Гормондор ден соолук абалына гана эмес, адамдын жашыруун дүйнөсүнө да таасир этүүчү өзгөчө биологиялык активдүү заттар. Табият аялдын организминде кош бойлуулуктун өзгөчө гормондору - эстрадиол жана прогестерон стимулдайт, алар түйүлдүктүн толук калыптанышына гана жардам бербестен, аялда энелик сезимди ойготот.
Эмне үчүн гормонуңуздун деңгээлин көзөмөлдөшүңүз керек
Баланы күтүү стадиясында бүт аял организминде кардиналдуу өзгөрүүлөр болот (айрыкча, бул гормоналдык фонго тиешелүү). Бардык эндокриндик системада өзгөрүүлөр болуп жатат. Болочок эненин организми толугу менен калыбына келип, төрөт үчүн шарттарды түзөт, ошондой эле баланын табигый өнүгүүсү кош бойлуулуктун алгачкы этабынан баштап төрөткө даярдана баштайт.
Болуп жаткан келечектеги аялдын организминин бардык гормоналдык көрсөткүчтөрү маанилүү роль ойнойт - алар түйүлдүктүн туура калыптанышына негизги факторлор болуп саналат. Жана бул жагынан алганда, прогестерон жана эстрадиол сөзсүз түрдө гинеколог тарабынан кош бойлуулук учурунда аял кеминде эки жолу кабыл алышы керек болгон кошумча тесттердин жардамы менен көзөмөлдөнөт: 1-триместр (10-12)жума) жана 2-триместр (16-18 жума).
Кош бойлуулуктун гормондору
Гормоналдык изилдөөлөр сөзсүз түрдө эстрадиолдун жана прогестерондун деңгээлин аныктоону камтыйт. Мындай изилдөөлөр мүмкүн болушунча тез-тез жүргүзүлүшү керек жана бул анализдерди тапшыруу үчүн сизди жибере турган дарыгерге барууну кийинкиге калтырбаңыз. Жөн гана алар кош бойлуулуктун нормалдуу жүрүшүнө өбөлгө болуп, баланын өнүгүшүнө абдан маанилүү болуп саналат. Ошондон улам алар кош бойлуулуктун негизги гормондору деп аталат.
Эстрадиол
Бул репродуктивдүү системанын гормону, ал аялдын экинчилик жыныстык белгилеринин калыптанышында түздөн-түз мааниге ээ. Эстрадиол жана прогестерон бүт репродуктивдүү системанын ишин "көзөмөлдөө". Аялдын денесинде эстрадиолду иштеп чыгуунун бузулушу менен түйүлдүктүн толук кандуу төрөшү дээрлик мүмкүн эмес. Кошумчалай кетсек, мындай гормон баланын жыныстык органынын жыныстык жетилүү стадиясында табигый калыптанышында негизги функцияны аткарат.
Эстрадиол, эреже катары, энелик бездер тарабынан жана бир аз өлчөмдө бөйрөк үстүндөгү бездердин катмары тарабынан өндүрүлөт. Кош бойлуулук учурунда бул гормондун каныккандыгы физиологиялык норманын чегинде кыйла жогорулайт. Фолликулярдык фазада эстрадиолдун жол берилген концентрациясы 97,5тен 592 моль/лге чейин өзгөрөт, лютеалда - 120дан 738 моль/лге чейин, менопауза учурунда алар 14,9 моль/л чейин төмөндөйт. Эркектин организминде эстрадиол жана прогестерон да бар, бирок аз санда.
Эстрадиолдун деңгээлинин жогорулашы төмөнкүдөй ооруларда байкалат:
- жумурткалардын фолликулярдык кисталары;
- эстроген бөлүп чыгаруучу жана гранулоздук клеткалардын жаңы түзүлүшү;
- кош бойлуулуктун гормонун бөлүп чыгарган шишиктер (адамдын хорионикалык гонадотропин);
- боордун циррозу;
- семирүү;
- гинекомастия (эркектерде).
Эстрадиолдун каныккандыгы ар кандай генездеги гипогонадизмде (эркектерде) төмөндөйт. Прогестерон сыяктуу эле, кандагы бул гормонду аныктоо үчүн анализ дарыгер тарабынан катуу белгиленген күнү жүргүзүлүшү керек.
