Организмдеги зат алмашуу процесстерин жөнгө салуучу дары-дармектер ар кандай ооруларды дарылоодо кеңири колдонулган дарылардын өзүнчө тобун билдирет. Жана бул фраза бүдөмүк жана маанисиз көрүнбөсө да, чындыгында ошондой. Ар кандай оору, биздин организмде пайда болгон ар кандай патологиялык процесс клетка деңгээлинде болуп жаткан зат алмашуу процесстеринин бузулушу менен коштолот. Жана дал ушундай метаболизм бузулууларын коррекциялоо, ал көпчүлүк учурда калыбына келтирүүгө алып келет. Денедеги бул бузулууларды оңдоо үчүн колдонулган дарылардын бири - Аспаркам. Көптөгөн патологиялар үчүн дайындалат. Келгиле, "Аспаркамды" карап көрөлү, бүгүнкү күндө колдонулуп жаткан дарынын аналогдору.
"Аспаркамдын" фармакологиялык мүнөздөмөлөрү
Жогоруда айтылгандай, дары "Аспаркам" дененин зат алмашуу жараяндарды таасир дарылардын тобуна кирет. дарынын аракет механизмитөмөнкү пункттарга негизделген.
Клетка ичиндеги чөйрөнүн иондук курамынын туруктуулугун сактоо зарылчылыгы кеңири белгилүү. Ошол эле учурда, өзгөчө көңүл клетка алмашуу процесстеринде калий жана магний иондоруна берилет. Аспаргинаттар деп аталгандардын (бул препараттын курамына кирген) клетка ичиндеги иондорду ташуу процессине катышуу жөндөмдүүлүгүнөн улам "Аспаркамды" киргизүү алардын концентрациясын жогорулатууга жана клетканын метаболизмин жакшыртууга жардам берет.
Жүрөк иондордун (айрыкча калий иондорунун) дисбалансына тымызын реакция берүүчү негизги орган болгондуктан, Аспаркам кардиомиоциттерде иондордун тең салмаксыздыгын жоюу аркылуу кардиопротектордук эффект көрсөтөт. Бул, өз кезегинде, дүүлүгүүчүлүк жана өткөргүчтүк процесстеринин төмөндөшү менен көрсөтүлөт, бул препараттын антиаритмикалык таасиринен көрүнүп турат.
Магний иондорунун составына тийгизген таасиринен улам "Аспаркам" натрий-калий клеткалык насосуна таасир этет, натрийдин клетка ичиндеги концентрациясын азайтат жана клетка мембранасынын реполяризация процесстерине көмөктөшөт. Мембраналык потенциалдын жогорулашы цитоплазмада кальций иондорунун азыраак болушуна алып келет, кардиомиоциттерде актин менен миозиндин электромеханикалык кошулуу процесстерине катышат.
Мындан тышкары, препараттын курамына кирген аспартат зат алмашуу процесстерин активдештирүүгө көмөктөшөт, аминокислоталардын синтезин гана эмес, аминокислоталардын жана липиддердин синтезин да жогорулатат,клетка ичиндеги зат алмашууну жөнгө салууга катышат. Бул жагдай ишемиялык ткандарда жана миокарддын аймактарында энергетикалык зат алмашуунун жакшырышына өбөлгө түзөт. "Панангин" - "Аспаркамдын" аналогу - калий жана магний аспартатын бирдей камтыгандыктан, ошол эле фармакодинамикалык эффекттерди көрсөтөт. Бул жагдай кардиология практикасында "Панангиндин" дээрлик бирдей таралышына өбөлгө түзөт.
Фармакокинетикалык өзгөчөлүктөрү
"Аспаркам" өзү, бул дарынын аналогдору тез жана дээрлик толугу менен системалык жүгүртүүгө кирет. Дарыны чыгаруу негизинен бөйрөктүн жардамы менен ишке ашат. Бир жолу кабыл алынгандан кийин кандагы препараттын максималдуу концентрациясына 1-2 сааттан кийин жетет. Кан агымынан "Аспаркам" клеткаларга калий, магний жана аспартат иондору түрүндө кирип, алардын зат алмашуу процесстерине катыша баштайт.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Аспаркамдын таблетка формасы жүрөк жетишсиздигине байланыштуу ооруларды дарылоо үчүн арналган (жана ийгиликтүү колдонулат). Ошентип, дайындоо үчүн көрсөткүчтөр инфаркттан кийинки шарттар, кардиоверсиядан кийинки шарттар же миокарддын ритминин жана өткөрүмдүүлүгүнүн бузулушу менен коштолушу мүмкүн. "Аспаркам" жүрөк гликозиддерин колдонуу менен жүрөк жетишсиздигинин комплекстүү терапиясында натыйжалуу, ошондой эле ашыкча дозада же салуретиктер менен ууланууда (диурезди жогорулатуудан тышкары, организмден иондордун бөлүнүп чыгышын күчөтүүчү диуретикалык препараттар).
