Эмне үчүн адамдын көк склерасы болушу мүмкүн? Көздүн актарынын мындай адаттан тыш түсү ар дайым кооптуу болушу керек. Анткени, бул көп учурда олуттуу ден соолук көйгөйлөрүн көрсөтүп турат. Балдардын склеранын мындай түсү өзгөчө тынчсызданууну жаратышы керек. Бул оор тубаса оорулардын белгиси болушу мүмкүн. Мындай учурларда, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу зарыл, өзгөчө, эгерде бул көрүнүш жыргалчылыктын башка четтөөлөрү менен коштолсо.
Склеранын түсүнүн бузулушунун себептери
Эмне үчүн кээ бир адамдардын көзү көк болот? Көбүнчө мындай адаттан тыш көлөкө көздүн белок кабыгы ичкерип, ал аркылуу кан тамырлар жаркырап турганына байланыштуу. Белоктордун көгүш түсү дал ушул жерден келип чыгат.
Көк склеранын симптоматикалык башка патологиялык шарттары бар. Белок аркылуу кан тамырлардын тунук болушунун себеби, көз кыртыштарында коллаген жана тутумдаштыргыч ткань жипчелеринин жетишсиздиги болушу мүмкүн.
Көгүш түсбелоктордун организмде мукополисахариддердин ашыкча болушу менен да байкоого болот. Мындай зат алмашуунун бузулушу тутумдаштыргыч ткандын жетилбей калышына жана кан тамырлардын трансиллюминациясына алып келиши мүмкүн.
Бирок көздүн ак түсүнүн өзгөрүшү дайыма эле патологияны көрсөтө бербейт. Улгайган адамдарда көгүш склераны байкоого болот. Мунун себеби - куракка байланыштуу өзгөрүүлөр.
Кээде баланын жашоосунун биринчи айларында көк склера пайда болот. Ымыркай көзүнүн ушундай өзгөчөлүгү менен төрөлөт. Бул дайыма эле ооруну көрсөтө бербейт, кээ бир учурларда, мындай белги белоктордо пигменттин жоктугу менен байланыштуу. Эгерде бала дени сак болсо, анда жашоонун алтынчы айына карата склеранын түсү нормалдашат. Эгерде протеиндин көгүш түсү сакталып калса, анда бул генетикалык ооруну көрсөтүп турат. Ошол эле учурда ымыркайда оорунун түрүнө жараша башка патологиялык симптомдор да болот.
Мүмкүн болгон оорулар
Кандай патологияларда пациентте көк склера пайда болот? Бул ооруларды үч топко бөлүүгө болот.
Биринчи топко тутумдаштыргыч ткандын жабыркашы менен пайда болгон оорулар кирет. Көбүнчө алар тубаса жана тукум куума болуп саналат. Бул ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- Лобштейн-Ван дер Хью синдрому;
- Марфан синдрому;
- эластикалык псевдоксантома;
- Коулен де Вриз синдрому;
- Элерс-Данлос синдрому.
Бул өтө сейрек кездешүүчү патологиялар. Алар менен көк склера көбүнчө төрөлгөндөн баштап ымыркайда байкалат.
Экинчи топко кан жана сөөк оорулары кирет:
- темир жетишсиздик анемиясы;
- Diamond-Blackfan анемия;
- кислота фосфатазасынын жетишсиздиги;
- Педжет оорусу.
Бул патологиялар менен склеранын көк түсү көздүн мүйүздүү челиндеги дегенеративдик өзгөрүүлөрдөн жана тутумдаштыргыч ткандын начарлашынан пайда болот.
Үчүнчү топко офтальмологиялык оорулар кирет:
- миопия;
- глаукома;
- склеромалакия.
Бул патологиялар системалуу эмес жана бириктирүүчү тканга таасир этпейт.
Лобштейн-Ван дер Хью синдрому
Бул ооруну өзүнчө кароо керек. Бул көздүн актарынын тубаса түсүнүн өзгөрүшүнүн эң көп таралган себеби. Дарыгерлер бул патологияны көк склера синдрому деп аташат. Бул эң көрүнүктүү, бирок бул оорунун жалгыз көрүнүшүнөн алыс.
