Ашказандагы шишик рак клеткаларынын көзөмөлсүз жайылышы пайда болгондо. Расмий статистикага ылайык, дүйнөдө жыл сайын жети жүз миңден ашуун адам мындай жаңыдан каза болот. Ашказан рагы метастаздардын пайда болушу менен өтө коркунучтуу. Рактын бул түрү менен ооруган адамдардын жарымына жакыны рак клеткалары ашказандан башка органдарга тараганда метастаз беришет.
Патологиянын себептери
Бул ашказандагы рак шишигинин пайда болушуна таасир этүүчү факторлордун тизмеси:
- Эзофагит, гастрит, гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу жана ашказандын жарасы түрүндөгү кызыл өңгөч ооруларынын болушу.
- Дайыма тамеки тартуу. Тамекинин курамындагы чайыр жалпы ден соолукка терс таасирин тийгизип, ашказан рагына чалдыгуу коркунучун бир нече эсе жогорулатат.
- Дагы бир себеп – бактерияларАшказандын былжыр челинде мителик кылуучу жана бул органда жаралардын пайда болушуна таасир этүүчү Хеликобактер. Өнөкөт жаралар ашказан рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
- Тукум куучулук фактордун таасири. Эгер жакын тууганы ашказан рагы менен ооруса, коркунуч бир нече эсеге көбөйөт.
- Тамак-аштын таасири. Дайыма туздуу жана ышталган тамактарды жегендердин ашказанында шишик пайда болуу коркунучу жогору.
- Ашказан рагына чалдыгып калуу коркунучу жаш өткөн сайын, көбүнчө 50 жаштан кийин чоңоёт.
- Рак патологиялары да таасир этет, башкача айтканда, буга чейин рак диагнозу коюлган бейтаптар да коркунучта.
Бул оорунун белгилери
Ашказан шишигинин симптомдору башка анча деле олуттуу эмес патологиялардыкына абдан окшош. Дал ушул себептен улам, көптөгөн бейтаптар текшерүүдөн өтүшпөйт жана оору кийинки баскычка өткөндө гана ооруканага кайрылышат. Ашказандагы шишиктин алгачкы белгилери:
- Тамактанып жатканда адам тамактанып калгандай сезилиши.
- Дисфагиянын пайда болушу (жутуунун бузулушу).
- Тамактангандан кийин зарна жана шишип кетүү.
- Көбүнчө көкүрөк каккылап, ич же көкүрөк ооруйт.
- Кусуунун пайда болушу. Маанилүү белги - кусууда кандын болушу.
Ашказан шишигинин төмөнкү белгилерин жана симптомдорун эске алуу керек:
- Дисфагия болгондо, тамакты жутуу кыйындаганда.
- Диспепсия менентүшүнүксүз арыктоо, аз кандуулук (ушул фондо бейтаптар көбүнчө чарчашат).
Ашказан оорусу бар адамдар сөзсүз доктурга кайрылышы керек, эгерде:
- Жакын тууганы ашказан рагы менен ооруган.
- Баррет синдромунда кызыл өңгөчтүн аномалиясы байкалганда, анын фонунда былжыр челде мамычалык эпителий байкалат.
- Дисплазия менен, башкача айтканда, клетка топтоо катмарларынын анормалдуу саны болгондо.
- Гастрит болгондо, ашказандын былжыр челинин сезгениши болгондо.
- Пернициоздук анемия фонунда. Бул оорунун фонунда В12 витамининин жетишсиздигинен гемопоэтикалык оору белгиленет.
- Анемияда, кандагы гемоглобин аз болгондо.
- Кара заң же кан болгондо. Заъда кандын болушу ашказандагы шишиктин пайда болушун кошкондо, тамак сиңирүү бузулушунун эң айкын белгилеринин бири болуп саналат. Ашказан шишигинин белгилери байкалбай калбашы керек.
Бул коркунучтуу патологиянын өнүгүү этаптары
Ашказандагы шишиктин өнүгүшүнүн төмөнкү этаптары бөлүнөт:
- Баштапкы өнүгүүдө шишик ашказандын былжыр челинде гана чектелет.
- Биринчи этапта былжыр челдеги шишик ашказандын дубалдарынын терең катмарына кирет.
- Экинчи этапта шишик ашказандын бардык дубалдарына чейин өсөт.
- Кийинки этапта ашказандын шишиги тамак сиңирүү органынын бардык дубалдарын сиңирип алат, башка нерселер менен катар лимфа бездери жабыркайт.
- Төртүнчү этапта метастаздар пайда болот,башка органдарга жайылып.
