Ар бир эне баласынын ден соолугуна кам көрөт. Ошондуктан, ал мүмкүн болгон патологиялардын негизги белгилерин аныктоо жана өз убагында дарылоону баштоо үчүн баланы кылдаттык менен көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бул өтө сейрек кездешет, бирок бул бала үчүн кооптуу абал болуп эсептелет - тубаса лактозаны көтөрө албастык, бала эне сүтүн сиңире албайт. Бул оору менен жабыркаган балдар атайын диеталык тамактанууга муктаж. Алар сүт азыктарын керектей албагандыктан, назик дене D витаминдерин жана кальцийди башка мүмкүн болгон жолдор менен жетиштүү өлчөмдө сиңирип алышын камсыз кылышы керек.
Лактозанын жетишсиздиги бул макалада кеңири талкууланат.
Патологиянын сүрөттөлүшү
Лактозаны көтөрө албастык – бул патология, анын натыйжасында баланын организми сүттүн курамындагы белокту өз алдынча сиңире албайт. Бул диагноз жылы коюлатбаланын жашоосунун алгачкы айлары, анткени бул мезгилде бала эмчек сүтү менен гана азыктанат. Белгилер ого бетер айкын болоорун билишиңиз керек, баары сүттүн көлөмүнө жараша болот - эгерде ал көп болсо, анда мындай тамактануунун кесепеттерин көтөрүү кыйыныраак. Лактоза жетишсиздиги бойго жеткенге чейин уланышы мүмкүн.
Лактаза, лактозаны жана лактозаны чыдамсыздык деген эмне? Lactase ичеги клеткалары тарабынан өндүрүлгөн өзгөчө фермент болуп саналат. Дал ал ар түрдүү келип чыккан сүттүн негизги ингредиенти болгон лактозаны талкалай алат. Лактаза татаал канттарды баланын ичегисинин дубалына тез сиңирүү үчүн жөнөкөй канттарга бөлүшү керек. Бул галактоза жана глюкоза деп аталат. Кант биздин организм үчүн абдан маанилүү - бул энергиянын негизги булактарынын бири. Ичегилерде лактоза өтө аз өндүрүлгөндө же лактоза синтези таптакыр токтоп калганда, мындай сиңирилбеген сүт акыры диареяга алып келет. Мындай сүттүү чөйрөдө бактериялар дайыма отургузулат, алар калдыктарды пайда кылып, газдарды пайда кылышат – бул шишик жана коликтин негизги себеби.
Лактозаны чыдамсыздык кантип классификацияланат?
Түрү боюнча лактозанын жетишсиздиги негизги жана экинчилик болуп бөлүнөт.
Биринчи көрүү
Мында лактаза ичегилерде өндүрүлөт, анын саны иретке келтирилген, бирок эффективдүүлүгү төмөндөгөн деңгээлде, бул сүттүн организмге сиңбей калышынын негизги себеби. Мындай фермент такыр өндүрүлбөй калган учурлар өтө сейрек кездешет
UЛактоза жетишсиздигинин негизги түрү бир түрчө бар - убактылуу. Бул көп учурда эрте төрөлгөн ымыркайларда байкалат жана лактаза 37 жумадан баштап гана өндүрүлө баштаганынын себеби болушу мүмкүн, ал эми 34 жумадан кийин мындай фермент организмде жаңыдан өндүрүлө баштайт. Жетишсиздиктин убактылуу түрү көбүнчө төрөлгөндөн кийин, бала чоңоюп, күчөгөндөн кийин бир-эки жуманын ичинде тез эле жоголот.
Лактозаны көтөрө албастык деген эмне?
Экинчи жетишсиздик
Лактаза жетишсиздигинин бул түрү менен энтероциттердин иштеши жабыркайт, ошонун айынан ферменттин өндүрүшү бузулат. Көп учурда оорунун бул түрүнүн себеби ичегидеги аллергиялык реакциялар, ошондой эле ар кандай сезгенүү процесстери болуп саналат. Дарылоо жана диагностикага өз убагында мамиле кылуу бул оору менен жакшы күрөшө алат.
Лактоза жетишсиздигинин белгилери
Оору кантип көрүнөт? Төмөнкү белгилер болушу мүмкүн:
- Шиишүүдөн тышкары, көбүнчө ашказанда дүңгүрөп, газ жана кычышуу болот.
- Ичегиндеги абадан улам оорутуу колик.
- Оорунун эң көрүнүктүү белгиси - ар бир тамактан кийин катуу шишик.
- Бала ичегисин кысып жатканда оорушу мүмкүн.
- Баланын заңына көңүл буруу керек. Заъынан кычкыл сүттүн жыты бар. Бул экинчи түрү болсо, анда баланын заңы жашыл болушу мүмкүн, бүдүрчөлөр жана былжыр болушу мүмкүн. Бул бир жашка чейинки балдарда лактозаны көтөрө албастыгынын кеңири таралган белгиси.
- Кээ бир учурларда бала мүмкүнуруштар болот, муну өткөрүп жиберүү мүмкүн эмес. Наристе абдан каприздуу болуп, бүт жери тырышып баштайт. Ал буттарын курсагына чейин тартканга аракет кылып, катуу ыйлай баштайт.
