"Микотикалык экзема" термини ыйлоо жана катуу кычыштырган исиркектер менен коштолгон дерматологиялык мүнөздөгү ооруну билдирет. Патология аллергиялык реакциянын жана грибоктук инфекциянын жыйындысы. Дарыгерге өз убагында кайрылуу менен прогноз жагымдуу, бирок ооруну дарылоо узакка созулуп, комплекстүү мамилени камтыарын түшүнүү маанилүү.
Өнүгүү механизми
Микотикалык экзема – бул жалпы грибоктук инфекция эмес. Анын өнүгүү механизми бир эле учурда пайда болгон эки процессти камтыйт: патогендик микроорганизмдин активдүү жашоосу жана аллергиялык реакция. Бул алардын айкалышы айкын симптомдор менен мүнөздөлгөн ооруга алып келет.
Микотикалык экземанын козгогучу грибок. Жалпысынан 500дөн ашык түрү бар. Бирок, көбүнчө көк козу карындар жана Candida тукуму, эпидермофитон, трихофитон ж. Trichosporia nodosum жана versicolor козгогучтары.
Оорулардын Эл аралык классификациясына (ICD-10) ылайык, микотикалык экземага L30.3 "Инфекциялык дерматит" коду ыйгарылган.
Себептер
Оорунун өнүгүү процессин баштоо үчүн адамдын организмине грибоктун кадимкидей кириши жетишсиз. Жеңилүүсү теринин пайда болот спецификалык реакция коргонуу системасынын инфекцияга. Ал көптөгөн провокациялоочу факторлордун таасири астында пайда болушу мүмкүн.
Негизгилери төмөнкүлөр:
- Генетикалык шыктуулук.
- Эндокриндик системанын оорулары. Биринчи кезекте, тобокелдик тобуна кант диабети менен ооруган адамдар кирет.
- Атопиялык реакцияларды өнүктүрүү тенденциясы.
- Өнөкөт мүнөздөгү ар кандай патологиялар.
- Көбүнчө суук эпизоддор.
- Организмде витаминдердин жана башка маанилүү заттардын жетишсиздиги.
- Антибиотиктерди, кортикостероиддерди, иммуномодуляторлорду узак мөөнөттүү колдонуу.
- Гормоналдык бузулуулар.
Бир же бир нече провокациялоочу факторлор болгондо организмдин козгогучка сезгичтиги жогорулап, антителолор пайда болот. Качан кычыткы кирип, абдан күчтүү иммундук жооп түзүү процесси башталат. Бул учурда коргонуу системасы патогенге чабуул жасап, өз денесинин клеткаларына таасир этет.
Себептерине карабастан, кол, бут жана дененин башка бөлүктөрүндөгү экземаны дарылоону өз убагында баштоо керек. Ооруабдан тез өнүгүп жатат. Ошол эле учурда, ал адамдын жашоосунун сапатынын төмөндөшүнө салым айкын белгилери менен коштолот. Айыккандан кийин дагы эпизоддордун кайталанышы сейрек кездешет.
Белгилери
Грибоктук экзема – бул оору, анын жүрүшүндө төмөнкү этаптарды байкоого болот:
- Башында так чектери бар тегеректелген формадагы кызыл тактар пайда болот. Акырындык менен аларда папула жана везикулалар пайда болот. Кыска убакыттын ичинде алар ачылып, алардын ордуна ыйлаган бет калат, териде жаракалар пайда болот. Бул мезгилде бейтаптар катуу ооруп, кычышууга даттанышат.
- Ыйлаган жерлер акырындап кургап, кызгылт же сары кабыктар менен капталат. Убакыттын өтүшү менен алар териден бөлүнүп, жок болот. Ошол эле учурда жаңы исиркектер пайда болуп, жаралар чоңоюп кетет.
Көбүнчө микробдук микотикалык экзема алакандарда (негизинен манжалардын ортосунда) жана буттарда кездешет. Азыраак болсо, оору чыканак жана тизе бүгүлгөн аймактагы териге таасир этет. Эгерде пациентте мурунтан эле экзема башка мүнөзгө ээ болсо, экинчилик инфекция кошулганда, патологиялык очок оорунун алгачкы өнүгүшү болгон жерде пайда болот.
