Адамдардын ортосундагы баарлашуунун негизги механизми – сүйлөө. Бул сизге тышкы дүйнө менен өз ара аракеттенүүгө жана өзүңүздү билдирүүгө мүмкүнчүлүк берет. Эгерде адамдын нормалдуу сүйлөөсүнө бир нерсе тоскоол болсо, бул көп учурда бактылуу жашоого тоскоол болуп калат. Ошондуктан кекечтикти өз убагында аныктоо жана дарылоону баштоо абдан маанилүү. Бул жетишсиздиктин себептери абдан ар түрдүү жана али толук түшүнүлө элек, бирок анын пайда болушунун көптөгөн теориялары бар.
Кекелөө - бул эмне?
Бул ооруну биздин заманга чейинки 5-кылымда Гиппократ өзү да сүрөттөгөн. Андан улам легендарлуу Демосфен, тарыхчы Геродот, жада калса Муса пайгамбар да жапа чеккен. Узак убакыт бою, табыптар жана алхимиктер кекечтик менен күрөшүүнүн жолун табууга аракет кылышкан, бирок 20-кылымга чейин бул сүйлөө кемчилиги үчүн эч кандай себептер же адекваттуу терапия таба алышкан эмес. Логопедия илиминин пайда болушу менен гана дарыгерлер жана илимпоздор бул ооруну изилдөөгө киришип, акыры анын эмне экенин аныкташты.
Кекечтик сүйлөмдүн бузулушу менен мүнөздөлөт жанаанын темптери, сөздөрү чыңалып, бузулуп, муундар же тыбыштар кайталанып, аргасыз тыныгуулар угулуп, адам аябай кыйналып сүйлөп жаткандай сезилет. Көбүнчө бул башкаларга боор ооруп, боор ооруп, жада калса кастыкты жаратып, өзүнө болгон ишенимди төмөндөтүп, бейтапта ар кандай психологиялык көйгөйлөргө алып келет.
Сүйлөө бузулууларынын түрлөрү
Медициналык көз караштан алганда, логоневроздун өнүгүү механизми сүйлөө аппаратынын органдарынын биринин – тилдин, таңдайдын, эриндин, дем алуу булчуңдарынын спазмы учурунда пайда болгон бузулуулар менен байланыштуу. Көбүнчө балдарда болот, бирок 1-3% кекечтик чоңдордо болот. Бул татаал процесстин себептери мээдеги Брока аймагынын ашыкча дүүлүгүүсүндө жатат. Бул борбор беттин булчуңдарын, кекиртекти, тилди жана ырааттуу кепти камсыз кылуучу башка органдарды башкарууга жооптуу. Мындан ары импульстун мээнин кошуна бөлүктөрүнө таралышы артикуляциялык жана дем алуу булчуңдарынын конвульсияларынын пайда болушуна алып келет. Сыртынан караганда, бул гримастер жана кенелер түрүндө көрсөтүлүшү мүмкүн. Мунун баары тажрыйбанын, стресстин же эмоционалдык толкундоонун фонунда болот.
Кекечтиктин талмалардын ар кандай түрлөрү менен ар кандай белгилери бар:
- Тоник. Үндүү жана үндүү үнсүздөрдүн кайталанышы, сөздөрдүн ортосунда мажбурлап тыныгуулар.
- Clonic. Үнсүздөрдүн, муундардын же атүгүл сөздөрдүн кайталанышы.
- Аралаш. Ушул жана башка кеп бузулуулар пайда болот.
Оорунун жүрүшүнө жараша кекечтиктин үч түрү бар:
- Туруктуу.
- Кол булгалоо. Сүйлөө кемчилиги эч качан толугу менен жок болбойт, бирок ал алсызыраак, андан кийин күчтүүрөөк көрүнөт.
- Кайталануучу. Толугу менен жок болуп, кайра пайда болушу мүмкүн.
Этиологиясына жараша невротикалык жана неврозго окшош кекечтик болушу мүмкүн. Биринчи формасынын себептери стресстик кырдаалдарда болот жана мээнин жабыркашы менен байланышпайт. Нейротикалык кекечтик оңой эле дарыланат, бирок өнөкөткө айланып кетиши мүмкүн. Оорунун бул түрү менен ооруган балдар эмоционалдык стресс учурунда кекечтей башташат.
