Тамак ашказан-ичеги жолуна киргенде өт баштыкчасы өттүн өндүрүүгө, топтолушуна жана он эки эли ичегиге жеткирүүгө катышат. Бул органдын оорулары жалпы патология болуп саналат. Алардын симптомдору жана дарылоосу бир аз окшош, бирок эске алынышы керек болгон айрым айырмачылыктар бар.
Туура эмес же өз убагында эмес терапияда ар кандай ооруулар келип чыгышы мүмкүн, ошондуктан патологияга кичине эле шектенүү пайда болгондо дароо дарыгерге кайрылуу керек.
Органдын түшүнүктөрү жана функциялары
Өт баштыкчасы тамак сиңирүү органдарын билдирет. Ал боордун жанында, ылдыйкы оң жагында жайгашкан. Бул орган нормалдуу тамак сиңирүү үчүн зарыл болгон өттү камдайт.
Ал бөлүп чыгаруу системасынын иштешине түздөн-түз катышат. Уулуу заттар бөйрөк аркылуу фильтрацияланбайт, ошондуктан организмден өт аркылуу сыртка чыгарылат. Башка органдар сыяктуу эле өт чыгаруу системасы да барэскирүү тенденциясы, ошондуктан өт баштыкчасында кандай көйгөйлөр бар экенин жана алар эмне менен мүнөздөлөрүн билишиңиз керек.
Негизги себептер
Өт тамак менен келген майларды эритип, майдалап, организмге сиңет. Өт башындагы көйгөйлөр төмөнкүдөй себептерден улам пайда болушу мүмкүн:
- өттүн химиялык курамынын өзгөрүшү;
- органдын былжыр челинин инфекциялык сезгениши;
- тамактануу жана спирт ичимдиктерин кыянаттык менен пайдалануу.
Мындай бузуулардын пайда болушунун негизги себептери ушулар гана. Патологиянын жүрүшүн өз убагында таануу жана комплекстүү дарылоону жүргүзүү абдан маанилүү.
Негизги оорулар
Өт баштыкчасы жана анын түтүкчөлөрү менен байланышкан көйгөйлөр кеңири таралган оорулар болуп саналат жана жүрөк ооруларынан жана кант диабетинен кийин 3-орунда турат. Көбүнчө алар боордун бузулушун жаратат. Көбүнчө, 40 жаштан ашкан аялдар ушул сыяктуу көйгөйгө дуушар болушат, бирок жакында мындай патологиялар балдарда да байкалган. Өт баштыкчасынын эң кеңири таралган көйгөйлөрү:
- холестаз;
- холецистит;
- өт таш оорусу;
- холангит;
- өт баштыкчасындагы полиптер.
Бул патологияларды аныктоо кыйын. Өттүн таш оорусунун өнүгүшү менен боор жана өт баштыкчасында олуттуу көйгөйлөр пайда болот. Өт жолдорунда кумдун пайда болушу менен мүнөздөлөт. Бул органда өттүн мезгил-мезгили менен же туруктуу токтоп калышы же анын курамынын өзгөрүшү таштардын пайда болушуна алып келет. агып кетүүОору бир топ убакытты талап кылат жана дээрлик симптомсуз. Өт башындагы таштардын бар экендигин жана көйгөйлөрдү кокусунан, дарыгердин текшерүүсүндө биле аласыз.
Оору камтылган таштардын кыймылынан билинип, тамак жегенден, ургандан, ыңгайсыз кыймылдан келип чыгышы мүмкүн. Мындай бузуунун негизги белгилеринин ичинен төмөнкүлөрдү белгилеп кетүү зарыл:
- бел аймагындагы ооруу;
- кусуу;
- муздак;
- кусуу.
Дагы бир кеңири таралган оору бул холецистит. Бул өттүн агып кетүүсүнүн бузулушунун фонунда пайда болот. Оорунун курч мезгилинде өттө таш пайда болушу мүмкүн. Эгерде таштардын өлчөмү 3 мм ге чейин болсо, анда алар каналдар аркылуу өз алдынча өтүүгө жөндөмдүү. Чоң таштар аларды жаап, катуу ооруну жана коликти пайда кылат. Мындай абал сөзсүз түрдө шашылыш операцияны талап кылат. Холециститтин негизги белгилеринин ичинен төмөнкүлөрдү белгилей кетүү керек:
- кабыргалардын астындагы пароксизмалдуу оору;
- температуранын жогорулашы;
- теринин сарысы.
Тамак сиңирүү органдарынын кыймылы бузулганда дискинезия пайда болот. Оору өт жолдорунун дубалдарынын жана клапандарынын тонусунун кескин начарлашы менен мүнөздөлөт. Негизги белгилердин арасында:
- табеттин жоктугу;
- жалпы алсыздык;
- оң жагында оордук.
