Статистика көрсөткөндөй, жүрөк-кан тамыр оорулары акырындык менен көбөйүүдө. Анын бир нече себептери бар. Баштапкы этапта жүрөк ритминин бузулушу байкалат. Бул абалда негизги функциялары аткарылат туруксуз, дискомфорт. Бирок, кандайдыр бир четтөөлөрдү өзүңүз байкап калуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт.
Кан айлануу органынын нормалдуу иштеши
Жүрөк ритминин бузулушу жөнүндө айтуудан мурун, анын нормалдуу абалында иштеши менен таанышыңыз. Органдын иши – эрксиз иш. Жүрөк дайыма активдүү: эс алуу жана физикалык күч. Адам кан айлануу системасындагы кан басымды кармап туруу үчүн жыйрылуунун белгилүү бир жыштыгын сактоого эч кандай аракет кылбайт.
Жумуш биоэлектрдик импульсту жаратуучу башкаруу структурасы болгон синоатриалдык түйүн тарабынан камсыз кылынат. Дүлөйчөлөрдүн булчуң катмарына дүүлүктүрүү өткөргүч системасы аркылуу берилет. Импульс берүү керексинхрондуу болуңуз, антпесе камераларга басым болбойт.
Дүлөйчөлөрдүн бир убакта жыйрылышы менен кан карынчаларга кирет. Бул учурда миокард эс алат. Дүлөйчөлөрдүн жыйрылышынан кийин импульс бир аз кечигип, булчуң тканы толук жыйрылып, карынчаларды мүмкүн болушунча толтурат. Камералардын ичиндеги басымдын топтолушу кээ бир клапандардын жабылып, башкаларынын ачылышына себеп болот.
Анормалдуу толгоолордун этиологиясы
Жүрөк ритми бузулганда автоматизм, толкундануу же өткөргүчтүк бузулат. Жогорудагы бардык варианттарды айкалыштырып тапса болот. Жыйырылгычтыктын бузулушу жүрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө алып келет. Алар аритмиянын себеби болушу мүмкүн эмес.
Адатта, этиология бир нече факторлорду камтыйт:
- Гипертрофиялык өзгөрүүлөргө, ишемияга, кардиосклерозго жана карынчалардын жана дүлөйчөлөрдүн ички көңдөйлөрүнүн кеңейишине алып келген миокарддын бузулушу.
- Эмоционалдык же физикалык активдүүлүк учурунда же тоник суусундуктарды жана заттарды (чай, никотин, кофе) колдонууда вегетативдик нерв системасындагы дисбаланс менен байланышкан функционалдык факторлор.
- Гипокалиемия болгондо байкалаары мүмкүн болгон электролит көйгөйлөрү.
- Жүрөк гликозиддери жана антиаритмикалык дарылар менен шартталган ятрогендик факторлор.
Бузуу механизмдери жөнүндө көбүрөөк маалымат
Импульстук көйгөйлөр жүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн. Ритмдин бузулушубул учурда анормалдуу автоматизм менен байланышкан, анын очоктору дүлөйчөлөрүндө, атриовентрикулярдык клапандардын айланасында жана кээ бир башка жерлерде болушу мүмкүн. Эктопиялык булактардын пайда болушу синус түйүнүнүн ритмикалык жыйрылышын азайтууга жардам берет.
Аритмия көбүнчө импульсту өткөрүү жөндөмдүүлүгүнүн бузулушунан пайда болот жана көйгөйлүү зоналар жүрөк системасынын каалаган жеринде жайгашышы мүмкүн. Өткөрүлгөн сигналдын жолунда тоскоолдук асистолия, блокада жана брадикардия менен коштолот. Айланма кыймылдын пайда болушу үчүн ылайыктуу шарттар түзүлдү.
Триггердик активдүүлүк болгон учурда из деполяризациясы, адатта, эс алуу фазасынын баштапкы этабында же реполяризациянын аягында пайда болот. Себеби, эреже катары, трансмембраналык каналдардын бузулушунда.
Толкундандыруучу толкундун тегерек циркуляциясы жабык циклдин катышуусунда болот. Ал карынчаларда жана дүлөйчөлөрүндө, синус түйүнүндө жана органдын ар кандай өткөрүүчү зонасында пайда болушу мүмкүн. Бул механизм атриалдык фибрилляциянын, ошондой эле пароксизмалдуу тахикардияга алып келиши мүмкүн.
