Адамдын заара чыгаруусу (синоними: deurination) - табарсыктын тиешелүү канал (уретра) аркылуу сырткы чөйрөгө өз каалоосу менен агызылышы. Бул процесстин ар кандай бузулушу дизурия деп аталат. Зааранын саны боюнча так цифра жок, андан кийин анын көбөйүшү тууралуу айтууга болот.
Бойго жеткен адам үчүн ажатканага күнүнө орточо саны күндүз бештен тогузга чейин, ал эми түнкүсүн бир эпизоддон ашпайт. Бир убакта, бир бойго жеткен суюктук 200 300 мл бөлүп керек. Түнкү заара чыгаруу ноктурия деп аталат.
Тез-тез заара чыгаруу күнүнө 10 жолу дааратканага баруудан ашат. Эгерде ошол эле учурда секреция көлөмүнүн көбөйүшү да белгиленсе, мындай симптом полиурия деп аталат. Тез-тез заара кылуу менен бир эле заара азыраак болот. Айтмакчы, бул симптом зыянсыз болушу мүмкүн жана олуттуу патологияларды жашырат.
Аялдардагы циститтин симптомдору жана дарылоосу, терапияда колдонулган дарылар жана башка көптөгөн маселелер төмөндө талкууланат.
Жалпысынан заара чыгаруу
Заара организм үчүн фильтр болгон бөйрөк жамбаш системасы тарабынан өндүрүлөт. Процессти жөнгө салуу борбордук нерв системасынын көзөмөлү астында ишке ашат. Биринчи заара күнүнө 180 литр бөлүнүп чыгат. Анын курамында бир гана суу эмес, туздар, кант, атайын кислота жана патологиялар болгон учурда белок жана башка заттар бар. Бирок адам сырткы чөйрөгө бир жарым литрдей гана заара бөлүп чыгарат, ал ансыз деле экинчилик.
Бул эмне? Бул баштапкы реабсорбциядан кийин алынган заара. Бул процессте көптөгөн заттар кайра канга сиңишет.
Чыгарылган зааранын көлөмүн эмне аныктайт? Бул түздөн-түз жашына, тамактануусуна, жынысына, климатына жана организмдин жалпы абалына байланыштуу.
Аялдарда тез-тез заара кылуунун себептери
Төмөнкү себептер аныкталган:
- Физиологиялык - норма болуп саналат. Алар менен температура, карышуу, кычышуу, күйүү, оору жана башка түрдөгү белгилүү бир оорунун белгилери жок.
- Патологиялык - организмдин ар кандай оорулары менен байланышкан.
Бул көрүнүштөрдүн 15%ы гана бөйрөк системасынын оорулары менен байланышкан, калгандары жүрөк, эндокриндик, ЖЖБИ (жыныс органы), гинекологиялык жана башка патологиялар менен шартталышы мүмкүн.
Оорусуз тез-тез заара чыгаруу: себептери
Көптөгөн учурларда аялдардын табарсыгынын тынымсыз же бат-баттан бошотуу каалоосу патология эмес:
- Аялдардын тез-тез (оорутпай) заара кылуусунун себеби ар кандай диуретиктерди колдонууда болушу мүмкүн.максаты. Бул бөлүүлөрдүн санын да, көлөмүн да көбөйтөт.
- Кош бойлуулук - аялдардын тез-тез (оорусу жок) заара чыгаруунун эң кеңири таралган физиологиялык себеби. Ал жатындын чоңоюшунан жана анын заара чыгаруучу каналга жана табарсыкка болгон басымынан пайда болот. Жана бул учурда, түнкү заара кылуу мүнөздүү. Бирок мунун себеби бул гана эмес. Кош бойлуу аялдын гормоналдык фонунун өзгөрүшү түйүлдүк үчүн жакшыраак тамактануу үчүн айлануучу кандын көлөмүн көбөйтүүгө алып келет. Бул өз кезегинде бөйрөк системасын дагы оорлотот. Мындан тышкары, амниотикалык суюктук эки-үч саат сайын жаңыланып турушу керек. Баары биригип аялдын диурезине таасирин тийгизбей коё албайт.
- Тамактануунун өзгөчөлүктөрү - ар кандай татымалдар, туздалган бадыраңдар, майлар суюктуктун бөлүнүп чыгышына көмөктөшөт. Алардын баары табарсыктын былжыр челиндеги ички рецепторлорду дүүлүктүрөт.
