Албетте, эпилепсия жөнүндө баары уккан. Бул неврологиялык ооруну дарыгерлер эпилепсия деп аташкан. Медицинанын заманбап өнүгүшү менен кандай мамиле жасалат? Мындай диагноз менен аялдар азыр дени сак балдарды төрөй алабы?
Талма оорусунун себептери дагы эле заманбап жабдууларда изилденип жатат. Ал эми ооруну башкара ала тургандыгы бардык илим үчүн чоң кадам болуп саналат. Бейтаптар дайыма эпилепсияга каршы атайын дары-дармектерди алууга аргасыз болушат, бул алардын өмүрүн сактап калат. Келгиле, эпилепсия медициналык диагнозунун астында эмне жашырылганын кененирээк карап чыгалы.
Эпилепсия коркунучтуу оорубу?
"Эпилепсия" термини нерв системасынын оорусун билдирет. Так патогенези дагы эле белгисиз. Бул оору Гиппократтын доорунан бери эле белгилүү болсо да. Бул неврологиялык оору, бүгүнкү күндө ДСУнун маалыматы боюнча, дүйнө жүзү боюнча дээрлик 50 миллион адам жабыркайт. Эпилепсия – өнөкөт оору. Бир жолу пайда болгон чабуул жакында кайталанышы мүмкүн.
Эпилепсия - бул мээнин нерв клеткаларынын патологиялык активдүүлүгүнүн кол салууларына мезгил-мезгили менен кабылган адам. Кол салуулар эс-учун жоготуу, көбүнчө дем алуунун токтоп калуусу жана дененин катуу конвульсиялары менен коштолот. Оорунун алгачкы стадияларында талма сейрек кездешет жана дээрлик байкалбайт, ошондуктан бардык эле балдар бул ооруну дароо байкай бербейт.
Оору күчөгөндө жана ата-энелер коркуп же баланы дарылоого бергиси келбесе, анда эпилепсия статусу пайда болуу коркунучу бар - денеге бир эле учурда 4 же андан көп чабуулдар "жыгылганда". Оорулуу өзү анын абалынын бардык деталдарын эстей албайт. Бул шарттар өтө кооптуу, көп учурда эч ким жок болсо өлүмгө алып келет. Бирок өз убагында берилген жардам жана туура дарылар баланы тарбиялоого жана аны ийгиликтүү социалдаштырууга жардам берет.
Эпилепсиянын түрлөрү
Эпилепсиянын негизинен 2 түрү бар: локализацияланган талма жана жалпыланган талма. Жалпыланган жөнөкөй жана татаал болуп бөлүнөт. Локализацияланган талма мээде талма активдүүлүгүнүн бир же бир нече аймактарына ээ. Бул талма мээнин бузулушу же экологиялык триггерлер менен байланыштуу эмес. Алардын сырткы көрүнүшү дарыгерлер үчүн табышмак бойдон калууда. Көбүнчө алардын табияты генетикалык ыктуулукка байланыштуу.
Жалпыланган (жалпыланган) талма - эпилепсия диагнозу коюлган чоңдордун 80% таасир эткен талма. Бул учурда электрдик активдүүлүк мээнин эки жарым шарына тең таасир этет.
Мээ кыртышында разряддарушунчалык күчтүү болгондуктан, психикалык чөйрө да жабыркайт. Эс тутум начарлап, депрессия башталат.
Тоникалык жана атоникалык талма, конвульсивдүү жана конвульсивдүү эмес форманы ажыратыңыз. Өспүрүмдөр көбүнчө жашы жете элек миоклоникалык эпилепсия менен оорушат. Негизинен оорунун түрлөрү көп.
Оорунун себептери
Көбүнчө нерв клеткаларынын анормалдуу дүүлүгүүнүн патологиялык очоктору баш сөөгүнө травма алгандан кийин, оор төрөт учурунда же бала кезинде башынан жаракат алып, ийгиликсиз жыгылгандан кийин пайда болот. Бирок 50% учурларда эпилепсия криптогендик деп аныкталат. Башкача айтканда, дарыгерлер оорунун башталышынын себебин аныктай алышкан эмес.
Калган 50% учур мээдеги шишиктин, гематоманын, кан айлануунун бузулушунун (ишемия) же жогоруда айтылган жаракаттардын кесепеттери. Мындан тышкары, эпилепсия энцефалит менен байланышкан мээнин сезгенүү процесси бар бейтаптарда пайда болот.
