Маммография - маммографтын (рентген аппаратынын) жардамы менен сүт бездерин текшерүү. Бул процедура эмчекти текшерүүнүн эң кеңири таралган ыкмасы болуп саналат. Анын маалымат мазмуну 90% ашуун. Маммография эмчек рагын алгачкы этапта аныктоого мүмкүндүк берет. Оорунун эрте диагностикасы онкологиялык процесстен толук арылууга же зыянды азайтууга жардам берет.
Экспертизанын сапаты жабдуулардан, рентгенологдун квалификациясынан көз каранды. Сүрөттө сүт безинин структурасы - тутумдаштыргыч жана бездүү ткандар, тамырлар жана түтүкчөлөр ачык көрүнүп турат. Анормалдуу очоктор табылганда, алардын өлчөмү, жайгашкан жери, формасы жана түзүлүшү жазылат.
Процедуранын көрсөткүчтөрү кандай? Рентген нурлары зыяндуубу? Маммографияны канча жолу жасатуу керек? Ушул сыяктуу суроолор ден соолугуна тынчсызданган аялдарды кызыктырат.
Маммография деген эмне
Маммография – аз нурлануучу рентгендик изилдөө. Бул жол-жобосу сүт бездерин диагностикалоо үчүн скрининг ыкмасы болуп саналат. Көп учурда эмчек ооруларын аныктоо үчүн дайындалат.
Маммография - бул эмне? Фотосүрөтпроцедура бул текшерүүнүн инвазивдүү эмес ыкмасы экендигинин далили. Башкача айтканда, аны ишке ашыруу учурунда ийне же башка медициналык аспаптардын жардамы менен адамдын денесине басып кирүүгө болбойт.
Маммография аялдын сүт бездериндеги шишиктерди, индурацияларды же башка өзгөрүүлөрдү аныктай алат.
Кимге маммография керек
Жылдык маммография ракты алгачкы этапта аныктоого мүмкүндүк берет. Ошондуктан, дарыгерлер дайыма бул медициналык текшерүүдөн өтүүгө кеңеш беришет. Бул жол-жобосу 40 жаштан ашкан аялдар үчүн өзгөчө актуалдуу. Бул куракта гормоналдык өзгөрүүлөр башталат, бул сүт бездеринин ткандарынын бузулушуна алып келиши мүмкүн. Төмөнкү учурларда процедурадан өтүңүз:
- эмчектен агуулар бар;
- пломбалар пайда болгон, көкүрөк оорусу;
- төштүн же эмчектин формасынын деформациясы пайда болду.
Маммография – оорулуунун абалын баалоо үчүн зарыл болгон диагностикалык процедура. 35 жылдан кийин, анын өтүшү бардык аялдар үчүн милдеттүү болуп саналат. Неоплазмаларды аныктоо үчүн 2 жылда бир жолу процедурадан өтүү жетиштүү. 50 жаштан кийин маммография жыл сайын жасалат.
Генетикалык ыктуулук болсо (үй-бүлөдө эмчек оорусу болгон учурлар болгон), 30 жаштан баштап маммографиядан өтүш керек.
Эгер залалдуу шишиктер табылса, анда процедураны айына бир жолу жасоо керек. Ал формациялардын өнүгүү динамикасына көз салууга мүмкүндүк берет.
Процедура эмнени көрсөтөт?
Маммография аркылуужакшы жана залалдуу шишиктерди аныктоого болот. Процедура сүт безиндеги өзгөрүүлөрдү, алардын көлөмүн жана таралышын анализдөөгө мүмкүндүк берет.
- Цист. Бул көңдөй суюктук сүт бездеринде көп кездешет. Бул рак оорусу эмес. Бирок маммография, тилекке каршы, кистаны залалдуу шишиктен айырмалоого мүмкүндүк бербейт - кошумча текшерүүлөр керек.
- Фиброаденома. Өсүүгө ыктаган шишик сымал формациялар. Жаш аялдарда көбүрөөк кездешет. Рак эмес.
- Кальцификациялар. Кыртыштарда кальций туздарынын көп сандаган топтолушу рактын алгачкы стадиясынын биринчи белгиси болушу мүмкүн. Формациянын чоң өлчөмү көбүнчө рак менен байланышкан эмес. Бирок сүт безинде кальцификациянын болушу онкологиялык процесстин болушу менен шартталышы мүмкүн.
Бир жагында гана пломба бар болсо да, эки сүт безин тең текшерүү жүргүзүлөт. Бул салыштыруу сүрөттөр үчүн жана башка эмчек өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн жасалат. Эгер сизде мурунку процедуралардын сүрөттөрү болсо, аларды рентгенологго көрсөтүшүңүз керек.
Процедурага каршы көрсөтмөлөр
Эмчек маммографиясы – бул нурлануунун аз дозасы бар рентген. Ошондуктан, дарыгерлер муну сунуштабайт:
- кош бойлуу аялдар;
- бала эмизген энелер.
