Адамдын организминде олуттуу оорунун өнүгүшүнүн фонунда асцит пайда болот. Бул оору толук жана активдүү жашоого тоскоол болот. Патология кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Заманбап медицинада оорунун өнүгүшүнүн алгачкы баскычында эле арылууга боло турган эффективдүү терапия ыкмалары бар.
Оорунун өзгөчөлүктөрү жана симптомдору
Адистер бул жамбаш органдарында суюктуктун топтолушу менен мүнөздөлгөн олуттуу патология экенин айтышат. Асциттин эң кеңири таралган себеби – адамдын организминдеги суу балансынын бузулушу, ал олуттуу патологиялык процесстин өнүгүшүнөн келип чыккан.
Дени сак адамдын ич көңдөйүндө аз өлчөмдөгү суюктук болот, ал организмде топтолбоого тийиш. Ички органдын олуттуу оорусу болгон учурда бул суюктук чогула баштайт жана лимфа капиллярлары затты жай сиңирип алат. Асциттин пайда болушу менен суюктуктун көлөмү олуттуукөбөйөт, анын натыйжасында маанилүү органдардын иши бузулат. Ушул себептен улам, адамдын ден соолугу начарлап баратат.
Убакыттын өтүшү менен суюктуктун көлөмү көбөйүп, айлануучу кандын көлөмү азайгандыктан оору күчөйт. Бул денедеги сууну кармап турган компенсациялык механизм ишке киргизилишине алып келет. Оорулуу табарсыкты азыраак бошотот, ал эми суюктуктун көлөмү бир кыйла көбөйөт. Ичке ашыкча топтолгондуктан, ичтин ичиндеги басым жогорулап, кан айлануу бузулат. Жүрөк-кан тамыр системасынын ишинде көйгөйлөр бар.
Белоктун азайышы жана электролиттин бузулушу ички органдардын иштешин начарлатып, оорулуунун ден соолугун начарлатат. Асциттин себебин дарыгер бейтапты текшергенден кийин гана аныктай алат.
Оорунун этаптары
Патологиянын өнүгүшүнүн бир нече этаптары бар. Оорунун башталышынын алгачкы стадиясында дарылоо эффективдүү жана тезирээк болот. Оорунун стадиясын аныктоодо дарыгер бир нече факторлорду эске алат:
- Убактылуу асцит жамбаш органдарынын аймагында 390 мл суюктук топтолот. Оорунун бар экендигин аныктоо толук медициналык текшерүүдөн өткөндөн кийин гана мүмкүн болот. Жашоочу органдардын иштеши бузулбайт. Атайын дары-дармектердин жардамы менен оорунун белгилерин оңой эле кетире аласыз.
- Ич көңдөйүнүн орточо асцити менен 4 литрден ашык суу чогулбайт. Оорулуунун курсагы бир топ чоңоюп, астыңкы бөлүгү сыртка чыгып туратич дубалы. Жатып жаткан абалда дем кыстыгуу көп кездешет. Тапкылоонун жардамы менен дарыгер курсактагы суюктуктун бар экенин аныктай алат.
- Интенсивдүү асцит менен маанилүү органдардын иши бузулат. Ич көңдөйүндө топтолгон суюктуктун көлөмү 10 литрге жетет. Бул этапта тез арада ооруканага жаткыруу зарыл. Дарылоо ооруканада дарыгерлердин катуу көзөмөлүндө жүргүзүлөт.
Асциттин пайда болушунун баштапкы стадиясында оорунун белгилери жок болушу мүмкүн. Патологиянын кийинки стадияларында оорулуунун жалпы абалы начарлайт.
Оорунун себептери
Статистиканын анализинин негизинде асциттин негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат деген тыянак чыгарууга болот:
- Боордун патологиялары.
- Рак оорусу.
- Жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары.
Асциттин себеби көбүнчө көңүл бурулбаган оору болуп саналат, атап айтканда:
- карын көңдөйүнүн кургак учук оорусу;
- гинекологиялык оору;
- эндокриндик бузулуулар;
- перитонит;
- диабет.
Асциттин пайда болбошу үчүн дарыгерлер башка ооруларды өз убагында дарылоону сунушташат. Оорунун белгилеринин бири пайда болсо, дароо адиске кайрылуу керек.
Кандай факторлор патологиянын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат?
Медициналык практика көрсөткөндөй, оору көбүнчө туура эмес жашоо образын карманган адамдарда пайда болот. Көбүнчө төмөнкү факторлор асциттин пайда болушуна шарт түзөт:
- баңгизатын колдонуу;
- тамактанбоо;
- вирустук гепатит;
- алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу.