Прогестерон
Аялдардын энелик бездери, азыраак даражада бөйрөк үстүндөгү бездердин катмары жана кош бойлуулук учурунда плацента тарабынан өндүрүлгөн стероиддик гормон деп эсептелет. Албетте, прогестерон жок, аялдардын денесинин табигый өзгөрүшү жана активдүүлүгү алынып салынат. Гормондун негизги максаты этек кир циклин жөнгө салуу жана түйүлдүктүн ийгиликтүү төрөткө камсыз кылуу болуп саналат. Прогестерон жана эстрадиол үчүн канды гинеколог жазып берген күнү так тапшыруу керек.
Айыз циклинин фазасына жараша прогестерондун аялдын организминдеги концентрациясы төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- фолликулинде - 0,4төн 5,4 нмоль/лге чейин;
- лютеалда - 3,3төн 71,3 нмоль/лге чейин;
- овуляцияга чейин - 1,23төн 18,7 нмоль/лге чейин;
- кош бойлуулуктун башталышында (4-12 жума) - 35,6дан 136 нмоль/лге чейин.
Аялды "кызыктуу" абалда табуудан тышкары, прогестерондун каныккандыгы төмөнкү оорулар менен көбөйүшү мүмкүн:
- шишиктерадренал;
- көбүктүү тайга;
- жатындын хорионепителиомасы;
- тубаса бөйрөк үстүндөгү бездин гиперплазиясы.
Прогестерондун деңгээлинин төмөндөшү аялдын боюнан түшүп калышы мүмкүн болсо аныкталат. Жада калса эндокринопатиялар (лютеалдык фазанын жетишсиздиги менен) жана галакторея-аменорея синдрому менен. Биринчисинде да, экинчисинде да прогестерон жана эстрадиол кыйла азаят.
Тестостерон
Бул биринчи кезекте эркектик гормон (андроген), ал эркек жынысында экинчилик сексуалдык мүнөздөмөлөрдүн калыптанышына жооп берет жана төрөт активдүүлүгүн жакшыртат. Тестостерон сперматогенезди сактайт, булчуң массасынын жана сөөктүн өсүшүнө таасирин тийгизет, эритропоэзди активдештирет. Эркектин организминде бул гормондун табигый концентрациясы 11ден 33,5 нмоль/лге чейин жетет. Аялдардын организминде тестостерон бир топ азыраак көлөмдө болот - 0,2ден 2,7 нмоль/лге чейин.
Организмде мындай гормондун көбөйүшү төмөнкү патологиялардан көз каранды болушу мүмкүн:
- урук безинин тестостеронду пайда кылуучу шишиктери;
- эндогендик кортицизм;
- экинчи бөйрөк үстүндөгү катмардын дисплазиясы.
Аялдардын организминде тестостерондун каныккандыгынын жогорулашы (эгерде прогестерон жана эстрадиол гормонун эске албасаңыз) көбүнчө жумуртка безинин вирилизациялуу шишиктери жана алардын поликистозу менен байкалат.
Бул гормондун концентрациясы төмөнкү учурларда төмөндөшү мүмкүн:
- боордун жетишсиздиги;
- крипторхизм;
- Даун синдрому;
- оригинал жанакайталанган гипогонадизм;
- уремия.
Тестостерондун организмге табигый эмес кириши эркектин репродуктивдүү системасынын ден соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн экенин билүү маанилүү.
Гормоналдык иштен чыгуунун кесепеттери
Аялдын жана эркектин организминдеги репродуктивдүү гормондордун көлөмүнүн азайышы төрөттүн иштешине гана эмес, сырткы көрүнүшүнө да таасирин тийгизет. Аялдын организминде тестостерондун ашыкча өндүрүлүшү ага мүнөздүү эмес жерлерде чачтын ашыкча өсүшүнө жана безеткилердин пайда болушуна алып келет.
Эркектин организминде аял гормонунун концентрациясынын жогорулашы сүт безинин шишиги (гинекомастия) сыяктуу аял формасында экинчилик жыныстык белгилердин пайда болушуна алып келет. Мындан тышкары, дарыгерлер сексуалдык ориентациянын бузулушунун негизги фактору катары гормоналдык себепти көрүшөт.
Гормондор кандай нормаларга ээ болушу мүмкүн
Кадимки аял организми үчүн пролактин, прогестерон, эстрадиол жетиштүү деңгээлде өндүрүлүшү табигый нерсе. Ал эми эстрадиол сыяктуу гормон жөнүндө сүйлөшкөндө, аялдын нормасы:
- фолликулярдык фазада - 57ден 227 пг/млге чейин;
- лютеинизацияда - 77ден 226 пг/млге чейин;
- преовуляцияда - 127ден 475 пг/млге чейин.