Ашказан шишигинин диагностикасы
Эгерде адамда жогоруда саналып өткөн бир нече белги же симптомдор бар болсо, дарыгерден жардам сурашыңыз керек. Ашказандагы шишик бар деп шектелсе, бейтап диагностикалык текшерүү үчүн адиске жөнөтүлөт. Диагностикалык иш-чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Гастроскопия. Гастроскоптун жардамы менен эндоскопиялык текшерүү аркылуу дарыгерлер кызыл өңгөчтүн жана ашказандын дубалдарын визуалдык түрдө текшеришет.
- Дарыгердин чечими боюнча диагностикалык максатта адамдан ткандын бир бөлүгүн изилдөө үчүн алынышы мүмкүн. Бул процедура биопсия деп да аталат.
- Ич көңдөйүн УЗИден текшерүү. Бул жол-жобосу УЗИ толкундары аркылуу ичтин аймагын изилдөө үчүн дайындалган. Текшерүү учурунда монитордогу сүрөт көрүнүп турат, мындай текшерүү таптакыр оорутпайт. УЗИ лимфа бездеринин чоңоюшу менен бирге метастаз процесстерин да көрсөтөт.
- Лапароскопия жасоо. Бул процедура рактын таралышын аныктоо максатында жүргүзүлөт, лапароскопия учурунда бейтап наркоз астында болот, лапароскоп ичтин ылдый жагындагы кичинекей кесиктен киргизилет.
- Барий жеген. Бул жол-жобосу барийдин жардамы менен ашказандын шишигин аныктоо максатында жүргүзүлөт, ал эми изилдөө ач карынга жүргүзүлөт. Бейтаптар барий сульфатын жутат, андан кийин дарыгер он эки эли ичегинин түзүмүн баалайт, бул этапта жара табылышы мүмкүн, эгерде андай болбосо.лапароскопия аркылуу жасалган. Рентген ашказандын проекциясын жана тамак сиңирүү системасынын иштешин көрсөтөт.
Ашказан рагын дарылоо ыкмалары
Ашказан шишигин дарылоо көбүнчө бир нече факторлордон, анын ичинде оорунун оордугунан жана пациенттин жалпы ден соолугунан көз каранды. Дарылоо химиотерапия менен бирге хирургияны камтыйт. Мындан тышкары, радиация жана наркотикалык дарылоо жүргүзүлөт. Ашказандын көпчүлүк бөлүгүн алган операция гана абсолюттук айыгууга үмүт берет.
Өнүккөн учурларда дарыгерлер нурлануу жана химиотерапия түрүндө айкалыштырылган дарылоону белгилешет. Химиотерапия рак клеткаларынын бөлүнүү процессин жайлатат, бирок шишиктин өзүн алып салбайт. Бул дарылоодон өткөн көптөгөн бейтаптар башка органдарга, көбүнчө өпкө жана боорго метастаз түрүндө терс таасирлерден жабыркайт.
Химиотерапия
Химиотерапия ашказан шишигин дарылоонун эң кеңири таралган ыкмаларынын бири. Ал рак клеткаларын жок кылуу жана өсүшүн токтотуу үчүн атайын дарылардын жардамы менен шишикке таасир этүүнү камтыйт.
Химиялык заттарды адамдын организмине жеткирүү ыкмасы ар башка, тандоо дарыгердин өзүндө. Бул таблеткаларды, ошондой эле внутримышечный инъекцияларды колдонуу менен тамырга ыкмасы болушу мүмкүн. Химиотерапиядан кийин пациент диарея, кусуу, стоматит (жетиштүү таралган терс реакция) түрүндө дискомфортту сезиши мүмкүн.либидо төмөндөшү, чачтын түшүүсү жана башкалар.
Бул патология үчүн неоадъювант химиотерапия
Неоадъювант химиотерапия ашказан рагына операция алдында шишикти кичирейтүү үчүн берилет. Адъювант химиотерапия операциядан кийин калган патогендик клеткаларды жок кылуу үчүн берилет. Химиотерапия ашказан рагынын кээ бир түрлөрү үчүн артыкчылыктуу дарылоо болушу мүмкүн. Бул өзгөчө ичеги-карын шишиги жана ашказан лимфомасы үчүн ылайыктуу.
Ашказандагы шишикти алып салуу операциясы кандай?
Шишиктерди хирургиялык дарылоо
Хирургия төмөнкү ыкмаларды колдонот:
- Кичине шишиктерди алып салууну камтыган эндоскопия жасоо.
- Ашказандын бир бөлүгү хирургиялык жол менен алынган субтоталдык гастрэктомия жасоо.
- Тоталдык гастрэктомия, ага каршы операция жолу менен ашказан толугу менен алынып салынат.
Ашказан шишигине операция жасоо өтө олуттуу процедура жана бейтаптар андан айыгууга убакыт керек.
Нур терапиясы
Энергетикалык нурлар рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулат. Нурлануу менен дарылоо, адатта, ашказан рагын дарылоо үчүн колдонулбайт, анткени жакын жердеги ички органдарга зыян келтирүү коркунучу бар. Ал эми рак кан агууну же катуу ооруну жаратса, анда радиотерапия дарылоо ыкмасы катары каралат.