Бейтапты текшерүү эмнени камтыйт?
Медициналык мекемелерде жүрөк ритминин бузулушун аныктоо жана дарылоо жүргүзүлөт. Пациенттин абалы жөнүндө кеңири суралат жана клиникалык жана инструменталдык ыкмаларды колдонуу менен изилдөө жүргүзүлөт. Дарыгерлер белгилүү бир учурда аритмиянын себептерин аныкташат.
Жүрөк ритминин бузулушун диагностикалоо процессинде атайын жабдуулар жана ар кандай ыкмалар колдонулат.
- Электрокардиография эң популярдуу изилдөө ыкмасы. Ал адамдын буттарына, колдоруна жана көкүрөгүнө соргучтар менен бекитилген электроддор менен жабдылган аппаратты колдонууну билдирет. Иш абалында аппарат жүрөк ишинин көрсөткүчтөрүн алууга мүмкүндүк берет. Экспертиза аяктагандан кийин, ар бир фазадагы жыйрылуу интервалдарын көрсөткөн график басып чыгарылат.
- Холтер ыкмасы бейтаптын колуна атайын регистрди бекитүүнү камтыйт, ал күн ичинде жүрөктүн активдүүлүгүнүн көрсөткүчтөрүн жазып турат. Бул учурда адам кадимки нерселерди жасай берет. Аппараттын көлөмү кичинекей болгондуктан, анчалык деле тоскоолдук кылбайт. Көрсөтмө алгандан кийин бейтапка так диагноз коюлат.
- Эхокардиография – бул УЗИ зондунун жардамы менен изилдөө. жол-жобосу кийин, жүрөк ишинин абалы жөнүндө жетиштүү толук маалымат алууга болот. Сиз ички камераларды, клапандардын кыймылын жана дубалдарды көрө аласыз.
Мындан тышкары, атайын тесттер жүрөк ритминин бузулушунун себебин аныктоого жардам берет. Алардын бири - ийилген үстөл опциясы. Ал адам көп учурда эсин жоготуп койгон учурларда колдонулат жана эмне үчүн мындай болуп жатканын түшүнүү мүмкүн эмес. Негизги милдет - кээ бир оорулардын белгилерин козгоо үчүн веналык агып чыгуу үчүн шарттарды түзүү.
Кандай белгилер аритмиянын белгиси болушу мүмкүн?
Жүрөк ритминин бузулушу – акүтүлбөгөн. Көп учурда адам денесинин ишинде эч кандай өзгөрүүлөрдү сезбейт. Көп учурда күтүлбөгөн диагноз текшерүүдөн кийин гана коюлат. Бирок, кээ бир учурларда, оору жигердүү өзүн көрсөтөт.
Жүрөк ритминин бузулушунун белгилери кандай? Бул:
- кайталануучу баш айлануу;
- жүрөктүн ишинде байкалаарлык үзгүлтүктөр;
- тез-тез дем алуу кыстыгуу;
- көкүрөк аймагында оорунун болушу;
- эстен танып калуу.
Бирок, сиз саналып өткөн симптомдорду гана жетекчиликке албашыңыз керек, анткени алар башка ооруларда да пайда болушу мүмкүн. Кандай болгон күндө да медициналык кароодон өтүү зарыл. Эгер сизде бул белгилер бар болсо, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Мүмкүн болгон терс кесепеттер
Жүрөк ритминин бузулушунун симптомдору жана себептери менен баары айкын болду. Бирок, бул оору кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн экенин билүү керек.
- Инсульттун пайда болушу өлүмгө алып келиши мүмкүн. Дүлөйчөлөрүндө кандын агымы жайлайт, уюп калышы пайда болот. Натыйжада мээнин тамырлары бүтүп, инсульт пайда болот.
- Жүрөктүн конгестивдик жетишсиздиги жүрөк булчуңдарынын жыйрылышынын натыйжасыздыгында туюнат. Бул оорунун узак мезгили менен белгиленет. Бул учурда, дененин ишине дайыма мониторинг жүргүзүү зарыл.
Алдын алуу чаралары кандай?
Балаңызды мүмкүн болгон нерселерден коргоо үчүнжүрөк ритминин бузулушу, анын күнүмдүк тартибин кылдат пландаштыруу жана жүрөк-кан тамыр системасынын үзгүлтүксүз текшерүү үчүн аны менен медициналык мекемеге баруу керек. Оору пайда болгондо, ооруну козгогон факторлорду жок кылуу керек.
