Бул оору "унчукпай өлтүргүч" деп аталат, анткени ал тынч жана байкалбай адамдын организми үчүн кайтарылгыс кесепеттерге алып келет. "Гипертония" - бул Европада жана АКШда жигердүү колдонулган термин. Постсоветтик мейкиндикте "гипертония" деген ат көбүрөөк кездешет. Чынында, бул түшүнүктөр окшош, анткени грек тилинен которгондо алар бир эле нерсени билдирет: ашыкча чыңалуу.
Гипертония: көйгөйдүн жүрөгү
Оору кан басымдын тынымсыз жогорулашы менен көрүнөт. Төмөнкү көрсөткүчтөрдөн баштап термелүүлөр бар:
- систоликалык: 140 мм Hg чейин. Art.;
- диастоликалык: 90 мм Hg жогору. ст.
Бул жагымсыз синдром негизинен улгайган калкты жабыркатат. Ал эми жаш куракта эркектер гипертония менен оорушат. Бүткүл планетанын статистикасы капа кылат: адамзаттын 20%ы артериялык гипертониянын кесепеттеринен жапа чегишет. Анын пайда болушунун себептери ар кандай, бирок эмоционалдуу адамдар бул ооруга көп кабылаары белгиленет. Кээ бир илимпоздор гипертонияны "жашыруун сезимдердин оорусу" деп аташат. Бул айтылбаган дооматтар, нааразычылыктар же каалоолор топтолуп, убакыттын өтүшү менен олуттуу өнөкөт ооруга айланарын билдирет.
Эссенциалдуу (биринчи) жана экинчилик же симптоматикалык гипертонияны айырмалоо. Негизги төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- куракка байланыштуу: аялдарда оорунун башталышынын босогосу 65, эркектерде - 55;
- никотинге көз карандылык;
- эмоционалдык ашыкча жүк, стресс, психологиялык травма;
- гиподинамия;
- ашыкча салмак;
- диабет.
Симптоматикалык гипертония мурунтан эле бар болгон оорулардын негизинде пайда болот, мисалы:
- эндокриндик системанын бузулушу;
- олуттуу жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрү;
- сийдик бөлүп чыгаруу системасындагы бузулуулар;
- кош бойлуулук;
- өнөкөт аракечтик;
- баңгилик.
Кээде оору өзүн катуу көрсөтөт, кээде оорунун өнүгүүсүнүн акыркы стадиясында да бейтаптар тарабынан такыр сезилбейт. Медицинадагы бардык нерседей эле, бул суроо жекече жана кылдат изилдөөнү талап кылат.
Ошентип, гипертония: этаптары жана тобокелдик даражалары, ооруну токтотуу үчүн эмне кылуу керек - бул темалар макалада талкууланат. Бул маселе боюнча толук маалыматты андан табасыз.
Артериялык гипертония: стадиялары жана даражалары
Артериалдык гипертензия стадиясы жана бул оорунун даражасы деген түшүнүктөрдү айырмалоо керек. Этаптар - симптомдордун жана зыяндын сүрөттөлүшү,оорунун жүрүшүндө органдарга колдонулат. Ал эми даражалар - бул ооруну классификациялоого мүмкүндүк берген кан басымы. Кандайдыр бир ооруну ийгиликтүү дарылоо үчүн анын себебин аныктоо керек, ошондуктан, бул карап чыгууда артериялык гипертензияны пайда кылган патологиялардын бир нече негизги топторун аныктоо керек:
- Өпкө. Гипертониянын бул түрү өпкө тамырларынын иштешинин бузулушунан келип чыгат, натыйжада кандын агымы азаят. Бул абал жүрөктүн иштешине терс таасирин тийгизет. Бул сейрек кездешүүчү жана өтө кооптуу патология, жүрөктүн иштешинин начарлашына жана организмдин жалпы чарчоосуна алып келет.
- Зыяндуу. Оорунун бул түрү басымдын 220 (жогорку) жана 130 (төмөнкү) мм Hg чейин жогорулашы менен мүнөздөлөт. Арт., ал түп тамырынан өзгөртүүгө алып келет жана веноздук тромбоз. Кадимки гипертониянын залалдууга айланышынын акыркы себеби азырынча тактала элек.
- Renovascular, же renovascular. Бул түрү бөйрөктүн иштешинин бузулушу, атап айтканда, бул органга кан менен камсыз кылууда бузулуулар менен байланыштуу. Эреже катары, мындай бузуулар ашыкча диастоликалык индекси менен аныкталат. Экинчилик гипертониянын басымдуу көпчүлүгү дал ушул себептен пайда болот.