- Кофеиндүү суусундуктарды кыянаттык менен пайдалануу - көк чай, спирт, өзгөчө сыра. Өтө көп кофе заараны көп чыгарат. Бул тез суусундук ичкенде сезилбейт. Бирок жаңы буурчактан кофеге өтсөңүз, айырманы дароо сезесиз.
- Буттун муздашы. Ошол эле учурда туалетке көбүрөөк баруу табарсыктын кадимки реакциясы.
- Психо-эмоционалдык толкундоо. Стресс учурунда кыртыштын гипоксиясы пайда болуп, тез-тез заара кылат.
- Этек кир. Анын пайда болушуна бир нече күн калганда, суюктук организмде токтой баштайт (организм потенциалдуу кош бойлуулукка даярданып жатат) жана этек кирдин келиши менен ал интенсивдүү түрдө бөлүнүп чыга баштайт.
- Климакс. Заара кылуунун жыштыгы жана туруктуу каалоосу көбөйөтБул курактагы аялдар гормоналдык өзгөрүүлөргө байланыштуу. Эстрогендер жок болуп баратат жана көп нерсе бир убакта аларга көз каранды. Менопаузага чейин алар жатындын жана кындын тонусун, уретрадагы жана табарсыктагы былжырлуу рецепторлордун нормалдуу сезгичтигин сактап, алардын кан менен жакшы камсыз болушуна салым кошушкан. Азыр андай болбой жатат. Метаболизм жайлайт. Заара кылуу тез-тез болуп калбастан, уйку учурунда да тынчын алат. Түнкүсүн дааратканага жок дегенде эки жолу баруу менопауза учурунда норма болуп саналат. Кошумчалай кетсек, бул куракта заараны кармай албаган учурлар көп кездешет.
Аялдардын тез-тез заара кылуусунун патологиялык себептери
Белгилүү бир патология аялдардын дайыма заара кылуу каалоосунун эң таралган себептеринин бирине айланууда. Көбүнчө бул жугуштуу жана сезгенүү болуп саналат, ал эми аялдарда эркектерге салыштырмалуу бир топ көп кездешет - үч эсе. Күнөөлүү MPS анатомиясы болуп саналат - аялдардын уретрасы кыска жана кененирээк, ал эми козгогуч заара чыгаруучу каналга оңой эле кире алат.
Цистит
Табарсыктын былжыр челинин сезгениши. Бул патологиясы менен, ичтин ылдый жагында жана табарсык өзүндө оору мүнөздүү. Туалетке баруу оору, күйүү жана тез-тез менен пайда болот. Аялда заара чыгарууга тынымсыз каалоо да цистит менен толук боштоо сезими жок болгондугуна байланыштуу. Көбүнчө заараны кармай албагандык кошулуп, ириң жана белоктун айынан агынды булуттанып калышы мүмкүн, бул татаалданууну көрсөтөт.
Аялдардын күйүү жана оорушу менен коштолгон оорутуу жана тез-тез заара чыгарууциститтин алгачкы көрүнүштөрү. Ошол эле учурда жалпы абалы бузулбайт, температура нормалдуу диапазондо же бир аз көтөрүлөт - 37,5°Сге чейин.
Бактерияга каршы дарылар ар дайым циститти дарылоо үчүн жазылат. Мындан тышкары, терапия көп суусундук менен башталат. Клюква менен лингонбердин кайнатмалары пайдалуу.
Антибиотиктер гана эмес, спазмолитиктер, физиотерапия, чөптөр, анальгетиктер да колдонулат. UHF, ионтофорез, индуктотермия жакшы жардам берет.
Уретрит
Бул көбүнчө уретранын былжыр челинин инфекциялык сезгенүүсү деп аталат. Аялдардын ооруп, тез-тез заара чыгаруусу эң кеңири таралган даттануу болуп саналат. Ал баштапкы этапта заара чыгаруучу түтүктөрдөгү начарлоо, күйүү жана кычышуу менен толукталат. Жалпы интоксикация симптомдору мүнөздүү эмес. Уретриттин тымызындыгы - ал дарыланбай кетпейт, ошондуктан терапия керек.
Аялдарда патологиядан арылуу бир нече этаптан турат.
- Инфекцияны жок кылуу, бул үчүн антибиотиктер колдонулат.
- Кийинки фаза - кындын микрофлорасынын нормалдашуусу.
