Башында, симптомдору төмөндө баяндалган көк жөтөл сыяктуу оору балдарда гана кездешет деп эсептелчү, бирок бүгүнкү күндө бул оору орто жаштагы адамдарда, ошондой эле оорудан жабыркагандар катталган. өспүрүмдөр. Бирок, жетилгенде бул ооруну көтөрүү бир топ жеңил болот.
Көк жөтөлдүн өзү өтө татаал жугуштуу оору. Эреже катары, көк жөтөлдүн негизги симптому - бул абдан күчтүү жөтөл. Мындай учурда оору бир адамдан экинчи адамга жугушу мүмкүн.
Инфекция кантип жугат, негизги козгогучтар
Көк жөтөлдүн симптомдору жана дарылоосу жөнүндө айта турган болсок, бул оору абадагы тамчылар аркылуу оңой жугушун белгилей кетүү керек. Ошентип, дени сак адам бул инфекцияны билбей туруп эле жуктуруп алышы мүмкүн.
Оорунун негизги козгогучу - көк жөтөлдүн таякчасы Бордет-Жаргу, ал өзүнүн кооз аталышын аны ачкан окумуштуунун урматына алган. Ошондой эле bordetella деп аталат. Көк жөтөл ачык чөйрөдө көпкө жашабайт. Эреже катары, ал жогорку же төмөнкү температуранын шарттарында, кургакчылык учурунда, ошондой эле тез өлөт.ультрафиолет нурлануусу. Мисалы, күндүн түздөн-түз нурлары астында, ал 60 мүнөттөн ашык эмес жашоого жөндөмдүү. Суук шарттарда ал секунданын ичинде өлөт.
Ошентип, бейтап ооруканада болгондон кийин, эч кандай кошумча процесс талап кылынбайт.
Эреже катары, оору жуккан адам менен түздөн-түз байланышта гана жугушу мүмкүн. Бул учурда адам ооруну алып жүрүүчүдөн 2 метрден кем эмес аралыкта болушу керек. Адатта, чоңдор жана балдар оорулуу жөтөлгөндө, чүчкүргөндө же кадимки сүйлөшүүдө тараган былжыр бөлүкчөлөрү менен дем алышса, бул ооруну "тартып алышат". Ошондон кийин оорулуу адамда көк жөтөлдүн белгилери тез эле пайда боло баштайт.
Эгерде эң чоң коркунуч жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда эң чоң коркунуч спазмикалык жөтөлдөн жапа чеккен адамдарда болот. Бул мезгилде алар эң көп сандагы адамдарды жугузат.
Өнүгүү механизми
Эреже катары инфекция адамдын организмине жогорку дем алуу жолдору аркылуу кирет. Андан кийин көк жөтөл тамактын, бронхтун жана трахеянын былжыр челинде локализацияланат. Бирок, бул этапта инфекция бактериялары зыяндуу компоненттердин жабышып калышына жол бербеген А категориясындагы иммуноглобулиндерге туш болушат. Мындан тышкары, иммундук клеткалар денеден зыяндуу бактерияларды активдүү түрдө жок кыла баштайт. Бул эмне үчүн 3 жаштагы балдарда көк жөтөлдүн симптомдору көп кездешерин түшүндүрөт.
Эң негизгиси ушул учурга чейин баланын организми энеден алынган иммундук клеткаларды сактап турат. Бирок 3 жаштан баштапжеке иммунитеттин калыптанышы башталат, тиешелүүлүгүнө жараша, бала сырттан мындай кол салууга даяр эмес. Эгерде оору эрте куракта пайда болсо, бул баланын организми өтө алсырап кеткендигинен кабар берет. Бул учурда оору татаалыраак формада өтөт.
Бирок көкжөтүү эпителийге бекитилип калганда, ал уулуу заттарды бөлүп чыгарып, сезгенүү реакцияларына алып келет. Эреже катары, жабыркашы эң кичине бронхтарга таасир этет. Бирок, патоген клеткаларга кире албайт, тиешелүүлүгүнө жараша, олуттуу патологиялык өзгөрүүлөр болушу мүмкүн эмес. Ошого карабастан, оорунун өнүгүшү эпителийдин үстүнкү катмарларынын шишигине жана кээ бир учурларда кээ бир клеткалардын десквамациясына жана өлүшүнө алып келет. Эгерде экинчилик инфекция көк жөтөлдүн фонунда пайда болсо, бул эрозияга алып келиши мүмкүн.
