Тиштин таажысынын сынышы – тиш доктурга көп адамдар кайрылган көйгөй. Бул азуу сөөк кыртышынын бузулушу пайда болгон жаракатты билдирет. Эреже катары, тиш сыныктары (ICD S02.5) балдарда жана экстремалдык спорт менен машыккан адамдарда кездешет. Бирок, карапайым адамдар да механикалык бузулуунун натыйжасында, мисалы, мушташканда, жыгылганда, же тамак ичип жатканда катуу тиштеп алгандан улам, азуу төшөгүнө металл бычак менен катуу басым жасалганда да кабылышы мүмкүн.
Функциялар жана Локалдаштыруу
Стоматологиялык практикада тиштин сынышы эң оор учурлардын бири болуп саналат, анткени ал көбүнчө альвеолалардын анатомиялык түзүлүшүн бузууга алып келет. Өтө күчтүү механикалык бузулуулар менен жаак эң начар жеринде да сынышы мүмкүн.
Тиштин сыныгы канчалык күчтүү болгонуна жараша жаракаттын бул түрү төмөнкүдөй түрлөргө бөлүнөт:
- сплит - эмалдын бузулушу;
- сөөктүн бузулушупульпаны ачпаган кыртыш;
- жумшак ткандардын таасири менен дентиндин сынышы;
- тиштин тамыры аймагынын жаракаты.
Мындан тышкары, классификация сыныктарды эки негизги категорияга бөлөт:
- толук эмес;
- толук.
Азуу тиштери жабыркаганда анын бардык маанилүү бөлүктөрүнө тийип, жарака пайда болот. Ошол эле учурда, ал узунунан гана эмес, туурасынан да болушу мүмкүн, ал тургай, таажы боюнча диагоналдык өтүп. Кээ бир учурларда, тамыр бир эле учурда эки тараптан бузулушу мүмкүн. Стоматологияда мындай учур тиштин майдаланган сыныгы деп аталат. Көпчүлүк учурда, бүтүндүгүн бузуу молярдын ортосунда же анын жогорку бөлүгүндө локалдашкан. Бир топ азыраак - борбордук аймакта жана тамыр моюнчасынын жанында.
Негизги себептер
Келгиле, аларды кененирээк карап чыгалы. Жогоруда айтылгандай, балдардын жана чоңдордун тиштеринин сынышы көбүнчө механикалык таасирдин натыйжасында пайда болот. Бул учурда, жаракалар көп багыттуу болушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, вертикалдар молярдын бүтүндүгүнө эч кандай коркунуч туудурбайт, бирок анын эстетикасын начарлатат. Бирок, туура дарылоо жок болсо, алар акырындык менен өсүп, натыйжада тиштин толук бузулушуна алып келиши мүмкүн. Андыктан стоматологиялык клиникага барууну кийинкиге калтырбаганыңыз оң.
Травмадан тышкары, сыныктардын негизги себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- квалификациясыз медициналык жардам көрсөтүү;
- сапатсыз экстракция операциясыальвеоладан тиш;
- жаак аймагына катуу сокку;
- ар кандай патологиялар үчүн терапиянын узакка созулган жоктугу;
- аномалиялар жана тубаса патологиялар азуу тешиктердин өнүгүшүнө.
Тиш таажысынын бүтүндүгүн бузуунун башка дагы себептери бар, бирок алар айрым учурларда пайда болот жана олуттуу факторго караганда өзгөчө болуп саналат.
Клиникалык көрүнүштөр
Сыныктын бар-жогун өз алдынча аныктоо өтө кыйын, анткени анын айкын белгилери жок. Ошондуктан, эгерде сизде азуу тиштеринин бузулушуна шек болсо, анда ооруканага кайрылуу керек. Бирок тамырдын сынышын аныктоого жардам бере турган бир нече факторлор бар.