- Кандай болгон күндө да иммунитетти көтөрүңүз.
Уролития
Аялдардын заара чыгарууга болгон оорутуу каалоосу, көбүнчө оору жана кан менен коштолушу ICD үчүн мүнөздүү. Себеби таш көп учурда бөлүп чыгаруу жолдорунун былжыр челине зыян келтирет. Ошондой эле, заара агымы үзгүлтүккө учурашы мүмкүн, табарсык толугу менен бошотулган эмес; лобустун үстүндө, сандын ички бөлүгүнө жана перинэяга тараган оорулар бар.
Таштардын локализациясы ар кандай болушу мүмкүн жана заара чыгаруунун көбөйүшү алардын локализациясын так көрсөтөт.көбүк. Бул, адатта, чуркап баратканда, титиреп баратканда көрүнөт - анда аял күтүлбөгөн жерден заара кылууну каалайт.
КСДны дарылоону баштоо үчүн таштын түрү, алардын өлчөмү жана локализациясы алдын ала белгиленет. Таштын түрү башка диетаны сунуштайт. Зарыл болгон учурда хирургиялык чаралар белгиленет. Алар таштарды эндоскопиялык же цистоскопиялык майдалоо түрүндө болушу мүмкүн. Абдоминалдык операция да сейрек эмес.
Пиелонефрит
Бөйрөк түтүк системасынын инфекциясы. Бул курч жана өнөкөт болуп саналат. Төмөнкү функцияларды карап көрүңүз.
Пиелонефрит менен ооруган аялдардын дайыма заара чыгарууга болгон каалоосу көбүнчө өнөкөт форманын симптомуна айланат. Мындан тышкары, ал суук же нымдуу аба ырайында күчөп, белдин ылдый жагындагы бүдөмүк ооруу менен толукталат.
Эки бөйрөктүн жабыркашы менен патологиянын жүрүшү артериялык гипертониянын өнүгүшүнө алып келет. Курч түрүндө температура тез 39-40°Сге чейин көтөрүлөт, пациент алсыздыкка жана чыйрыгууга, жүрөк айланууга жана ал тургай кусууга даттанат.
Төмөнкү ооруу күчөйт, лейкоциттердин көбөйүшүнүн натыйжасында заара булуттанып калышы мүмкүн - ириңдүү процесс. Дарылоо дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек. Антибиотик терапия курсу узак, фитотерапия, спазмолитиктер менен айкалыштырылган. Курорттун аягында курорттук дарылоо керек.
Табарсыктын атониясы
Аты табарсык дубалдарынын тонусунун начарлашын билдирет. Негизги симптом - суюктугу аз аялдарда тез-тез, оорутпай заара чыгаруу.
Бул патология көбүнчө тубаса,ошондуктан, көйгөйдү чечүүнүн жалгыз жолу табарсыктын булчуң капталын бекемдөө үчүн атайын көнүгүүлөр жана дары-дармектерди кабыл алуу болуп калат. Атония аялдардын заара кылуунун кескин каалоосу менен мүнөздөлөт.
Ашыкча активдүү табарсык (OAB)
Көбүнчө бул абал башка патологиялардын натыйжасы. Бул учурда рецепторлордун активдүүлүгүнүн жогорулашынан улам табарсыктын булчуңдарынын өзүнөн өзү жыйрылышы пайда болот. Чынжырдагы шилтемелердин бири иштебей калды: "көбүк - зым жолдор - мээ".
Деуринация тез-тез жана сутканын каалаган убагында болот. Көбүнчө заараны кармай албай калуу менен коштолот. Дарылоо борбордук нерв системасынын жогорулаган дүүлүгүүсүн нормалдаштырууга багытталат: булчуң релаксанттары, ботулинум токсиндери, седативдер.
Жалган заара кылуу
Аялдарда заара кылуунун жалган каалоосу - булар заара кылууну каалаган, бирок суюктук жок же аз сандагы суюктук байкалган жагдайлар.
Аларды провокациялоо:
- бөйрөктө же табарсыкта таштын болушу;
- туруктуу ич катуу;
- системалуу көп өлчөмдө ичүү;
- туруктуу стресс же тынчсыздануу;
- цистит.
