Кызамык – бул вирустук оору, ал негизинен балдарды жабыркатат. Вирус абадагы тамчылар аркылуу адамдан адамга жугат жана өтө жугуштуу. Бирок оорунун өзү өтө олуттуу эмес симптомдорду жаратат, оңой чыдайт жана медицинанын азыркы өнүгүү деңгээли менен тез айыгып кетүүгө болот. Кызамыктын коркунучу - анын тератогендик таасири бар. Башкача айтканда, эгерде аял кош бойлуулук учурунда ооруп калса, анда жатын ичиндеги өнүгүүнүн ар кандай патологиясы жана түйүлдүктүн деформациясы пайда болот. Кызамыкка каршы вакцина бул көйгөйдүн алдын алууга жардам берет. Алдын алуу үчүн 13-15 жаштагы кыздар эмделет, бул кийинки 10 жылда инфекцияга туруктуулуктун өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.
Кызамык деген эмне
Бул жугуштуу оору, адамдан адамга жакын байланыш аркылуу абадагы тамчылар аркылуу жугат. Анын өзгөчөлүгү - эң узак инкубациялык мезгил. Эл көп топтолгон топтордо, мисалы, балдарда инфекциянын коркунучу жогорулайтбакчалар, казармалар, эс алуу уйлеру. Кызамык дене табынын көтөрүлүшү, жалпы интоксикация, лимфа бездери шишип, тамак оору жана жөтөл менен пайда болот. Оорунун негизги симптому – бүткүл денеге мүнөздүү исиркектер, ал бир нече күндөн кийин изи жок жоголот. Бул оору жеңил жана сейрек кездешет.
Көп адамдар кызамык эмне экенин билишпейт. Бул оору кош бойлуу аялдар үчүн абдан кооптуу болсо да. Вирус плацентардык тосмодон оңой өтүп, балага олуттуу зыян келтирет. Инфекция тубаса майыптыктын өнүгүшүнө алып келет жана баланын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Жатында кызамык менен ооруган ымыркайлардын 60%дан ашыгы дүлөй, катаракта, жүрөк кемтиги же мээсинин бузулушу менен төрөлүшөт.
Кызамыкка каршы вакцина алуу эмне үчүн маанилүү
Бул оору оорулуу адам менен байланышта болгондо тез жугат. Оорулуу оорунун ачык белгилери пайда болгонго чейин 2 жума мурун жана айыккандан 1-2 жума өткөндөн кийин жугуштуу болуп калышы коркунучтуу. Кызамыкты чоңдор да, балдар да оңой көтөрүшөт жана атайын дарылоосуз эле бир жуманын ичинде жок болот. Ошондуктан 20 жыл мурун бардыгын эмдөө зарыл деп эсептелчү эмес. Эмдөөлөр негизинен балдарга жасалгандыктан, бул күндөрү эпидемия өтө сейрек кездешет.
Бирок акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, эгерде аялда бул вируска каршы иммунитет жок болсо, анда ал кош бойлуу кезинде оңой эле жуктуруп алышы мүмкүн. Ал эми бул бойдон алдырууга, өлүү төрөткө же жатын ичиндеги ар кандай ооруларга алып келиши мүмкүн.өнүктүрүү. Бул абал SLE деп аталат - тубаса кызамык синдрому. Ошондуктан, он жылдан ашык убакыттан бери кызамыкка каршы вакцина көптөгөн өлкөлөрдө милдеттүү түрдө киргизилген. Бул инфекциядан улам кош бойлуулуктун татаалданышын алдын алуунун жалгыз жолу.
кызамыкты эмдөө саясаты
Кызылчаны жугуштуу оору катары толук жок кылуу үчүн дээрлик бардыгын эмдөө менен камтуу керек. Бул үчүн эмдөө бала бир жашка чыкканда жүргүзүлөт, андан кийин 6 жашында кайталанат. Ымыркайларды эмдөө туура эмес, анткени аларга иммунитет энеден жугат жана вакцинанын штамы антителолор менен нейтралдаштырылат. Ушул эле себептен улам 6-7 жашында кайра эмдөө сунушталат. Канда кызамыкка каршы антителолор бар болсо, эмдөөнүн кереги жок. Эгерде кандайдыр бир себептер менен эмдөө убагында жасалбай калса, бир жылдан кийин каалаган куракта жасалышы мүмкүн. Ошол эле учурда ревакцинация 6 жылдан эрте эмес талап кылынат.