Бул учурда симптомдор төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- бишти пальпациялоодо же тамактанууда пайда болгон катуу ооруу;
- молярдык жана акырындык менен бошоңдотуу;
- жабыркаган тиштин аймагындагы жумшак ткандардын шишиги жана мезгилдүү кан агуулар;
- эмалдын кадимки түсүн өзгөртүп, кызгылт болуп калат.
Белгилей кетчү нерсе, симптомдордун оордугу жана интенсивдүүлүгү сыныктын оордугуна, ошондой эле анын локализациясынын жайгашкан жерине жараша болот. Бирок, эреже катары, ал тургай, жеңил жаракат менен, адам оозун ачуу жана жабуу учурунда дискомфорт сезе баштайт. Бул целлюлозанын бузулушу жана сезгенүү процессинин башталышы менен шартталган. Белгилей кетчү нерсе, эгерде адамдын тиштери сынса, симптомдор өздөрүн сезетдароо, ошондуктан бул көйгөй байкалбай калбайт.
Диагностика
Ал кандай? Ыктымалдуулуктун жогорку даражасы менен квалификациялуу стоматолог гана тиш таажысынын сынганы же жок экендигин айта алат, анткени клиникалык көрүнүштөр жана алардын формасы абдан ар түрдүү болушу мүмкүн. Алар бир катар факторлорго көз каранды, алардын арасында ар бир адамдын жаак жана чаккан түзүлүшүнүн жеке анатомиялык өзгөчөлүктөрү бар. Ошондуктан, жогоруда айтылган симптомдордун негизинде же башка ар кандай себептерден улам, сиз сыныктан шектенсеңиз, анда дароо ооруканага кайрылышыңыз керек.
Бейтаптарды текшерүүдө дарыгер төмөнкү факторлорго көңүл бурат:
- жумшак ткандардын жаракатынын даражасы;
- сынуунун оордугу;
- окклюзия бузуу;
- альвеолаларга зыян барбы;
- тиштин түсү;
- интенсивдүүлүгү жана жаракат алган аймактын структурасынын бузулушунун даражасы.
Негизги жана эң эффективдүү диагностикалык ыкма - бул атайын курал менен жүргүзүлгөн пальпация.
Бул тиш доктурга төмөнкүлөрдү аныктоого мүмкүндүк берет:
- тиштин же анын айрым бөлүктөрүнүн кыймылдуулугунун болушу жана анын даражасы;
- томолок;
- молярдык жылышуу деңгээли;
- шишик.
Эгерде тиштин жабыркаган жерин пальпациялоо так диагноз коюуга мүмкүндүк бербесе, ал эми кээ бир башка учурларда электроодонтометрия же трансиллюминациялык экспертиза дайындалышы мүмкүн. Врачка уруксат бериштимолярдын астында жайгашкан борпоң жипчелүү тутумдаштыргыч ткандын жашоого жөндөмдүүлүгүн аныктоо. Лабораториялык изилдөөлөрдүн эки түрү тең тиштин жарыктанышына негизделген, анын аркасында ал тургай микро жаракалардын бар экенин аныктоого болот.
Мындан тышкары жаактын рентгени милдеттүү түрдө жүргүзүлөт. Бул адамдын ооз көңдөйүнүн ден соолугунун толук сүрөтүн камсыз кылган эң так диагностикалык ыкмалардын бири.
Терапия
Эгер тиш доктур тиш тамырынын сынгандыгын тастыктаса, дарылоо дароо башталат. Жаракаттын оордугуна карабастан, азуу тамыры жабыркабаган болсо, анда дээрлик бардык учурларда дарыгерлер тишти протезсиз сактап кала алышат.
Дарылоо өзгөчөлүктөрү төмөнкүдөй:
- Сынык болгондо, пульпа ачылбай калганда, дарыгер бейтапка атайын материалдан жасалган пломба салат.
- Эгер катуу тиш ткандары ачык болсо, анда адегенде азуу тишке изоляциялоочу прокат коюлат, андан кийин гана төөнөгүчтү толтуруу жана орнотуу ишке ашырылат.