Белгилүү болгондой, талма мээнин системаларынын бириндеги патологиялык фокус капыстан кортекстин бүт аймагына жайылып кеткен учурда башталат. Кээде бул реакция курч сенсордук стимулдардан, кээде кээ бир таблеткалардан келип чыгат.
Эпилептиктер эмнелерди кыла албастыгын, кандай дарылар дененин конвульсиясын пайда кылаарын санап көрөлү:
- кээ бир ооруну басаңдатуучу;
- антидепрессанттар;
- бронходилаторлор;
- антибиотиктер;
- антигистаминдер.
Эпилепсия менен ооруган адам өзүн көп жагынан чектөөгө аргасыз болот. Сиз иче албайсыз, профессионалдуу спорт менен машыгасыз, көптөгөн кесиптер болотжеткиликтүү эмес.
Балдардагы оору
Эпилепсия бала кезинен башталып, адамды өмүр бою коштоп жүрүүчү оору. Кичинекей балдарда конвульсивдүү эмес эпилепсия же абсентеизм көбүрөөк кездешет. 5-8 жашта пайда болот. Ата-эне баланын көзү токтоп калганын, башкаларга жооп бербей калганын байкашы мүмкүн. Кээде көз алмасы ийилип, дем алуу убактылуу токтогондон кийин тери көгөрүп баштайт. Аң-сезим сакталып же бир аз булуттанып калышы мүмкүн.
Атоникалык талма деп аталат, башкача айтканда баланын булчуңдарынын тонусун жоготуп, жыгылып калат. Кээ бир балдар түнкү конвульсияларга дуушар болушса, кээ бирлери үчүн конвульсиялык синдром беттин булчуңдарын гана кармайт. Мисалы, Роландик эпилепсияда баланын эриндери же кекиртектери кычырап, шилекейи бир топ көбөйөт. Оорунун бул түрлөрү коркунучтуу эмес.
Балдардагы жалпы тоник-клоникалык эпилепсиялык талма 5-6 жаштан 18 жашка чейин аныкталат. Биринчи талма көпкө созулбайт, бул учурда чоңдор дүрбөлөңгө түшпөшү керек. Болгону баштын астына бир нерсе коюп, баланы капталга буруш керек. Мындай кырдаалда чоң киши жасай турган эң жакшы нерсе жана, албетте, дарыгерди чакыруу керек.
Тоник-клоникалык эпилепсия белгилери
Жалпы тоник-клоникалык эпилепсия 4 өзүнчө фазадан турат. Алар негизги белгилери болуп саналат. Бул форма ар дайым абдан коркунучтуу көрүнөт. Бейтаптын эси жок, каректеркеңейген, анын денеси ийилген же сыздап ооруйт. Мындай адам сөзсүз үчүнчү тараптын жардамына муктаж. Чабуулдун этаптары:
- Фазанын кабарчысы же аура. Катуу кармаганга бир-эки саат калганда пациенттин башы көп ооруйт же өзүн жаман сезет.
- Тоникалык фаза – болжол менен 15-40 секундга созулат, бардык булчуң топторунун конвульсивдүү чыңалуусу. Көкүрөк булчуңдары да чоюлуп, адам дем ала албайт. Бул учурда жүз көгүш болуп калат.
- Клоникалык конвульсиялар. Бул этап болжол менен 3-4 мүнөткө созулат. Оорулуу кысылдап дем ала баштайт. Катуу шилекей агып кеткендиктен ооздон көбүк сыяктуу кан чыгат.
- Эс алуу. Мээ клеткаларында кескин бөгөт бар. Кармашкандан кийин адам эсин жоготот, анан акырындык менен өзүнө келет. Кээде дароо уктап калат же жеңил комага түшөт.
Эгер эпилепсиялык конвульсиялар 2-3-жолу башталса, тез арада дарыгерди чакыруу керек. Ал тез арада адамды статусунан алып салышы керек, антпесе гипоксиядан мээнин бузулушу башталат.
Балалуу болууга болобу?
Эгер эпилептолог керектүү дарылоону таба алса жана пациент 2-3 жыл бою туруктуу ремиссияны белгилесе, анда ал кош бойлуулукту пландаштырса болот.
