Кызылча көбүнчө курч формада пайда болгон жугуштуу оору. Оору көбүнчө дене табынын 39 градуска чейин жогорулашы менен коштолот.
Кызылча менен ооруган балдар көбүнчө педиатр тарабынан текшерилип, дарыланат. Биринчиден, адис бейтаптын абалын аныктоо максатында баланын сырткы экспертиза жүргүзөт. Эгерде текшерүүдөн кийин дарыгерге кошумча текшерүүлөр керек болсо, ал бейтапты инфекционистке жөнөтө алат.
Парамиксовирус баланын организмине кирип, кызамык сыяктуу оору пайда болот. Бул козгогучтар адамдын организминде табылбаганда, алар ультрафиолет нурлануунун таасири астында өлүшөт, ошондой эле вирус төмөн нымдуулукка чыдабайт.
Бул оору октябрь айынан апрелдин башында пайда болушу мүмкүн, бул учурда бардык адамдар убактысынын көбүн үйдө өткөрүшөт. Бул оорунун башка адамдан аба аркылуу жугушу кеңири таралган.
Сиз ошондой деп айтса да болотбул оорунун таралышынын негизги жолу, инкубациялык мезгили бир жумадан эки жумага чейин. Оорулуу чүчкүргөндө жана жөтөлгөндө шилекей менен вирустун көптөгөн бөлүкчөлөрүн бөлүп чыгарат, бул секрециялар оорулууда исиркектер пайда болгонго чейин 4 күн мурун өтө коркунучтуу.
Кызамык балдарда кантип башталат, биринчи белгилери жана симптомдору мындан ары талкууланат.
Оору кантип өрчүйт
Балдардагы кызамыктын биринчи белгиси (сүрөттү макаладан көрүүгө болот) бул оору менен пайда болгон толук кандуу исиркектер деп атоого болбойт.
Оорулууда кадимкидей суук тийген симптомдор бар, температурасы 38ден 40 градуска чейин. Ошол эле учурда кургак жөтөл байкалат.
Оорулуу адам чүчкүргөндө жана жөтөлгөндө вирусту дени сак адамдарга жугат, бул оорунун алгачкы 7-10 күнүндө оорулуу адамдын секрециясында парамиксовирустун эң чоң топтолушу.
Дени сак адам былжыр чел аркылуу жугат, вирус дем алуу жолдору жана көз аркылуу организмге кирет. 3 күн талап кылынат, кан аркылуу көк боорго киргизилип, 7-14 күндөн кийин ички органдарды жабыркатат жана териде исиркектер пайда болот.
Оорулууга жакын адамдар убагында вакцина жасатпаса, анда 100% инфекция дароо пайда болот. Оорулуу бейтап менен тыгыз байланышта болгон бардык дени сак адамдар эмдөөдөн өтүшү керек.
Вирус өтө кооптуу болгондуктан, көп кабаттуу үйлөрдүн жана жалпы жайлардын вентиляциялык түтүктөрү аркылуу өтө алат. Желдетүү бөлүмдөрүнөн тышкары, тепкичтер боюнча эркин жайылып кететжерде жана абада.
Кээ бир адамдар организмде бул вирус коркунучтуу эмес, өздөрүнүн коргоочу функцияларын иштеп чыгышкан. Кызамыкка каршы күрөштүн эң эффективдүү ыкмасы өлкөнүн калкын эмдөө болуп саналат.
Убагында эмдөө көп адамдарды бул оорудан сактап калат. Кызамык менен ооругандан кийин, коштолгон оорулардын пайда болушуна алып келген татаалдашуу процесси пайда болушу мүмкүн. Бул ооруларга 5 жашка чейинки балдар көбүрөөк кабылышат.
Эгерде инфекция жана бул оорунун өнүгүшү 2 жашка чейинки балада пайда болсо, анда оорунун алып жүрүүчүсү эне болуп саналат. Анын денесинде кадимки эмдөөдөн кийин табигый да, калыптанган да иммунитет жок.
Балдардагы кызамыктын белгилери жана симптомдору
Кызылча – бул вирус козгогон типтүү жугуштуу оору. Анын өзгөчө белгилери (исиркектер) бар, алар аркылуу ооруну оңой аныктоого болот.
Кызылчанын вирусу анын алып жүрүүчүсү менен тыгыз байланышта болбой эле жугушу мүмкүн, аны менен бир бөлмөдө болуу жетиштүү. Бул вирус кыска мөөнөткө жашайт, андыктан үй тиричилигинен (төшөк, идиш-аяк, оюнчуктар) жугузуу дээрлик мүмкүн эмес.
Оору төрт мезгилди камтыйт: инкубация, катараль, исиркектер жана пигментация баскычтары. Сүрөттөр жана баладагы кызамыктын белгилерин түшүндүрүү макалада.