"Аспаркам" инъекциялык формасы өнөкөт жүрөк жетишсиздигинин комплекстүү терапиясынын бир бөлүгү катары, анын ичинде миокард инфарктысынан кийин, ритмдин жана өткөргүчтүн бузулушу менен, комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары ийгиликтүү колдонулат.
Дарыны дайындоого каршы көрсөтмөлөр
Аспаркамдын курамында магний жана калий иондору көп болгондуктан, ал курч жана өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинде, ошондой эле бул препараттын бир же бир нече компоненттерине жогорку сезгичтикте каршы көрсөтүлөт.
Кардиогендик шокто (систоликалык кан басымы 90 мм рт.ст. төмөн түшкөндө) "Аспаркам" аналогдорун колдонуу сунушталбайт. Колдонуу боюнча нускама дары ошондой эле Аддисон оорусунда жана бөйрөк үстүндөгү бездердин функционалдык жетишсиздигинде, пациенттин атриовентрикулярдык блокадасынын жогорку даражасы бар жана кан плазмасында калий жана магний иондору көп болгон учурларда да каршы экенин көрсөтөт.
Колдонуу ыкмасы жана дозасы
"Аспаркам" дарынын таблетка формасын колдонууда күнүнө үч маал тамактан кийин бир же эки таблеткадан ичүү керек. Дарылоонун узактыгы оорунун клиникалык жүрүшүнө жана лабораториялык жана инструменталдык изилдөө методдорунун маалыматтарына негизделген дарыгер тарабынан аныкталат.
Инъекция формасы венага колдонуу үчүн гана. Бир ампуланын мазмуну 50 же 100 мл стерилдүү эритүү керекглюкозанын изотоникалык эритмеси, тамырга жай тамчылат. Кайра киргизүү "Аспаркам" дарынын мурунку дайындоосунан кийин 4-6 сааттан эрте эмес кайталанышы мүмкүн. Бул дарынын аналогдору (мисалы, Panangin) бирдей дайындалат. "Panangin", "Asparkam" сыяктуу миокардиоциттердин зат алмашуу боюнча айкын таасир этет. Ошондуктан, Россияда "Аспаркамдын" бул аналогу кардиологиялык ооруканаларда кеңири колдонулат.
Терс таасирлери
Таблетка түрүндө кабыл алууда ичеги-карын трактынын бузулушу пайда болушу мүмкүн, алар эпигастрийде оору жана күйүү, жүрөк айлануу жана кусуу менен көрүнөт. Узак мөөнөттүү колдонуу былжырлуу жараларды пайда кылышы мүмкүн.
Дары жүрөк-кан тамыр системасына басымдуу таасирин тийгизгендиктен, аритмия, өткөргүчтүн бузулушу, атриовентрикулярдык блокадалар, кан басымынын төмөндөшү пайда болушу мүмкүн.
Нерв системасы тарабынан парестезиялар, кычышуулар, конвульсиялар байкалат.
Магний иондорунун көптүгүнөн жана алардын борбордук нерв системасына өтүшүнө байланыштуу, дем алуу функциясын токтотуу мүмкүн. Ошондой эле көп учурда "Asparkam" препаратын киргизүү менен жылуулук сезими бар. Бул дарынын аналогдору терс реакциялардын окшош белгилери жана алардын пайда болуу жыштыгы бар. Ушуну эске алуу менен, пациенттен бул препараттын мурунку кабыл алуусу жөнүндө суроо зарыл.каражат.
"Аспаркам" препаратын колдонуу боюнча атайын нускамалар
Балдар үчүн аналогдор педиатриялык практикада кеңири колдонулат, бирок учурда балдарда "Аспаркамды" колдонуу боюнча маалыматтар жетишсиз. Буга карабастан, дары педиатрияда жүрөк ооруларын дарылоодо ийгиликтүү колдонулат.
Аспаркамды узак убакытка колдонууда кан плазмасынын электролиттик курамын кылдаттык менен көзөмөлдөө, электрокардиографиялык көрсөткүчтөрдү көзөмөлдөө сунушталат. Ошондой эле, өтө этияттык менен, дары плазмадагы калий деңгээли жогорулаган бейтаптарга колдонулат.
Аспаркам: аналогдор
Фармацевтика рыногунда Аспаркамдын бар генериктеринин ичинен Панангинди баса белгилей кетүү керек. Жогорку натыйжалуулугуна ээ, "Asparkam" бул аналогу Россияда кеңири колдонулат, анткени ал окшош курамга жана, демек, колдонуу үчүн окшош көрсөткүчтөргө ээ. Ал эми кардиологиянын практикасы буга мисал боло алат. Ошентип, "Панангин" - ошол эле курамы менен "Аспаркамдын" аналогу.
Ушундай таасири бар башка дарылардын ичинен «Инозин», «Рибоксин», «Мексаритм», «Пропанорм», «Ритмокард» белгилей кетүү керек.