- Labile. Эреже катары, эпизоддук басымдын туруксуздугу оору эмес, бирок анын чыныгы гипертонияга айлануу мүмкүнчүлүгү бар.
Гипертониялык оорунун симптомдору баш оору, учу-кыйырсыздык, баш айлануу болушу мүмкүн, бирок кээде симптомдордун таптакыр жок болушу да болот. Ал көп учурдаоорулуунун 1-стадиядагы артериялык гипертензиясы болгондо пайда болот.
Оорунун башталышы: биринчи даража
Мындай ооруну аныктоо кан басымды үзгүлтүксүз өлчөө менен гана мүмкүн. Мындан тышкары, бул тынч чөйрөдө жана белгилүү бир мезгилде жок дегенде үч жолу болушу керек.
Мындай учурда гана артериалдык гипертония сыяктуу кеңири таралган оорунун бар же жок экенине баа берүүгө болот. Оорунун стадиялары жана даражалары, буга чейин айтылгандай, принципиалдуу түрдө айырмаланат, бирок кээ бир дарыгерлер бул түшүнүктөрдү чаташтырышат. Биринчи даража көбүнчө кокустан, мисалы, күнүмдүк текшерүү учурунда табылат. Бул категориядагы кан басымынын диапазону:
- систоликалык (жогорку): 140-160 ммHg Art.;
- диастоликалык (төмөнкү): 90-100 ммHg ст.
Бул симптомдор боюнча көбүнчө жумшак болгон жеңил даража. Белгилей кетчү нерсе, 1-даражадагы артериялык гипертензия гана эмес (1-этап). басымынын амплитудасы 1 даражага туура келген оорулуу, мисалы, оорунун экинчи стадиясында жабыркашы мүмкүн. Мунун баары органдын бузулушунун даражасына жана организмдин жеке абалына жараша болот.
Орто гипертония
Гипертониянын орточо даражасы төмөнкү басым көрсөткүчтөрүндө көрсөтүлөт:
- жогорку: 160-180mmHg Art.;
- төмөнкү: 100-110mmHg ст.
Басымдын жогорулашы белгилүү бир жол менен, тескерисинче, бирдей эмес болгон учурлар бар. Маселен, алар нормадан жогору көтөрүлөтбир гана диастоликалык көрсөткүчтөр. Же кээ бир жагдайларда, мисалы, дарыгердин кабыл алуусунда гана басым жогорулаган учурлар бар. Үйдө баары калыбына келет. Бул нерв системасынын туруксуз же туруксуз түрү бар бейтаптарда болот.
Дагы эле оорулуунун абалына жараша 2-даражадагы артериялык гипертензия (2 стадия) болот, бирок мындай кокустуктар дайыма эле боло бербейт. Кээде басымдын көрсөткүчтөрү күч-мыйзам амплитудасына туура келет, ал эми симптомдору баш оору менен гана чектелбейт (оорунун 2-стадиясы). Тескерисинче, алар чагылгандай ылдамдыкта өсүп, жүрөк, бөйрөк системасынын олуттуу бузулушуна жана мээнин иштебей калышына алып келет.
Оор гипертония: кан басымы жогору болгондо
Гипертониянын акыркы даражасы өтө каалабаган жогорку кан басымы менен мүнөздөлөт:
- систоликалык: 180 мм Hg чейин. Art.;
- диастоликалык: 110 мм Hg чейин. ст.
Нормалдуу көрсөткүчтөр систолалык басымдан гана ашкан жагдайлар бар. Мындай бузулуулар көбүнчө улгайган бейтаптарда байкалат. Гипертониянын бул түрү 4-даражадагы гипертония деп аталат, бул өзү туура эмес.
Гипертониянын стадиялары: биринчи
Артериалдык гипертензия стадияларын талдай турган болсок, анда алардын биринчиси оорулуу үчүн эң оңой жана байкалгыс болуп саналат. Бирок ал келечекте олуттуу көйгөйлөрдүн башталышы болуп саналат. Ошондуктан, гипертония дагы деле анча деле маанилүү эмес болсо да, бул ага себеп эмес.көңүл бурбоо. Гипертониянын биринчи стадиясында, албетте, бир аз жана туура эмес кан басымынан тышкары, мындай симптомдор жок. Бирок бул маанилүү көрсөткүчтөрдү өзгөртүүгө болгон тенденциянын өзү эскертүү жана иш-аракет кылууга түрткү бериши керек. Эгерде гипертониянын 1-стадиясында оорулуу кээде начар уйкуга, эпизоддук баш ооруга, мурундан кан агып жатканына даттанат. Бул учурда дарылоо туздун көлөмүн азайткан диетаны сактоо жана күнүмдүк режимди оптималдаштыруу менен гана чектелиши мүмкүн.