Эгерде жөтөл түрүндөгү көк жөтөлдүн симптомдору жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда ал көбүнчө бир топ татаал формада өнүгөт. Биринчиден, эпителийдин өзү кыжырданат, ага көкжөттүү таякчасы бөлүп чыгарган токсиндер таасир этет. Мунун фонунда аллергиялык синдромдун өнүгүшү башталат. Бул сезгенүүнүн медиаторлору деп аталган атайын заттардын бөлүнүп чыгышы менен шартталган. Кийинки этапта бронхоспазм пайда болуп, жөтөл астма түрүндөгү бронхитке абдан окшошуп баштайт.
Кийинки этапта вагус нерв дүүлүктүрөт. Бул борбордук нерв системасында дем алуу борборунун иши үчүн жооптуу очоктордун кыжырдануусун пайда кылат. Бул учурда оорулуу жөтөлүп баштайт. Ошол эле учурда реакцияар кандай стимулга кол сала алат. Мисалы, чоңдордогу көк жөтөлдүн окшош белгилери капыстан жаркыраган жарык, өтө катуу музыка, стресс жана башкалар сыяктуу ар кандай стимулдардан келип чыгышы мүмкүн.
Көк жөтөл да кусууга себеп болот. Бул оорунун өзгөчө курч формасында адам ушунчалык катуу жөтөлүп, жүрөк айланууга алып келерин билдирет.
Кийинки этапта оору кан басымынын деңгээлине таасирин тийгизет. Бул учурда жүрөк булчуңдары тез-тез жыйрыла баштайт. Бул эпилепсиялык талмага абдан окшош талмаларга да алып келиши мүмкүн.
Белгилүү балдар дарыгери Комаровскийдин айтымында, өтө жаш балдарда көк жөтөлдүн белгилери оорунун тез өнүгүшүнө келгенде өтө олуттуу болушу мүмкүн. Бул учурда, жабыркашы дем алуу борборуна таасир этет. Бул дем алуунун токтошуна да себеп болушу мүмкүн.
Чоңдордогу көк жөтөлдүн белгилери
Бойго жеткенде бул оору бала кездегидей айкын болбойт. Эреже катары, оору 5-6 жуманын ичинде өнүгөт. Бул убакыттын ичинде пациент бир нече этаптан өтөт:
- Катаралдык мезгил. Бул этап эки жумага чейин созулушу мүмкүн. Бул мезгил түздөн-түз инфекция менен оорунун өнүгүшүнүн ортосундагы аралык болуп саналат. Эгерде биз бул этапта көк жөтөлдүн кандай белгилери пайда экендиги жөнүндө айтсак, анда туруктуу кургак жөтөлдү баса белгилей кетүү керек. Ошол эле учурда температура сейрек көтөрүлөт. Эреже катары, дал ушул мезгилде патологияны аныктоо эң кыйын, андыктан андай кылбаңызмедициналык каталар алынып салынды. Эреже катары, адис адам курч респиратордук вирустук инфекциялардан, сейрек учурларда - бронхиттен жабыркайт деген жыйынтыкка келет. Бул каталар абдан кооптуу, анткени чындыгында бейтап башкаларга коркунуч туудурат, анткени бул мезгилде ал көптөгөн адамдарды, анын ичинде туугандарын жана досторун жуктуруп алат. Мындан тышкары, көк жөтөлдү баштапкы этапта дарылоо бир топ жеңил. Эгерде дарыгер өз убагында ооруну тааный албаса, анда борденеллдер жыйырма биринчи күнү активдүүлүгүн жоготот. Бирок, бул убакыттын ичинде алар жугуштуу бойдон кала берет. Бирок, алардын ишмердүүлүгүнүн өчүшү менен көк жөтөл оорусунун белгилери күчөйт. Бул оорулуу жөтөлдүн катуу кармай турганын билдирет.