Дарыгерлердин айтымында, асцит организмдин маанилүү функцияларынын бузулушу айкалышканда пайда болуп, жамбаш органдарында суюктуктун топтолушуна алып келет. Асциттин себебин лабораториялык жана инструменталдык текшерүү аркылуу аныктай аласыз.
Патологиянын бар экенин кантип аныктоого болот?
Бир катар негизги белгилер бар, алардын аркасында анын өнүгүшүнүн алгачкы стадияларында оорунун бар экендигин аныктоого болот. Бул толук медициналык текшерүүдөн өткөндөн кийин гана дарыгер диагноз коюуга мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Үйдө муну жасоо мүмкүн эмес. Патологиянын негизги белгилеринин арасында:
- Шиниш - ичтин астцитинин эң көп кездешкен симптому. Кээ бир учурларда, курсак табигый түрдө тегерек болуп, бир аз ылдый түшүп калат.
- Кээде киндик чыгып, териде чоюу белгилери пайда болот.
- Денедеги веноздук чиймелер, эгерде пациенттин жамбаш органдарындагы басым олуттуу жогоруласа пайда болот.
- Ичин катуу жана катуу ооруйт.
- Дене активдүү кыймылдаганда күчтүү оордук пайда болот.
- Буттар, колдор жана бет шишип.
- Тахикардиянын өнүгүшүнө байланыштуу оорулууда кычкылтек ачарчылык сезими пайда болот.
Ичтин асцитинин экинчилик белгилеринин арасында жүрөк айлануу жана кусуу бар. Оору көбүнчө ич катуу, жүрөк айлануу, кекиртек менен коштолотжаман жыт жана табиттин жоголушу.
Лабораториялык жана аспаптык текшерүүдөн өткөндөн кийин адис жалпы клиникалык көрүнүштү талдайт жана патологиянын пайда болушуна себеп болгон себепти аныктайт. Эгерде оорунун белгилеринин бири пайда болсо, анда дароо дарыгерге кайрылуу зарыл, анткени оору прогрессияга жана татаал формага айланат.
Оорунун диагнозу
Дарыгер оорулууну толук текшерүүдөн өткөрөт. Бейтапты текшерүү процессинде төмөнкүлөр милдеттүү:
- УЗИ;
- МРТ;
- laparocentesis;
- жалпы кан саны.
УЗИ жамбаш аймагындагы бош суюктукту аныктап, анын көлөмүн аныктай алат. Адис боордун жана көк боордун абалын баалайт, шишиктин жана метастаздын бар же жоктугун аныктайт. MRI жардамы менен дарыгер кыртыштарды карап, анын абалын баалайт. Изилдөөнүн бул түрү жамбаш асцит пайда болгон негизги ооруну аныктоого мүмкүндүк берет. Патологиянын пайда болушунун себебин пациенттин текшерүүсүнүн жыйынтыгы боюнча дарылоочу врач катуу белгилейт.
Дарыгер пальпация жана перкуссиянын жардамы менен пациентти кароосу керек. Пальпация менен адис боордун жана көк боордун көлөмүн баалайт. Пациенттин ич көңдөйүн таптап, дарыгер оорунун өнүгүшүн көрсөтүүгө жардам бере турган перкуссиялык үндөрдү талдай алат. Эгерде перкуториялык үн так аныкталса, анда, кыязы, айкын асцит бар.
Лабораториялык кан анализи асциттин себебин аныктоого жардам берет. Заара анализи диагноз коюуда маанилүү ролду ойнойт, анткени оорунун өнүгүшү менен оорулуунун заара чыгаруу системасында көйгөйлөр бар. Оорулуунун заарасынын тыгыздыгы өзгөрөт, ал эми анын бөлүнүп чыккан көлөмү азаят.
Адистердин сунуштары
Сиз үй шартында ооруну аныктоо мүмкүн эмес экенин билишиңиз керек, анткени бул үчүн квалификациялуу адис тарабынан жүргүзүлгөн лабораториялык жана аспаптык изилдөөлөрдү жүргүзүү маанилүү. Анализдердин жыйынтыгы боюнча дарыгер комплекстүү дарылоону дайындайт.
Оору күчөгөндө ооруканада жүргүзүлөт. Патологияны аныктоонун баштапкы этабында терапия дары-дармек менен жүргүзүлөт. Кийинки этаптарында көйгөйдү жоюу хирургиялык кийлигишүүнүн жардамы менен гана мүмкүн. Дал ушул себептен улам дарыгерлер ооруну өз убагында аныктоого жардам бере турган үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүүнү сунушташат.