- Эгерде сокку катуу күчкө ээ болсо, анын натыйжасында тиш майдаланып, пульпа ачыкка чыгып калса, анда аны хирургиялык жол менен алып салышат. Андан кийин каналдар тазаланып, жабылат. Өтө оор жаракаттар үчүн таажы талап кылынышы мүмкүн.
- Эгер азуу тиштери толугу менен бузулуп, калыбына келтирилбесе, анда бул учурда анын ордуна протез орнотулат.
Белгилей кетчү нерсе, эгерде тиш сыныктарын дарылоо таажы орнотууну камтыса, анда бул учурда терапияны мүмкүн болушунча тезирээк жүргүзүү керек. Кечигип калышы мүмкүнтиштин туура эмес жайгашуусуна алып келет, бул узак жана кымбат терапияны талап кылган өтө татаал учур.
Начар дарыласа бузулушу бүтүндүгүн азуу, анда тамыры бузулган. Ага жетүү үчүн, жарака анча-мынча болсо да, дарыгер азуу тиштерин алып салууга туура келет. Бул тамыр мындан ары таяныч функциясын аткара албай калгандыктан, ага төөнөгүч орнотуу мүмкүн эмес. Экстракциядан кийин тиштин толук айыгуусу үчүн убакыт керек, андан кийин протез коюлат. Муну да кечиктирбеш керек, анткени тиштери жылып кетиши мүмкүн.
Кээ бир учурларда жаак сынганда тиштерди шплинтациялоо керек болот. Ал азуу тиштерине атайын ортопедиялык аппаратты орнотууну, аларды бирдиктүү монолиттүү түзүлүшкө бириктирүүнү камтыйт. Бул процедура чайноо функциясын жана жылмаюунун жагымдуулугун сактайт.
Таажынын сынышы
Ал кандай? Тиштин бул сынышы туурасынан кеткен деп классификацияланат жана медициналык практикада абдан кеңири таралган. Анын диагностикасы үчүн эч кандай экспертиза талап кылынбайт, анткени ал жөнөкөй көзгө да көрүнүп турат. Таажынын травмасы үчүн терапия программасы пациенттин клиникалык көрүнүшүнүн негизинде тандалат. Эгерде азуу тешигинин эмалы гана бузулса, сөөк ткандары бүтүн бойдон калганда, пломба коюу жетиштүү болот.
Эгер зыян дентин катмарына да таасир этсе, анда бул учурда дарыгер каналдарды тазалап, изоляциялоочу жайманы коюп, анан калыбына келтирет.заманбап курама материалдарды колдонуу менен молярдын анатомиялык формасы. Өтө оор учурларда, тиштин тамыры жабыркап, протез үчүн негиз болуп турган пин орнотулат.
Молярдык моюн сыныктары да көп кездешет. Бул көйгөйдү жоюу хирургиялык кийлигишүүнү талап кылбайт, анткени тамыр бүт бойдон калып, аны төөнөгүчтү орнотуу жана андан кийинки протездөө үчүн колдонсо болот.
Тамырдын сынышы
Бул диагнозду коюуда терапия программасы тамыры жабыркаган жерге жараша тандалат. Локализация молярдын ортоңку жана үстүнкү бөлүгүнүн ортосунда, же эң түбүндө болушу мүмкүн. Көбүнчө жарака туурасынан кеткен багытка ээ, бирок ал бир аз бурчта да болушу мүмкүн.
Төмөнкү тиштин бул сынышын аныктоо да абдан оңой. Ал пальпация учурунда, тамакты чайнаганда же жаактарды жапканда оору менен коштолот. Мындан тышкары, моляр бир тараптан экинчи тарапка солкулдашат. Көбүнчө жаракаттар кан тамырлардын жарылуусу менен коштолот, анын натыйжасында эмал кызгылт түскө ээ болот. Рентгенде жаракалар даана көрүнүп турат.