Бул оору тубаса. Медициналык статистикага ылайык, 50 миң жаңы төрөлгөн баланын бирөөсү бул синдром менен ооруйт. Ымыркай көзүнүн агы көгүш түстө төрөлөт, ал убакыттын өтүшү менен жоголбойт. Төмөндө бейтаптын көк склерасынын сүрөтүн көрүүгө болот.
Мындан тышкары, бейтаптарда төмөнкү аномалиялар бар:
- тез-тез сынганга жакын;
- скелет сөөктүн деформациясы;
- жаман угуу;
- жүрөк кемтиги;
- асман түзүлүшүндөгү мүчүлүштүктөр (жарык таңдай).
Лобштейн-Ван дер Хью синдрому 3 түргө бөлүнөт (курсуна жараша):
- Биринчи учурда сөөктүн катуу сынуусу пайда болотпренаталдык мезгилде, ошондой эле төрөт учурунда. Бул учурда, түйүлдүктүн өлүмү көп белгиленет. Тирүү төрөлгөн ымыркайлар көбүнчө эрте бала кезинде өлүшөт.
- Экинчи учурда сыныктар ымыркай кезде пайда болот. Баланын кандайдыр бир этиятсыз кыймылы дислокацияга алып келиши мүмкүн. Өмүрдүн болжолу биринчи учурга караганда жагымдуураак, бирок тез-тез сынганда сөөктүн катуу деформациясы пайда болот.
- Үчүнчү учурда 2-3 жашта сынык пайда болот. Жыныстык жетилүү менен сөөктүн морттугу бир топ азаят. Бул патологиянын эң жагымдуу курсу.
Мындай патологияны толук айыктыруу мүмкүн эмес, анткени ал гендердин бузулушуна байланыштуу. Сиз оорулуунун абалын жеңилдетүү үчүн симптоматикалык терапияны гана жүргүзө аласыз.
Туташтыруучу ткандын оорулары
Көк склера байкалган тутумдаштыргыч ткандын патологиялары да тубаса. Коштоочу симптомдорго көңүл буруу зарыл:
- Марфан синдрому. Мындай бейтаптар боюнун бийиктиги, колунун узундугу жана арыктыгы менен мүнөздөлөт. Оорулуулардын көрүүсү начарлап, омурткасы бузулуп, жүрөктүн бузулушу байкалат. Склеранын көк түсү төрөлгөндөн баштап эле байкала бербейт, кээде көздүн агы жипчелүү ткандын жараланышы күчөгөн сайын түсүн өзгөртөт.
- Кулен де Вриз синдрому. Бул сейрек кездешүүчү хромосомалык аномалия. Оорулуу балдардын бет түзүмүндө бузулуулар бар: мурундун формасы туура эмес, кулактар чыгып, кууш пальпебралдык жарака. Психомотордук өнүгүү нормадан артта калат. Жарымэпилепсиялык талма менен ооруган бейтаптар.
- Эластикалык псевдоксантома. Бул тукум куума оору териге жана көзгө таасир этет. Көбүнчө эпидермисте папула пайда болот. Оорулуунун териси солкулдайт жана оңой салбырап кетет. Мындан улам бейтаптар жаш курагынан улуу көрүнөт. Көк склерадан тышкары, бейтаптарда башка көз аномалияларын көрүүгө болот. Көздүн торчосунда тилкелер кездешет, көбүнчө көздүн ак бөлүгүндө кан агуулар байкалат.
- Элерс-Данлос синдрому. Бул тубаса оору муундарды, терини жана кан тамырларды жабыркатат. Оорулууларда муундардын ашыкча мобилдүүлүгү жана ийкемдүүлүгү бар, бул көбүнчө дислокацияга алып келет. Ошол эле учурда, булчуң тонусу начар болгондуктан, баланын кыймылдоосу артта калат. Оорулуулардын терилери оңой бузулат жана жарааттар өтө жай айыгат.
