкүн. Алар пациенттин абалынын өзгөчөлүктөрүнө жараша адис тарабынан тандалып алынган катуу дозада кабыл алынышы керек.
Патологиянын курч фазасы артка кеткенде, дарыгер оорулууга гимнастикалык көнүгүүлөрдүн комплексин иштеп чыгат, алар буттарды сунууга жардам берет.
Салттуу медицина
Бул оору өтө оор патологиялар категориясына киргендиктен, табигый препараттарды өтө этияттык менен колдонуу керек. Салттуу медицина оорунун курч фазасы жок кылынган учурда гана жол берилет. Бирок, оорулуу күчтүү алып жатканын түшүнүү кереккандын уюп калышынын алдын алуу үчүн канды суюлтуучу дарылар. Эгерде адам баштайт кабыл алууга кайнатмалар, алар да көмөктөшөт бул процесс, бул алып келет өтө төмөн коагуляциялык суюктуктун. Бул абал бейтаптын өмүрүнө да коркунуч келтириши мүмкүн.
Мындан тышкары, көптөгөн элдик каражаттар аллергиялык реакцияны пайда кылышы мүмкүн. оорулуу оор абалда болсо, анда ал дене үчүн кошумча көйгөйлөрдү жаратууга арзырлык эмес. Чөптөрдү жана табигый ингредиенттерди колдонуу дарыгердин уруксаты менен жана пациент хирургиялык бөлүмдөн чыгарылган шартта гана мүмкүн болот.
Төмөнкү буттун флеботромбозу (ICD-10 коду I-80) кооптуу абал. Организмде кандайдыр бир кошумча катачылык күчөп кетиши мүмкүн.
Болжолдоо жана алдын алуу
Эгер пациент өз убагында жардам сурап кайрылса жана уюган кан бөлүнбөсө, анда жакшы жыйынтыкка бардык мүмкүнчүлүктөр бар. Бирок, адам дарылануусун ийгиликтүү аяктап, айыгып кете баштаган күндө да, оорунун кайталануу коркунучу ар дайым бар.
Көбүнчө терапиядан кийин пациенттерде тромбофлебиттен кийинки оору пайда болот. Бирок, бара-бара басаңдайт. Бул жабыркаган тамырдын реканализация процесси менен бир убакта пайда болот.
Белгилей кетчү нерсе, эң коркунучтуусу оору күчөгөндөн кийинки алгачкы сааттар. Статистикалык маалыматтарга ылайык, бул убакыттын ичинде бейтаптардын болжол менен 30% өлөт. Эгерде бейтап аман калса, анда келечекте миокард же өпкө инфаркты, өпкөнүн курч жетишсиздиги же башка бир катар патологиялар болушу мүмкүн.
Эгер профилактикалык иш-чаралар жөнүндө айта турган болсок, анда биринчи кезекте мындай кооптуу абалды козгой турган оорулардын өнүгүшүнө жол бербеш керек. Ошондуктан, кылдаттык менен салмагын көзөмөлдөп, жаман адаттардан (тамеки чегүү, алкоголдук ичимдиктерди, өтө майлуу же туздуу тамактарды жеп) баш тартуу керек. Варикоздун биринчи белгилери байкалганда дароо дарылоону баштоо керек.
Уюган кандын пайда болушу кайра кайталанышы мүмкүн экенине дайыма даяр болуу керек. Ошондуктан, сиз ар дайым абалы өзгөрүүлөрдү белгилей кетүү керек. Мезгил-мезгили менен текшерилип туруу сунушталат. Көбүнчө, эксперттер антиагреганттарды колдонууну сунушташат. Организмдин иммундук системасынын абалына кам көрүү ашыкча болбойт. Ал үчүн рационуңузга табигый мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды көбүрөөк кошуңуз.
Ошондой эле эксперттер көнүгүүлөрдү баштоону сунушташат. Бирок, өтө эле алаксып кетпеңиз. Катуу көнүгүүлөрдү жасоодон жана оор машыгуулардан алыс болуу керек. Эшикте көбүрөөк убакыт өткөрүү, бассейнге баруу жана адам жаткан бөлмөнү желдетүү керек.