Өт баштыкчасынын көйгөйлөрүнүн ичинен холангитти өзгөчө белгилеп кетүү керек. Бул оору менен мүнөздөлөтөт жолдорунун сезгениши. Негизинен бул негизги оорунун татаалданышы, травматизация, инфекциянын кириши катары пайда болот. Оору коркунучтуу, анткени ал тез өнүгүп, убагында медициналык жардам көрсөтүлбөсө, бейтап өлүп калышы мүмкүн.
Органдын рагы кабыкчаларга жана анын каналдарына таасир этүүчү өнөкөт сезгенүү процесстеринин татаалданышы катары пайда болот. Зыяндуу шишик тез прогрессия жана метастаз менен мүнөздөлөт.
Сизге келтирилген патологиялардын көбү консервативдик ыкмалар менен жакшы дарыланат, бирок холецистэктомия жасалышы керек. Өт баштыкчасын алып салгандан кийин адам катуу диета кармап, физикалык активдүүлүктү чектөөсү керек.
Негизги симптомдор
Өт башындагы көйгөйлөр менен оорулардын симптомдору көп жагынан бири-бирине окшош, бирок ар бир патологиянын кээ бир өзгөчөлүктөрү бар. Ошондуктан, бир гана дарыгер, экспертизанын маалыматтарына таянып, так диагноз коюуга жана туура дарылоону дайындай алат. Белгилей кетчү нерсе, өт баштыкчасын алып салгандан кийин белгилүү бир көйгөйлөр болушу мүмкүн, ошондуктан белгиленген терапияны улантуу керек. Ошондой эле, бул орган жок болгон учурда, атайын диета кармануу керек.
Өт баштыкчасынын көйгөйлөрүнүн негизги белгилеринин ичинен төмөнкүлөрдү белгилей кетүү керек:
- табиттин жоголушу;
- метеоризм;
- кусуу;
- burp;
- заъдын бузулушу.
Оорутуу сезимдер интенсивдүүлүктүн такыр башка даражасына ээ болушу мүмкүн, ал негизинен жогорулайткуурулган, майлуу же ачуу тамактарды, ошондой эле алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан кийин. Мындан тышкары, оору интенсивдүү физикалык иш-аракет, арыктоо үчүн орозо, стресс болушу мүмкүн. Бул өт баштыкчасынын жана анын түтүкчөлөрүнүн көйгөйлөрүнүн биринчи белгиси. Таштар болгондо, капыстан, курч, күйүп ооруйт, ал боор колики деп аталат.
Сезгенүү процесси болгон учурда температура көтөрүлүшү мүмкүн. Негизинен, оору синдромунун пайда болушу өнүккөн учурларды көрсөтүп турат, анткени баштапкы этапта бул органдын ооруларынын көбү симптомсуз болуп саналат. Мындан тышкары, беттеги өт баштыкчасынын көйгөйлөрүнүн белгилүү белгилери болушу мүмкүн, алар теринин жана көздүн склерасынын саргыч түсүнүн пайда болушу менен мүнөздөлөт. Бирок бул белги боор патологияларына да мүнөздүү экенин белгилей кетүү керек.
Көбүнчө тилде сары түстөгү жабын пайда болот, ал өттүн кызыл өңгөчкө түшүп, андан ооз көңдөйүнө кирип кетишинен пайда болот. Өт баштыкчасынын оорусунун мүнөздүү белгиси - ооздогу жагымсыз ачуу даам.
Өт жолдорунун көптөгөн патологиялары пайда болгондо заңдын өңү бузулуп, заара каралат. Бардык бул белгилер өт баштыкчасында көйгөйлөр бар экенин көрсөтүп турат, ошондуктан, эгер алар пайда болсо, диагноз коюу жана дарылоо үчүн сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек.
Кайсы дарыгерге кайрылуу керек
Көптөгөн адамдар ооруганда кайсы доктурга качан кайрылууга кызыгышатдиагностика жана дарылоо үчүн өт баштыкчасынын көйгөйлөрү. Биринчиден, сиз терапевтке барышыңыз керек, ал алгачкы текшерүүнү жана тарыхты тапшырат. Алынган маалыматтардын негизинде ал пациентти гастроэнтерологго жөнөтөт же УЗИге тапшырат. Эгерде алгачкы диагноз тастыкталса, анда дарылоону гастроэнтеролог жүргүзөт.
Изилдөөнүн кошумча түрлөрүн дал ушул адис жазып берет. Мындан тышкары, хирургга, инфекционистке, онкологго кайрылуу керек болушу мүмкүн. Эч кандай учурда өзүңүздү дарылоонун кереги жок, анткени диагнозду билбей туруп, сиз абалды бир кыйла курчутуп, олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Оорунун пайда болушунун алгачкы белгилеринде дарыгерге кайрылуу керек, анткени бул оорунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, анын натыйжасында органды алып салуу керек да болушу мүмкүн.
