Мастоидит – көптөгөн адамдар туш болгон оору. Бирок мастоиддик процесстер эмне экенин жана алар кайда жайгашканын ар бир адам биле бербейт. Убактылуу сөөктүн бул бөлүгүнүн түзүлүшү кандай? Бул структуралардын сезгениши канчалык коркунучтуу жана ооруну эмнеге алып келиши мүмкүн? Көптөрдү бул суроолор кызыктырууда.
Мастоиддик процесстер кайда?
Мастоиддик процесс – убактылуу сөөктүн төмөнкү бөлүгү. Анын жайгашкан жери жөнүндө айта турган болсок, анда ал баш сөөктүн негизги бөлүгүнүн астында жана артында жайгашкан.
Процесстин өзү конус формасына ээ, анын негизи ортоңку баш сөөктүн айланасы менен чектешет. Процесстин чокусу ылдый карай багытталган – ага кээ бир булчуңдар, атап айтканда sternocleidomastoid булчуң жабышкан. Конустун негизи мээнин катуу кабыгы менен чектешет (ошондуктан бул аймактын инфекциялык сезгенүүсү өтө кооптуу, себеби патогендик микроорганизмдер нерв тканына түз кире алат).
Убактылуу сөөктүн бул бөлүгүн каптаган тери астындагы тканда лимфа бездери жана тамырлар, кулактын тамырынын жана артериясынын артында жайгашкан. Бул жерде кичинекей жана чоң кулак нервдеринин бутактары.
Белгилей кетчү нерсе, мастоиддик процесстер башка формага ээ болушу мүмкүн. Кээ бир адамдарда алар тар негизи менен узун, башкаларында кыска, бирок кең негиздүү. Бул анатомиялык өзгөчөлүк көбүнчө генетикалык тукум куучулукка көз каранды.
Мастоиддик процесстин түзүлүшү
Айтылгандай, убактылуу сөөктүн бул бөлүгү конус сымал. Заманбап анатомияда процесстин алдыңкы үстүнкү бөлүгүндө жайгашкан Шипо үч бурчтугун айырмалоо салтка айланган. Үч бурчтуктун артында мастоиддик кырка менен чектелген, ал эми алдында анын чеги тышкы угуу каналынын арткы тарабында өтөт.
Процесстин ички түзүлүшү бир аз тешиктүү губканы элестетет, анткени көңдөй клеткалар көп, алар тимпаникалык көңдөйдүн аба алып жүрүүчү тиркемелеринен башка эч нерсе эмес. Мындай клеткалардын саны жана өлчөмү ар кандай болушу мүмкүн жана организмдин өсүү жана өнүгүү өзгөчөлүктөрүнө жараша болот (мисалы, балалык кездеги кулактын сезгениши мастоиддик процесстин түзүлүшүндө өз изин калтырат).
Шипо үч бурчтугунун аймагында антрум же үңкүр деп аталган эң чоң клетка жайгашкан. Бул түзүлүш тимпаникалык көңдөй менен тыгыз байланышта түзүлөт жана ар бир адамда болот (кичинекей клеткалардан айырмаланып, алардын саны ар кандай болушу мүмкүн).
Мастоиддин түрлөрүбутактар
Айтылгандай, убактылуу сөөктүн мастоиддик процесси башка ички түзүлүшкө ээ болушу мүмкүн. Ымыркайдын жашоосунун биринчи жылында антрум түзүлөт. Үч жылга чейин процесстин ички ткандарынын активдүү пневматизациясы байкалат, ал көңдөй клеткалардын пайда болушу менен коштолот. Айтмакчы, бул процесс адамдын өмүр бою уланат. Көңдөйлөрдүн санына жана өлчөмүнө жараша түзүлүштүн бир нече түрүн бөлүү салтка айланган:
- Пневматикалык мастоиддик процесстер бул сөөк структурасынын бүт ички бөлүгүн толтурган чоң клеткалардын пайда болушу менен мүнөздөлөт.
- Склероздук типте процесстин ичинде дээрлик клеткалар жок.
- Диплоетикалык мастоиддик процессте бир аз сандагы жилик чучугун камтыган майда клеткалар болот.
Белгилей кетчү нерсе, көбүнчө дарыгерлер убактылуу сөөктүн бул бөлүгүндө аралаш көңдөй пайда болушунун издерин табышат. Бул жерде дагы баары организмдин генетикалык өзгөчөлүктөрүнөн, өнүгүү темпинен, ошондой эле балалык жана өспүрүм курактагы травмалардын жана сезгенүү ооруларынын болушунан көз каранды.
Мастоиддик процесстин сезгениши жана анын себептери
Мастоиддик процесстердин ткандарынын сезгениши байкалган оору мастоидит деп аталат. Эң көп таралган себеп инфекция болуп саналат жана козгогучтар баш сөөктүн бул аймагына ар кандай жолдор менен кириши мүмкүн.