Маммографияга кантип даярдануу керек
Процедуранын алдында тынчсызданган аялдар: «Маммограмма оорутабы же оорутпайбы? Мен эмнени сезем? Маммография - процедуратаптакыр оорутпайт. Бул болжол менен 10-30 мүнөткө созулат. Процедуранын алдында дарыгер бейтаптарга маммография кайсы күнү жасалганын айтып берет. Бирок, шашылыш диагноз коюу үчүн циклдин күнү маанилүү эмес.
Кээ бир аялдар көкүрөгү ооруса, текшерүү учурунда ыңгайсыздыкты сезиши мүмкүн. Ошондуктан, дарыгердин сунушу боюнча аларга ооруну басаңдатуучу дарылар жазылышы мүмкүн.
Процедурада зергер буюмдарды алып салуу керек. Бейтаптардын жеке мүнөздөмөлөрү маммографиянын кайсы күнү жүргүзүлөрүн эсептөө үчүн негиз болот. Адатта бул цикл башталгандан 6-12 күн.
Эгер сизде эмчек имплантаттары болсо, дарыгерге айтыңыз. Процедуранын күнү дезодорант, кремди колдонууга болбойт. Пленкада караңгылабашы үчүн колтук жана көкүрөк аймагы таза болушу керек.
Процедура кантип иштейт
Процедурадан мурун бейтаптар: «Маммография УЗИби? Экспертиза кандай өтүп жатат? Эки ыкма тең аялдардан атайын даярдыкты талап кылбайт. Рентген изилдөө УЗИден айырмаланат.
УЗИ жумшак ткандардын абалын байкоого мүмкүндүк берет. Ал эми жыш болгондордун визуализациясы маммографияда жакшыраак аныкталат. Ошондуктан, эгерде пациенттин абалы кооптонууну жаратса, анда эки текшерүү тең дайындалат.
Рентген нурлары адамдын денесинен өтүп, сүрөттү атайын пленкага бекитет. Маммография – амбулатордук процедура. Рентгенолог бейтаптын эмчегин платформага коюп, аны бекитет. Бир нече сүрөттөр (жогортон ылдый жанакаптал), анын жүрүшүндө пациенттин орду өзгөрөт.
Таза сүрөттөлүш үчүн аял тоңуп, дем алуусу керек. Процедуранын принциби флюорографияга окшош. Бирок, андан айырмаланып, рентгенолог ар бир эмчекти өзүнчө сүрөткө тартат. Процедура учурунда төш аппараттын жардамы менен бир аз кысып турат. Бул эмне үчүн жасалып жатат?
- Төштүн калыңдыгын жана тегиз эместигин тегиздөө үчүн.
- Тазараак сүрөт алуу үчүн.
- Жумшак ткандарды визуализациялоочу индурацияларды жана мүмкүн болгон түзүлүштөрдү таратуу үчүн.
- Нурлануунун дозасын азайтуу үчүн - кыртыштын катмары канчалык кичине болсо, толук сүрөт үчүн ошончолук азыраак доза талап кылынат.
Сүрөттөрдү алгандан кийин, рентгенолог аларды талдап, дарылоочу дарыгерге документтерди берет. Кээ бир учурларда маммографиянын сүрөттөлүшү кол менен жүргүзүлөт. Процедуранын натыйжалары боюнча, дарылоочу дарыгер диагноздун чоо-жайын тактоо үчүн кошумча текшерүүлөрдү дайындай алат.
Маммографиянын түрлөрү
Изилдөө ыкмасына ылайык рентген маммографиясынын 2 түрү бар:
- Тасма.
- Санарип.
Кино маммографиясы (грек тилинен mamma - "эне" жана grapho - "сүрөт") өткөн кылымдын 60-жылдарынан бери колдонулуп келет. Бул ыкмадагы сүрөт тасмага жазылат.
Акыркы жылдары санарип маммография эң популярдуулукка ээ болду. Бул аялдын сүт бездерин деталдуу изилдөөгө мүмкүндүк берет, денеге радиациялык жүктү азайтат.
Бара турган жердин түрү боюнча 2 бармаммография түрү:
- Профилактикалык (оорулуунун белгилүү бир жашка жеткенде дарылоочу дарыгер тарабынан белгиленет).
- Диагностикалык (эгер шишик бар деп шектелсе дайындалат).
Санарип маммографиянын өзгөчөлүктөрү
Санариптик жана пленкалык маммографияда жакшыраак сүрөттөлүш үчүн эмчек эки плитанын ортосуна кысылган. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, 20% учурларда пленка менен текшерүү эмчек рагы бар экенин аныктай албайт.
Санарип маммография башка маселе. Бул эмне, биз буга чейин талкууладык. Жана анын артыкчылыгы эмнеде? Текшерүүнүн санариптик методунда рентген пленкасы детекторлор менен алмаштырылат (аларга окшош санарип камераларда кездешет). Алар рентген нурларын электрдик импульстарга айландырышат. Мындай сигналдарды басып чыгарууга, компьютерде сактоого, көчүрмөлөрдү жасоого болот.