Диагностика
Балада же чоң кишилерде өт баштыкчасынын оорусунун алгачкы белгилери пайда болгондо, дарыгерге кайрылып, диагноз коюу керек. Туура диагноз коюу үчүн бар болгон симптомдорду жөн эле сүрөттөп коюу жетишсиз, анткени кээ бир учурларда ал бүдөмүк болуп калат же адам кол салуу болгонго чейин ага маани бербеши мүмкүн.
Оорунун күчөшүнөн тышкары, кандын жана зааранын жалпы жана биохимиялык анализдери нормалдуу болушу мүмкүн. Курч кармаганда лейкоциттердин санынын көбөйүшү байкалат. Биохимиялык изилдөөдө, болжол менен 1-2 күндөн кийинкурч кармаганда, өт кислоталары, ошондой эле билирубиндин бир аз жогорулашы аныкталышы мүмкүн.
Толук маалыматты өт жолдорунун иштешин лабораториялык жана инструменталдык текшерүүдө алууга болот. УЗИ диагностикасы жабыркаган органдагы таштарды, ошондой эле алардын пайда болушуна алып келген патологияларды аныктоого мүмкүндүк берет.
Мындан тышкары, өттүн агып чыгышынын динамикасын так көзөмөлдөө үчүн ангиографиялык ыкмалар колдонулат. Он эки эли ичегинин зонддоосу өт он эки эли ичегиге кирерин аныктоого мүмкүндүк берет. Балада оорунун өтүшү менен окшош ыкма өтө сейрек колдонулат.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Өт баштыкчасынын көйгөйлөрү үчүн дарылоо комплекстүү болушу керек жана ага дарыгер жазып берген дары-дармектерди, ошондой эле диетаны колдонуу кирет. Ар бир патологиянын өзүнүн спецификалык курсу бар жана дарылоо үчүн ар кандай каражаттар жана ыкмалар колдонулат.
Холелитиазда төшөк режимин катуу сактоо, диета, салмакты нормалдаштыруу жана кээ бир дары-дармектер көрсөтүлөт. Атап айтканда, дарыгер антибиотиктерди, спазмолитиктерди, гепатопротекторлорду, анальгетиктерди дайындайт. Эгерде катуу кармаган боор коликинин кармалышы көп кайталанса, анда операция талап кылынат, башкача айтканда, өт баштыкчасын алып салуу.
Өнөкөт холециститте 7-10 күн төшөктө эс алуу көрсөтүлөт, антибиотиктер, фермент препараттары жана спазмолитиктер алынат. Дискинезия менен стресстик кырдаалды жоюу зарыл. Ал үчүн тынчтандыруучу жана антидепрессанттарды ичүү керек. Дары-дармектер да талап кылынат жоюу спазмы булчуңдардын жабыркаган органдын, choleretic жана чөп каражаттары. Дискинезияда физиотерапия, атап айтканда UHF, индуктотермия көрсөтүлөт.
Катуу кармаган холангитте врач негизинен антибактериалдык каражаттарды, ферменттерди, спазмолитиктерди, антипиретиктерди, анальгетиктерди жазып берет. Зыяндуу жаңы шишиктерди дарылоо көбүнчө шишик процессинин жайылышына жараша болот. Негизинен органды алып салуу жүргүзүлөт, боордун жана жакынкы лимфа бездеринин жарым-жартылай кесилиши. Комбинацияланган терапия талап кылынат, башкача айтканда, хирургия, нур терапиясы жана химиотерапия айкалыштырылышы керек.
Дары терапия
Оорунун приступтерин алдын алуу үчүн, терапиянын негизги шарты болуп дары-дармектерди кабыл алуу саналат. Дары-дармектер дарыгер тарабынан тандалып алынат жана бул курстун өзгөчөлүктөрүнө, адамдын дайындалган дары-дармектерди үзгүлтүксүз кабыл алуу жөндөмдүүлүгүнө жараша болот. Өт баштыкчасынын оорулары үчүн жазылган дарылардын түрлөрү:
- спазмолитиктер («No-shpa», «Drotaverine», «Mebeverine»);
- холеретикалык дарылар («Фламин», «Аллохол», «Холосас»);
- тонизация («Цереброн», «Элкар»);
- сезгенүүгө каршы («Диклофенак», «Нальгезин»);
- гепатопротекторлор («Гепабене», «Карсил», «Эссенциале», «Хофитол»).
