Kozhevnikov эпилепсия: себептери, белгилери, диагностика жана дарылоо ыкмалары

Мазмуну:

Kozhevnikov эпилепсия: себептери, белгилери, диагностика жана дарылоо ыкмалары
Kozhevnikov эпилепсия: себептери, белгилери, диагностика жана дарылоо ыкмалары

Video: Kozhevnikov эпилепсия: себептери, белгилери, диагностика жана дарылоо ыкмалары

Video: Kozhevnikov эпилепсия: себептери, белгилери, диагностика жана дарылоо ыкмалары
Video: Ковалев А.И. Эпилепсия 2024, Июль
Anonim

Дүйнө жүзүндө өтө сейрек кездешүүчү оорулар бар. Кожевниковская эпилепсия бул патологиялардын бирине кирет. Көбүнчө 15 жаштан 20 жашка чейинки адамдарда кездешет. Бирок оору эртерээк пайда болушу мүмкүн. Бул эпилепсия ICD-10 G40.5 коду бар. Өз убагында башталса, дарыласа болот. Эгерде адам жок дегенде оорулар жөнүндө жалпы маалыматты билсе, ага жаман нерсе болуп жатканын түшүнүү оңой болот. Сейрек кездешүүчү оорунун кандайдыр бир шектенүүсү үчүн бейтаптарга Москвада же башка чоң шаарда мээнин MRIдан өтүүсү сунушталат. Келгиле, бул оорунун өзгөчөлүктөрүн кененирээк карап чыгалы.

Кожевников эпилепсия белгилери
Кожевников эпилепсия белгилери

Жалпы маалымат

Кожевниковская эпилепсия ата мекендик невропатологдордун бири жана медицина илимдеринин докторунун аты менен аталган. Бул патологияны биринчи жолу өз эмгектеринде айтып, аны изилдөө менен олуттуу алектенген Алексей Яковлевич Кожевников болгон. Мындан тышкары, ал бул патологияны оорунун өзүнчө түрү катары аныктаган. оорунун өзгөчөлүктөрү жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда абдан кызыктууанын белгилери абдан ар түрдүү болушу мүмкүн. Бирок, Кожевниковдун талма оорусунун бир айкын белгиси бар – булчуңдардын клоникалык-тоникалык кармалышы.

Аларды дененин ар кайсы жерлеринен байкоого болот. Мындан тышкары, патологиясы менен, бейтаптар кыйла тез-тез эпилепсиялык талмаларды башынан өткөрүшөт. Бул оорунун кене энцефалитине байланышы бар-жоктугун кененирээк карап чыгуу зарыл.

Себептер

Көбүнчө Кожевниковская эпилепсиясы оорулууларда кене энцефалитинин фонунда өнүгөт. Кеп адамдын мээсинин кыймылдаткыч зонасында олуттуу өзгөрүүлөр болуп, эпилептиформизмдин активдүүлүгүн жогорулатуу үчүн жооптуу болгон очоктор пайда болот. Бирок, медициналык практикада, бул эпилепсия нерв жипчелеринин аймакта олуттуу жабыркашы менен ооруган адамдын натыйжасы болгон жагдайлар болгон. Бул мүмкүн спровоцировать мите же жугуштуу оорулар. Бул эпилепсия, эгерде адам кургак учук, полиомиелит, мээ цистицеркозу же нейросифилис менен ооруса да өрчүшү мүмкүн экенин билдирет.

Адамдын организминде Кожевников эпилепсиясынын өнүгүшүнө түрткү берүүчү шарттар түзүлүшү мүмкүн. Мисалы, фокалдык типтеги кортикалдык дисплазия диагнозу коюлган бейтаптар ушул сыяктуу патологиядан жапа чегишет. Зат алмашуунун бузулушу да олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Мисалы, адам кант диабетинин олуттуу стадиясынан жапа чексе же анын калкан бези бардык функцияларын аткарбаса.