Аялдардын жыныс органдарынын оорулары
Фибромомиома - симптомдору жок болушу мүмкүн же баштапкы этапта гана этек кирдин бузулушу, ичтин ылдый жагынын оорушу, метроррагия байкалат. Бул зыянсыз шишиктин өсүшү менен, ал бөлүп чыгарууну кысып туратстимулдардын көбөйүшүнө алып келет.
Бул учурда аялдардын тез-тез заара кылуусун дарылоо шишиктин жок болушуна толугу менен көз каранды. Дарылоо гормоналдык же хирургиялык.
Жатындын пролапсы. Бул органды колдогон байламталардын алсызданышынын натыйжасында пайда болот; жамбаш булчуңдарынын жана фассиясынын алсызданышы. Бул учурда түбү жана моюну кадимки анатомиялык жана физиологиялык чектеринен төмөн түшүп калат. Бул дагы табарсыкты жылытат. Бейтаптар климакс жана метроррагиядан, ичтин астыңкы бөлүгүндөгү оорудан, жыныс кынында бөтөн дененин сезилишинен, заара кармай албагандыктан жана күчөгөн каалоолордон жабыркайт. Дарыланбаса, жатын дагы ылдыйга чөгүп, көтөн чучуктун жылышы кошулат.
Аялдардын тез-тез заара кылуусуна каршы дары-дармектер оорунун даражасына жараша, коштолгон гинекологиялык патологияларды жана пациенттин жашын эске алуу менен тандалат.
Консервативдик дарылоо катары пресстин жана жамбаштын булчуңдарын бекемдөө (гимнастика, гинекологиялык массаж, ЖРТ) колдонулат. Оор физикалык эмгек жокко эсе. Радикалдуу ыкма операция.
Эндокриндик патологиялар
Кант диабети - глюкоза дайыма суунун молекулалары менен байланышкан, ошондуктан тез-тез заара кылуу пайда болот. Анын үстүнө, бул биринчи симптомдордун бири, өзгөчө түнкүсүн.
Мындан тышкары, кошумча полидипсия жана полиурия бар - суусоо жана диурездин чоң көлөмү (үч литрге чейин). Башка симптомдорго теринин кычышуусу, ушул негизде вульвит, ткандардын регенеративдик жөндөмдүүлүктөрүнүн төмөндөшү (тырыктардын жана жаралардын узакка айыкпай калышы) кирет.
Диабет insipidus - бул оору кескин менен мүнөздөлөтполидипсия жана диурез беш литрге чейин. Патология менен аялдардын заара кылуу каалоосу туруктуу. Натыйжасында дегидратация пациенттер арыктап, алсыздык, жүрөк айлануу пайда болот; тери кургап калат.
Оору гипоталамус-гипофиздик системанын иштешинин бузулушу менен байланышкан, кандагы вазопрессиндин деңгээли төмөндөйт. Диабет insipidus өмүр бою сакталган HRT менен дарыланат.
Жүрөк-кан тамыр оорулары
Аялдардын түн ичинде заара чыгарууга болгон каалоосу көбүнчө CVD менен коштолот. Алар жүрөктүн насостук функциясынын төмөндөшүнөн улам дененин ткандарында күндүз суюктук чогулат - шишик. Түнкүсүн адамдын горизонталдуу абалында ал активдүү бөлүнүп чыга баштайт.
Аялдарда тез-тез заара чыгаруунун оорушу: себептери
Аялдардын тез-тез заара кылуусу ооругандыктан заара чыгаруучу органдардын сезгенишинен гана эмес, ЖЖБИ – гонорея, хламидиоз, трихомониаз сыяктуу инфекциялар да себеп болушу мүмкүн. Симптом заара чыгаруучу аппарат жыныстык аймак менен тыгыз байланышта болгондуктан пайда болот.
Эгерде аялдарда күйүп заара чыгарууга каалоо пайда болсо, анын себеби бир гана цистит эмес, ЖЖБИ да болот. Мындай дизуриянын негизги шарты кындын былжыр челинин дүүлүктүрүүчү гигиеналык тампондорду туура эмес колдонууда да пайда болушу мүмкүн.
Зааранын көбөйүшү жыныстык катнаштан кийин дароо эле кындын дубалдарынын кыжырдануусунан пайда болушу мүмкүн, бирок ал убактылуу.
Диагностика
Диагноз коюу үчүн ар кандай ыкмалар колдонулат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- МРТмээ;
- уретрография;
- бөйрөктүн бөлүп чыгаруу функциясын өлчөө;
- бактериалдык заара жана кан анализи;
- UAC жана OAM;
- кандын жана зааранын биохимиясы;
Бирок негизгиси УЗИ.