Асциттин себебин аныктоо үчүн элдик ыкмаларды колдонууга тыюу салынат, анткени бул оорунун жүрүшүн начарлатып, зыян келтириши мүмкүн. так аныктоо үчүн ооруну пайда болгон өнүктүрүү ascites керек текшерүүдөн өтүүгө бир нече адистер. Көбүнчө гинекологиялык же онкологиялык патологиянын болушу ич көңдөйүндө суюктуктун кармалышынын себеби болуп саналат.
Дарылоо принциби
Дарылоонун негизги принцибипатологиясы асцит өнүктүрүүгө себеп болгон негизги ооруну дарылоодо жатат. Анын жүрүшүндө жамбаш аймагынан суюктукту алып салуу жана анын кайталанышын алдын алуу өзгөчө маанилүү.
Патологиянын өнүгүшүнүн баштапкы стадиясында дарылоо организмден ашыкча суюктуктун чыгарылышын камсыз кылган тузсуз диетанын жардамы менен жүргүзүлөт. Кээ бир учурларда, оорунун биринчи этабында дары-дармек менен дарылоо колдонулбайт.
Оорунун экинчи стадиясында терапия диета жана диуретикалык терапиянын жардамы менен жүргүзүлөт. Дарылоо процесси врачтын катуу көзөмөлү астында жүргүзүлөт. Пациенттин абалын дайыма көзөмөлдөп туруу жана кандагы электролиттерди көзөмөлдөө маанилүү.
Оорунун өнүгүүсүнүн акыркы стадиясында ич көңдөйүнөн суюктук чыгарылат. Диуретикалык терапия тузсуз диета менен бирге жүргүзүлөт.
Дарыгер асциттин так себебин аныктоо маанилүү. Дарылоо симптомдорду жоюуга гана эмес, патологиянын пайда болушуна себеп болгон негизги ооруга да багытталат. Ушундай жол менен гана бейтаптын толук сакайып кетиши мүмкүн.
Дарылоонун натыйжалуулугун алдын ала айтууга болобу?
Асцит – адамдын ички органдарынын иштешинин бузулушунан улам пайда болгон өтө олуттуу патология экенин түшүнүү зарыл. Бул патология өлүмгө алып келбейт, бирок ооруну өз убагында аныктоо жана дарылоо процессине жоопкерчиликтүү мамиле кылуу маанилүү. Эгерде сиз врачтын бардык сунуштарын аткарсаңыз, анда ич көңдөйүнөн асцит суюктугун толугу менен жок кылып, калыбына келтирүүгө болот.оорулуу органдын функциясы.
Оорулууда рак аныкталганда, асцит тез өнүгүп, оор кесепеттерге алып келет, алар көбүнчө өлүмгө алып келет. Асцит көбүнчө эркектерде пайда болот. Күчтүү жыныстагы бул оорунун пайда болушунун себеби – туура эмес жашоо образы.
Негизги оору, ал провоцирует пайда болушу асцит, айрым учурларда бузат иштеши боор жана бөйрөктүн. Мына ошондуктан ич көңдөйүндө суюктуктун ашыкча топтолушу байкалат. Бул учурда, ал негизги ооруну аныктоо жана терапия жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Асцитти дарылоонун натыйжалуулугун алдын ала билгиңиз келсе, төмөнкүлөрдү эске алуу керек:
- Оорунун даражасы. Патологиянын биринчи даражасы бейтаптын өмүрүнө коркунуч келтирбейт, бирок суюктук топтолгондуктан, өз убагында дарылоону жүргүзүү маанилүү.
- Терапияны баштоого убакыт келди. Дарыгерге өз убагында кайрылуу менен асцитти тез жана натыйжалуу дарылоого болот. Бул учурда маанилүү органдар бузулбайт жана алардын иштеши бузулбайт.
Боордун компенсацияланган циррозу – өмүрүнүн узактыгы 6-11 жылды түзгөн өтө оор оору. Онкологиядагы абдоминалдык асциттин негизги себеби - дарыгерге өз убагында барбоо же шишиктерди туура эмес тандоо.
Оору кандай коркунучтуу?
Асцит прогресске жана татаал формага айлангандыктан, өз убагында дарыгерге кайрылып, дарылоону жүргүзүү керек, антпесе олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:
- жумуш бузууларжүрөк-кан тамыр системасы;
- тахикардия;
- ички кан агуу;
- перитонит.
