Дүйнөдөгү ар бир бешинчи адамдын томугу чоюлуп, статистика көңүлүн калтырат. Аялдардын арасында жогорку жана туруксуз такалуу бут кийимди жактырган адилет жыныстын өкүлдөрү тобокелдик тобуна кирет. Эркектерге келсек, пауэрлифтингчилер, жөө күлүктөр, ошондой эле профессионал баскетбол же футболчулар жаракат алуу коркунучуна көбүрөөк дуушар болушат.
Буга эмне себеп болушу мүмкүн?
Тамандын чоюлушунун негизги себеби - бийик платформа же такалуу бут кийим кийүү. Натыйжасында басуу менен бут кийим менен пятками, жүк тамандын бир калыпта эмес бөлүштүрүлөт, бул өз кезегинде аяктайт травма байламталардын.
Көптөгөн спортчулар муундары алдын ала даярдыксыз катуу стресске дуушар болгондо, бул түргө каршы иммунитети жок. Байламдар жарым-жартылай үзүлүп, сөөктү мындан ары зыяндан сактап калат.
Андан тышкарымунун ичинен ар кандай жаракат буттун чоюлуп кетишине алып келиши мүмкүн:
- Бийиктиктен секирүү же кулоо.
- Буту тепүү.
- Ашыкча жүктүн кесепетинен буттун деформациясы (муздуу, тегиз эмес тоо бети).
Ошол эле учурда ар бир дени сак адамдын байламталары күчтүү жана оңой менен чоюлбайт. Бирок, алар алсызданган болсо, анда бул учурда сунуудан качуу мүмкүн эмес. Эмне байламталарды бошото алат:
- Кичине кезинен таман муунуна туруктуу жүк.
- Ашыкча салмак.
- Жалпак буттар тубаса же тутумдаштыргыч ткандын бузулушуна байланыштуу болот.
- Төмөнкү буттардын узундугу ар кандай.
Мындан тышкары, байламталарга артроз, остеомиелит жана башка ички сезгенүү процесстеринен улам пайда болгон тамандын муунунун туруксуздугу жабыркайт.
Тамандын чоюлушунун белгилери
Тамандын чоюлуп калганда адам дароо ооруйт. Кээ бир учурларда, кычыраган үн, атүгүл поп угулат.
Мүнөздөмөлөрү төмөнкүдөй:
- ткандардын шишиги;
- гематоманын көрүнүшү;
- пальпацияда күйүү;
- пульсациялоочу мүнөздөгү курч оору сезимдеринин пайда болушу (бутка басканда, муундун капталдарына жана ал тургай эс алууда);
- чоңуу болгон жерде температура көтөрүлөт.
Адатта, бул симптоматика сөөктүн сынуусуна да мүнөздүү.
Узулуу даражаларытаңгактар
Байламдардын нерв учтары болбогондуктан, оору катуу жабыркаса да, ар кандай түрдө көрүнүшү мүмкүн. Бардыгы болуп, чоюлуп оордуктун үч даражасы бар. Демек, жогоруда саналган буттун чоюлуп калган симптомдору жеңил же оор болушу мүмкүн.
I даража
Бул учурда тамандын чоюлуп кетиши көбүнчө бир аз ордунан жылганда же жыгылганда пайда болот. Жарым-жартылай үзүлгөн бир катар жипчелерди кошпогондо, байламталардын бүтүндүгү дагы эле сакталып турат.
Сыртууну үй шартында айыктырса болот. Бузулган ткандар тез калыбына келет. Бул учурда жүктүн көбү бүт байламталарга түшөт. Жабырлануучу жардамга муктаж эмес жана өз алдынча кыймылдай алат.
II даража
Күчтүү жыгылуунун же соккунун натыйжасында пайда болот. Зыян көбүрөөк масштабдуу - байламталарды түзгөн жипчелердин көбү жабыркайт. Бирок, бүтүндүгү дагы эле бузулган эмес, ошондуктан консервативдик дарылоо каалаган натыйжаларды берет. Демек, бутун чокуп алган аялдардын дүрбөлөңгө түшүүгө эч кандай негизи жок. Бирок, дарыгерге кайрылуудан да баш тартпаңыз.
Ооруганда балтырдын же буттун сөөктөрү сынып калгандай. Адамга бутуна таянуу ансыз деле кыйын, кыймылдап жатканда көбүнчө сырттан жардам керек. Бул учурда, калыбына келтирүү жараяны башталышы үчүн, буту эс болушу керек. Болбосо, жүрүп жатканда, жумшак ткандар олуттуу болушу мүмкүнжарадар.
