1869-жылы француз психиатры Шарко амиотрофиялык каптал склерозу сыяктуу оорунун так сыпаттамасын жасаган.
Бул эмне оору
Бул оорунун өнүгүшү менен нерв системасынын негизги жолунун перифериялык жана борбордук нейрондорунун деградациясы пайда болот. Бул учурда кээ бир элементтер глия менен алмаштырылат. Пирамидалык байлам, адатта, каптал мамычаларда алда канча күчтүү таасир этет. Демек, эпитет - каптал. Перифериялык нейронго келсек, ал алдыңкы мүйүздөр аймагында абдан күчтүү таасир этет. Ошондуктан оору башка эпитет менен коштолот - амиотрофиялык. Ошол эле учурда, аты так оорунун клиникалык белгилеринин бири баса белгилейт - булчуң атрофиясы. ALS синдрому өтө оор оору болуп саналат. Белгилей кетчү нерсе, Шарко ооруга берген ысым анын бардык мүнөздүү белгилерин мүмкүн болушунча чагылдырат: каптал мамычасында жайгашкан пирамидалык байламталардын бузулушунун симптомдору булчуңдардын атрофиясы менен айкалышат.
Оорунун белгилери
Бүгүнкү күндө көптөгөн адамдар ALS синдрому сыяктуу дарт менен жашоого аргасыз. Бул оорунун белгилери такыр башкача. Бул жалпы өзгөчөлүктөрүн белгилей кетүү керекоору дээрлик жок. ALS жекече өнүгөт. Алгачкы этапта бул оорунун өнүгүшүн аныктоого мүмкүндүк берген кээ бир белгилер бар.
- Мотордук бузулуулар. Оорулуу өтө тез-тез чалынып, алсыздануунун, ошондой эле булчуңдардын жарым-жартылай атрофиясынын натыйжасында нерселерди таштап, кулап баштайт. Кээ бир учурларда жумшак ткандар жөн эле сезбей калат.
- Сүйлөө бузулушу.
- Булчуңдардын карышуусу. Көбүнчө бул көрүнүш музоо аймагында кездешет.
- Фасцикуляция – булчуңдардын бир аз чыйрыгуусу. Көбүнчө бул көрүнүш "каздын үрөйү" деп сүрөттөлөт. Фасцикуляция көбүнчө алакандарда пайда болот.
- Буттун жана колдун булчуң тканынын жарым-жартылай байкалган атрофиясы. Айрыкча көп учурда мындай процесстер ийиндин белдемчи бөлүгүнөн башталат: моюн сөөк, ийиндер жана ийиндер.
АЛС синдрому ар бир адамда өзүнө жараша өнүгөт. Бул ооруну алгачкы этапта аныктоо өтө кыйын. Эгерде адамда каптал амиотрофиялык склероздун кээ бир белгилери бар болсо, бирок диагноз тастыкталбаса, анда бейтап такыр башка оору менен оорушу мүмкүн.
АЛСтин башка белгилери
ALS синдрому прогрессивдүү өнүгүү менен мүнөздөлөт. Башкача айтканда, жогоруда саналган булчуң ткандарынын атрофиясы жана алсызданышы гана көбөйөт. Эгерде адам кнопкаларды бекитүүдө кыйынчылыкка дуушар болсо, анда убакыттын өтүшү менен ал такыр кыла албайт. Бул башка жөндөмдөргө да тиешелүү.
Акырындык менен оорулуу басуу жөндөмүн жоготот. Адегенде ага кадимки сейилдөөчү керек болушу мүмкүн, ал эми келечекте - коляска. Мындан тышкары, алсырапбулчуңдар бейтаптын башын керектүү абалда кармай албай калат. Ал ар дайым көкүрөгүнө батып калат. Эгерде оору бүт дененин булчуңдарын капса, анда адам иш жүзүндө төшөктөн тура албай калат, көпкө отурган абалда кала албайт, ошондой эле бир капталга оодарылып калат.
Сүйлөө жагынан да көйгөйлөр болот. Оорулуу бара-бара ALS синдрому пайда болот. Бул оорунун белгилери такыр башкача болушу мүмкүн. Баштапкы этапта оорулуу "мурдуна" сүйлөй баштайт. Анын сүйлөгөнү барган сайын түшүнүксүз болуп калат. Натыйжада, ал толугу менен жок болушу мүмкүн. Көптөгөн бейтаптар өмүр бою сүйлөө жөндөмүн сактап калышат.