Инкубация (жашыруун) мезгил
Сүрөтү тиркелген балдарда кызамык оорусунун алгачкы баскычы7-21 күн. Кызамык менен ооруган бала бул мезгилдин акыркы 5 күнүндө адамдарга жугушу мүмкүн. Кооптуу этап организмге вирустун киришинен башталып, алгачкы белгилер пайда болгон учурда аяктайт.
Вирустук инфекция организмге аба тамчылары (ооз же мурун аркылуу) же көрүү органдары аркылуу кирет. Вирус белгилүү өлчөмдө көбөйгөндөн кийин канга кирип, оорунун экинчи этабы башталат. Мына ошондо кызамыктын алгачкы белгилери байкалат.
Катаралдык мезгил
3-5 күнгө созулат. Ал үчүн оорунун алгачкы белгилери мүнөздүү, алар суукка абдан окшош.
Балдардагы кызамыктын алгачкы белгилери (оору негизинен ымыркайларга таасир этет) пайда болушу мүмкүн:
- алсыздык жана дененин оорушу;
- тынчсыз уйку же уйкусуздук;
- кыжырдануу жана толкундануу;
- дене температурасынын жогорулашы (40 градуска чейин);
- аппетиттин бузулушу;
- тамактын кызаруусу жана жутканда оорушу;
- тез-тез чүчкүрүү;
- кургак жөтөл;
- мурдун агышы жана былжыр челдин шишиги;
- баш оору;
- моюндагы лимфа бездери шишип кеткен;
- диарея, ичтин оорушу, кусуу;
- аласыздык.
Бир нече убакыт өткөндөн кийин, бул ооруга мүнөздүү өзгөчө белгилер пайда болот:
- сулуу көздөр жана шишип кеткен кабактар;
- жарык жарыкта оору;
- кызыл же кысылган үн;
- ириңдүү конъюнктивит;
- ооздогу исиркектер.
Тажрыйбалуу адис териде исиркектер пайда боло электе эле кызамык оорусунун алгачкы белгилери боюнча диагноз коё алат. Бул оорулуу баланы өз убагында башкалардан обочолонтууга жана эпидемияга жол бербөөгө шарт түзөт. Андан кийин оору өнүгө баштайт, симптомдору күчөйт жана кийинки этап келет - исиркектер.
Жаңылуунун мезгили
Денедеги кызылча исиркектери бул мезгилдеги балдардагы кызамыктын биринчи белгиси. Ал 4 күнгө чейин созулат, 5-күнү исиркектер пайда болот.
Биринчи күнү кулактын артында жана баштын терисинде, чачтын өскөн жеринде исиркектер пайда болот. Андан ары исиркектер бара-бара беттин, моюндун жана көкүрөктүн терисине өтөт.
Экинчи күнү далыда, колдордо, курсагында жана белинде исиркектер пайда болот.
Үчүнчү этапта исиркектер баланын ылдыйкы учтары (анын ичинде манжалары жана буттары) жабыркап, бети акырындап кубарып баштайт. Бул мезгил оорунун эң курч мезгили болуп саналат.
Бүрүл коштолгон симптомдорду жаратышы мүмкүн:
- ысытуунун жогорулашы (дене температурасы 39-40°);
- организмдин интоксикациясынын күчөшү;
- бронхит;
- трахеобронхит;
- тахикардия.
Пигментация мезгили
Кызылчанын пигментациясы биринчи исиркектер чыккандан 4-5 күндөн кийин башталып, 8 күндөн 14 күнгө чейин созулат. тактар ошол эле ырааттуулук менен жок боло баштайтпайда болгон - дененин жогорку жарымынан ылдый. Алар көгүш түскө ээ болуп, анан күрөң түскө айланат. Андан ары тери сыйра баштайт жана бара-бара тунук болуп калат.
Баланын абалы кадимкидей калыбына келет – конъюнктивит басаңдап, табити нормалдап, каприздүүлүк жакшы маанайга алмашат. Кызамык башталгандан кийин 6-күндөн баштап балдар жугуштуу эмес.
Диагностика
Ишенимдүү диагноз коюу үчүн педиатр сөзсүз түрдө балага лабораториялык изилдөөлөрдүн комплексин дайындайт:
- жалпы кан анализи - вирустун бар-жоктугун, аны бөгөттөп турган антителолор пайда болгон-болбогондугун аныктоого жардам берет;
- жалпы заара анализи - белоктун жана лейкоциттердин бар экендигин аныктоого жардам берет (кызылча үчүн бул көрсөткүчтөр пациенттин заарасында сөзсүз болот);
- көкүрөк рентгени - рентгенде тактардын болушу оору пневмония менен татаалдашып кеткенин көрсөтөт.
Бул изилдөө кызылчаны оорулардын окшош белгилери жана симптомдору менен чаташтырбоо максатында жүргүзүлүүдө - скарлатина, кызамык, эритема.
Дарылоо
Бул ооруну дарылоонун эң эффективдүү жолу профилактикалык эмдөө болуп саналат. Бала бул вирусту жуктурган бейтап менен байланышта болгондон кийин, биринчи беш күн бою кызамык иммуноглобулиндерин берүү керек.
Эгер бул дары кийинчерээк киргизилсе, күтүлгөн натыйжа болбойт. Качан дабул иммуноглобулин организмге өз убагында кирген, оорудан айыгат деген кепилдик жок.
Бул дарыны бул оорунун клиникалык белгилери байкалган учурда киргизүү эч кандай жыйынтыкка алып келбейт. Кызамык көбүнчө үй шартында педиатрдын жетекчилиги астында дарыланат.
Ооруканага оорунун өтө оор түрү менен ооруган бейтаптар гана жатат. Кызамыкты дарылоо үчүн атайын дары жок болгондуктан, оорулуу балада бул оорунун бардык көрүнүштөрү жок кылынышы керек.
Педиатр мурундун агышын, ангинаны, жөтөлдү басаңдатуучу дарыларды жазып берет. Өтө кургак жөтөлдө какырыкты суюлтуучу жана какырыкты жеңилдеткен дарылар дайындалат. Бул дарылар былжырды суюлтуп, денеден чыгарат.
Баланын нормалдуу дем алуусуна тоскоол болгон мурдун катуу агып кеткенде, коңуруктарды деңиз тузу кошулган дарылар менен жууш керек, мурун жолдору тазалангандан кийин мурунду түшүрүү керек. Ал үчүн кан тамырларды кысуучу жана риниттин белгилерин басаңдатуучу тамчыларды сүйкөш керек.
Балдар үчүн парацетамолдун негизиндеги антипиретикалык дары-дармектер ысытууну түшүрүү үчүн жазылат.
Педиатрлардын сунуштары
Дарыгердин сунуштарын туура аткаруу үчүн төмөнкү көрсөтмөлөрдү аткаруу керек:
- Балага төшөктө эс алуу, суюктукту көп ичүү сунушталат.
- Тамак-аш тең салмактуу жана түрдүү витаминдер менен байытылган болушу керек. Ал үчүн жашылча-жемиштерди көп жеш керек.
- Бардык мурун-жуткун көңдөйлөрү былжырсыз болушу керек, керектамчы колдонуңуз.
- Көздү атайын эритме менен чайкаңыз. Бул процедураны күнүнө 4 жолуга чейин жасоо керек.
- Эгер териде исиркектер кычышса жана ыңгайсыздыкты жаратса, аларды майлар менен дарылоо керек.
Кантип дарылоо керек
Жогорку температурада жуунууга тыюу салынат, температура кеткенден кийин суу процедураларын жүргүзсөңүз болот. Баланын денесин каптаган тактар кычышууну жана кыжырданууну басаңдатуучу майлар менен майлоо керек.
Көздү жууганда ромашка кайнатмасын, кайнатылган жылуу сууну, туздуу эринди колдонуңуз. Эгерде баланын конъюнктивити бар болсо жана көзүнөн ириңдүү агыш чыкса, анда катуу кармаган конъюнктивиттин тамчыларын дарыканадан сатып алуу керек.
Оору интоксикация менен өтүп кетсе же пациент өтө алсыз болсо, организмдин коргоочу функцияларын жогорулата турган иммуноглобулинди колдонуу менен ооруканада дарылоо дайындалат.
Оорунун татаалдануу курсу
Оорулууда шишик, аллергиялык көрүнүштөр пайда болгондо врач антигистаминдик дарыларды "Зиртек", "Супрастин", "Фенистил" жазып берет.
Оорулууда эч кандай кыйынчылык болбосо, антибиотиктер жазылбайт. Текшерүүдөн кийин инфекция аныкталганда антибиотиктердин төмөнкү топтору – макролиддер, пенициллиндер жана цефалоспориндер менен дарылоо дайындалат.
Оорулуу кызамыктын татаал түрү менен ооруганда, кызамык менен ооруган органдардын сезгенүүсүн басаңдатуучу дарылар жазылат. Бейтаптар интенсивдүү терапия бөлүмүнө же реанимация бөлүмүнө жөнөтүлүшү мүмкүн. Мунун себеби болушу мүмкүнтатаалдашуулар: пневмония, энцефалит, менингит.
Бул оорунун коркунучу кызамык баланын былжыр челине, ошондой эле иммундук кан клеткаларына таасир этет. Натыйжада, бала инфекцияларга көбүрөөк дуушар болот.