Чоңдордогу алдын алуу төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жаман адаттардан баш тартуу;
- баланстуу диета;
- иш жана эс алуунун нормалдуу режими;
- толук уйку.
Жүрөк – адамдын кан айлануу системасынын кыймылдаткычы. Адамдын жашоосу анын нормалдуу иштешинен көз каранды. Анын ишинде кемчиликтерди байкоо дайыма эле мүмкүн эмес, ошондуктан оору бир кыйла татаал формага өтөт. Алдын алуу чаралары белгилүү бир адамда оорунун пайда болуу ыктымалдыгын азайтууга гана жардам берет.
Жүрөк ритминин бузулушун дарылоо
Дигноз аныкталгандан кийин, андан аркы аракеттер оорунун оордугуна жараша болот. Кээ бир учурларда жашоо образын өзгөртүү жетиштүү болсо, башкаларында дары-дармектерди колдонуу зарыл. Кээде кээ бир хирургиялык процедуралар да талап кылынат.
Жүрөк ритминин бузулушун дарылоодо жыйрылуу жыштыгын көзөмөлдөө үчүн антиаритмикалык дарылар көп жазылат. Алар менен бирге инсультка алып келиши мүмкүн болгон уюган кандын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн антиплателеттик терапия дайындалышы мүмкүн.
Аритмияда дары-дармектер дайыма эле жардам бере албайт. Кээде көкүрөккө атайын анестезия сайылатбелгилүү бир аймакка электрдик таасир көрсөтүү. Бул ыкма органдын функционалдык мүмкүнчүлүктөрүн синхрондоштурууга мүмкүндүк берип, нормалдуу ритмди калыбына келтирүүгө жардам берет.
Карынчалык тахикардия болгон учурда жүрөк булчуңдарын тынымсыз көзөмөлдөө жана стимулдаштыруу үчүн белгилүү бир аймакка имплантацияланган дефибриллятор көбүнчө колдонулат. Кээ бир учурларда операция талап кылынышы мүмкүн.
Аритмияга каршы дарылардын көп саны бар, алардын таасири олуттуу түрдө өзгөрүшү мүмкүн. Ошондуктан, алар жүрөк ритминин бузулушунун чыныгы себебин ачып, бир гана дарыгер тарабынан дайындалышы керек. Дарылоо дарылардын төрт классын колдонууну камтыйт:
- Мембраналык стабилизаторлор.
- Бета-блокаторлор.
- Реполяризацияны жайлайт дегенди билдирет.
- Кальций каналынын блокаторлору.
Сандалган дары-дармектердин аракет механизминде маанилүү ролду клетка мембраналарына таасир этүү жана иондордун ташылышын жакшыртуу ойнойт. Антиаритмикалык эффект метаболизмди жөнгө салуучу кээ бир дарыларга мүнөздүү.
Жүрөк аритмиясынын салттуу классификациясы
Аритмия, эгерде пайда болуу механизмин түздөн-түз эске алсак, үч чоң категорияга бөлүнөт. Мындай классификация шарттуу, анткени оорулар көбүнчө комбинациялуу мүнөзгө ээ.
| Түр | Подгруппа | Сыпаттама |
| Бузууавтоматизм | Nomotopic | Бул категорияга синустук брадикардиялар, тахикардиялар, аритмиялар жана SU алсыздык синдрому кирет |
| Гетеротопиялык | Бул топко төмөнкүлөр кирет: атриовентрикулярдык диссоциация, суправентрикулярдык ылдамдык миграциясы, жай качуу комплекстери жана ритмдер | |
| Өткөрүүнү бузуу | Жайлоо | Буга байламталуу блокадалар жана башкалар (синоарикулярдык, атриовентрикулярдык, интраатриалдык) кирет |
| Тездетүү | Мындай аритмиянын категориясына Вольф-Паркинсон-Уайт жана Кларк-Леви-Кристеско синдромдору кирет | |
| Ачуулануунун бузулушу | Экстрасистол | Негизги кан айлануу органынын өз убагында эмес деполяризациясын жана жыйрылышын билдирет |
| Пароксизмалдык тахикардия | Бир нече секунддан эки же үч күнгө созулган жүрөктүн тез кагышы менен мүнөздөлөт | |
| Карчалар менен дүлөйчөлөрдүн термелүүсү жана бүлбүлдөөсү | Симптоматология көбүнчө коронардык кан агымынын азайышынан улам пайда болуп, көбүнчө органдардын иштешинин бузулушуна алып келет |
Кеңири аритмиялар жөнүндө көбүрөөк билүү
Оорунун ар кандай түрлөрүн изилдөө жүрөк ритминин бузулушу аларга мүнөздүү экенин түшүнүүгө мүмкүндүк берет.