Дарылоо
Эми аялдардагы циститтин симптомдору үчүн кандай дарылоо (дарылар) колдонулаарын карап көрөлү:
- Флормулеклавулан кислотасынын болушуна байланыштуу жок кылынбаган пенициллиндер;
- фторхинолондар (ципрофлоксацин);
- цефалоспориндер (цефуроксим, цефтриаксон);
- нитрофурандар (нитроксолин, невиграмон).
Уроантисептиктер - Фурадонин, Фуразолидон, Уронефрон, Канефрон, Уролесан.
МПС микрофлорасын нормалдаштыруу үчүн пре- жана пробиотиктер керек. Башкаларга караганда көбүрөөк колдонулат "Lactobacterin", "Acipol", "Lineks", "Enterol" жана башкалар.
Спазмолитиктер - ICD үчүн көрсөтүлгөн, анткени былжыр челдин туздар жана таштар менен кыжырдануусу байкалат, натыйжада спазм пайда болот. "Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpu" жана башкалар дайындоо. Мирабегон популярдуу. Дарылар үч айдан кем эмес кабыл алынат.
Фитопрепараттар - курамында спазмолитик, сезгенүүгө каршы таасири бар өсүмдүктөр бар. Бул каражаттар ошондой эле кээ бир туздардын эришине жана бөлүнүп чыгышына салым кошот (кентавр, ат куйрук, розмарин, роза, ит розасы жана башкалар). Башкаларга караганда көбүрөөк, Phytolysin, Cyston,"Уролесан".
Заара чыгаруучу эмес дизурияны дарылоо
Жатын миомасында консервативдик дарылоо натыйжасыз, ошондуктан хирургиялык жол менен гана алып салуу керек.
Жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларында шишикти кетирүү үчүн, тескерисинче, заара чыгаруунун көбөйүшүнө жетишишет. Бул үчүн, диуретиктер колдонулат. Андан кийин BCC төмөндөйт, шишик азаят. Ажатканага канчалык көп барса, дарылоо ошончолук эффективдүү болот. Шишиктин азайышы менен диуретиктер же жокко чыгарылат же дозасы азайтылат.
Заараны кармай албаганды дарылар менен дарылоо
Ага сфинктердин жана булчуңдардын ишин күчөтүүчү дарылар дайындалат. Көбүнчө башкаларга караганда, "Midodrin" дайындалган - альфа-адренергиялык агонист. Акция симпатикалык нерв системасынын тонусун жогорулатууга негизделген, анын аркасында сфинктер күчөйт.
Дулоксетин - серотониндин кайра кабыл алынышын токтотот. Акыркысы мээнин структураларында көбөйө баштайт жана заара чыгаруунун жыштыгы азаят. Дарылоо врачтын көзөмөлү астында жүргүзүлөт, анткени дары абстиненттин белгилерин жаратышы мүмкүн.
Көбүнчө дайындалгандар:
- "Driptan";
- "Детруситол";
- "Spasmex";
- "Товиаз".
Алдын алуу
Сүрөттөлгөн патологиялардын алдын алуу комплекстүү болушу керек:
- Табарсыктан заара чыгарууну кечиктирбеңиз. Бул бардык жагынан абдан зыяндуу – органдын дубалдары кыжырданат. Заара таштардын түшүшүнө, шишиктин пайда болушуна,ашыкча созуу ж.б.
- Жатар алдында суюктукту көп ичүү туура эмес.
- Заара чыгаруу учурунда табарсык толугу менен бошогондугун текшериңиз.
- Кофе, чай жана газдалган сууну кыянаттык менен колдонбоңуз.
- Гидраттуу болуңуз - күнүнө жок дегенде 2 литр суу ичиңиз.
- Эсилген ич кийимдер табигый кездемеден тигилиши керек.
- Жуунуп жатканда көбүктүү ваннага алданып калбаңыз.
- Душка түшүү күнүмдүк тартип болушу керек.
- Диуретиктер жана чөптөрдөн жасалган препараттар көрсөтмөсүз кабыл алынбашы керек.
Ошондой эле гипотермияны болтурбоо үчүн туура тамактануу, жаман адаттардан баш тартуу жана аба ырайына ылайыктуу кийим кийүү керек.