Бул ыкма балдардын күчтүү иммунитетинин калыптанышына өбөлгө түзөт, бирок өлкөдө кызамыкты толугу менен жок кылуу үчүн кеминде 20 жыл керек. Ошондуктан, СЛЕ оорусун алдын алуу максатында өспүрүм кыздар 13-15 жашында, ошондой эле төрөт курагындагы аялдар эмделет. Көптөгөн өлкөлөр 18 жаштан 35 жашка чейинки кызамык менен оорубаган жана мурда эмдөөдөн өтпөгөн аялдардын эмдөөдөн өтүшүн катуу камсыздайт. Францияда алар эмдөө белгиси жок никени каттоодон да баш тартышат.
Мындан тышкары, эмдөө эпидемиологиялык көрсөткүчтөр боюнча калктын башка топтору үчүн жүргүзүлөт.көрсөткүчтөр, мисалы, эл көп топтолгон топтордо. Ошондой эле кош бойлуу болууну пландап жаткан аялды жугузуп алуу коркунучуна кабылбаш үчүн анын жакын туугандарына эмдөө алуу сунушталат.
Вакцинация реакциясы
Кызылчага каршы вакцинанын терс таасирлери сейрек кездешет жана адатта жакшы чыдайт. Ал тургай, атайын терапия талап кылынбайт, анткени бардык терс көрүнүштөр бир нече күндүн ичинде өзүнөн-өзү жок болот. Эмдөө реакциясы жергиликтүү жана жалпы болушу мүмкүн. Жергиликтүү терс таасирлери инъекция сайтында ооруну жана катууланууну камтыйт. Кээде кызарып, бир аз шишик пайда болушу мүмкүн.
Азыраак таралган терс таасирлер:
- тери исиркектери;
- температуранын бир аз жогорулашы;
- чоңойгон моюнча лимфа бездери;
- алсыздык, баш оору;
- дем алуудагы окуялар;
- кусуу, ичтин оорушу;
- кандагы тромбоциттердин санынын азайышы;
- кыска мөөнөттүү артралгия, негизинен тизе же билек муундары;
- кээде өспүрүм куракта артрит же полиневрит;
- өтө сейрек, асептикалык менингит же энцефалит пайда болушу мүмкүн.
Адатта мындай көрүнүштөр эмдөөдөн кийин 5 күндөн 15 күнгө чейин пайда болот. Көбүнчө татаалдашуу өспүрүмдөр менен чоңдордо кездешет. Жогорку сезгичтик жана аллергиясы бар адамдар вакцинага дароо эле уртикария, анафилактикалык шок же ангиоэдема түрүндө реакция кылышы мүмкүн. Мындай бейтаптарды эмдөө учурунда медициналык көзөмөлдү камсыз кылуу зарыл, бирокжарым саат.
Мындан тышкары, мурунтан эле инфекция жуккан бала эмделген учурлар бар. Бул учурда оорунун белгилеринин пайда болушу эмдөөдөн кийинки ооруулар үчүн кабыл алынат. Бул да жокко чыгарылбайт - эмдөөдөн кийин бейтаптардын болжол менен 10% кызамыкты өтө жеңил формада алып жүрүшөт.
Вакцинацияга каршы көрсөтмөлөр
Тилекке каршы, кызамыкка каршы эмдөө менен калктын 100% камтуу мүмкүн эмес. Башка дары сыяктуу эле, кызамык вакцина да каршы көрсөтмөсү бар. Вакцинацияны бир нече убакытка жылдырууга мажбурлаган убактылуу чектөөлөргө өнөкөт оорулардын жана курч оорулардын күчөшү кирет. Үч айдын ичинде кан препараттарын же иммуноглобулиндерди киргизгенден кийин эч кандай эмдөө жасалбайт. Сиз нур терапиясы жана иммуносупрессанттарды кабыл алгандан кийин бир жылдай эмдөө мүмкүн эмес. Кош бойлуу кезде эмдөө да жок. Эмдөөдөн кийин 3 айдан кийин бойго бүтүүнү алдын алуу сунушталат.