Альвеолярдык процесстердин сыныктары
Мындай жаракат мушташуу учурунда жаакка тике сокку урганда, бир эле учурда бир нече азуу тиштерине түшкөндө пайда болот. Ошол эле учурда, тиш бүтүндүгүн бузуудан тышкары, жаралар да бузулган аймактагы ооз көңдөйүнүн былжырлуу кабыкчасында пайда болот. Процесс мобилдүү болуп калат, анткени аны жумшак гана кармап тураткездемелер.
Альвеолярдык процесстердин сыныктары өтө күчтүү таасир эткенде гана пайда болот, ошондуктан алар көбүнчө баш мээнин травматикалык жаракаттары менен коштолот. Негизги симптомдорго жүрөк айлануу, шакый жана баш айлануу кошулат. Негизги диагностикалык ыкмасы - бул пациенттин абалын чындап баалоого мүмкүндүк берген рентген. Эгерде тамырдын жашоо жөндөмдүүлүгү сакталса, эң эффективдүү дарылоо программасы тандалат. Критикалык бузулуулардан чыгуунун жалгыз жолу - сынган тишти толугу менен алып салуу.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Стоматологияда тиштин бүтүндүгүнүн бузулушун өз убагында аныктоо жана дарылоону баштоо абдан маанилүү. Бул ар кандай кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгын минималдаштыруунун жалгыз жолу.
Болбосо адамда төмөнкү патологиялык процесстер башталышы мүмкүн:
- жумшак ткандардын ириңдүү сезгениши;
- флегмона;
- периодонтит;
- пульпит;
- тамырдын жылышуусу.
Жогоруда айтылгандардын бардыгына кошумча катары, тиштер сынганда, алардын күчтүү кыймылдуулугу менен коштолгондо өз убагында шинделбесе, азуу тиштери түшүп калуу коркунучу жогору.
Тишти сактап калуу мүмкүн болбогондо?
Көпчүлүк учурларда стоматологдор азуу тиштин бүтүндүгүн бузуп сактап калууга жетишишет. Бирок, кээ бир учурларда, жогорку татаалдыктагы сыныктар альвеоладан тишти алуу үчүн операцияны талап кылышы мүмкүн. Андыктан клиникага барууну көп кечиктирбоо абдан маанилүү.
Алып салуу наркоз астында жүргүзүлөт,ошондуктан, оорулуу эч кандай ооруну же сезилерлик дискомфортту сезбейт. Көпчүлүк учурда, жол-жобосу узакка созулбайт, бирок катуу сынганда, молярдан дээрлик эч нерсе калбаганда жана дарыгердин кармай турган эч нерсеси жок болсо, операция кечиктирилиши мүмкүн. Бул учурда сагызды адегенде скальпель менен кесип, тамырдын калдыктары жок кылынат, андан кийин тигиш коюлат. Тиштин сынышы толук айыгып, реабилитациялык мезгил аяктаганда алар алынып, имплант орнотулат. Зарыл болсо, стоматолог физиотерапиялык процедуралардын комплексин жазып бере алат.
Сынык катуу оору менен коштолсо эмне кылуу керек?
Сиз ойлогондой, оору синдрому үчүн эң туура чечим квалификациялуу медициналык жардам алуу үчүн ооруканага кайрылуу болмокчу. Өз алдынча дарылануу сунушталбайт, анткени канчалык көп кечиктирсеңиз, жумшак ткандарда инфекциянын коркунучу ошончолук жогору болот. Бул кооптуу гана эмес, анткени молярны сактап калуу мүмкүн эмес, бирок ар кандай олуттуу патологиялар өнүгүшү мүмкүн. Андыктан, эгер сизде жаракат алган болсоңуз, анда текшерүүдөн өтүү үчүн дароо тиш доктурга жазылуу керек жана көйгөй жаралса, өз убагында дарылоону баштоо керек.