- Бала дайыма кусуп, тез-тез түкүрөт.
- Балада катуу суусузданган дене. Бул белги лактозанын айкын жетишсиздиги менен күрөшүп жаткан болсок, анын алгачкы күндөрүндө эле пайда боло баштайт.
- Бөбөк өзүн өтө шалаакы алып жүрөт жана аны курчап турган дүйнөгө эч кандай кызыгы жок.
- Бала жакшы уктабайт.
Жогорудагы симптомдорго карабастан, балдарда лактозанын жетишсиздиги аппетитке терс таасирин тийгизет. Бала чоң ынталуулук менен көкүрөгүн чаап жибериши мүмкүн, бирок бир аздан кийин ал ыйлап, ошол эле учурда буттарын курсагына тарта баштайт.
Биринчи күндөрдө лактозанын жетишсиздиги дээрлик эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөйт – белгилер топтолгон жана күчөгөндө пайда болот. Биринчиден, шишик өзүн сезет, андан кийин баланын курсагы ооруп баштайт, ал эми акыркы этапта заңы бузулат. Бир жашка чейинки балдарда лактозанын жетишсиздигинин симптомдору бардык ата-энелерге белгилүү болушу керек.
Өтө маанилүү: бул белгилердин дээрлик бардыгы биринчи кезекте биринчи кезекте лактозаны көтөрө албастыкка мүнөздүү. Экинчи даражадагы жетишсиздик, бул белгилер менен катар, биринчи кезекте, заңда жашыл заъдын, былжырдын жана бүдүрчөлөрдүн болушу менен көрсөтүлөт.
Лактозанын жетишсиздигин аныктоочу тест кайсы?
Оорунун диагностикасы
Жетишпейтоорунун кээ бир белгилерин так аныктоо үчүн. Туура диагноз коюу жана туура дарылоо үчүн ар кандай лабораториялык изилдөөлөр керек. Адатта дарыгер керектүү анализдерге жолдомо берет.
Заңдын углевод анализи
Углеводдордун концентрациясын аныктоо үчүн керек. Бул заъда канча карбонгидрат бар экенин билүүнүн эң тез, эң оңой жана эң арзан жолу. Бул жыйынтыктарга таянып, лактозанын канчалык жакшы сиңирин аныктоого болот. Бир жашка чейинки балдарда карбонгидраттардын нормалдуу мазмуну 0,25 ашпайт.0,5% кичине четтөөлөр норма болуп саналат, бирок бул сан 1% ашса, анда бул олуттуу окуя болуп калат. Бул анализдин кемчиликтери да бар - натыйжаларга ылайык, лактозаны чыдамсыздык менен аныктоого болот, бирок мындай патологиянын себебин аныктоо мүмкүн эмес.
Лактозанын жетишсиздигине дагы эмнелерди тапшырыш керек?
Ичке ичегинин былжыр челинин биопсиясы
Бул анализ тамак сиңирүү трактындагы лактаза канчалык активдүү экенин аныктайт. Бул сүт протеининин чыдамсыздыгын аныктоонун жөнөкөй ыкмасы.
Дисбактериозго заңдын анализи
Эгер баланын оорусунун аллергиялык келип чыгышына шек болсо, бала башка кан анализине жөнөтүлүшү мүмкүн.
Доктор Комаровский статистика жүргүзгөн, анын жүрүшүндө ал жаңы төрөлгөн балдардын жалпы санынын 18% лактозаны чыдамсыздык менен жабыркай турганын аныктаган. Бул биздин өлкөдө төрөлгөн дээрлик ар бир бешинчи наристе. Бул оору мененчоңдор бул ооруну оңой эле көтөрө алышат, анткени алар бир гана сүттү ичүүнүн кажети жок жана лактозаны жокко чыгарган диетага барууга мүмкүнчүлүк алышат. Жаш балдарда бул ыкма иштебейт, анткени алар үчүн эне сүтү тамактануунун негизи болуп саналат. Андыктан, ооруну эртерээк аныктап, андан кийин бала көнүп калуу үчүн бардык керектүү ыкмаларды колдонсо жакшы болот.
Лактоза жетишсиздигин аныктоочу генетикалык тест
Лактаза жетишсиздигине ыктоо үчүн молекулярдык генетикалык тест диагноз коюуда маанилүү. Анализ лактозанын мальабсорбциясынын себептерин дифференциалдык диагностикалоого жана туура диетаны тандоого жардам берет.
Дарылоо
Эгер ымыркайдын диагнозу дагы эле тастыкталса, анда бул анын рационунда эне сүтүнөн баш тартуу керек дегенди билдирбейт. Апам дагы баланы эмизүүнү уланта алат, ошол эле учурда ага лактаза камтыган дары-дармектерди ("Lactase Enzyme" жана "Lactase Baby") бергенге чейин берет. Мындай ооруну мүмкүн болушунча эртерээк дарылатуу керек, ошентип, келечекте татаалдануудан коргоого болот.