Диагностика
Биринчи эскертүү белгилери пайда болгондо, дерматологго кайрылуу керек. Дайындоо учурунда дарыгер маалымат бериши керекболгон симптомдор, алардын оордугу, ошондой эле учурдагы оорулар жөнүндө. Маектешүүдөн кийин дерматолог физикалык текшерүү жүргүзөт. Азыртадан эле бул этапта, дарыгер патологиянын спецификалык белгилери менен шартталган микотикалык экзема бар экендигин аныктай алат.
Диагнозду тактоо үчүн адис жабыркаган аймактагы тери клеткаларын кырып алат. Биоматериалды талдоо микоздук экземаны дарылоонун эң эффективдүү схемасын түзүү үчүн маанилүү болгон белгилүү бир патогенди аныктоого мүмкүндүк берет. Зарыл болсо, кошумча изилдөөлөр дайындалышы мүмкүн, анын жыйынтыгы боюнча айрым провокациялоочу факторлордун бар-жогуна баа берүүгө болот.
Дары терапия
Аныкталган себептерге карабастан, кол-буттардагы жана башка аймактардагы экземаны дарылоо комплекстүү мамилени талап кылат. Бул бир эле учурда оору менен күрөшүү, симптоматикалык терапия жүргүзүү, ошондой эле бүт денени жакшыртууга багытталган чараларды ишке ашыруу зарыл. Алдын алуу максатында ийгиликтүү дарылоодон кийин да адам күнүмдүк режимге жана тамактанууга өзгөртүүлөрдү киргизүүсү керек.
Микоздук экземаны дарылоо үчүн дары режими төмөнкү пункттарды камтыйт:
- Грибокко каршы терапия. Эреже катары, дарыгерлер төмөнкү дары-дармектерди дайындашат: Ketoconazole, Itraconazole, Terbinafine. Оору баштын терисине да таасир этиши мүмкүн. Бул учурда дерматологдор атайын дары шампуньдарды колдонууну сунушташат. Эгерде очоктун өлчөмүпатологиясы аз, тышкы препараттар дайындалат. Микотикалык экзема менен дарыгерлер терини кетоконазол, тербинафин жана клотримазол менен дарылоону сунушташат. Эгерде пациентте кандидоз негизги оору катары, башка антимикотиктер дайындалат: Нистатин, Амфотерицин В, Леворин.
- Антиаллергиялык терапия. Организмдин патологиялык процесске сезгичтигин азайтуу микотикалык экземаны дарылоодо маанилүү кадам болуп саналат. Канчалык алсыз иммундук система козгогучтун өсүшүнө реакция кылса, адам ооруну ошончолук оңой көтөрөт. Аллергиянын оордугун азайтуу үчүн төмөнкү дарылар дайындалат: Кларитин, Эриус, Супрастин, Зодак, Цетрин. Эгерде терс реакция проявляется менен жогорку интенсивдүүлүк, анда дары-дармектер бейтапка внутримышечно же венага. Бул максатта дарыгерлер кальций глюконатын жана Тавегилди колдонушат.
- Сезгенүүгө каршы терапия. Ал кремдерди жана майларды колдонууну камтыйт. Эреже катары, дерматологдор төмөнкү тышкы агенттерди колдонууну сунуштайт: Hydrocortisone, Prednitop, Elokom, Sinaflan, Latikort, Advantan. Курч сезгенүү процессин токтоткондон кийин, айкалыштырылган дарылар дайындалат, мисалы, Pimafucort.
Дары-дармек терапиясынын фонунда пациент диетага да оңдоолорду киргизүүсү керек.
Диетанын өзгөчөлүктөрү
Экземанын ар кандай түрү болгон учурда күнүмдүк менюну толугу менен карап чыгуу керек. Бул диетадан толугу менен алып салуу керек:
- майлуу эт;
- ачуу жана куурулган тамактар;
- кофе;
- сарымсак;
- жаңгак;
- кондитердик азыктар;
- помидор;
- булочка;
- чектелген азыктар;
- цитрус;
- бал;
- сүт;
- кызылча;
- кулпунай;
- буудай;
- коон;
- гранат.