Эпилепсия ICD-10 коду
Эпилепсия ICD-10 коду

Кошумча факторлор

Адистердин айтымында, эпилепсия мээнин түзүлүшүндө пайда болгон бузулуулардан келип чыгышы мүмкүн. Мисалы, адам жакында баш мээсине травма алып келсе. Мындан тышкары, мээнин шишиги бул түрдөгү эпилепсиялык талмага алып келиши мүмкүн. Көптөр бул патология ишемиялык жана геморрагиялык инсульттун фонунда өнүгө алабы деген суроого кызыкдар. Мындай мыйзам бузуулар катталбагандыктан, дарыгерлер терс жооп беришет.

Кожевников эпилепсиясынын белгилери

Эгерде патологиянын негизги көрүнүштөрү жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда, эреже катары, биринчи болуп гиперкинез пайда болот. Бул бейтаптын кээ бир булчуң топтору аң-сезимсиз эле кычыра баштайт дегенди билдирет. Маселен, ошол эле учурда анын колдору карышуу жана бетинде нервдердин жыйрылышы мүмкүн. Тирүү адам денесинин башка аймактарында да болушу мүмкүн.

Эгерде патологиянын оор түрү болсо, анда бул учурда адамдын бетинин шал оорусу пайда болушу мүмкүн. Белгилей кетчү нерсе, булчуңдардын спазмы ойгонуу учурунда гана эмес, бейтап уктап жатканда да пайда болот. Бейтаптар көбүнчө тынчсыздануунун туруктуу сезимине, кыжырдануунун күчөшүнө жана таптакыр негизсиз коркуунун пайда болушуна көңүл бурушат.

Талмалардын фонунда катуу стресс өнүгөт, бул абалды гана курчутат. Эгер адам олуттуу депрессияга кабылса же күтүлбөгөн жерден өтө агрессивдүү болуп кетсе, тынчсыздана баштоо керек.

Эпилепсия Кожевников
Эпилепсия Кожевников

Оор түрү

Эгерпатологиясы татаалдашат, андан кийин жалпы талма пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, карышуу бардык булчуң топторунда байкалат. Оорулуу жыгылышы мүмкүн, башын артка кыйшайт. Ооздон көбүк чыгат.

Эгер бейтаптын координациясынын олуттуу бузулушу болсо, ал эс тутумунун начарлашын жана интеллектуалдык жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшүн байкай баштаса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып, мээнин МРТсын тапшыруу керек. Москвада бул кызматты көптөгөн жеке жана мамлекеттик клиникалар аткарышат. Ошентип, төмөнкүгө кирсеңиз болот:

  • Доктор Бандурина клиникасы Парковая, 5.
  • Европалык диагностикалык борбор, көчөдө жайгашкан. Нагатинская, үй 1, корпус 25.
  • МРТ борбору Куркинское шоссеси, 30.
  • МРТ борбору, көчөдө жайгашкан. Муса Жалил, үй 4, корпус 6.

Процедуранын баасы 1700дөн 4500 рублга чейин.

Кожевников эпилепсиясы бар балдардын ата-энелери күтүүсүздөн начар окуй баштаганын байкашат. Оорулуу депрессия, фобиялар пайда болушу мүмкүн, кээде булчуңдардын атрофиясы пайда болот. Ымыркайлар ичинин катуу ооруганына нааразы болгон учурлар катталды. Эң оор кырдаалдарда бейтаптарга шизофрения диагнозу коюлушу мүмкүн.

Диагностика

Кадимки клиникага баруудан баш тартканыңыз оң. Бул сейрек кездешүүчү оору, ошондуктан ар бир дарыгер жардам бере албайт. Ошондуктан нерв оорулары боюнча клиникада диагностикадан өтүү максатка ылайыктуу. Кожевников. Бул даректе жайгашкан: Россолимо көчөсү, үй 11, корпус 1. Анда бардык керектүү жабдуулар гана эмес, ошондой эле эң мыктылары бар.патологиянын бул түрүнө адистешкен өлкөнүн дарыгерлери.

Эгерде Москвага барууга мүмкүнчүлүк жок болсо, анда эпилептолог жашаган шаарда кайда алып барарын такташ керек. Тилекке каршы, мындай адис ар бир эле клиникада боло бербейт.