Оорунун кайталанышы көбүнчө туура эмес терапия менен болот. Ушул себептен улам, дарылоочу дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу маанилүү.
Ооруну дарылоонун консервативдик жолу
Дарыгерлер консервативдик дарылоо ыкмасын оорунун өнүгүшүнүн алгачкы стадиясында болгондо же зарыл болгон учурда паллиативдик терапия жүргүзүү үчүн колдонушат.
Дарылоо процессинде асцит суюктугун алып салуу жана пациенттин жалпы ден соолугун жакшыртуу маанилүү. Бул үчүн адамдын организмине кирген натрийдин деңгээлин төмөндөтүү жана анын заара менен активдүү бөлүнүп чыгуусун активдештирүү маанилүү. Оң дарылоо натыйжасына жетүү үчүн комплекстүү мамилени ишке ашыруу маанилүү:
- диета;
- салмактын өзгөрүшүн көзөмөлдөө;
- диуретик ичиңиз.
Тамактануу өзгөчө маанилүү ролду ойнойт. Диета менюсу дарыгери менен талкууланышы керек. Семирүү - курсактагы асциттин жалпы себеби.
Ооруга каршы диета
Дарылоо процессинде шишик үчүн туура жана тузсуз тамактануу абдан маанилүү роль ойнойт. Диета адамдын денесинен ашыкча суюктукту алып салууга жардам берет. Бул үчүн, дарыгерлердин сунуштарын аткаруу маанилүү, анын ичинде:
- Тузду эң аз өлчөмдө колдонуу маанилүү. Ашыкча керектөө бул продукту көбүнчө провоцирует өнүктүрүү шишик жана асцит. Оорулууга диетадан туздуу тамактарды алып салуу сунушталат.
- Аз өлчөмдө суу ичиңиз. АтЭгерде орточо же интенсивдүү асцит аныкталса, күнүнө бир литрден ашык суюктук керектелбеши керек.
- Майлуу тамактар болбойт. Майы көп тамактарды жеш панкреатитке алып келиши мүмкүн.
- Белокту жетиштүү жегиле. Белоктун жетишсиздиги көбүнчө шишиктин себеби болуп саналат.
Көп адамдарды асциттин келип чыгуу себептери, оорунун түрлөрү кызыктырат, бирок баары эле өзүнүн жашоо образы жөнүндө ойлоно бербейт. Дарыгерлер жашылча-жемиштерди көбүрөөк колдонууну сунушташат. Рационго майсыз эт жана балыкты киргизүү зарыл. Тамакты меште бышыруу же бышыруу жолу менен бышыруу сунушталат, анткени мындай иштетүүдө азыктардын пайдалуу касиеттери жоголбойт. Алкоголдук ичимдиктерди, чай жана кофе ичүүгө тыюу салынат. Майлуу жана куурулган тамак асцит болгондо ден соолугуңузга чоң зыян келтирет.
Терапевттин бейтапка кеңеши
Кош бойлуу кездеги асциттин негизги себеби - баланын башынын аялдын жамбаш органдарына ашыкча басымы. Эреже катары, төрөттөн кийин оорунун жагымсыз белгилери энеден кетет.
Цирроздо асциттин пайда болуу себептери ички органдарды текшергенден кийин врач тарабынан катуу аныкталат. Дарылоо процессинде колдонулган эң эффективдүү дарылардын арасында:
- Фуросемид;
- Маннитол;
- Спиронолактон.
Дарыгерлер канды үзгүлтүксүз текшерүүнү сунушташат, анткени асциттин белгилери оорунун алгачкы баскычында дайыма эле боло бербейт. Оорунун себебин аныктоо мүмкүн эмесөз алдынча, ошондуктан натыйжалуу дары жазып бере турган дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Дары-дармектер суюктукту кетирүүгө жана ички органдарга болгон басымды азайтууга жардам берет. Дарыгерлер өз алдынча дарыланууну сунуштабай турганын билишиңиз керек, анткени бул өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Дарыгер ар бир оорулуунун организминин физиологиялык өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен комплекстүү жана жекече дарылоону көрсөтөт. Дары-дармектердин көрсөтмөлөрү болжолдуу дозасын гана көрсөтөт. Дарылоо курсунун дозасы жана узактыгы оорунун даражасын жана организмде башка патологиялардын болушун эске алуу менен адис тарабынан так аныкталат.
Дарылоо процессинде кан тамырлардын дубалын бекемдей турган витаминдерди ичүү керек. Антибиотиктер сезгенүүнү жана курсактагы ооруну басаңдатууга жардам берет.