Кан жана сөөктөрдүн патологиялары
Анемиянын ар кандай түрлөрү склеранын көгүш түскө ээ болушуна алып келет. Гемоглобиндин жетишсиздиги тутумдаштыргыч ткандын абалына терс таасирин тийгизет. Бул абал алсыздык, баш айлануу, чарчоонун күчөшү менен коштолот. Оорулуунун терисинин түсү кубарып, жашыл түскө айланат.
Diamond-Blackfan анемиясы тукум куума. Жогорудагы симптомдордон тышкары, ал тубаса аномалиялар менен коштолот: баш сөөктүн кичирейиши, көздүн кабактарынын салышы, страбизм жана баланын боюнун өспөй калышы.
Оор аз кандуулук тубаса кислота фосфатаза жетишсиздигинен пайда болот. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда бул оору катуу кусуу, кан басымынын төмөндөшү, конвульсиялар менен коштолот. Оорунун прогнозу өтө жагымсыз, балдар 1 жашка чейин чарчап калышат.
Склеранын көгүш түскө ээ болушунун себеби Пагет оорусу болушу мүмкүн. Бул скелеттин оорушу жана деформациясы менен коштолгон сөөктөрдүн сезгенүү оорусу. Бул кандагы щелочтуу фосфатазанын деңгээлин жогорулатып, анемияга алып келет.
Көз оорулары
Склеранын көк түсү кээде көз ооруларын коштойт. Эгерде пациентте миопиянын жогорку даражасы бар болсо, анда көздүн белок кабыгы өтө ичке болуп калат. Ушундай эле көрүнүш тубаса глаукомада байкалат.
Сейрек учурларда көздүн ак түсүнүн өзгөрүшү склеромалакия менен байланыштырылышы мүмкүн. Бул оорудан негизинен улгайган адамдар жабыркайт. Склерада сезгенүүчү түйүндөр пайда болуп, алар некротикалык. Оорунун себеби - зат алмашуунун бузулушу жана авитаминоз.
Диагностика
Склеранын түсү өзгөргөндө бейтаптар көбүнчө офтальмологго кайрылышат. Бирок, көз оорулары сейрек белоктордун көгүш түсүн пайда кылат. Көпчүлүк учурда, бул тутумдаштыргыч ткандардын патологиясы же анемия белгиси. Ошондуктан, бейтап адатта башка адистер менен кеңешүүнү талап кылат.
Алгачкы текшерүүдө офтальмолог төмөнкү текшерүүлөрдү жүргүзөт:
- атайын аппаратта көрүү курчтугун текшерүү;
- Fundus экспертиза;
- көздүн ички басымын өлчөө.
Кийинки диагноз себепке жараша болотбул симптом. Эгерде тутумдаштыргыч ткандын патологиясы же анемияга шек болсо, пациент генетикке, невропатологго же гематологго жөнөтүлөт. Андан кийин адис сунушталган диагнозго жараша текшерүүлөрдү дайындайт.
Дарылоо
Склеранын көк түсү өзүнчө оору эмес. Бул ар кандай оорулардын белгилеринин бири гана. Ошондуктан, дарылоо толугу менен негизги патологияга көз каранды болот.
Тубаса тутумдаштыргыч ткандын ооруларын толук айыктырууга болбойт. Ошондуктан, мындай учурларда симптоматикалык терапия көрсөтүлөт.
Темир жетишсиздик анемиясында темир кошулмалары жазылат. Гемоглобиндин тубаса төмөндөшү менен кортикостероиддик гормондор жана кызыл кан клеткаларын куюу көрсөтүлгөн.
Эгер склеранын көгүш түсү миопия менен байланыштуу болсо, анда көз айнек же линза тагынуу, көздүн көрүүсүн лазердик оңдоо же линзаны алмаштыруу операциясы сунушталат. Тубаса глаукома жана склеромалакияда да хирургия зарыл.