- Синус тахикардияоргандын жыйрылышынын санынын мүнөтүнө жүздөн ашык көбөйүшүн камтыйт. Адатта, бул жүрөк-кан тамыр системасынын ашыкча физикалык күч же эмоционалдык ашыкча стресске табигый реакциясы. Бирок, ал кээде эс алууда кездешет.
- Синус брадикардия жүрөктүн кагышынын жайланышы менен мүнөздөлөт. жыйрылуу жыштыгы мүнөтүнө 30-50 соккуга чейин төмөндөшү мүмкүн. Ушундай эле абал кан айлануу режиминин өзгөрүшүнө байланыштуу спортчуларда байкалат. Бирок, патология менен симптомдор айкыныраак болот.
- Синус аритмиясы – жүрөк булчуңдарынын жыйрылышы ар кандай жолдор менен алмашып турган оору. Бул функционалдык дем алуу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Ал бар болсо, ден соолук абалы начарлабайт.
- Экстрасистола – жүрөктүн өзгөчө жыйрылышы. Сейрек учурларда мындай ритм дени сак адамдарда байкалат. Ооруган учурда катуу титирөө же бир кыйла узакка солуп калуу сезилет.
- Пароксизмалдуу тахикардия жүрөк булчуңунун нормалдуу иштеши, бирок жыштыгы бир аз жогорулайт. Ал күтүлбөгөн жерден пайда болуп, жок болот. Ал пайда болгондо тердөө күчөйт.
- Блокада импульстарды түз бардык түзүмдөр аркылуу өткөрүүнү начарлатат же толугу менен токтотот. Эгерде алар бар болсо, тамырдын кагуусу бир азга жоголуп, конвульсиялар жана эс-учун жоготушу мүмкүн.
- Атриалдык фибрилляция – бул жеке булчуң жипчелеринин башаламан жыйрылышы. Бул оору көбүнчө жүрөк оорусу же калкан бези бар бейтаптарда кездешет.
Дарылоо үчүн элдик ыкмаларды колдонуу
Аритмиянын ар кандай түрлөрүн алдын алуу жана дарылоо үчүн көптөгөн рецепттер бар. Жүрөк аритмиясы боюнча айрым сунуштар салттуу терапиянын жалпы комплексинин эффективдүүлүгүн жогорулатуу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.
- Валериана тамырынын тундурмасы – жүрөк-кан тамыр системасынын көйгөйлөрү үчүн универсалдуу каражат. Даярдоо үчүн 200-250 мл жылуу сууга бир аш кашык чөптөрдү кошуу керек. Сиз болжол менен 12 саат талап кылуу керек. Дарыны чыпкалап, күнүнө 3-4 жолу десерт кашыкчасына ичиңиз.
- Календула гүлдөрүнүн тундурмасы 1 сааттын ичинде даярдалат. Жарым литр сууга эки чай кашык баштапкы зат кошулат. Аны күнүнө 4 маал 3-4 аш кашыктан ичүү керек.
- Спаржа тундурмасы дары чөптөрдүн жаш бутактарынан жасалат. Кадимки тамак-аш продуктусу менен чаташтырбоо керек. Бир ууч бутак бир стакан кайнак сууга куюлат. Дарыны 4 сааттан кийин ичсеңиз болот. Күнүнө 2 аш кашыктан 3-4 маал ичүү жетиштүү.
Дарылоонун альтернативалуу ыкмаларын дары-дармектерди жазып берген жана күнүмдүк режим боюнча сунуштарды берген дарыгер менен талкуулоо керектигин эстен чыгарбоо керек. Ал жүрөк ритминин бузулушунун чыныгы себебин билет, ошондуктан кабыл алынган тамак-аштын же чөптөрдүн пайдасын же зыянын баалай алат.