Операция качан жасалышы керек?
Хирургиялык кийлигишүүнү дарылоочу дарыгер ашыкча суюктукту консервативдик дарылоонун жардамы менен пациенттин организминен чыгарууга мүмкүн болбогондо гана дайындайт.
Лапароцентез процедурасы көп жасалат. Бул ыкма адамдын организминен суюктуктун чоң көлөмүн (5 литрден 9 литрге чейин) алууну камсыздайт. Врач тканды керектүү жерден тешип, скальпель менен терини кесип алат. Кесип аркылуу атайын аппарат киргизилет, анын жардамы менен дарыгер керектүү көлөмдөгү суюктукту чыгарат. Операциядан кийин жараат тигилет.
Оментогепатофренопексия
Оментогепатофренопексия процессинде көздүн тиштери тигилет.диафрагманын жана боордун дарыланган аймагына. Бир гана дарылоочу дарыгер белгилүү бир учурда хирургиялык кийлигишүүнүн кайсы түрүн колдонуу керектигин аныктай алат. Оорулуунун ден соолугунун жалпы абалы жана анын организминин физиологиялык өзгөчөлүктөрү эске алынат.
Тузсуз диета
Ичтин асцитинин себебин аныктагандан кийин, дарыгер тузсуз диетаны жазып бериши мүмкүн. Мындай диетанын эч кандай жаман жери жок, анткени диетадан чыгарылышы керек болгон азыктар көп эмес. Тузсуз диетаны сактоо процессинде дарыгердин сунуштарын аткаруу маанилүү. Алардын арасында:
- Тамак бышыруу учурунда туз кошпоңуз, анткени туз мүмкүн болушунча ингредиенттерге сиңет.
- Аз-аздан 3-4 саат сайын тамактаныңыз. Акыркы тамак 19:00дөн кеч эмес болушу керек, анткени, мисалы, туура эмес жана ашыкча тамактануу кээде жамбаштын асцитинин пайда болушуна себеп болот.
- Дайыма туздуу тамак жеген адам үчүн адегенде тамак даамсыздай сезилет. Көйгөйдү чечүү үчүн татымалдарды (пияз, петрушка, райхон, укроп, сарымсак) колдонсоңуз болот. Табигый даамы жана табигый жыты, албетте, бейтапка жагат. Убакыттын өтүшү менен жаңы тамактануу адаты пайда болот.
Алгылыктуу азыктарга: кара буудай наны, майсыз эт, деңиз балыгы, петрушка жана укроп, жашылча-жемиштер, сүт азыктары кирет. Табигый компотту ичүүгө уруксат берилет, бирок минималдуу өлчөмдө.
Тыюу салынган тамактар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- газдалган суусундуктар;
- май,куурулган, ачуу жана ышталган тамактар;
- маринад;
- туздалган бадыраң;
- бай эт сорпосу;
- чочко;
- кондитер;
- момпосуй.
Тузу көп болгон тамак-аштарды алып салуу маанилүү. Диетанын узактыгы учурдагы абалга жана пациенттин жалпы абалына жараша дарыгер тарабынан гана аныкталат.
Асцит кооптуу, анткени ал прогресске умтулат. Дал ушул себептен улам, патология белгилери байкалган болсо, өз убагында дарыгерге кайрылуу зарыл. Оорунун өнүгүүсүнүн баштапкы стадиясында жагымсыз симптомдорду туура тамактануунун, орточо физикалык активдүүлүктүн жана сергек жашоо образынын жардамы менен жок кылууга болот, анткени кыймылсыздык асциттин жалпы себеби болуп саналат.
Оорулууга эскертүү: алдын алуу чаралары
Оорунун кайталанбашы үчүн алты ай сайын дарыгерге кайрылып, бардык керектүү анализдерди тапшырып туруу керек. Ошондой эле сергек жашоо образын жүргүзүү жана туздуу тамактарды көп жебөө керек. Туура тамактануу жана орточо физикалык көнүгүү ар кандай оорунун алдын алуу болуп саналат.
Асцит олуттуу оору экендигине карабастан, өз убагында дарыгерге кайрылуу менен оорулууну тез жана натыйжалуу айыктырууга болот. Оорунун белгилеринин биринин пайда болушу медициналык мекемеге дароо кайрылууга негиз болушу керек. Өз алдынча дарыланууга тыюу салынат, анткени бир гана дарыгер патологиянын пайда болушуна себеп болгон негизги ооруну аныктай алат. Адамдарда асциттин себептери, буга чейин айтылгандай,абдан ар түрдүү.