Ооруну басуучу каражаттарөт жолдорунун патологиясын дарылоо үчүн даярдоо, алардын натыйжалуулугу кыйла төмөн болгондуктан, керексиз, бирок, ашказан жарасы коркунучу бар. Ооруну жок кылуу үчүн спазмолитиктерди колдонуу алда канча натыйжалуу.
Холагога каршы дары-дармектер күчөп кетпестен колдонулат, анткени өт колик учурунда аларды колдонуу бейтаптын абалынын начарлашына алып келиши мүмкүн. Гепатопротекторлор бул өт баштыкчасынын бардык патологияларына, ошондой эле боордун нормалдуу иштешин камсыз кылуу үчүн талап кылынат. Алар ремиссия мезгилинде курстарда негизинен пьет. Ошондой эле жабыр тарткан органдын функцияларын нормалдаштыруучу тониктер талап кылынат.
Хирургия
Ооруну хирургиялык дарылоо – оорулуу органды алып салуу. Көбүнчө өт таш оорусунун жүрүшүндө кайрылышат. Операция эндоскопиялык же лапаротомиялык жол менен жасалышы мүмкүн. Эндоскопиялык ыкмаларды колдонуу өнүккөн ыкма катары каралат.
Лапаротомияга көрсөткүчтөрдүн арасында эндоскопиялык операция жасоонун мүмкүн эместиги, ошондой эле холециститтин татаалданышына шектенүү бар. Бул операция алда канча травмалуу жана көрсөтмөлөргө ылайык гана катуу дайындалат.
Оорулуу органды акциздөө үчүн кийлигишүү пландалгандай же шашылыш түрдө жүргүзүлөт. Шашылыш операциянын көрсөткүчү - бул өт таш оорусунун курч кармалышы, аны дары-дармек менен жок кылуу мүмкүн эмес. Төрөт учурунда кийлигишүү болбойтөткөрүлдү.
Операциядан кийин диетаны катуу кармануу жана дары ичүү зарыл. Тамактануунун ортосундагы интервалдарды көзөмөлдөө өзгөчө маанилүү.
Диета
Өт баштыкчасынын көйгөйлөрү үчүн диета абдан маанилүү. Андагы ар кандай каталар курчуп кетиши мүмкүн. Ремиссия мезгилинде ачуу, ышталган жана майлуу тамактарды колдонууну чектөө зарыл. Суюктукту чектөөсүз ичсе болот.
Өт башындагы көйгөйлөр үчүн тамак-аш тең салмактуу болушу керек жана тамактын ортосундагы кээ бир интервалдарды катуу сактоо керек. Кичине порцияларда жеш керек, бирок тез-тез. Тамактануунун ортосундагы интервал 4 сааттан ашпашы керек. Бул операциядан кийин өзгөчө маанилүү болуп саналат. Алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан толугу менен баш тартуу керек.
Боор жана өт баштыкчасында олуттуу көйгөйлөр бар болсо, диета өтө катаал болушу керек. Өт коликинин пристубу жок болмоюнча тамак жегенге тыюу салынат. Суюктукту ичүү сунушталбайт. Эриндериңизди мезгил-мезгили менен жылуу суу же кантсыз чай менен гана нымдап турсаңыз болот. Ден соолугуңузду нормалдаштыруу же оору синдромун жок кылгандан кийин, бир нече аш кашык кылдат эзилген жашылча шорпосун жеп, суюлтулган шире же кантсыз чай ичсеңиз болот.
Өт башындагы көйгөйлөргө каршы диета таттууларды, консерваларды, булочкаларды жана жаңы нанды четке кагууну билдирет. Көбүнчө жаңы же кайнатылган жашылчаларды жеш сунушталат.
Профилактика
Оорулардын өнүгүшүндөөт баштыкчасынын, көптөгөн ар кандай факторлор маанилүү ролду ойнойт, алардын ар бири алдын алууга толук мүмкүн. Маанилүү ролду алдын алуу үчүн ойнойт сергек жашоо образы, таштоо тамеки чегүү, спирт ичимдиктерин ичүү, чектөө керектөө ачуу жана майлуу тамак-аш, орточо физикалык иш. Мунун баары органдын өнүгүүсүндө анатомиялык аномалиялар болсо да, оорунун өнүгүшүнө жол бербөөгө жардам берет.
Учурдагы өнөкөт оорулардын бардыгын дарыгер даарылашы керектигин эстен чыгарбоо керек, ал эми элдик дарылоого ден соолукка зыян келтирбөө үчүн дарыгер менен алдын ала кеңешкенден кийин гана жол берилет.
Өт баштыкчасы өтө маанилүү функцияны аткарат жана бул органдагы ар кандай бузулуулар тамак сиңирүү органдарынын жалпы абалына терс таасирин тийгизет, ошондуктан өз убагында диагноз коюу жана дарылоо керек.