- Пароксизмалдуу мезгил. Бул этап бир топ узак болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, бул этап үч айга чейин иштеп чыгат. Бул этап өз атын кокустан алган эмес. Себеби, бул мезгилде өтө спецификалык жөтөлдүн кармалышы байкалат, аларды башка ооруларга, андан да көп сезондук сасык тумоого байланыштыруу кыйын. Бейтаптын өзү бул симптоматиканы оңой эле аныктай алат. Бул учурда, жөтөл дээрлик үзгүлтүксүз, 5-10 кийинчерээк бир катар болот. Ошол эле учурда, кол салуу учурунда, оорулуу иш жүзүндө дем ала албайт. Ушундан улам, жөтөлгөндөн кийин, ал мүнөздүү ышкырык менен абаны кармайт, ал медициналык практикада реприз деп аталат. Бул абал glottis абдан тарытуу менен түшүндүрүлөт. Адатта, бир аздан кийиндем калыбына кийин, чабуул кайталанат. Пароксизм учурунда какырык бөлүнүп чыгат. Эгерде биз бир жылга чейин көк жөтөлдүн белгилери жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда ымыркайлар кусууну пайда кылган агынды жута башташат. Жөтөлгөндө бейтаптын жүзү кызарып кетиши мүмкүн. Ошондой эле, кол салуулар учурунда бейтаптар тилин ушунчалык сыртка чыгара башташат, бул жаракатка алып келиши мүмкүн. Эгерде чоңдор жапа чеккен көк жөтөл болсо, анда бул учурда ал түзмө-түз алсырап, абалынын кескин начарлашы байкалат. Пароксизмалдык мезгил бир топ убакытка созулушу мүмкүн, кээ бир учурларда оору 3 ай бою коё бербейт. Андан кийин кол салуулар азыраак жана азыраак болуп, жөтөл азыраак күчөйт. Бул мезгилде эң оор нерсе бир жашка чейинки ымыркайлар үчүн, бирок жаңы төрөлгөн ымыркайларда бул оору өтө сейрек кездешет. Эгерде бул болсо, анда дем алуунун бир нече мүнөткө токтоп калуу коркунучу жогору, ошондуктан жаңы төрөлгөн ымыркайларда мындай көрүнүштөр өтө кооптуу. Эгерде эмдөөдөн өткөн симптомдор жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда пароксизмалдуу стадиядагы көк жөтөл бул учурда бир топ жеңилдейт. Кээ бир учурларда, анын көрүнүштөрү дээрлик байкалбайт, ошондуктан бул көрүнүш "тазаланган форма" деп аталат.
Оорунун өнүгүүсүнүн катаралдык жана пароксизмдик мезгилинен өткөндөн кийин адам өзүн жакшы сезе баштайт.
Бирок педиатриялык практикага ылайык, көк жөтөлдүн (жөтөлдүн) симптомдору оорунун өнүгүшүнүн экинчи айында эле басаңдайт. Бирок, баары конкреттүү кырдаалга жараша болот. Бул мезгилде жөтөл кармайтдагы эле уланат, бирок адам мындан ары мындай катуу муунууну сезбейт жана анын абалы акырындык менен калыбына келет.
Чоңдордогу мүмкүн болуучу кыйынчылыктар
Эгерде көк жөтөлдүн белгилери жана дарылоосу жөнүндө айта турган болсок, анда бул оору изи калбай жок болуп кетпей турганын эске алуу керек. Кийин жеңилдетүү, оору мүмкүн проявляться түрүндө пайда болгон кыйынчылыктар. Ошентип, кээде аутоиммундук процесс пайда болот же экинчилик инфекция пайда болот.
Эгер адам муунтуу менен коштолгон өтө күчтүү жана узакка созулган жөтөлдөн жабыркаса, анда бул учурда мээ кычкылтектин керектүү көлөмүн албайт. Бул өз кезегинде, дем алуу ритминин бузулушуна алып келет, бронхтарда спазмы пайда болгондугуна байланыштуу. Мындан тышкары, жатын моюнчасынын жана баштын кан айлануу процесси бузулат. Эгерде адамда гипоксия кармаса, бул мээнин катуу жабыркашы менен мүнөздөлгөн энцефалопатияга алып келиши мүмкүн. Мидин кабыгында конвульсиялык синдром пайда болушу мүмкүн. Мындай кыйынчылыктар өтө кайгылуу кесепеттерге алып келет, анткени мындай кырдаалда адамдын мээсине кан куюлуу да болушу мүмкүн.
Бирок бул баары эмес. Эгерде катуу жөтөл катуу бронхоспазмды козгосо, анда бул учурда өпкөнүн аба менен толушу бир топ кыйыныраак болот. Эң оор кырдаалдарда пневмоторакс катталат. Бул оору плевра көңдөйүндө газдардын көп топтолушу менен мүнөздөлөт. Бул өпкө ткандарында пайда болгон жарылуулар менен шартталган. Ошондой эле, бейтапта тери астындагы эмфизема пайда болушу мүмкүн. Бул учурда аба андан көчүп кететплевралык көңдөйгө жана моюндун тери астындагы тканы жайгашкан аймакка багытталат.
Мындан тышкары, жөтөлдүн катуу кармаган учурларында перитондун ичиндеги басымдын кескин жогорулашы байкалат. Бул чака же киндик грыжага алып келиши мүмкүн.