Санариптик маммография төмөнкү үчүн эң жакшы вариант:
- тышы төшү бар бейтаптар;
- 50 жашка чейинки аялдар;
- менопауза алдында (же менопауза 1 жылдан азыраак созулса).
Аялдарга менопаузадан кийин (же 50 жаштан кийин) келсек, аларды ар кандай жол менен текшерсе болот: кино жана санариптик ыкмалар бирдей эффективдүү болот. Бул эмчектин тыгыздыгы жаш өткөн сайын азайып жатканына байланыштуу, бул эки учурда тең жогорку сапаттагы сүрөттөрдү алууга мүмкүндүк берет.
Процедура зыяндуубу?
Кээ бир бейтаптар компетентсиздигинен улам маммография зыяндуу деп айтышат. Имиш, нурлануунун дозасы жогору, ошондуктан аны кылган жакшыУЗИ. Дарыгерлер рентгендик текшерүүнүн нормалары сакталса, ден соолукка зыян аз болот деп ишендирүүдө.
Биринчиден, жыл бою рентгендик процедуралар үчүн жоболор бар.
Экинчиден, радиоактивдүү таасирдин дозасы өтө төмөн (баса, флюорографияга караганда азыраак).
УЗИ жана рентген изилдөө бири-бирин толуктап турат. Ошондуктан, дарыгерлер көбүнчө эки диагностикалык ыкманы тең жазып беришет.
Маммографиянын жакшы жактары
Караганда сүт безинде анормалдуу түзүлүштөр аныкталат. Маммография ракты алгачкы этапта аныктоого мүмкүндүк берет. Ал эми бул өз кезегинде рак оорусун жеңүүгө жардам берет. Рак оорусун дарылоонун көптөгөн ыкмалары бар.
Маммографиянын терс жактары
Туура эмес маалыматтарды алуу мүмкүн, ошондуктан эмчекти текшерүүнүн бир нече ыкмаларын айкалыштыруу жакшы. Туура эмес оң натыйжа болгон учурда, кошумча маммография жана УЗИ дайындалат. Кайра текшерилген натыйжалар көбүнчө нормалдуу. 30 жашка чейинки аялдарды текшерүүдө процедура эффективдүү болбой калышы мүмкүн (эмчектин тыгыздыгы сапаттык изилдөөнү кыйындатат).
Төштү текшерүүнүн кошумча ыкмалары
Маммография томосинтези менен эмчектин ичке (1 мм) кесинди түрүндөгү үч өлчөмдүү сүрөтү. Бул жетиштүү клиникалык сыноолорду ала элек жаңы ыкма.
MRI – зыяндуу нурланууну колдонбогон жумшак ыкма. Бирок айрымдарын көрсөтө албайтаномалиялар.
Оптикалык маммография - проекциялык жана томографиялык аппараттарды колдонуу ыкмасы. Изилдөөнүн диагностикалык түрү үчүн колдонулбайт. Оптикалык флуоресценттик маммография ткандарга фосфорлорду киргизүүнү камтыйт. Бул шишиктин өсүшүн көрүүгө жардам берет.
УЗИ – бул ар кайсы бурчтан так сүрөт алууга мүмкүндүк берүүчү УЗИ изилдөө. Рентгендик методго караганда зыяны аз болгондуктан, кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда колдонулат.
Биопсия - бул андан ары изилдөө үчүн кыртыштын үлгүлөрүн алуу. Дал ушул ыкма эмчек рагы бар же жок экенин текшерүүгө мүмкүндүк берет.
Бул эмне үчүн керек?
Маммография сүт бездериндеги өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн колдонулат. Нурлануунун аз дозалары бейтаптын ден соолугуна зыян келтирбейт. Процедура учурундагы бир аз ыңгайсыздык аны ракты эрте аныктоого оптималдуу кылат.
Акырында рактын эрте куракта пайда болушуна шарт түзгөн жагымсыз факторлорду санап көрөлү:
- аборт;
- эрте мезгил (11ге чейин);
- гормоналдык өзгөрүүлөр (оралдык контрацептивдерди кабыл алуу, калкан безинин оорулары, ашыкча салмак же аз салмак);
- кеш менопауза (55 жаштан кийин);
- кеч куракта биринчи төрөт (30 жаштан кийин);
- гинекологиялык оорулар;
- генетикалык шыктуулук;
- кадимки стресс шарттары.
Эрте диагнозракты толугу менен айыктырууга же минималдуу зыян менен операция жасоого мүмкүндүк берет (мисалы, шишикти гана алып салуу, химиотерапиясыз жасоо). Үзгүлтүксүз текшерүү ден соолукту көп жылдар бою сактоого жардам берет.
