Кээде ар кандай себептерден улам заара чыгаруучу каналдан заара агып чыгуусу бузулушу мүмкүн. Бул бөйрөктөгү таштардын жылышынан, кандын уюшунан ж.б. улам болушу мүмкүн.
Бара турган жер
Заара каналынын стенти заара агымын калыбына келтирүүгө арналган. Бул заара чыгаруучу каналга орнотула турган оңой ийилген түтүк. Ал заараны табарсыктан өткөн тышкы чөйрөгө чыгаруу үчүн кызмат кылат. Кээ бир бөйрөк инфекцияларында жана татаал операцияларда заара чыгаруучу каналдын стенти коюлат.
Түзмөк
Стенттин узундугу 30 см, диаметри 6 мм чейин жетет. Заара чыгаруучу катетердин бекем бекитилиши үчүн анын бир учу спираль менен жабдылган, башкача айтканда, "чочко куйругу" деп аталат. Аппарат цистоскоптун же уретероскоптун жардамы менен орнотулат. Заара каналынын стенти полиуретан же силикондон жасалган. Анын бети жылмакай болушу керек, заарага түшпөш керек, туздар менен жабылбашы керек. Силикон сынууга жана туздун капталуусуна эң туруктуу экенин далилдеди, бирок анын жогорку ийкемдүүлүгүнөн улам түтүктү бекитүү жана ордунда кармоо кыйынга турат. Стенттин реактивдүүлүгүн азайтуу үчүн ал дарыланатгидрогель каптоо. Бул шаймандын иштөө мөөнөтүн узартат.
Стент койгондон кийинки кыйынчылыктар
Оорулуулар дизурияга, тез-тез заара чыгарууга, эрксиз заара чыгарууга, никтурияга арызданышат. Бул көрүнүштөр катетерди орноткондон кийин дароо байкалат, кээде өтө айкын болот. Стентти алып салбоо үчүн спазмолитиктер дайындалат. Симптомдордун интенсивдүүлүгүнүн төмөндөшү бир нече күндөн кийин байкалат. Кээде бейтаптар капталдагы жана ичтин оорушуна даттанышат. Капталдагы оорунун себеби - заара чыгарууда зааранын чыгышы. Орнотулган уретра стенти кээде заара чыгаруучу каналдын инфекциялык сезгенүүсүн пайда кылат. Татаалдардын алдын алуу үчүн антибиотиктер жазылат, бирок аларды узак убакытка колдонуу жагымсыз, анткени туруктуу микроорганизмдер пайда болушу мүмкүн.
Проксималдык миграция – бул өтө кыска стент орнотулганда, дисталдык учу субоптималдуу буралып, же үстүнкү чөйчөкчө проксималдуу учу жабыркаганда пайда болуучу олуттуу татаалдашуу. Эгерде стент заара түтүкчөсүндө көпкө турса, фрагментация болушу мүмкүн.
Фрагменттелген уретералдык стентти уретероскопия, цистоскопия же тери аркылуу алып салуу керек.
Колдонмо
Заара каналынын стенти бөйрөк системасынын тоскоолдугу болгон учурда заара чыгаруучу каналды стенттөө үчүн колдонулат, б.а. бөйрөктөн заара чыгууда көйгөй бар болсо. Себептери ар кандай болушу мүмкүн - урологиялык, урологиялык эмес жана ятрогендик. үчүнурологиялык кирет уролития, шишиктер заара чыгаруучу, простата же табарсык, простата аденомасы, ретроперитонеалдык фиброз. Урология чөйрөсүнө кирбеген тоскоолдук - заара чыгаруучу түтүкчөлөргө, ар кандай лимфомаларга жана лимфаденопатияга башка локализациядагы шишиктердин кысуу жана өнүп чыгышы. Ятрогендик себептер - жамбаш органдарга жасалган операциялардан кийин, ошондой эле нур терапиясынан кийинки адгезиялык процесстер.