Көбүнчө мындай оору отит медиасынын фонунда пайда болот. Инфекция тимпаникалык көңдөйдөн убактылуу сөөктүн мастоиддик процессине киретже кулак каналы. Кээ бир учурларда, сезгенүү ийбадатканада же кулакта баш сөөгүнө түздөн-түз травма менен иштеп чыгат. Инфекциянын булагы бул аймакта жайгашкан сезгенген лимфа бездери болушу мүмкүн. Көбүнчө, системалуу кан уулануу оорунун себеби болуп саналат.
Сезгенүүнүн негизги белгилери
Мастоидиттин негизги белгилери көбүнчө оорунун оордугуна жана өнүгүү стадиясына жараша болот. Мисалы, баштапкы этаптарда мастоиддик процесстин сезгенүүсүн кадимки отиттен айырмалоо өтө кыйын.
Бейтаптар кулагынын курч, катуу ооруганына даттанышат. Температуранын жогорулашы, алсыздык жана дененин оорушу, баш оорусу бар. Кулак каналынан агып чыгуу бар.
Терапия жок же жетишсиз дарылоо (мисалы, антибиотиктерди өтө тез токтотуу) клиникалык көрүнүшү өзгөрөт. Кулактын мастоиддик процесси акырындап ириңге толуп, басым астында клеткалардын ортосундагы сөөк септалар бузулат. Кулактын артындагы тери жана тери астындагы ткандар шишип, кызарып, тийгенде катуу, ысык болуп калат. Кулактын оорусу күчөп, кулак каналынан коюу ириңдүү массалар чыгат.
Мастоиддик процесстин көңдөйлөрүндөгү сезгенүү периосте астына жайылышы мүмкүн - ириң тери астындагы ткандардын катмарында чогулат. Көбүнчө абсцесс өзүнөн өзү жарылып, териде фистула пайда болот.
Оору канчалык кооптуу болушу мүмкүн? Эң таралган татаалдыктар
Жогоруда айтылгандай, мастоиддик процесс кулактын артында жайгашкан жана маанилүү органдар менен чектешет. Ошондуктан, өз убагында терапиянын жоктугу коркунучтуу кесепеттерге алып келет. Эгерде фокус ортоңку жана ички кулактын көңдөйүнө кирип кетсе, лабиринтит пайда болот. Ички кулактын сезгениши чыңылдап, угуунун начарлашы, ошондой эле тең салмактуулук органынын бузулушу менен коштолуп, кыймылдардын координациясынын бузулушуна алып келет.
Мастоиддик процесстер мээнин катуу кабыктары менен чектешет. Инфекция нерв ткандарына жайылып, менингитке, энцефалитке жана кээде абсцесске алып келиши мүмкүн.
Мээнин кан айлануусу үчүн жооптуу тамырларга инфекциялардын кириши кооптуу - бул тамырлардын дубалдарынын сезгениши менен гана эмес, уюган кандын пайда болушу, артериялардын бүтөлүшү жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн..
Мастоидиттин татаалдашына бет нервинин бузулушу себеп болушу мүмкүн. Анткени, кулактын артындагы мастоиддик процесс нерв жипчелерине абдан жакын.
Мастоидит кантип дарылайт?
Көрүп тургандай, мастоидит өтө коркунучтуу оору, андыктан бул жерде адекваттуу терапия керек. Ар кандай кечигүү жана өзүн-өзү дарылоо аракети көптөгөн коркунучтуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Эреже катары, дарылоо стационарда жүргүзүлөт, мында дарыгер бейтаптын абалын дайыма көзөмөлдөп турууга мүмкүнчүлүгү бар. Бейтаптарга бактериялык инфекция менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн тамырга антибиотиктер дайындалат. Мындан тышкары, кулак каналынан ириңдүү массалардын эркин чыгуусуна шарт түзүү керек.
Керек болгондомастоиддик трепанация?
Тилекке каршы консервативдик терапия мастоидиттин алгачкы стадияларында гана эффективдүү. Эгерде ириъ убактылуу сөөктүн ылдыйкы бөлүгүнүн көңдөйүндө топтоло баштаган болсо, анда жөнөкөй хирургиялык кийлигишүү зарыл. Мастоиддик процесстин трепанациясы процесстин сөөк дубалынын ачылышынан башталат. Андан кийин хирург, аспаптарды колдонуп, ткандарды ириңден тазалайт, антисептиктер жана антибактериалдык эритмелер менен мамиле кылат. Андан кийин атайын дренаждык система орнотулат, ал секрецияларды оңой жана тез кетирүүнү, ошондой эле антибиотиктерди жергиликтүү башкарууну камсыз кылат.