Эгерде экинчилик инфекциялар жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бейтаптар көбүнчө пневмония жана ириңдүү отит менен оорушат. Бул патологиялар адамдын организми үчүн да өтө коркунучтуу. Андыктан көк жөтөлдүн белгилерин убагында көрүү зарыл. Дарылоо, алдын алуу жана башка иш-чаралар мүмкүн болушунча тез арада жүргүзүлүшү керек.
Ошондой эле көк жөтөлдүн фонунда аутоиммундук процесс пайда болушу мүмкүн. Бул дененин ичинде катуу сезгенүү процесстери пайда болгондугуна байланыштуу. Бул учурда, аллергия да пайда болушу мүмкүн. Сейрек учурларда көк жөтөл бронхитке же бронхиалдык астмага айланат.
Балдардагы кыйынчылыктар
Балдардагы көк жөтөлдүн белгилеринин сүрөттөрүн карасаңыз, бул кадимки сезондук вирустун көрүнүшү окшойт.
Бирок, көйгөйдү эстен чыгарбаңыз. Эгерде 6 айга чейинки ымыркай көк жөтөл менен ооруса, анда бул учурда апноэ же ателектаз пайда болушу мүмкүн, ал өпкөнүн кулашы менен мүнөздөлөт. Ошондой эле, дарыгерлер көп учурда пневмония, конвульсиялык синдром жана энцефалопатия деген диагноз коюшат. Акыркы оору, мурда айтылгандай, мээнин иштешинин бузулушуна алып келет. Бул бронхтордун бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
Баланын өсүп кетүү коркунучу да барбронхопневмония. Мындай кыйынчылыктар 1 жашка чейинки балдарга келгенде 15% учур катталат. Ошондой эле, бул оору борбордук толкунданып системасынын ишине терс таасирин тийгизет. Бул кыйынчылыктардын баары, анын жашына карабастан, ар бир адам үчүн өтө кооптуу, бирок ымыркайлар мындай көрүнүштөрдү алда канча начар көтөрүшөт.
Көк жөтөлдүн атиптик формалары
Бул учурда сөз оорунун өнүгүүсүнүн аборттук жана өчүрүлгөн формасы жөнүндө болуп жатат. Ушундай эле белгилер көбүнчө чоңдордо жана көк жөтөлгө каршы эмделгендерде байкалат. Биз өчүрүлгөн түрү жөнүндө сөз болсо, анда бул учурда эч кандай мүнөздүү жөтөл жок. Бирок, бул симптомдор толугу менен жок дегенди билдирбейт. Оорулуу кургак жөтөлгө дуушар болушу мүмкүн, аны стандарттуу дары-дармектер менен жеңүү мүмкүн эмес. Мындай көрүнүштөр көп күнгө созулушу мүмкүн, кээ бир учурларда өнүгүү бир нече айга созулат.
Аборттук формада талма башталганда эле токтойт. Эреже катары, бул учурда оорулуу бир нече күндөн ашык эмес оору менен жабыркайт. Бул адам көк жөтөлгө каршы өз убагында эмдөө алганы менен байланыштуу.
Дарылоо
Жагымсыз дарттан тез арылуу үчүн дарыгерге кайрылуу сунушталат. Эгерде биз айта турган болсок, симптомдору жана дарылоодо көк жөтөл чоңдордо, анда бул учурда кереги жок байкоого төшөктө эс алуу, эгерде оору проявляется өтө жеңил түрүндө. Мындан тышкары, мындай кырдаалдарда бейтаптарга мүмкүн болушунча таза абада жүрүү жана жүрүү сунушталат. Бирок тартыпызы-чуулуу чогулуштардан алыс болуу жакшы. Эреже катары, бул учурда сиз дүүлүктүрүүчү заттардын көп сандагы пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле көп суу сактагычтар бар жерлерге артыкчылык берүү керек. Нымдуу аба жөтөлүүнү басаңдатууга жардам берет.
Ошондой эле суукта жөтөлдү көтөрүү оңой экенин эске алуу керек. Андыктан адистер бөлмөнү желдетип, нымдаткычтарды колдонууну сунушташат. Бөлмөдөгү оптималдуу температура +18-20 градус болушу керек.
Оорунун стадиясына карабастан сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Ал, адатта, антибиотиктер курсун жазып берет. Ооруну спазмодикалык жөтөлгө жеткирбөө үчүн, эритромицин же азитромицинди өз убагында алуу зарыл. Бирок, каалаган дары-дармекти адис белгилегендей гана иче баштасаңыз болот.