Артериалдык гипертензия 2-стадия: симптомдору күчөйт
Эгерде кандайдыр бир себептерден улам ооруну баштапкы стадиясында дарылабаса, анда татаал курс менен мүнөздөлгөн оор стадия пайда болот. Симптомдор ушунчалык чоңойгондуктан, аларга көңүл бурбай коюуга болбойт. Баш оору интенсивдуу, тез-тез жана узакка созулат, мурундан кан агуулар үзгүлтүксүз болуп калат, жүрөгүңүз ооруп жатабы? Мындай белгилер көбүнчө 2-даражадагы, 2-этаптагы артериялык гипертензия менен мүнөздөлөт. Бейтаптын абалын нормалдаштыруу жана жөнгө салуу үчүн ал дарыгерге кайрылууга аргасыз болот. Бул денени бир топ убакыт бою чарчаган жогорку басымдын кесепеттери 2-стадиядагы, 3-даражадагы артериялык гипертензия пайда болушуна алып келет. Ал эми мындай абал бейтаптын өмүрүнө дароо коркунуч жаратышы мүмкүн. Албетте, 2-стадиядагы артериялык гипертензия диагнозу биротоло аныкталганда, кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн врачтын бардык көрсөтмөлөрүн так аткаруу зарыл.
Шалаакылык менен дарылоо стратегиясынын 3-стадиясынын коркунучу өтө жогору. Дары-дармектерди милдеттүү түрдө кабыл алуудан тышкары, алкоголдук ичимдиктерден, никотинден баш тартуу, андан тузду иш жүзүндө алып салуу менен диетаны баланстоо зарыл.
Үчүнчү этап: органдар жабыркайт
Артериалдык гипертензия 3-стадия чек арадагы жогорку басымдын бардык органдарга жана системаларга зыяндуу таасиринен улам келип чыккан татаалдашуулардын оордугу менен мүнөздөлөт. Өзгөчө мындай учурларда жүрөк, бөйрөк, көз, мээ жабыркайт. Жетишсиз же туура эмес дарылоо менен инсульт, энцефалопатия, инфаркт, бөйрөк жана жүрөктүн жетишсиздиги, аритмия жана көздүн тамырларынын калыбына келгис зыяны түрүндө оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Дарыланбаган 3-стадиядагы артериялык гипертензия (бул учурда 4-этаптын коркунучу кескин жогорулайт), обочолонгон систолалык гипертензияга айланып кетүү коркунучу бар. Субъективдүү түрдө бейтаптардын эс тутумунун начарлашы, психикалык активдүүлүктүн начарлашы жана тез-тез эсин жоготуусу байкалат.
Туура диагноз
Эгер кеп симптоматикалык гипертония жөнүндө болсо, анда аны пайда кылган себебин аныктоо зарыл. Бул үчүн, анализдердин негизги топтому сөзсүз түрдө жүргүзүлөт:
- кан анализи (гематокритти милдеттүү түрдө аныктоо менен);
- заара анализи (өнүккөн);
- канттын жана холестериндин деңгээлин аныктоо үчүн кан анализи;
- кан сывороткасын деталдуу текшерүү;
- электрокардиограмма.
Мындан тышкары, дифференциалдык диагноз коюунун кошумча ыкмалары бар,зарыл болгон учурда дарыгер жазып берет. Жакшы түзүлгөн тарых да маанилүү. Экинчилик гипертония, эреже катары, капыстан башталат, дарылоону каалабайт жана тукум кууган эмес. Көбүнчө бул абал кош бойлуулук учурунда пайда болот. Гестоздук гипертония көбүнчө кош бойлуулуктун 5-айында пайда болуп, төрөттөн кийин жок болот. Ал эми төрөт учурундагы медициналык жардамды жөнгө салуу үчүн мындай төрөт аялдары каттоого алынат. Ушундай эле диагнозу бар аялдар преэклампсия пайда болушу мүмкүн болгон топко кирет.
Бейтаптар гипертониянын канчалык оор экенине жараша, адатта, тобокелдик топторуна бөлүнөт. Даражасы, стадиясы - татаалдануу коркунучу ушул факторлордон көз каранды. Келечекте ички органдарга зыян келтирүү ыктымалдыгы принцибине ылайык бөлүнгөн төрт категория бар:
- 15% кем;
- болжол менен 20%;
- 20 – 30%;
- 30% ашык.
3-даражадагы, 2-3-стадиядагы артериялык гипертензия диагнозу коюлган бейтаптарда прогноз начар. Бул бейтаптар 3 же 4 тобокелдик тобуна кирет жана дароо комплекстүү дарылоону талап кылат.
Гипертониялык кризисти эмне козгошу мүмкүн?
Бул эң коркунучтуу татаалдашуу 2-3-стадиядагы гипертония менен ооругандарды коркутат. Бул абал кан басымынын кескин секирүү менен мүнөздөлөт. Ушундай эле процесс жүрөк жана мээнин кан айлануусуна терс таасирин тийгизет. Гипертониялык кризис коркунучтуутез медициналык жардамды талап кылган жашоо абалы. Оор учурларда бейтап ооруканага жаткырылган.
Төмөнкү факторлор бул татаалдашып кетиши мүмкүн:
- жаман аба ырайы;
- эмоционалдык толкундоо;
- физикалык ашыкча жүк;
- преэклампсия;
- баңгизатын колдонуу;
- никотин же спирт ичимдиктерин кыянаттык менен пайдалануу;
- Керектүү дарыларды өз убагында ичүү;
- шишиктердин айрым түрлөрү;
- баш жаракаты;
- суюктукту жана тузду жетишсиз ичүү.
Бул факторлорду жок кылуу менен кооптуу шарттардын пайда болуу коркунучун азайта аласыз.
Бул оорунун негизги белгилери:
- катуу баш оору;
- кусуу;
- бүдөмүк көрүү;
- кусуу;
- бүдөмүк жана башаламандык;
- мурун көңдөйүнөн кан агуу;
- дем кыстыгуу;
- көкүрөк оорусу;
- тынчсыздануу, коркуу;
- конвульсиялар;
- алсыз.
Оорулуулардын басымдуу көпчүлүгүндө гипертониялык кризистен улам жок дегенде бир максаттуу органдын иши бузулат. Бардык бейтаптардын төрттөн бир бөлүгү эки же андан көп органга зыян келтирүү коркунучунда.
Оорулууга тез жардам келгенге чейин жардам берүү керек. Адамды жаткырып, тынчтандыруучу жана өнөкөт гипертонияда көбүнчө ичүүчү дарыларды берүү керек.
Профилактикалык чаралар жана терапиялык тактика
Биринчи даражада жана ошол эле стадияда артериялыкГипертонияда, диетаны жана жашоо образын тууралап, убагында адекваттуу жардам колдонсо, ооруну калыбына келтирүүгө болот.
Экинчи даражадан баштап оору айыккыс жана өнөкөт болуп эсептелет. Бирок оорунун көрүнүшү, анын бардык коркунучтуулугуна жана татаалдыгына карабастан, аны башкарууга болот. Эгерде сиз диетаны жөнгө салсаңыз, күнүмдүк режимди сактасаңыз, басымды үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турсаңыз, анда сиз абалды нормалдаштырып, кыйынчылыктан сактанууга болот.
Диета ден соолукка байланыштуу көйгөйлөр пайда болгон учурда диетадан мындай азыктарды алып салуу кирет:
- ар кандай май, анын ичинде козу;
- майлуу эт;
- бай сорполор;
- какао, чай, кофе;
- ачуу закускалар, туздалган бадыраңдар;
- offal;
- булочка;
- крем торттары;
- шоколад азыктары.
Эгерде оорулуу семирүү менен ооруса, ал дагы гипертонияга алып келиши мүмкүн, анда анын калориясын бир аз азайтып, фракциялык порцияларда жеген жакшы. Мындай чектөөлөр пациенттин денесиндеги ашыкча суюктукту кетирет жана аны ашыкча холестеринден сактап калат.
Артериалдык гипертензиянын баштапкы даражасын дарылоо дары-дармексиз чараларга чейин төмөндөйт: физкультура, диета, жаман адаттардан баш тартуу, салмакты нормалдаштыруу. Андан ары гипертониянын орточо жана оор формаларында бета-блокаторлор, диуретиктер жана ингибиторлорго негизделген айкалыштырылган дары-дармек терапиясы дайындалат. Кандай болгон күндө да дарыгер компетенттүү дарылоо ыкмасын тандайт.