Кызылчага каршы эмдөө мындай учурларда толугу менен каршы көрсөтүлөт:
- иммундук жетишсиздик менен;
- онкологиялык оорулар;
- кан оорулары;
- мурунку инъекцияга катуу аллергиялык реакция;
- "Канамицинге", "Неомицинге" жана "Мономицинге" чыдамсыздык менен;
- жумуртка протеинине аллергия үчүн.
Татаалдарды кантип алдын алса болот
Кызылчага каршы вакцина сейрек терс таасирин тийгизгенине карабастан, ата-энелер үчүн эмдөөнүн негизги эрежелерин сактоо абдан маанилүү. Көбүнчө татаалдыктар себептүү эмессапатсыз дары, бирок оорулуунун күнөөсү. Андыктан эмдөөдөн мурун сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз. Адис баланы текшерип, карама-каршы көрсөткүчтөр бар-жогун аныкташы керек. Мындан тышкары, эмдөөдөн бир нече күн мурун жана кийин инфекцияны алдын алуу үчүн адамдар менен байланышты чектөө керек.
Ошондой эле балага кызамыкка каршы кайсы вакцина берилээрин билүү маанилүү. Дарынын атын укол сайган медайымдан билсе болот. Оорунун өнүгүү мүмкүнчүлүгү ушундан көз каранды. Мисалы, терс реакциялар Приорикс вакцинасынан кийин пайда болот. Ата-энелер бул дары жөнүндө, ал алып келиши мүмкүн болгон кыйынчылыктар тууралуу баарын билиши керек.
Кантип туура эмдөө керек
Кызамыкка каршы ар кандай вакцина эки бөтөлкөдө болот: биринде препараттын өзү кургатылган түрүндө, экинчисинде атайын эриткич бар. Аларды стерилдүү шприц менен туташтырыңыз, көбүктөнбөй, жакшылап аралаштырыңыз. Тунук суюктук алынганга чейин вакцина толугу менен эритүү керек. Бул адатта 3 мүнөткө созулат. Колдонуудан мурун вакцинанын жарактуулук мөөнөтүн жана пакеттин бүтүндүгүн бузууну текшерүү керек. Мындай дарылар сактоонун өзгөчө шарттарын талап кылат, аларды бузуу менен аларды колдонууга болбойт.
Суюлтулгандан кийин вакцина дароо колдонулушу керек, ал сактоого жатпайт. Адатта, дарынын бир дозасы 0,5 мл түзөт. Үч компоненттүү вакцина тери астына, монопрепаратты булчуңга да киргизүүгө болот. Көбүнчө инъекция ийинге же ийиндин астына жасалат. Гана сейрек учурларда, мисалы, кичинекейбалдар санда эмдөө болот. Кызамыкка каршы вакцина бөксө булчуңга берилбейт, анткени ал жерде көбүнчө жергиликтүү терс таасирлер пайда болот.
Кызамыкка каршы тирүү вакцина башка дарылар менен жакшы айкалышат: кызамык, паротит, көк жөтөл, дифтерия, селейме. Ырас, аларды бир шприцке аралаштырууга болбойт жана ар кайсы жерге сайыш керек. Ал эми башка тирүү вакциналар менен эмдөө зарыл болсо, алардын ортосундагы аралык жок дегенде бир ай болушу керек.
Кызылчага каршы вакциналар кандай
Бул ооруга каршы эмдөөлөр 40 жылдан ашык убакыттан бери жүргүзүлүп келет, бирок 2002-жылдан кийин гана алар милдеттүү болуп калды. Баардык вакциналарда вирустун тирүү аттенуацияланган, башкача айтканда, алсыратылган штаммдары бар. Бир эле укол адамдардын 95%ында табигый инфекциядан кийинки иммунитетти камсыздайт.
Кызылчага каршы вакциналар эми моноваленттүү, бир вирустан коргоого багытталган же көп компоненттүү болушу мүмкүн. Негизинен алар кызамык, паротит же чечекке каршы вакциналар менен айкалышат. Россияда кызамыкка каршы эң көп колдонулган вакцина алсызданган вирусту камтыган ата мекендик же импорттук препараттар. Булар бельгиялык «Приорикс» жана «Эрвевакс», ошондой эле француздук «Рудивакс». Мындан тышкары, индиялык же хорватиялык вакцина да колдонулат. Үч компоненттен турган америкалык MMR дары сейрек колдонулат.