Балдардагы көк жөтөлдү дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Эгерде сөз балдарда оорунун оор көрүнүшү, күчөп кетиши, өнөкөт өнүгүүсү жана өмүргө коркунуч туудурган симптомдордун өнүгүшү жөнүндө болсо, анда бул учурда бала үйдө же үйдө болгонуна карабастан, ооруканага жаткыруу талап кылынат. бала бакча. Андан кийин инфекциялык оорунун өнүгүшүн токтотууга багытталган иш-чаралар оорукананын шарттарында гана жүргүзүлөт.
Доктор Комаровский айткандай, балдардагы көк жөтөлдүн симптомдору сейрек кездешет жана медициналык дарылоону талап кылат. Эреже катары, алар мүмкүн болушунча балдар менен сейилдөө. Мындан тышкары, дарыгер тарабынан атайын диета иштелип чыгышы керек. Туура режимтамактануу жана витаминдерге бай тамактар наристелердин абалын жакшыртууга жардам берет.
Эгер оору оор формада өнүгүп кетсе, анда бул учурда оорулуу бала тез-тез, бирок ошол эле учурда кичинекей порцияларда тамактануусун камсыз кылуу зарыл. Эгерде бала кусуп калса, анда аны тамактандыруу керек.
Жеңил же орточо стадия пайда болгондо, дарыгер эритромицин жазып берет. Азитромицин жана аугментин да жакшы эффект берет.
Өзгөчө оор учурларда, тынымсыз кусуунун айынан балага таблетка берүү мүмкүн болбогондо, антибиотиктер булчуңга сайылат.
Эгер бала дары ичкенден кийин кескин жеңилдебесе, көптөгөн ата-энелер дарылоону токтотууну чечишет. Бирок, бул сунушталбайт. Көпчүлүк дарылар кумулятивдүү эффектке ээ, андыктан секунд сайын жыйынтык күтүү мүмкүн эмес.
Ошондой эле ымыркайларга көбүнчө какырыгы бар дарылар жазылат. Алар жөтөлдөн арыла алышпайт, бирок бейтаптын абалын бир топ жеңилдетет.
Салттуу медицина
Эгерде чоңдордо көк жөтөлдүн симптомдору пайда болгондон кийин дарылоо көзгө көрүнөрлүк натыйжа бербесе, анда табигый дарыларды колдонуу боюнча дарыгерге кайрылсаңыз болот.
Эреже катары, плантандын жалбырактары оору менен күрөшүүгө жардам берет. Бул өсүмдүктүн эң сонун какырыкты жана сезгенүүгө каршы касиеттери бар экенин баары билет. Жөтөлдү басуу үчүн атайын суусундук даярдоо сунушталат. Бул үчүн, бир гана толтуруу керекчогултулган жалбырактарды кайнатып, аралашмага бир аз бал кошуп, муздатып, бейтапка суусундук бериңиз.
Ошондой эле бул маселеде жөнөкөй пияз жардам берет. Ал үчүн 10 баш пияздын кабыгын бөлүп, чайкоо керек. Андан кийин, компоненттер 1 литр сууга түшүрүлөт жана суюктуктун жарымы бууланганга чейин кайнатылат. Андан кийин, курамы чыпкаланат. Пайдалуу дарыны тамактан кийин үч маал ичүү керек. Бул учурда жарым стакан дары кайнатмасын колдонуу керек.
Үч түстүү кызгылт көк какырыкты суюлтууга ылайыктуу. Бул үчүн, бир стакан кайнак сууга бир нече кашык чөп куюп, 30 мүнөт демдеп коёбуз. Андан кийин аралашманы чыпкалап, бейтапка күн сайын 100 г берип туруу жетиштүү.
Алдын алуу
Албетте, бул оорунун пайда болушунун алдын алууну ар бир адам каалайт. Эгер көк жөтөлдүн белгилери жана алдын алуу жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул учурда патологиянын пайда болушун болтурбоо үчүн бирден-бир вариант - эмдөө. Бактыга жараша, бүгүнкү күндө балдарды мындай эмдөө толугу менен бекер.
Оорудан сактануу үчүн 3 ай тыныгуу менен 3 жолу укол жасоо керек. Биринчи эмдөө ымыркай 3 айга жаңы толгондо жасалат, тиешелүүлүгүнө жараша акыркы инъекция 18 айында жасалат.
Кош бойлуу кезде көк жөтөл коркунучу жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул учурда көп чогулган адамдарга барбоо сунушталат. Квартира дайыма желдетилип турушу керек. Үйдө үзгүлтүксүз нымдуу тазалоо маанилүүлүгүн унутпаңыз. Ошондой эле дарыгерге көрүнүп, пландуу текшерүүдөн өтүшүңүз керек.