Келгиле билип алалыашказанда шишик пайда болбошу үчүн кандай алдын алуу керек.
Бул патологиянын алдын алуу
Медиктер дагы деле ашказандын шишип кетишинин так себебин аныктай элек. Ошентип, бүгүнкү күнгө чейин рактын алдын алуунун натыйжалуу ыкмасы жок. Бирок, ар бир адам белгилүү бир сунуштарды аткарса, өнүгүү коркунучун азайта алат:
- Сиздин иммунитетиңиз күчтүү болушу керек. Иммунитети жогору адамдар ашказан рагына азыраак чалдыгышат.
- Мүмкүн болушунча ышталган жана туздуу тамактарды аз жегиле.
- Тамекини таштоо керек. Бул адамдын тамеки чегүү менен таптакыр бардык органдары жабыркай турганын эстен чыгарбоо керек. Бирок уулануунун дозасын биринчи кабыл алган органдар өпкө менен бирге бронхтар, нерв системасы жана ашказан болот. Эгерде никотиндик көз карандылык адамга караганда алда канча күчтүү болсо, анда жардам үчүн адистештирилген медициналык мекемеге кайрылууга аракет кылуу керек. Эгер адам буга чейин көп аракет кылып, бирок тамекини таштай албаса, жок дегенде ач карын тамеки тартпаганга аракет кылуу керек.
Операциядан кийинки кам көрүү жана ашказан шишиктерин көзөмөлдөө
Адам дарылоону аяктагандан кийин, дарыгер ага жана бейтаптын абалына көз салып турат. Ошентип, дарыгери менен бардык жолугушууларга катышуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бул барууларда врач оорулуунун саламаттыгына, андан тышкары пайда болгон көйгөйлөргө кызыкдар. Дарыгер оорунун кайталанышын же терс таасирлерин алдын алуу үчүн лабораториялык текшерүүнү же томографияны дайындай алат. Дээрлик ар бир рак терапиясы терс таасирлерин алып келет. Кээ бирлери бир нече жумага же айга чейин созулса, башкалары өмүр бою уланат.
Ооруганда диспансердик байкоо
Дарыгерлер ашказан шишигин дарылоодон кийинки алгачкы жылдарда ар бир үч айдан алты айга чейин диспансердик байкоо жүргүзүүнү катуу сунушташат. Ашказанды же анын бир бөлүгүн алып салуу операциясы болгон бейтаптарга витаминдер, анын ичинде В12 керек. Бул керектүү витаминди инъекция аркылуу гана ичүүгө болот, анткени ал таблетка түрүндө берилгенде ашказандын бир бөлүгү алынып салынган болсо, ал канга сиңбейт.
Оорунун жергиликтүү рецидив катары кайталанышы сейрек кездешпейт, бул шишик алгач болгон жерде кайра пайда болушун билдирет. Оорунун даражасына жана оорулуунун жалпы абалына жараша дарыгер ылайыктуу дарылоо ыкмасын тандайт. Көбүнчө дарыгерлер ооруну токтотуу үчүн химиотерапияны колдонушат.
Бул патология үчүн диета
Сүрөттөлгөн ооруну дарылоонун ажырагыс бөлүгү туура тамактануу болуп саналат. Ал жетиштүү энергияны гана эмес, протеиндин керектүү көлөмүн, ошол эле учурда минералдарды жана керектүү витаминдерди да кепилдейт. Рак менен дарылоодон кийин пациенттин табити жоголуп кетиши мүмкүн, мындай бейтаптарда азыктардын даамын кабылдоо көбүнчө өзгөрөт. Кээде тамактануу адаттарыңызды өзгөртүү керек жеал тургай, толугу менен диетаны өзгөртүү. Пациенттин ден соолугунун учурдагы абалына жараша диетологдор жардам бере алышат, андан тышкары туура тамактанууну жазып берген, диета түзүүчү, тамакка кээ бир тамактарды алып салган же кошуп койгон дарыгерлер жардам бере алышат. Бул жерде диетологдордун онкологиялык оорулуулар үчүн жалпы сунуштары бар:
- Мүмкүн болушунча азыраак тамактаныңыз.
- Мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды көбүрөөк жеңиз.
- Балык менен ак этти көп жеңиз.
- Сүт, сыр жана жумуртка сыяктуу табигый тамактарды гана жеш керек.
Ашказан рагы менен ооруган бейтаптар операциядан кийин ич өткөк жана тахикардия менен бирге ич оорушу мүмкүн. тез-тез баш оорунун пайда болушу жокко чыгарылбайт. Мындай симптомдорду басаңдатуу үчүн карбонгидраттарды чектөө жана белокту көбөйтүүнү камтыган диета ылайыктуу.