Орусиялык вакциналар
Үйдөгү препараттар көбүнчө балдарды жана чоңдорду пландуу эмдөө үчүн колдонулат. Алар арзан, бирок натыйжалуу жанакоопсуздук импорттук аналогдордон эч кандай кем калышпайт. Бул вакциналардын курамында кызамык вирусунун алсызданган жана кургатылган тирүү штаммы бар. Бул жалгыз дары-дармектер сейрек кыйынчылыктарды жаратат жана ал тургай жаш балдарга оңой чыдайт. Алардын бирден-бир кемчилиги - пландуу эмдөө учурунда көптөгөн инъекциялар талап кылынат. Бирок мындай вакциналар кыздарды жана чоңдорду эмдөө үчүн ылайыктуу.
Приорикс вакцинасы
Бир жашка чейинки жана 6 жаштагы балдарды эмдөөдө эң көп колдонулганы үч компоненттүү эмдөө: кызамык, паротит жана кызамык. Бул оорулар бир аз окшош, ошондуктан вирустун штаммдарын бир препаратка бириктирүү мүмкүн болду. Бул бир гана инъекцияны талап кылгандыктан ыңгайлуу. Мындай эмдөө үчүн Priorix колдонулат - Бельгияда жасалган вакцина. Анын курамында кызамык, кызамык жана паротит вирустарынын жумшартылган тирүү штаммдары бар.
Бул вакцина адамды ушул үч инфекциядан коргоо үчүн колдонулат. Бирок Приорикс - бул вакцина, эгерде балада бул оорулардын бири болсо да колдонулушу мүмкүн. Ошол эле учурда организм үчүн жаңы вируска каршы иммунитет түзүлөт жана буга чейин белгилүү болгондор инактивацияланат. Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, эмделгендердин 98% кызамык вирусуна, 99% ашыгы кызамыкка каршы антитело алышат. Анын үстүнө иммунитет бардык учурларда бир жылдан кийин сакталып, 4-5 жылдан кийин гана төмөндөй баштайт.
Ervevax вакцинасы
Бир компоненттүү кызамыкка каршы вакцина арзаныраак жана кеңири колдонулат. Бул бельгиялык вакцина "Ervevax". жөнүндө сын-пикирлерВируска каршы өнүккөн иммунитет 15 жылдан кем эмес сакталаары белгиленген. Бул дары сейрек терс таасирлерин пайда кылат, ошондуктан ал көп учурда жаш балдарды эмдөө үчүн колдонулат. Бирок Ervevax вакциналары өспүрүмдөр жана репродуктивдүү курактагы бойго жеткен аялдар үчүн кош бойлуулук учурундагы кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн натыйжалуу.
Бул вакцина полиомиелит, кызамык, паротит жана көп компоненттүү DTP менен бир күндө берилиши мүмкүн. Бирок инъекциялар дененин ар кайсы жерине жасалат.
Rudivax вакцинасы
Дагы бир импорттук дары кызамыкты алдын алуу үчүн колдонулат. Бул Францияда жасалган Rudivax вакцинасы. Анын курамында кызамыкка каршы аттенуирленген вакцина вирусу бар. Вакцинациядан кийинки иммунитет бардык эмделгендерде 2 жуманын ичинде түзүлөт жана 20 жылга чейин созулушу мүмкүн. Ошондуктан бул вакцина эң эффективдүү деп эсептелет. Мындан тышкары, ал сейрек терс таасирлерди жаратат.
Балдарды кызамыкка каршы эмдөө керекпи же жокпу, эми ата-энелер өздөрү чечет. Оору коркунучтуу болбогондуктан, бала ооруп калса эч нерсе эмес. Бир гана коркунучтуусу – татаалдашуу пайда болушу же кош бойлуу аялга жугушу мүмкүн. Ал эми кызамык бул абалда оор интратурналдык патологияларды жаратат. Андыктан кызамыкка каршы эмдөөдөн өтпөгөн жана аны менен оорубаган бардык аялдар күтүлгөн кош бойлуулукка чейин эмдөө сунушталат.