Экинчи учурда оору мээнин органикалык жабыркашы (гипоксия, төрөт учурундагы травма ж. б.) менен коштолот. Неврозго окшош форманы дарылоо кыйын жана эмоционалдык абалына карабастан өзүн көрсөтөт.
Кекечтиктин диагнозу
Кээде сөздөрдү жана сүйлөмдөрдү айтууда кечигүү норма болуп саналат жана темпераментке жана сүйлөшүүнүн өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Муну аныктоо үчүн эки тест бар:
- Эгер 100 сөздөгү тыныгуулардын саны 7% дан аз болсо, анда бул норма. 10% ашык - патология.
- Кекечтин кечигүүсү 1-30 секундга созулат жана бет булчуңдарынын байкалаарлык чыңалуусу менен коштолот.
Туура диагноз коюу үчүн кээде электроэнцефалограмма талап кылынат. Бул неврозго окшош логоневрозду невроздон айырмалоого жардам берет.
Так диагнозду адис гана коюп, ички текшерүү учурунда кекечтиктен кантип айыктыруу керектигин чече алат, андыктан оорунун белгилерин өзүңүздөн жана жакындарыңыздан издебеш керек. Дарыгерге кайрылып, логоневроздун чыныгы себептерин билип алганыңыз оң.
Себептербалдарда кекечтик
Көп учурда ата-энелер: "Бала эмне үчүн кекечтенди?" Мунун себептери абдан ар түрдүү жана бир так жооп берүү өтө кыйын. Балдардын сүйлөө жөндөмдүүлүгү бала биринчи үндү укканда эле калыптана баштайт жана беш жашка чейин бүтөт. Бул убакыттын бардыгында наристенин нерв системасы толкунданган абалда болот, ошондуктан бардык сезүү органдарынан көп маалымат алат. Баланын артикуляция органдары дагы эле алсыз, сүйлөө, тыбыштар жана муундар бөлүнбөйт, кээде жөн эле баарын кабыл алууга үлгүрбөй калат. Ушундан улам, бирдей эмес система иштебей калышы мүмкүн.
Болжол менен балдардын 0,7-9% кекечтен жабыркайт. Мындай диагноз 3-4 жашында коюлушу мүмкүн. Адатта, оору мектепке чейинки курактагы балдарда абдан ачык-айкын көрүнүп турат. Баланын кекечтигине түрткөн көптөгөн жагдайлар бар. Себептери катуу коркуу, коркутуу, кордоо, начар үй-бүлө чөйрөсү, бейтааныш аудиториянын алдында сүйлөөгө же аткарууга мажбурлоо болушу мүмкүн. Кээде балдар кекеч досторунун же туугандарынын сүйлөшүүсүн көчүрө башташат. Тигил же бул, көбүнчө психологиялык этиология бар, бирок нерв системасына таасир этүүчү патологиялык шарттарды билиш керек: түйүлдүктүн гипоксиясы, жатын ичиндеги инфекция, баштын жаракаттары, ар кандай генездеги жугуштуу оорулар, алар органикалык түзүлүшкө зыян келтирет. мээ.
Кекечтенүүгө жөндөмдүү факторлор
Логоневроздон жапа чеккен балдар басынтып, өздөрүнө ишенбей калышат, кекечтенүү аларга чоң тоскоолдук жаратат. себептерианын келип чыгышы абдан маанилүү. Бирок оорунун өнүгүшүн алдын алууга болот, анткени кекечтиктин мүмкүн болушун көрсөткөн тобокелдик факторлор бар:
- Көзгө жаш агызуу жана кыжырдануу. Баланын нерв системасынын туруксуздугун көрсөтөт.
- Кеп эрте өнүккөн.
- Бала кеч сүйлөй баштады.
- Ашыкча катаалдык жана жогорулатылган талаптар. Ата-энелердин балдарга болгон авторитардык мамилеси кекечтиктин психологиялык себептерин жаратышы мүмкүн.
- Туура эмес сүйлөө адаты.
- Имитация. Кекечтенүүнү башка балдардын же жакындарынын артынан көчүрүү.