Нерв ооруларынын клиникасы. Кожевникова
Нерв ооруларынын клиникасы. Кожевникова

Эгерде биз балдар жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул патологиянын бар экенин аныктоо абдан кыйын болот. Чындыгында, көбүнчө бул оорунун белгилери бала бара-бара чоңоюп, анын жүрүм-турумун бала кезинен бир аз башкачараак кура баштаганы менен гана байланыштуу. Бул учурда мезгил-мезгили менен депрессия, агрессиянын көрүнүштөрү, окуу жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшү жана башка көп нерселер бар. Эгерде кеп конвульсиялык синдром жөнүндө болсо, анда сөзсүз доктурга кайрылыңыз.

Так диагноз коюу үчүн ЭЭГден өтүш керек. Электроэнцефалограмманын жардамы менен талмалардын формасын жана жыштыгын тактап, ошондой эле оорунун очогу дененин кайсы аймагында жайгашканын так биле аласыз.

Эпилептолог кайда алып барат
Эпилептолог кайда алып барат

Мындан тышкары башка диагностикалык чаралар көрүлүүдө. Мисалы, фотостимуляция же гипервентиляция жүргүзүлүшү мүмкүн. Оорулуу уктап жана эс алып жатканда жазып алуу маанилүү.

Дарылоо

Кожевниковдун талмасы болгон учурда эпилепсияга каршы дарылар эң эффективдүү болуп калат. Эреже катары, врачтар предпочитают аларды дайындоо, ал тургай, бул бир гана шектенүү мындай патологиясы. Бул өз убагында туура дары тандоо жана анын так дозасын аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Схемакаражаттардын кабыл алуу жана дары-дармектин көлөмү дарыгер тарабынан гана эсептелет. Ал ар бир пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алат.

Колдун тырышуусу
Колдун тырышуусу

Эгер патология менингоэнцефалиттин фонунда өнүгөт деген диагноз коюлган болсо, анда бул учурда рентгенотерапия жана антибиотиктер эффективдүү болот.

Операция

Оор кырдаалдарда операция дайындалышы мүмкүн. Эреже катары, дарыгерлер катуу талма оорусунан улам бейтап тынчтыкта жашай албаса, ал тургай өзүн өзү тейлей албаса, мындай чараларды көрүшөт. Оорунун оор формасында дарыгерлер консервативдик дарылоодон баш тартып, хирургга кайрылууга туура келет.

Эгер операциянын түрлөрү жөнүндө айта турган болсок, анда эреже катары, Хорсли операциясы же таламотомия жасалат. Биринчи учурда адистер эпилепсиялык фокусту мээнин кабыгынан түздөн-түз алып салышат. Бул ыкма олуттуу кемчилиги бар. Эгер мээ кабыгынын бир бөлүгү алынып салынса, бейтапта жаңы көйгөйлөр пайда болот.

Эгер таламотомия жасасаңыз, анда бул учурда таламустун бир бөлүгү, тагыраагы анын өзөгү алынат. Мунун аркасында мотор аймагына жөнөтүлгөн импульстардын агымын үзүүгө болот. Мындай кийлигишүүдөн кийин эпилепсиялык талма токтойт же өтө сейрек кездешет.

Москвадагы мээнин МРТ
Москвадагы мээнин МРТ

Татаалдыктар

Эң чоң көйгөй эпилептикалык статусу бар бейтаптарды күтөт. Бул учурдабир чабуул жарым саатка чейин созулушу мүмкүн. Талма дээрлик күнү бою бири-бирин алмаштырат. Оорулуу такыр айыкпай калышы мүмкүн. Эреже катары, бул да өз убагында дарылоо менен болот же бейтап, белгисиз себептерден улам, белгиленген дары-дармектерди алуудан баш тартууну чечти. Эпилептик статусу дем алуунун токтоп калышына алып келиши мүмкүн экенин түшүнүү керек. Мээнин шишиги пайда болгон учурлар көп болот.

Балдар терапиясы

Эгерде сөз кичинекей балдар жөнүндө болсо, анда бул учурда хирургиялык операция жасоо мүмкүнчүлүгү толугу менен жокко чыгарылат. Себеби, мындай кырдаалда процедуранын жүрүшүндө өтө чоң коркунуч бар. Ошондой эле, адис мээнин соо аймактарына зыян келтириши мүмкүн, бул кайгылуу кыйынчылыктарга алып келет. Ошондуктан, 15 жашка чейинки бейтаптарга дары-дармек терапиясы дайындалат.

Сунушталууда: