Дүйнө жүзү боюнча миллиондогон адамдар көздүн олуттуу патологияларынан, анын ичинде толук сокурдуктан жана глаукомадан, миопиядан жана гиперметропиядан, астигматизмден, катарактадан улам жарым-жартылай көрүү начарлашынан жапа чегишет. Травматикалык катаракта – механикалык зыяндын натыйжасында көрүү органдарынын бузулушунун эң кеңири таралган себептеринин бири. Бул патология макалада талкууланат.
Травматикалык катаракта деген эмне
Катаракта – бул көздүн линзасынын (табигый линза) булуттанышы менен мүнөздөлүүчү оору. Оору эң кеңири таралган офтальмологиялык патологиялардын бири болуп саналат, ошондуктан көйгөй дайыма изилденип жатат, катарактаны дарылоонун себептери жана ыкмалары аныкталган. Патологиянын себептеринин бири – көрүү органынын жарааты же контузиясы, анын натыйжасында көздүн травматикалык катарактасы пайда болот.
Оорулуулардын 70%дан ашыгы патологиянын тез өнүгүшүнөн улам бир же эки көзү тең сокур болуп калуу коркунучунда. Ошондуктан, эгер сиз көз ооруларынан шек санасаңыз, дароо кайрылышыңыз керекофтальмолог.
ICD-10 оору коду
ICD-10 – бул ченемдик документ, анын толук аталышы Оорулардын Эл аралык классификациясына окшош, онунчу жолу кайра каралып жана толукталган.
Бул классификациянын максаты – ар бир адамга оорулар, алардын симптомдору, дарылоо ыкмалары жана мүмкүн болуучу кесепеттери жөнүндө маалымат алуу мүмкүнчүлүгүн берүү.
Травматикалык катарактага карата ICD-10 боюнча бул ооруга H26.1 коду ыйгарылган. Оору жөнүндө маалымат көз ооруларын камтыган 7-класста линзанын ооруларына туура келген Н25-Н28 блогунда жайгаштырылат.
Башка патологиялардагыдай эле, травматикалык катарактасы бар адамдар үчүн ICD дарылоо жолдору боюнча маалымат берет. Бул документке ылайык, оорунун өнүгүшүн токтотуп, көздүн көрүүсүн жоготпой, көп жылдар бою операциясыз жашоого мүмкүндүк берүүчү дарылар бар.
Травмадан кийинки катарактанын түрлөрү
Жаракаттын түрүнө жараша, андан кийин катаракта пайда болот, анын бир нече түрлөрү бар.
Травмадан кийинки катарактанын түрлөрү анын себебине жараша:
- контузия - оору көздүн туюк травмасынын натыйжасында пайда болот;
- жарат - эгерде көзгө өтүүчү жаракат пайда болсо, бул да тез прогрессивдүү көз патологиясына алып келиши мүмкүн;
- химиялык - көзгө же бүтүндөй организмге уулуу заттардын киришинин натыйжасында пайда болот;
- өндүрүштүк - жумуш ордунда көздүн жаракаты ширетүүчү үчүн көп кездешет,ысык дүкөндөрдө иштеген адамдар;
- радиация - радиациянын жогорку дозасынан кийин пайда болушу мүмкүн.
Оорунун өнүгүү ылдамдыгы менен аныкталган түрлөрү:
- прогрессивдүү эмес;
- акырындык менен өнүгүп келе жатат;
- тез өнүгүүдө.
Объективдин бузулуу даражасы боюнча классификация:
- линза капсуласынын бүтүндүгүн бузуу менен;
- линза капсуласы сакталды;
- объектив толук бузулду.
Ошондой эле, жаракат алгандан кийин көздүн ичинде бөтөн дене калып калышы мүмкүн, ал линзаны андан ары бузуп, патологиянын өнүгүшүнө алып келет.
Травматикалык катарактанын пайда болуу прогнозу канчалык жагымдуу болсо, жабырлануучу ошончолук тезирээк дарыгерге кайрылат. Эгер көз бир аз гана жабыркаса, маселе убакыттын өтүшү менен өзүнөн өзү чечилиши мүмкүн.
Оорунун белгилери
Убакытты өткөрүп жибербөө жана өз убагында медициналык жардам алуу үчүн травматикалык катарактанын негизги белгилерин билүү маанилүү.
Патологиянын белгилери:
- көрүүнүн сапатынын төмөндөшү, өзгөчө караңгыда;
- жок чекиттер, сызыктар көздүн алдында пайда болот;
- фотофобия, өзгөчө жарыкка чыдабоо;
- өзгөчө концентрацияны талап кылган иштерди аткарууда көйгөйлөр (окуу, сайма);
- айрым түстөрдү кабыл албоо;
- эки эселенген,бүдөмүк көздөр;
- карек карадан бозго, кээде ак түскө өзгөрөт.
Ушул белгилердин кайсынысы болсо да бейтапта травматикалык катаракта болгон учурда кандай иш-аракет кылуу керектиги жөнүндө эч кандай күмөн санабашы керек – жалгыз туура чечим офтальмологго кайрылуу болот.
Диагностика
Медициналык жардамга кайрылгандан кийин, дарыгерлердин биринчи милдети болжолдонгон диагнозду ырастоо же жокко чыгаруу болуп саналат.
Травматикалык катарактаны аныктоо ыкмалары:
- оорулууну суроо - дарыгер оорунун башталышына чейин кандай окуя болгонун түшүнүшү керек;
- анамнезди изилдөө - катаракта пайда болгон травматикалык мүнөзгө ээ экендигине ынануу үчүн, дарыгер патологиянын башка мүмкүн болуучу себептерин жокко чыгарышы керек;
- офтальмоскопия – көздүн түбүн жаргыч лампа менен текшерүү;
- УЗИ сканерлөө;
- өткөрүлгөн жарык текшерүү;
- висометрия - көрүү курчтугун өлчөө;
- биомикроскопиялык метод - көздүн түзүлүшүн изилдөө;
- периметрия - көрүү талаасын текшерүү;
- тонометрия - IOP өлчөө (көздүн ички басымы);
- фосфен - торчонун электрдик сезгичтигин таануу.
Так диагноз коюлгандан кийин дарылоо дайындалат, ал дээрлик дайыма операциядан турат.
Медициналыкдарылоо
Травматикалык катарактаны көздүн тамчылары жана оозеки кабыл алынган дарылар менен дарылоо патологиядан толук арылууга кепилдик бере албайт. Мындай дарылоо оорунун алгачкы стадияларында гана жол берилет же хирургиялык кийлигишүүнүн оптималдуу ыкмасын тандоодо, ошондой эле пациент операциядан кескин баш тартканда колдонулат.
Катарактанын өнүгүшүн токтотуу үчүн колдонулган дарылардын арасында төмөнкүлөр бар:
- "Quinax";
- "Офтан-Катахром";
- "Тауфон";
- "Вицеин";
- "Vita-Yodurol".
Бул тизмени өз алдынча дарылоо үчүн колдонбоңуз - адистердин жардамысыз убакытты жоготуу көздүн катарактасын көргөн адамга чыгым алып келиши мүмкүн.
Салттуу медицина
Травматикалык катарактанын тез өнүгүшүн токтотуунун элдик жолдору бар.
Катаракта үчүн рецепттер:
- Картошка өстүрүлгөн инфузия аракка. Курамы 0,5 л арак үчүн 5-6 аш кашык көгөрүп даярдалат. Караңгы жерде 2 жумага калтырыңыз. Дарыны күнүнө үч маал 1 кашыктан 3 ай колдонуңуз.
- Жаңгак менен күн карама майынын аралашмасы. Майдаланган ядро 1:10 катышында май менен куюлат. 5-7 күн демдеп коёбуз. Ооруган көзгө 2 тамчыдан күнүнө 3 жолу тамызыңыз.
- Календула гүлүнүн тундурмасын (0,5 л кайнак сууга 15 г) ичсе да, көз менен жууса да болот.
- Көк мөмө ширеси, 1:2 суу менен суюлтулган, күнүнө бир жолу көзгө тамчылатат, терапиянын узактыгы кеминде бир ай.
- Суу менен суюлтулган бал (1:3) 30 күн бою көзгө тамчылатып тамызганда оң натыйжа берет.
Катаракта жана алоэ ширеси жана пион жалбырактарынын тундурмасы менен күрөшүү үчүн колдонулат, кээ бир тамактарды (мисалы, гречка) жегенде оң тенденция көп байкалат. Бирок эстен чыгарбоо керек, травматикалык катарактаны дарылоонун негизги түрү хирургия болуп саналат, ал эми элдик каражаттар менен узак мөөнөттүү өзүн-өзү дарылоо бул оорунун прогнозун жагымсыз кылат.
Хирургия
Заманбап медицинада факоэмульсификация колдонулат – хирургиялык кийлигишүүнүн бир түрү, мында жабыркаган линзаны алып салуу жана анын ордуна өз функцияларын толук аткарган жасалма линза коюу.
Операциянын бул түрүнүн артыкчылыктары:
- минималдуу жаракат;
- кемчиликсиз өткөргүч (микро кесик өзүнөн-өзү тартылат);
- 1 күндө аткарылат;
- көнүгүү минималдуу наркоз менен (жергиликтүү наркоз колдонулат).
Заманбап технологиялар травматикалык катарактадан арылууга гана эмес, ошол эле учурда глаукоманы да жок кылууга мүмкүндүк берет. Бузулган линзаны алмаштыргандан кийин, жашоонун сапатын толугу менен калыбына келтирүү үчүн көрүүнүн лазердик коррекциясын жүргүзүүгө уруксат берилет.
Хирургия – бул толугу менен жасоого мүмкүндүк берүүчү жалгыз ыкматравматикалык катарактадан арылуу, дары-дармек менен дарылоодон айырмаланып, анын өнүгүшүн жайлатат.
Операциядан кийин калыбына келтирүү
Көптөгөн бейтаптар катаракта операциясынан баш тартышат, анткени алар оорунун кайталанышынан коркушат. Бул туура эмес пикир – жасалма имплант бир жолу орнотулат, анда эч кандай көйгөй жок.
Мындан тышкары операциядан кийинки күнү эле бейтап толук жашоосуна кайтып келе алат (оку, тигүү, сыналгы көрүү, компьютерде иштөө).
Катарактаны алып салгандар үчүн бирден-бир сунуш - көздүн торчосунун патологияларын жокко чыгаруу үчүн офтальмологго үзгүлтүксүз текшерүү.