Дарыгер белгилеген дозалар жекече болуп саналат. Ымыркайдын ферменттик системасы өнүгө баштаганда, дарылардын дозалары акырындык менен азаят. Азыктандыруу алдында дарылык формуланы даярдоо үчүн эмне кылуу керек:
- Кандай гана маркадагы дары сатып албасаңыз, кадамдар адатта бирдей болот. Бир аз сүттү саап алуу керек - абданболжол менен 10-15 жетиштүү болот.
- Сүткө керектүү өлчөмдөгү порошокту куюңуз. Lactase Baby Lactase Enzyme караганда суюктукта суюлтуу алда канча тез жана оңой экенин эстен чыгарбоо керек.
- Ачытуу үчүн аралашманы демдеп коюу керек, 3-5 мүнөттөй убакыт талап кылынат. Бул учурда лактаза суюк сүттүн курамындагы сүт углеводдорун талкалайт.
- Балаңызга тамактандыруунун алдында даяр формуланы бериңиз, андан соң аны адаттагыдай эле тамактандырууну улантыңыз.
- Балаңызга сүткө суюлтулган дарыны тамактандыруунун алдында бериңиз.
Кошумча тамак-аштын өзгөчөлүктөрү
Лактоза жетишсиздиги менен заңы өзгөргөн балдарга кошумча тамактар бир аз эртерээк берилет. Ошол эле учурда тамактануу рационунун ар түрдүү болушун жана аш болумдуу заттардын тең салмактуулугун камсыз кылуу зарыл.
Баламды эмне жесем болот?
Тамактарды жана жашылчаларды сүтсүз даярдоо абдан маанилүү, бул үчүн суюлтулган лактозасы жок аралашмаларды колдонуңуз.
Мөмө-жемиштерден жасалган ширелерди 6 айдан баштап берүүгө болот, бирок аллергиялык реакциянын пайда болушуна да көз салуу керек. Сыр, тирүү йогурт сыяктуу ар кандай сүт азыктарын аз-аздан кошууга болот.
Бир жаштан ашкан баланын рационундагы сүт жана башка сүт азыктары лактозасы аз тамактарга алмаштырылышы керек. Эгер аларды алуу мүмкүн болбосо, анда балага лактаза капсуласын берсеңиз болот.
Эгер сүт протеинине чыдай албаса, бала андай тамактарды жебеши кереккоюлтулган сүт жана башка сүт толтургучтарды камтыйт. Жана көптөгөн таттууларды унутууга туура келет.
Лактозанын жетишсиздигин медициналык көзөмөл астында гана дарылоо керек.
Диетадан дагы эмнелерди алып салуу керек?
Керектөөнү азайтуу же жок кылуу керек:
- кофеин. Чай жана кофе ичпеңиз, аларда бул зат бар;
- шекер;
- бышыруу;
- алкоголду эч кандай формада жана күчтө ичпеңиз;
- дүкөндөрдөгү азыктардагы этикеткаларды кунт коюп окуп чыгышыңыз керек, боектор жана консерванттары бар азыктарды жебеңиз (бул өтө кыйын, анткени дүкөндөрдүн негизги ассортиментинде бул заттар бар);
- ысык татымалдар, туздалган бадыраңдар - бадыраң, козу карындар жана башкалар бар тамактар;
- идиштерди татымалсыз жеген канчалык татымсыз болсо да - бирок эмчек эмизүү учурунда зарыл;
- балада аллергия пайда кыла турган нерселерди жебеңиз, мисалы, ар кандай экзотикалык жемиштерди же мөмөлөрдү, ал эми кызыл жашылчаларды жегенге болбойт;
- ачыткы нан жебе;
- буурчак;
- жүзүм.
Лактозаны көтөрө албастык үчүн диета абдан маанилүү.
Эмне жесе болот?
Сиз төмөнкү сунуштарды аткарышыңыз керек:
- көбүнчө кургатылган өрүктөн же кара өрүктөн түрдүү компотторду ичүү жакшы адат болуп саналат (кургак өрүктөн баштаган жакшы, анткени кургатылган өрүк аллерген болушу мүмкүн);
- жаңы жашылчалар жана мөмөлөр (алардан аллергендер жок), жашылчаларкайнатып, бышырылган жана чийки түрүндө жесе болот;
- мүмкүн болушунча көп дан жегиле, эң сонун жолу - өнүп чыккан буудайдын уруктарын жеш;
- эгер сиз чындап даамдуу бир нерсе кааласаңыз, бадам, желе же зефир жесеңиз болот, бирок кыянаттык кылбаңыз;
- алты айдан баштап экзотикалык жемиштерди аз өлчөмдө жей баштасаңыз болот, эртең менен шоколад жесе болот, бирок анын курамында сүт эң аз болгондуктан кара гана;
- бала алты айга толгондо, куурулган тамактардын рационуна акырындык менен кайтууга болот, бирок бир аз гана өсүмдүк майы менен.
Лактозаны көтөрө албастык үчүн азыктарды кылдат тандоо керек.
Ийгиликтүү айыгуу көбүнчө баланын жана эненин тамактануусунан, ошондой эле лактазаны керектүү өлчөмдө камтыган дарыларды кабыл алуудан көз каранды.