Мындан тышкары, клюква, өрүк, гречка, күрүч, буурчак, коёндун эти, брокколи, шабдалы, майлуу балык, өрдөк, жүгөрү жана лингонбериканы минималдаштыруу керек.
Микоздук экзема үчүн диета төмөнкү азыктарды камтышы керек:
- кой эти;
- жылкы эти;
- дарбыз;
- өрүк;
- ар кандай жашылча;
- ашкабак;
- шалган;
- алма;
- карлыж;
- банан;
- арык балык;
- кефир;
- offal;
- бадыраң;
- кабак.
Баардык тамактарды кайнатуу же бууга бышыруу сунушталат. Диета узактыгы дарыгер тарабынан аныкталат. Эреже катары, аны сактоонун стандарттык мөөнөтү - 3 жумалык мөөнөт. Бул диета ачкачылык эмес экенин түшүнүү маанилүү. Оорулуунун тамактануусу организмге андан да көп зыян келтирбөө үчүн тең салмактуу болушу керек. Курч процессти токтоткондон кийин жумасына 2-3 жолу потенциалдуу аллергендер болгон азыктарды минималдуу өлчөмдө колдонууга уруксат берилет.
Элдик дарылоо
Салттуу эмес ыкмаларды колдонуу зарылчылыкты жокко чыгарбайтдарыгерге баруу. Анын уруксаты менен гана элдик ыкмаларды колдонууга уруксат берилет. Бул көпчүлүк дары-дармек каражаттары потенциалдуу аллергендер болуп саналгандыктан, патологиянын жүрүшүн начарлатышы мүмкүн.
Микоздук экзема үчүн эң эффективдүү рецепттер:
- Ыйлаган бүдүрлөр пайда болгон учурда калина мөмөлөрүн туурап, андан кайнатма даярдаңыз. Алынган каражаттардын жардамы менен жабыркаган жерлерге лосьондорду жасоо керек.
- Жакшы айыгуусу үчүн терини чычырканак майы менен дарылоо сунушталат. Мындан тышкары, каражат шишик, пилинг жана кычышууну жок кылууга жардам берет.
- Бирдей өлчөмдө кыл, мырс жана алоэ алыңыз. Аларды сууга толтуруп, 20 мүнөт кайнатыңыз. Пайдаланып алынган кайнатманы колдонуп, кычыткы жабыркаган жерлерге компресстерди жасаңыз.
Салттуу ыкмаларды үзгүлтүксүз колдонуу оорунун узактыгын кыскартып, жашоонун сапатын жакшыртат.
Бейтаптарга кеңеш
Микотикалык экзема – бул тымызын оору, анткени айыккандан кийин да рецидивдер болушу мүмкүн. Бейтаптар терапиялык диетаны карманышы керек, ашыкча тамактануудан жана стресстик кырдаалдардан алыс болушу керек. Эгерде психоэмоционалдык туруксуздук оор симптомдордун фонунда пайда болсо, дарыгер жумшак седативдерди тандайт.
Божомол
Оорунун жыйынтыгы түздөн-түз медициналык жардамга өз убагында кайрылуудан көз каранды. Көпчүлүк учурларда, прогноз жагымдуу, бирок айыгып кеткенден кийин да рецидив эпизоддору болбойт.алынып салынды.
Алдын алуу
Микотический экземанын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн организмди провокациялоочу факторлордун пайда болушунан дайыма коргоо зарыл. Ал үчүн колду такай жууп, аныкталган ооруларды өз убагында дарылоо, тазалоодо кол кап кийүү керек. Мындан тышкары, териге жашылча жана жемиш ширелерин тийгизбөө сунушталат.
Корутундуда
Микотикалык экзема – бул патология, анын өнүгүшү бир эле учурда эки механизмге негизделген: аллергиялык реакция жана грибоктук инфекция. Эгер кандайдыр бир эскертүү белгилери пайда болсо, дерматологго кайрылуу керек. Дарыгер диагностикалык иш-чараларды жүргүзөт, анын жыйынтыгы боюнча ал натыйжалуу дарылоо схемасын түзөт.