Башка кыйынчылыктар
Эгер диагноз коюлуп, оору ALS синдрому болсо, анда бейтаптын жакындары чоң кыйынчылыктарга даярдануусу керек. Адам кыймылдоо мүмкүнчүлүгүн дээрлик толугу менен жоготконунан тышкары, тамактануу менен да көйгөйлөр жарала баштайт. Кээ бир учурларда, шилекейдин көбөйүшү башталышы мүмкүн. Бул көрүнүш да көптөгөн ыңгайсыздыктарды жаратат жана өтө кооптуу болушу мүмкүн. Анткени, тамактануу учурунда оорулуу шилекейди көп санда жутуп алат. Бир убакта энтералдык тамактануу талап кылынышы мүмкүн.
Акырындык менен дем алуу органдарынын ишине байланыштуу ар кандай бузулуулар пайда болот. Бул дем алуу органдарынын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Борбордук нерв системасынын мындай оорулары көптөгөн көйгөйлөрдү алып келет. Көбүнчө бейтаптар башы ооруп, дем кысышат. Көп учурда амиотрофиялык каптал склерозу менен ооруган адамдар жабыркайткоркунучтуу түштөр. Кычкылтектин жетишсиздигинен бейтапта галлюцинация, ошондой эле диориентация сезими пайда болгон учурлар болот.
Эмне үчүн амиотрофиялык каптал склероз пайда болот
Көптөгөн дарыгерлер бул ооруну дегенеративдик процесс катары карашат. Бирок амиотрофиялык каптал склероздун чыныгы себептери азырынча белгисиз. Кээ бир эксперттер бул оору фильтр вирусунан келип чыккан инфекция деп эсептешет. ALS синдрому 50 жаштан ашкан адамда өнүгө баштаган салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору.
Бир топ тажрыйбасы бар дарыгерлерге келсек, алар жүлүндүн бардык органикалык ооруларын диффузиялык жана системалуу деп бөлүүгө көнүп калган. Амиотрофиялык каптал склерозго келсек, бул жерде мотор жолдору гана жабыркайт, ал эми сезгичтери толугу менен нормалдуу бойдон калууда. Гистологиялык изилдөөлөрдүн натыйжасында системалык жаралар жөнүндө мурунку түшүнүккө айрым оңдоолор киргизилди.
Анда мээнин жана жүлүндүн тигил же бул патологиясынын өнүгүшүн кантип түшүндүрүүгө болот? Сыягы, белгилүү бир оору менен системалуулугу кээ бир факторлорго көз каранды.
- Токсиндин же вирустун белгилүү бир нерв түзүлүшү менен өзгөчө окшоштугу. Жана бул толук мүмкүн. Анткени, токсиндер такыр башка химиялык мүнөздөмөлөргө ээ. Мындан тышкары, борбордук нерв системасы бул жагынан бир тектүү эмес. Бул каптал амиотрофиялык склероздун себеби болушу мүмкүнбү?
- Оорунун да болушу мүмкүнадамдын нерв системасынын кээ бир бөлүктөрүн кан менен камсыз кылуунун өзгөчөлүктөрүнүн натыйжасында келип чыгат.
- Себеби жүлүн каналындагы лимфа айлануусунун жана борбордук нерв системасындагы ликердин айлануусунун өзгөчөлүктөрү болушу мүмкүн.
Анда эмне үчүн ALS пайда болот? Себептери азырынча белгисиз. Ал эми дүйнө жүзүндөгү илимпоздор божомолдоодо.
Оорунун диагностикасы
Көпчүлүк учурларда каптал амиотрофиялык склероздун диагнозу кээ бир кыйынчылыктарды жаратат. Анткени, оору мээ-жүлүн суюктугунун өзгөрүшү менен айырмаланат, этиологиясы, нейросифилитикалык болушу, көпчүлүк учурда pupillary симптомдору. ALS синдромун аныктоо бир нече себептерден улам кыйын.
- Бул өтө сейрек кездешүүчү оору.
- Ар бир адамдын оорусу ар кандай болот. Бул учурда жалпы симптомдор анчалык көп эмес.
- Амиотрофиялык каптал склерозунун алгачкы белгилери жумшак болушу мүмкүн, мисалы, бир аз созулган сүйлөө, колдун ыңгайсыздыгы, олдоксондук. Ошол эле учурда аталган белгилер башка оорулардын натыйжасы болушу мүмкүн.
Бирок, каптал амиотрофиялык склерозду аныктоодо, көптөгөн оорулар кыймылдуу түзүлүштөрдүн тандалма бузулушу менен пайда болорун эстен чыгарбоо керек. ALS синдрому менен пациенттин моюнчасы ооруйт, ошондой эле жүлүн суюктугунун белок-клетка диссоциациясы, миелограммада блокада жана сезгичтиктин жоголушу мүмкүн.
Эгерде дарыгер шектенсе, бейтапты невропатологго көрсөтүү керек. Ошондон кийин гана бир катар аркылуу өтүү зарыл болушу мүмкүндиагностикалык изилдөөлөр.