Албетте, тобокелдиктер чоң, анткени оорулуунун жалпы кармаган оорусу болсо, анда конвульсиялар учурунда ал ашказанга зыян келтириши мүмкүн, бул плацентанын бөлүнүшүнө алып келет.
Андан сырткары талма оорусуна каршы дарылардын баары түйүлдүктүн өнүгүүсүнө терс таасирин тийгизет. Биринчиден, алартүйүлдүктүн көтөрүү үчүн зарыл болгон заттын көлөмүн азайтуу - фолий кислотасы. Ошондуктан, аял бойго бүтөөрүнө бир нече ай калганда да, кош бойлуулук үчүн зарыл болгон денгээлин калыбына келтирүү үчүн фолий кислотасынын капсуласын иче башташы керек. Фолий кислотасынын ролу түйүлдүк үчүн баа жеткис, өзгөчө нерв системасы жаңыдан түзүлүп жаткан алгачкы этапта.
Эмизүү учурунда дары ичүү жөнүндө эмне айтууга болот? Балада эненин эмчек сүтүнө катуу аллергиялык реакция пайда болгондо, дарыгерге кайрылуу зарыл. Ал эпилепсияга каршы дарыны коопсузураак дарыга алмаштырышы мүмкүн, бирок ал баланы бөтөлкө менен тамактандырууга өтүшү мүмкүн. Ар бир иш өзүнчө каралат.
Эпилепсия тукум куучулук жөнүндө суроолор
Эпилепсия ар дайым тукум куума, бала да ушундай оору менен ооруйт деген мифпи же чынбы? Чындыгында жубайлардын бири ооруп, экинчиси толук соо болсо, оорунун тукум кууп калуу коркунучу аз.
Жургузулган ооруда эпилепсия такыр жукпайт. Эпилепсия менен ооругандардын баш сөөгүнөн жаракат алган балдары ар дайым дени сак болушат. тукум куучулук ыктымалдуулук даражасы дагы эле негизинен оорунун түрүнө көз каранды. Туугандардын биринде (бир туугандар, таякелер) же эпилепсияга алып келген мээ шишиги же балалык миоклоникалык талма убакыттын өтүшү менен токтоп калганда коркунуч жогору.
Бала кезиндеги талма неберелерине тукум кууп өткөн учурлар бар, ал эми оору небересинде көп жолу катуураак байкалган. Ошондуктан, баланы пландаштыруудан мурун, керекАта-энени эле эмес, чоң ата, чоң энени да капа кылган нерселердин баарын билип алыңыз.
Ооруну аныктоо ыкмалары
Туура диагноз коюу үчүн дарыгер көптөгөн анализдерди тапшырышы керек. Эпилепсия симптомдору астында таптакыр башка нерсе жашырылышы мүмкүн. Мисалы, катуу конвульсиялар кандагы канттын деңгээлинин бузулушунан же кандагы натрийдин жетишсиздигинен келип чыгат. Ошондой эле эпилепсия менен фебрилдик талмаларды чаташтырбаңыз.
Демек, дарыгер көбүнчө кандай анализдерди дайындайт?
- Стимулдаштыруу жана уйкусуздук менен ЭЭГ.
- Мээнин МРТсы.
- Баш сөөктүн рентгени.
- Кан анализи: иммунологиялык жана биохимиялык.
- ПЭТ мээси.
Психикадагы өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн дагы тесттер керек: ой жүгүртүү ылдамдыгы, эс тутум. Бул тесттер патологияны аныктоого жардам берет.
Психологиялык тесттер эмоционалдык чөйрөдө кандайдыр бир өзгөрүүлөрдүн (депрессия, өзүн-өзү өлтүрүү ойлору) бар же жок экенин да көрсөтөт. Бирок психикадагы мындай четтөөлөр өтө сейрек кездешет.
Дарылоо
Дарылар кантип берилет? Текшерүүдөн кийин эпилептолог нерв клеткаларынын патологиялык дүүлүгүүсүн азайта турган препаратты тандайт. Кээде айкалыштырылган терапия жүргүзүлөт. Оорулууга 2 же андан көп антиконвульсанттар жазылат. Гормондор талап кылынган учурлар бар: прединизон же ACTH.
90% учурларда эпилепсияга каршы таблеткаларды үзгүлтүксүз колдонуу талмалардын санынын азайышына алып келет. Эпилепсия - бул толуксоциалдык жактан адам жана конвульсиялар анын өнүгүшүнө тоскоол болот.
