Азыркы дүйнөдө прусс кислотасы жаратылышта гана кездешпестен, адамдын кыйратуучу ишинин продуктусу. Организм үчүн эң оор кесепеттерге жол бербөө үчүн сиз циан кислотасынын уулануу белгилерин жана биринчи жардамды билишиңиз керек.
Прусс кислотасы
Прусс кислотасы организмдин бардык системаларына тез таасир этүүчү коркунучтуу уу. Ал киши өлтүрүү, аскердик операциялар жана өзүн-өзү өлтүрүү үчүн колдонулган тарыхый доорлордон бери белгилүү. Учурда уулануу көбүнчө бул уулуу затты камтыган тамак-ашты билбестиктен же туура эмес колдонуудан улам үй-бүлөлүк мүнөздө болушу мүмкүн.
Кантип ууланууга болот
Прусс кислотасы жаратылышта кездешет. Булагы ачуу бадамдын дандары жана мөмө-жемиштер. Шабдалы чуңкурларында бул зат 3%ке чейин, өрүк жана кара өрүктө бир аз азыраак болот. Туундукислота алча, таттуу алча жана алма дарактарынын уруктарынын бир бөлүгү болуп саналат. Гидроциан кислотасы уругун жана бадамдын курамына кирген амигдалинди ыдыратууда ашказанда пайда болот. Ошондуктан уулануу ачуу бадам жаңгагын, шабдалы же өрүктү, кара өрүктү жана ташы бар алча кыямын, ошондой эле алма кыямын көп (30 даана) ичкенде, өзгөчө узак убакытка сакталганда пайда болушу мүмкүн. Бул мөмө-жемиштер жана таштары бар жемиштер кошулган шараптарды ичкенде уулануу ыктымалдыгы бар. Дене салмагы канчалык аз болсо, уулануу үчүн амигдалин ошончолук азыраак талап кылынат, анткени 1 кг салмакка 1 мг дозада өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ачуу бадам жешпейт, бирок косметика өндүрүү үчүн гана колдонулат. Бирок таттуу бадамдарда да аз өлчөмдө циан кислотасы бар.
Сиан кислотасынан (цианиддер) өндүрүлгөн заттар бар. Алар чычкандар жана келемиштер менен күрөшүү каражаттарынын бир бөлүгү болушу мүмкүн, андыктан дератизация жүрүп жаткан бөлмөдө көпкө калуу, ошондой эле келемиштердин уусу тамакка кирсе ууланып калышы мүмкүн.
Уулуу заттар (цианиддер) зыянкечтерге каршы күрөшүүчү каражаттардын компоненттери болушу мүмкүн, андыктан зыяндуу түтүндөрдү жутпоо үчүн бакчаңызды атайын респиратордо дарылашыңыз керек.
Металлургиялык өндүрүштө, пластмасса заводдорунда жана резина заводдорунда цианид суутек технологиялык процесстерде колдонулат. Тамеки түтүнү зыяндуу заттарга да бай.
Сиан кислотасы менен уулануунун белгилери
Кислотанын уулуу таасиринин механизми анын кандагы кычкылтек менен биригүү жөндөмдүүлүгү менен байланыштуу. Бардык кычкылтекти алып, уулуу зат анын органдардын жана ткандардын клеткаларына киришине тоскоол болот. Кычкылтектин кескин жетишсиздигинин абалы - гипоксия. Мээ тамактануунун жетишсиздигине биринчилерден болуп реакция кылат, бул анын ишинин бузулушуна жана борбордук нерв системасынын депрессиясына (баш оору, летаргия, уйкучулук, эс-учун жоготуу) алып келет. Мээнин артынан башка органдар да жабыркайт. Бул көптөгөн органдардын иштебей калышына алып келет.
Организмге кирген заттын көлөмүнө жараша уулануунун жеңил, орточо жана оор даражасын айырмалоого болот.
Жеңил уулануу
Адамдарда циан кислотасынын жеңил даражадагы уулануу белгилерин кароого болот: жалпы алсыздык, булчуңдардын тез чарчоосу, ооздогу жагымсыз ачуу даам, табиттин жоктугу же азайышы, айкын шилекей, жүрөк айлануу, күчөгөн кусуу, баш айлануу жана баш оору, көнүгүүсүз дем алуу.
Мындай учурда адам так эмнеден ууланганын да түшүнбөй калышы мүмкүн. Бардык жагымсыз белгилер уулуу зат организмден толук чыгарылгандан кийин (үч күнгө чейин) жоголот.
Орто уулануу
Сиан кислотасы менен орточо даражадагы уулануунун белгилерине нерв системасынын толкундануусу кирет, ал тынчы жоктук, коркуу жана тынчсыздануу менен коштолот.
Тери жана былжыр челдери кызгылт болуп,жүрөк азыраак сого баштайт, ал эми басым, тескерисинче, кычкылтектин жетишсиздиги менен байланыштуу, көтөрүлөт. Дем алуу күчөйт, дем алуу тайыз болуп калат.
Уулануунун орто стадиясында пациенттен бадамдын мүнөздүү ачуу жытын угууга болот.
Мээ ориентация жана башаламандык менен реакция кылат. Атүгүл конвульсияга даяр болушу мүмкүн.
Сүрөттөлгөн белгилер, өз убагында дарыланса да, тез эле жоголбойт, ошондуктан пациент кеминде алты күн медициналык адистердин көзөмөлүндө болушу керек.
Оор уулануу
Сиан кислотасы менен уулануунун оор белгилери дароо дарылоону талап кылат. Ар кандай кечигүү бейтапты өлүм менен коркутат. Бул этапта организмдеги өзгөрүүлөр бир нече этапта болот.
Биринчи этапта уулануунун орточо даражасы менен байкалган симптомдордун акырындык менен күчөшү байкалат.
Экинчи этапта органдарда жана ткандарда кычкылтек жетишсиз болгондуктан, дем алуусу бир топ күчөйт. Тери жана былжыр челдер кызгылт түскө ээ болот. Жүрөктүн аймагында оору башталат, тамырдын кагышы тездейт, аритмия пайда болушу мүмкүн. Борбордук нерв системасынын депрессиясы байкалат: каректер кеңейет, толкундануу жана ориентация күчөйт. Оорулуудан бадамдын туруктуу жыты чыгат. Ал үчүн өз алдынча дем алуу абдан кыйын. Дем кыска, абалды жеңилдетпейт, тез-тез жана үзгүлтүк менен пайда болот.
Үчүнчү стадия клоникалык да, тоник да конвульсиялар менен мүнөздөлөт. Адам тиштеп да алаттил. Бул эс-учун жоготуу, дем алуунун күчөшү, тамырдын кагышынын төмөндөшү жана кан басымынын жогорулашы менен мүнөздөлөт. Булчуңдардын спазмы уланып, бир нече саатка созулушу мүмкүн.
Төртүнчү стадиядагы абал дем алуунун токтошуна, кан басымынын төмөндөшүнө жана жүрөктүн ишинин токтошуна алып келет. Клиникалык өлүм келип чыгат.
Токсиндик таасирдин татаалдыктары жана кесепеттери
Сиан кислотасы менен уулануунун симптомдорунун татаалдашы оорулуу уулуу заттын кандай дозасын алганына жана жардам кайсы этапта көрсөтүлгөнүнө жараша болот.
Кычкылтек ачарчылыгы биринчи кезекте мээге таасир эткендиктен, борбордук нерв системасындагы кыйынчылыктар артка кайтарылгыс болушу мүмкүн. Оорулуу экинчилик паркинсонизмдин өнүгүшүнөн, мээнин өзгөрүшүнө байланыштуу басуунун бузулушунан, уулуу келип чыккан энцефалопатиядан, булчуңдардын парезинен жана параличинен, депрессиядан жана невротикалык бузулуулардан сак болушу керек.
Сиан кислотасынын жүрөккө тийгизген таасири уулуу кардиомиопатияга алып келиши мүмкүн. Тез өнүгүп келе жаткан кыйынчылыктардын ичинен пневмониянын пайда болушун, курч жүрөк жетишсиздигин жана бөйрөктүн бузулушун белгилей кетүү керек. Бул зыяндуу таасирлердин баарын болтурбоо үчүн, дарылоону мүмкүн болушунча эрте баштоо керек.
Диагностика
Сиан кислотасы менен уулануунун белгилерин аныктоо мүмкүн болушунча тезирээк жүргүзүлүшү керек. Жабырлануучуга биринчи жолуккан тез жардам бригадасы же башка медициналык кызматкер жогоруда айтылган бузуулар менен уулануу мүмкүнчүлүгүн тез арада аныкташы керек. Атжакын адамдар же туугандар амигдалин камтыган каражаттарды колдонуу фактысын такташы керек. Үйдө келемиштер ууланганбы же жокпу, үй участогу зыяндуу химиялык заттар менен иштетилгенби, оорулуу кайсы тармакта иштегенин билип алыңыз.
Оорулуу ооруканага жеткирилгенде кан жана заара анализдери алынат, электрокардиография жана башка изилдөөлөр көрсөтүлгөндөй жүргүзүлөт.
Сиан кислотасы менен ууланууда жардам
Сиан кислотасы менен ууланган адамды биринчи жолу тапкан адам дароо тез жардам чакыруусу керек. Өз алдынча, убакытты текке кетирбестен, жабырлануучуга таттуу сууну ичүү (жарым литр сууга үч аш кашык), активдештирилген көмүр (10 кг дене салмагына эки таблетка) берүү керек. Ал аммиактын бууларын үч-төрт секундга дем алуу менен ойгонууга жардам берет. Уулуу түтүндөрдүн күнөөсү менен уулануу болгондо, бейтапты таза абага которуу керек.
Эгер адам эс-учун жоготсо, жүрөктүн кагышын жана дем алуусун көзөмөлдөө кыйын болсо, ЖӨБдү көкүрөктү кысуу жана беш-бир катышта ЖӨБ менен баштаңыз.
Келгенден кийин тез жардам кызматкерлери циан кислотасы менен уулануу үчүн атайын антидот беришет. Мындай зат натрий тиосульфаты (50 мл 30% эритмеге чейин) болуп саналат, ал канга түшкөндө патологиялык реакциялардын чынжырын үзөт. Катуу уулануу учурунда препаратты азыраак дозада кайра колдонууга болот. Гидроциандиктин ажыроо продуктыларыкислоталар натрий тиосульфаты менен нейтралдаштырылгандан кийин заара менен бөлүнүп чыгат.
Кийинки дарылоо
Биринчи жардам көрсөтүп, антидот киргизгенден кийин, пациент циан кислотасы менен ууланууну текшерүү жана андан ары дарылоо үчүн ооруканага жеткирилет.
Оорулуунун жеңил даражасы менен алар керектүү анализдерди тапшырып, анын өмүрүнө эч нерсе коркунуч туудурбагандыгына ынанып, тез үйгө кете алышат.
Орто жана оор уулануу учурунда жабыркагандар дарыгерлердин көзөмөлүндө болушу керек. Өмүргө коркунуч туудурган учурларда дарылоо реанимацияда уланат. Организмден уулуу заттарды тез чыгаруу үчүн туздуу эритмелери жана глюкоза менен инфузиялык терапия жүргүзүү. Кычкылтек терапиясы, жүрөк менен өпкөнүн иштешин колдогон каражаттар, мээни калыбына келтирүүчү дарылар көрсөтүлдү.
Ооруканадан чыккандан кийин кийинки дарылоо амбулатордук шартта, диверсификацияланган тар адистердин байкоосунда, ден соолукту калыбына келтирүүгө багытталган реабилитациялык иш-чаралар жүргүзүлөт.
уулануунун алдын алуу
Сиан кислотасы менен уулануунун белгилерин алдын алуу үчүн төмөнкү эрежелерди сактоо керек:
- Шабдалы, кара өрүк, өрүк, алча, таттуу гилас жана алмаларды үй кыямдарын жана шараптарын жасоодо тиштерин кесип салуу керек.
- Ачуу бадамды жебеңиз жана балдар өтө көп жебеши керек, жада калса таттуу бадам да.
- Тамак-ашты жана терини колдонулган уулардан алыс кармаңызкелемиштерди жана чычкандарды жок кылуу.
- Жеке коргоочу шаймандарды колдонуу менен өсүмдүктөрдү химиялык заттар менен тазалаңыз.
- Керектүү коргоочу атрибуттарды кооптуу өндүрүштө колдонуңуз.
- Тамеки тартпаңыз жана түтүндүү бөлмөдө көпкө калбаганга аракет кылыңыз.