ALS дарылоо
Айтылгандай, ALS синдрому айыккыс оору. Демек, дүйнөдө бул дарттын дабасы алиге чейин жок. Бирок, симптомдорду басаңдатууга жардам бере турган көптөгөн каражаттар бар. Мисалы, Europe жана АКШ, дары "Riluzol" колдонулат. Бул уруксат берилген биринчи жана жалгыз дары. Бирок биздин өлкөдө бул дары азырынча каттоодон өтө элек. Дарыгер расмий түрдө сунуш кыла албайт. Белгилей кетсек, бул каражат оорудан арылбайт. Бирок, бул ALS синдрому менен ооругандардын өмүрүнүн узактыгына таасир этет. Бул дары таблетка түрүндө жеткиликтүү. Күнүнө бир нече жолу кабыл алыңыз. Колдонуудан мурун баракчаны кунт коюп окуп чыгыңыз.
Рилузол кантип иштейт
Нервдик импульс берилгенде глутамат бөлүнүп чыгат. Бул зат борбордук нерв системасынын химиялык медиатору болуп саналат. "Riluzole" дары глутаматтын көлөмүн азайтууга мүмкүндүк берет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул заттын ашыкча болушу жүлүн менен мээнин нейрондорунун бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Дарыны клиникалык сыноолор көрсөткөндөй, Рилузолду кабыл алган бейтаптар башкаларга караганда алда канча узак жашашат. Ошол эле учурда алардын өмүрүнүн узактыгы болжол менен 3 айга (плацебо колдонгондорго салыштырмалуу) өскөн.
Ооруга каршы антиоксиданттар
Амиотрофиялык каптал склероздун себептери али аныктала элек болгондуктан, ооруну дабалоо мүмкүн эмес. Окумуштуулар буга ишенишетALS менен ооруган адамдар эркин радикалдардын терс таасирине көбүрөөк кабылышат. Акыркы убакта атайын изилдөөлөр жүргүзүлө баштады, алар антиоксиданттарды камтыган кошумчаларды алуунун натыйжасында организмге тийгизген бардык пайдалуу таасирлерди аныктоого багытталган. Мындай дарыларды колдонуудан мурун адистер менен кеңешүү керек.
Антиоксиданттар – бул адамдын организмине эркин радикалдардын ар кандай зыянын алдын алууга жардам берген азык заттардын өзүнчө классы. Бирок, буга чейин клиникалык сыноолордон өткөн кээ бир толуктоолор, тилекке каршы, күтүлгөн оң натыйжа берген жок. Тилекке каршы, борбордук нерв системасынын кээ бир ооруларын жөн эле айыктыруу мүмкүн эмес. Кааласаңыз да.
Бирдиктүү терапия
Кошмо терапия ALS менен ооругандардын жашоосун бир топ жеңилдетет. Бул ооруну дарылоо бир кыйла узак процесс. Ошондуктан, бул негизги ооруну дарылоо үчүн гана эмес, маанилүү болуп саналат, ошондой эле коштогон симптомдору. Эксперттердин пикири боюнча, толук эс алуу коркунучту унутуп, тынчсыздануудан бир аз болсо да арылууга мүмкүндүк берет.
Оорулуунун булчуңдарын эс алуу үчүн рефлексологияны, ароматерапияны жана массажды колдонсоңуз болот. Бул процедуралар лимфа жана кандын айлануусун нормалдаштырат, ошондой эле оорудан арылууга мүмкүндүк берет. Чынында эле, аларды ишке ашыруу учурунда эндогендик ооруну басаңдатуучу жана эндорфиндердин стимуляциясы пайда болот. Бирок борбордук нерв системасынын ар бир бузулушу жекече мамилени талап кылат. Ошондуктан, процедуралардын курсун баштоодон мурун, өтүшүңүз керекадистер тарабынан текшерүү.
Корутундуда
Бүгүнкү күндө айыкпас оорулар көп. Бул ALS синдрому жөнүндө болуп саналат. Амиотрофиялык каптал склерозу менен ооругандардын сүрөттөрү таң калтырат. Бул адамдар көп кыйналышты, бирок эч нерсеге карабай жашап жатышат. Албетте, оорудан толук арылуу мүмкүн эмес, бирок кээ бир симптомдорду жок кылуунун көптөгөн ыкмалары бар. Эң негизгиси, ALS синдрому менен ооруган адам жардамга жана туруктуу көзөмөлгө муктаж экенин эстен чыгарбоо керек. Керектүү көндүмдөрүңүз жок болсо, адистиктеги адистерден жана физиотерапевттерден жардам издесеңиз болот.