Аял канчалык чоң болсо, тесттин жыйынтыгында эстрадиол ошончолук азыраак чыгат. Менопауза келгенде, аялдардын гормондорунун деңгээли 19,6-83 пг/млдин тегерегинде болот.
Аялдарда жана эркектерде, эгерде андайлар бар болсо, эстрадиолдун аздыгын аныктоого болоткөрүнүштөр:
- Жыныс органдарынын сезгениши.
- Вегетарианчылык.
- Тамеки чегүү.
- Эндокриндик оорулар.
- Гипофиздин иштешинин бузулушу.
- Пролактин деңгээлинин жогорулашы.
- Активдүү көнүгүү.
- Дары-дармектерди (анын ичинде ар кандай бойго бүтүрбөөчү каражаттарды) дарыгердин рецептисиз кабыл алуу.
Эстрадиолдун жогорулашы
Аялдарда көбүнчө төмөнкүдөй себептер болот:
- алопеция (чачтын түшүүсү);
- кыжырдануу;
- безетки;
- ашыкча салмак;
- аяктын температурасы төмөн;
- өтө бат чарчоо;
- шишик;
- уйкусуздук;
- тамак сиңирүү системасынын бузулушу;
- үзгүлтүктүү мезгилдер;
- сүт бездери ооруйт.
Аялда текшерүү учурунда прогестерон менен эстрадиолдун жогорулашы калкан безинин гормондорунун көбөйүшүн, залалдуу шишиктерди жана энелик бездерде эндометриоздун пайда болушунун баштапкы стадиясын көрсөтүшү мүмкүн.
Эстрадиол аз
Аялда 6 ай бою кан кетпесе, сүт бездери жана жатын азайып, тери кургап кетсе, диагноз коюлган. Мындай кырдаалда концепция болушу мүмкүн эмес. Эстрадиол менен прогестерон дагы кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде аз болушу мүмкүн.
Прогестерон нормалары
Мындай гормон жагымдуу курска жооп береткош бойлуулук, адатта, фолликулярдык фазада болушу керек 0,2-3,07 нг / мл, luteal - 0,32-20,6 нг / мл. Убагында "кызыктуу" позицияда прогестерондун деңгээли аялда триместрде аныкталат. Адатта, биринчи триместрде гормон 19-53 нг / мл, экинчисинде - 24-81,2 нг / мл, үчүнчүдө - 62-3135 нг / мл. Прогестерондун көбөйүшүнүн мүмкүн болгон факторлору жумурткалардын шишиктери, кант диабети жана сары дененин кистасы болушу мүмкүн. Ал эми төмөндөөнүн өзү тукумсуздук жөнүндө кабардар кылышы мүмкүн.
Төмөн прогестерон (жана эстрадиол да) лютеалдык жетишсиздик деп аталат жана кош бойлуулукту мүмкүн эмес, түйүлдүктүн төрөөсүнө да мүмкүн эмес. Лютеалдык кемчиликтин дагы бир көрсөткүчү - кыска этек кир цикли. Кандагы прогестерондун каныккандыгы менен сүт бездеринде жагымсыз сезимдер пайда болот жана эркек жыныстык гормондордун ашыкчасы. Экинчи себеби безеткилердин пайда болушуна, кан басымынын өзгөрүшүнө, ошондой эле теринин пигментациясынын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Эскертүү
Адамдын организминде болуп жаткан бардык иш-аракеттер бири-бири менен тыгыз байланышта, ошондуктан бир же эки гормондун деңгээлинин реструктуризациясы башка көрсөткүчтөргө да таасирин тийгизет. Ал эми гинеколог аялдын жалпы гормоналдык фонуна баа бере алышы үчүн, ал гормондордун бардык түрлөрүнө анализ тапшырышы керек. Ал эми адиске мындай сапарлар пациенттин ден соолугунун жалпы жана гормоналдык абалын көзөмөлдөө үчүн системалуу болсо жакшы болмок.
Анткени, адилет жыныстагы ар бир өкүлү үчүн маанилүү фактор алардын нормасы болуп саналат. Эстрадиол жана прогестеронбүт репродуктивдүү системанын туура иштеши үчүн жооптуу эң маанилүү гормондор.