Убакыттын өтүшү менен, туура дарылоо менен талма толугу менен токтойт. Чоң адам, талма токтогондон кийин, белгиленген таблеткаларды 5 жылдан кем эмес ичиши керек. Балдарга болгону 2 жыл керек.
Эпилепсия статусу бар бейтаптар кан тамырга антиконвульсанттарды киргизүү аркылуу нормалдуу абалга келтирилет. Шишиктен улам пайда болгон талма жакындарын тынчсыздандырып, дарыгерлер кээде мээнин бир бөлүгүн операция жасоону сунушташат.
Бул операциялар өтө кооптуу, анткени дарыгер кокусунан маанилүү нейрондорго тийип калышы мүмкүн. Бирок статистикага ылайык, убактылуу лобдогу фокусту алып салуу операциялары эң ийгиликтүү болуп саналат.
Эпилепсия менен ооруган балдарды жана өспүрүмдөрдү социалдаштыруу
Эпилепсия - бул борбордук нерв системасы "секирип" турган адам. Бул эч кандай психикалык оорулуу эмес, анткени көпчүлүк жаңылышат, анын үстүнө мындай адамдар көбүнчө абдан таланттуу болушат.
Эпилептиктердин кесиптери – бул адам өзүнүн оорусу менен башкаларга коркунуч туудурган кырдаалдарды козгой албаган кесиптер. Бул адамдар китепканадагы орундарга, бухгалтерияга. Ал университетти бүтүрүп, ботаник, биолог боло алат. Эгер маалымат болсо, ал искусство мектебинен билим алса болот.
Эпилепсиялар үчүн санаторий
Неврологиялык оорулар 19-кылымдын ортосунан баштап санаторийлерде дарылана баштаган. Эпилептиктерге ылай процедуралары жана таза аба пайдалуу. Бул оору менен ооруган адамдар үчүн, ал тынчтыкты сактоо үчүн абдан маанилүү болуп саналатжана үзгүлтүксүз күн тартиби. Мындай бейтаптар дары-дармектерди же уктатууну калтырбашы керек. Санаторийдеги дарылоочу дарыгер буга чейин кандай дарылар алынып жатканын билиши керек.
Мындай адам үчүн санаторийди токойлуу аймактан же тоолордон – нерв системасын кыжырданткан катуу үндөр жок жерден тапканы жакшы. Ал жерде гана адам биоритмдерди нормалдаштыра алат.
Божомолдор
Эпилепсия менен ооругандардын өмүрүнүн узактыгы талмалардын күчтүүлүгүнө жана адамдын жашоо образына жараша болот. Эң коркунучтуусу – жалпы эпилепсия. Жогоруда айтылгандай, тоник талма учурунда оорулуу көпкө абасыз калышы мүмкүн же конвульсия учурунда кусуп муунушу мүмкүн, эгерде адамды капталына бура турган эч ким жок болсо. Бирок эпилепсиянын кичинекей конвульсивдүү түрү эч кандай коркунучтуу эмес.
Эгер бала кичинекей кезинен баштап, болжол менен 8-10 жаштан баштап, катуу жана тез-тез конвульсиялар менен ооруса, анда аны антиконвульсант дарылар менен дарылоо керек. Бирок, бардык диагностика орто кирешелүү үй-бүлөлөр үчүн абдан кымбат, өзгөчө 12 сааттык ЭЭГ диагностикасы. Немистердин жакшы дарылары да кымбат турат.
Адекваттуу дарыланбаса, тез прогрессивдүү оору 20-30 жаш курагында өлүмгө алып келет. Айрыкча бул күнүмдүк тартипти сактабаган, тыюуларга карабай маал-маалы менен ичип жүргөн жигиттерге тиешелүү. Эпилепсия менен ооруган адам спирт ичимдиктерин такыр ичпеши керек. Ошондой эле алыска сүзбөш керек, көп телевизор көрбөш керек же компьютердин мониторунун алдында отурбашы керек, эгерде анын чабуулдары астынан башталса.визуалдык стимулга кабылуу.
Тамеки чегүүнү жана алкоголду таштап, эпилепсияга каршы таблеткаларды ичип, өлчөмдүү өмүр сүргөндөр, адатта, бышкан карылыкка чейин жашашат.