- Эки тилдүү. Бир убакта эки тилди үйрөнүү нерв системасына катуу стресс жаратат.
- Эркек.
- Солого.
- Ден соолук начар. Тез-тез жугуштуу оорулар, аллергия жана башка патологиялар баланы теңтуштарынан "бөлүп", ата-энелер көп учурда артка тартып, бир нерсеге тыюу салышат. Комплекстер жана өзүнө ишенбөөчүлүк пайда болот.
- Кыйын кош бойлуулук же төрөт.
- Тукум куучулук.
Логоневроз менен ооруган бала, адатта, өзүнүн майыптыгынан абдан уялат, андыктан ата-энелер кекечтиктен кантип айыкса болорун билиши керек же жок дегенде сурашы керек. Балага теңтуштар менен баарлашуу кыйын, ал ар кандай спектаклдерде ыңгайсыздыкты жана кысууну сезет. Кекечтиги бар балдар абдан интроверт, алар өзүн башкалардан өзгөчө сезишет. Аларды кордоп, шылдыңдап, шашып же олуттуу кабыл алышпайт. Мунун баары өспүрүм куракта логофобиянын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн, кемчиликтин себептерин издөө керек. Алардын аныктамасы адиске рационалдуу терапияны дайындоого жардам берет. Кекечтикти үй шартында дарылоо жана өзүңүздүн жана сүйлөөңүздүн үстүндө тынымсыз иштөө жакшы натыйжа берерин унутпаңыз.
Чоңдор эмне үчүн кекечтенишет?
Абдан сейрек кездешет, бирок чоңдордо кекечтикти таба аласыз. Жетилген адамдын сүйлөө кемчилигинин себептери баладагыдай ар түрдүү эмес, бирок абдан окшош:
- Стресс жана башка эмоционалдык толкундоолор. Алар сүйлөө бузулушунун невротикалык формасынын өнүгүшүнө түрткү болот. Ошол эле учурда, логоневроз тынчсыздануу, коркуу, сезимдер учурунда же чоң аудиториянын алдында сүйлөп жатканда көрүнөт. Сүйлөө кемчилигинин бул түрү күчтүү сезимдерден же шоктон кийин кыска мөөнөткө бир жолу пайда болушу мүмкүн, бирок убакыттын өтүшү менен бул жоголот. Бирок кекечтик өнөкөткө айланып, бул ооруларга сүйлөө органдарынын конвульсиялары жана нерв тиктери кошулган учурлар болот.
- Нерв импульстарынын өткөрүлүшүнө таасир этүүчү оорулар (невроз сымал кекечтикти пайда кылат): шишик процесстери, баштын жаракаттары, инсульт, нейроинфекциялар (энцефалит, менингит ж.б.). Кекечтенүүнүн бул формасы менен бет булчуңдарынын жана дем алуу булчуңдарынын конвульсиялык синдрому байкалат. Бул түрү менен ооруган адамдар баш ийкеп, манжалардын титиреп, тулку солкулдашы мүнөздүү болушу мүмкүн. Эмоциялар бул симптомдордун көрүнүшүнө таасир этпейт. Бул учурда чоңдордогу кекечтикти дарылоо өтө татаал маселе, анткени мээнин органикалык жаралары терапияга ылайыктуу эмес.
- Эртекекечтиктин башталышы жана дарылоонун жоктугу.
- Эркек. Статистикага ылайык, аялдар эркектерге караганда 4 эсе аз кекечтенет.
- Тукум куучулук фактор.
Кекедендиктен жапа чеккен чоңдор убакыттын өтүшү менен өтө эле тымызын, өзүнө ишенбес болуп калышат, алар ар кандай коомдук окуялардан жана топтордон качууга аракет кылышат. Сүйлөшөм деген ой аларды акылсыздыкка түртөт жана бул туюк айлананы жаратат. Бул адамдар тез чарчап, эмоционалдык чарчоону сезишет. Алар кекечтикти жеңүү мүмкүн эмес деп эсептешет. Көбүнчө чоңдор өздөрүнүн жетишсиздигинен уялышат жана өз көйгөйлөрү менен жалгыз калып, адиске кайрылышпайт. Дарыланбаса, олуттуу депрессияга жана психикалык бузулууларга алып келиши мүмкүн.
Логоневрозду кайда дарылоо керек?
Өзүңүздүн же балаңыздын кекечтигин байкасаңыз, кайда жана кимге кайрылууну билүү абдан маанилүү. Бул кыйла татаал бузулуу, аны дарылоо көп убакытты жана чыдамкайлыкты, ошондой эле бир нече адистердин жана пациенттин өзүнүн макулдашылган ишин талап кылат.
Биринчи кезекте невропатологго кайрылуу керек. Бул кекечтикти жеңүү үчүн эң маанилүү компонентти - себептерин аныктоого жардам берет. Дарылоо комплекстүү болушу керек, ошондуктан психиатрдын жардамысыз жасоо мүмкүн эмес. Эки адис дарылоонун дары-дармек бөлүгүн жазып бере алат. Билими талап кылынышы мүмкүн болгон дагы бир дарыгер – психотерапевт. Ал гана эмес, дары жазып беретбейтаптарды терапевтикалык сүйлөшүүлөр менен дарылайт - гипноз, автотренинг ж.б.
Логопед дагы кекеч адамга көйгөйлөрүн чечүүгө жардам берген дарыгерлердин тизмесинде. Бул адис бейтаптын дем алуу жана артикуляциялык булчуңдарын башкарууга, жай жана ритмдүү сүйлөөгө үйрөтөт. Сөздөрдү оңой эле айтууга болорун адамга түшүндүрөт. Акупунктуристке кайрылуу ийнелердин жардамы менен айрым биологиялык активдүү чекиттерди активдештирүү менен коштолот жана чыңалуудан арылууга жана мээдеги кан айланууну жакшыртууга жардам берет. Жеке инструктор менен физикалык терапияга тоскоолдук кылбаңыз.
Бардык адистердин макулдашылган иши жана бейтаптын чоң каалоосу гана кекечтиктен толук арылууну камсыздайт.
Балдардагы сүйлөө бузулуулары менен күрөшүү ыкмалары
Кекечтиктин алгачкы белгилери билинээри менен, дароо адиске кайрылуу керек. Оору менен күрөшүү үчүн оптималдуу курак 2-4 жыл болуп эсептелет. Ымыркай биринчи класска логоневрозсуз барганы жакшы, бирок дарыгерге кайрылуу эч качан кеч эмес. Эгерде бала 10-16 жашта болсо, анда дарылоо кечиктирилиши керек, анткени студенттин жашоосунда бул жолу тегеректеги бардык нерседен баш тартуу менен коштолот. Бул сүйлөө кемчилиги менен күрөшүү үчүн көптөгөн ыкмалар жана комплекстүү программалар бар. Балдардын кекечтигин жоюу үчүн эң негизгиси бул себептери. Дарылоо толугу менен алардан көз каранды.
Нейротикалык бузулуулар менен балага психотерапия курстары жана логопед менен сабактар көрсөтүлөт. Эгеркекечтик шоктон пайда болгон, анда "унчукпай" режими жардам берет. Конфликт өнөкөт болуп, үй-бүлөдөгү жагымсыз кырдаалдан келип чыккан учурда баланын ден соолугуна терс таасирин азайтуу үчүн ата-энелер менен сүйлөшүүлөр жүргүзүлөт. Көбүнчө балдарга тынчтандыруучу дары-дармектер дайындалат - нерв системасынын дүүлүгүүсүн басаңдатуу үчүн Диазепам, Медазепам жана башкалар, ал эми мимикалык булчуңдардын кармалышын жок кылуу үчүн Мидокалм. Мындан тышкары, физиотерапия процедуралары жүргүзүлөт: электроуйку, ийне дарылоо, дельфиндер менен сүзүү жана башкалар.
Неврозго окшош кекечтиктен жабыркаган балдар невропатологдор, логопеддер жана психологдордон дарыланып жатышат. Бул учурда балага мээдеги кан айланууну жогорулатуучу жана анын иштешин жакшыртуучу дары-дармектер дайындалат - Nootropil, Noofen, Encephabol, кээ бир гомеопатиялык препараттар. Мунун баары башка дарыгерлер менен комплекстүү иш оң натыйжа берет.
Логопедияда колдонулган кекечтикти дарылоо ыкмалары абдан ар түрдүү:
- Выгодская И. Г., Пеллингер Е. Л. жана Успенская Л. П.нын методологиясы
- Л. Н. Смирновдун методологиясы.
- В. М. Шкловскийдин методу
Орточо алганда, дарылоо логоневроздун оордугуна, себептерине жана ата-энелер менен баланын аракеттерине жараша бир нече жумадан бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Сабактарды топ менен да, жекече да өткөрсө болот.
Ата-эне баланы «туура» деп сүйрөп, мажбурлабашы керек. Бул бир гана зыян алып келиши мүмкүн, анткени бала менен күрөшүү оңой эмессенин көйгөйүң менен. Анын нерв системасына басым жасабоо үчүн үйдө тынчтыкты камсыз кылуу зарыл. Дарыгерлерге жардам берүү үчүн ата-энелер баласын мультфильмдерди жана компьютердик оюндарды көрүүдөн ажыратышы керек; 8 саат уктоону камсыз кылуу; таттуу, майлуу, ачуу тамактарды колдонууну чектөө; баланын көңүлүн тынч оюндарга буруу; тынч жерлерде сейилдөөлөрдү уюштуруу; бир нерсени кайра айтып берүүнү суранба; бала менен жай жана жай сүйлөшүңүз. Эки тараптын тең аракети акырында сөзсүз ийгиликке жетет.
Бойго жеткен бейтаптарда логоневрозду кантип дарылоо керек?
Чоңдордогу, ошондой эле балдардагы кекечтикти дарылоо татаал. Оорулууга спазмды жана ашыкча толкунданууну басаңдатуучу, бирок бул сүйлөө кемчилигинин этиологиясына таасир этпеген антиконвульсанттарды жана седативдерди жазып бериши мүмкүн.
Психотерапевт жана логопед тарабынан комплекстүү дарылоо көйгөй менен абдан натыйжалуу күрөшөт. Биринчиси пациентке сүйлөшүү учурунда же гипноз абалына киргизилгенде өз көйгөйүн сезүүгө мүмкүндүк берет. Ал бейтапка өз көйгөйүн өзү чече алышы үчүн автотренингди берет. Логопед кепти коррекциялоону, дем алууну, үн жана артикуляцияны камсыздайт, сүйлөшүүдө жана окууда, ошондой эле стресстик кырдаалдарда жыйынтыктарды иштеп чыгат. Чоңдордогу кекечтикти дарылоонун эң белгилүү ыкмасы Л. З. Арутюняндын техникасы.
Албетте, сүйлөө бузулуусунан жапа чеккен ар бир адам кекечтиктен айыккысы келет. Мунун себептери абдан жакшы. Анткени, кекеч адам өзүн кооптуу сезет,уялбай сүйлөшө албайт, ички жана жалгыз. Бул жашоону бузуп, толук кандуу иштөөгө, эс алууга, таанышууга тоскоол болот. Ошондуктан, логоневрозду мындай көйгөйлөр пайда боло электе эле айыктыруу абдан маанилүү. Акупунктура жана акупунктура да популярдуу. Сүйлөө кемчилигинен арылууга физикалык терапия оң таасирин тийгизет.
Үй шартында кекечтиктен айыкса болобу?
Албетте, дарыгерлерге кайрылбай эле кекечтиктен кантип айыкса болорун билгиси келет. Көптөгөн ресурстардан таба аласыз рецепттерди кайнатмалар чөптөрдүн жана эфирдик майлардын, алар жардам берет справляться менен бул көйгөй. Балким, чөптөрдүн тынчтандыруучу таасири бейтаптын нерв системасына оң таасирин тийгизет, бирок аны логоневроздон сактап калуу күмөн. Ошондой эле Интернетте кекечтик үчүн кутум жана тиленүү сунушталат. Бул ыкмалар далилденбеген жана адамдын ишенимине гана негизделген.
Бирок үй шартында кекечтикти дарылоо дарыгерге активдүү жардам: көнүгүүлөрдү, ыкмаларды, туура жашоо образын көрсөтсө болот. Кекечтенүү чындап эле олуттуу көйгөй, ошондуктан медициналык жардамды кайдыгер калтырбоо керек. Ошондо калыбына келтирүүгө аз калды.