III даража
Бул жерде сөз байламталардын толук үзүлүшү жөнүндө болуп жатат, ал көбүнчө тамандын муунунун олуттуу дислокациясында же чоң бийиктиктен кулаганда болот. Эреже катары, мындай жаракат сөөктүн сынышы менен коштолот.
Бул учурда операциясыз жасоо дээрлик мүмкүн эмес. Кадимки шарттарда байламталар дайыма бир аз тартылып, үзүлгөндүн натыйжасында алар толугу менен ажырап калат.
Булаларды тигиш материалы менен бекитүү аркылуу алардын бүтүндүгүн калыбына келтирүү керек. Эгерде чоюу булчуң жипчелеринин же тарамыштарынын үзүлүшүнүн, сөөктүн сынышынын фонунда пайда болсо, анда гипсти колдонуу зарыл. Бул көп спортчуларда болот. Алар буттарын дээрлик күн сайын бура алышат.
Диагностика
Так диагноз коюу үчүн, дарыгер сөөк сынык же чоюу экенин түшүнүшү керек. Бул үчүн, биринчи кезекте, жөнөкөй пальпация процедурасы жана, албетте, визуалдык текшерүү жүргүзүлөт.
Андан кийин дарыгер бир катар кошумча изилдөөлөрдү жазып бериши мүмкүн:
- Рентген. Бул сөөктүн сынганын аныктоонун эң маалымат берүүчү ыкмасы.
- Контрасттык артрография (контрастык суюктуктун жардамы менен рентгендик изилдөө). Контраст агент байламталардын тиркеме зонасына кирип, муундарга сайылат. Ал эми боштук бар болсо, ал аныкталат.
- УЗИ - процедура УЗИ аркылуу жумшак ткандарды жана сөөк структурасын изилдөөгө мүмкүндүк берет.
- МРТ берилгенизилдөө тамандын муунунун татаал жаракаттары менен жүргүзүлөт жана хирургиялык кийлигишүүнүн зарылдыгын жана ыкмасын аныктоого мүмкүндүк берет.
Үй шартында тамандын чоюлусуна так диагноз коюу мүмкүн эмес. Калыбына келтирүү убактысы да өз алдынча белгилениши мүмкүн эмес, ошондуктан сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Көп учурда жөнөкөй визуалдык текшерүү I же II даражадагы мууну аныктоо үчүн жетиштүү.
Тамырлардын жарым-жартылай бузулушун алардын толук үзүлүшүнөн айырмалоо үчүн тамандын түзүлүшүнө көңүл буруу жетиштүү. Анын анатомиялык жактан туура формасы байламталардын бүтүндүгү сакталганынан кабар берет.
Талаштар
Кээ бир учурларда, диагностика учурунда талаштуу жагдайлар пайда болушу мүмкүн, андан кийин стресс-тест жардамга келет. Пациент керек положить положение на спине, согнуть анын тизе. Дарыгер бир колу менен астыңкы бутту кармап, экинчи колу менен согончогун алдыга жылдыра баштайт.
Мөөктү алдыга-артка кыймылдатканда же ар кайсы тарапка кыймылдаганда оорунун пайда болушу катуу чоюлгандын ачык белгиси болот.
Биринчи жардам
Жаракат алгандан кийин абалды курчутпоо үчүн, тамандын чоюлу менен эмне кылуу керектигин так түшүнүү зарыл. Биринчиден, бутту оңдоо керек. Бул, негизинен, муунуунун мүнөздүү белгилери сөөктүн сынышын көрсөткөн белгилер менен көп окшоштуктарга ээ экендигине байланыштуу. Ошондуктан, так диагноз коюлганга чейин бутту эс алып турган жакшы. Мындан тышкары, эгерде бул дагы эле сынык болсо, анда бутка таянуу фрагменттердин жылышына алып келиши мүмкүн.
Сөөк структурасынын бүтүндүгүн аныктоо үчүн бутту басуу же аны кыймылдатуу сунушталбайт. Биринчи жардам көрсөтүү ыкмаларынын бирин колдонсоңуз болот:
- Муздак компресс коюңуз. Бир гана музду адегенде кандайдыр бир кездемеге же сүлгүгө ороп коюу керек. Кан токтойт, сезгенүүнүн өнүгүшү токтойт. Бирок, аны 30 мүнөттөн ашык эмес кармаңыз.
- Ооруну басаңдатуучу дарыларды ичиңиз («Анальгин», «Кетанов», «Диклофенак»). Чоңойгондон кийин тамандын шишигин кантип кетирсе болот? Теринин зыяны болбосо, сырткы каражаттарды, башкача айтканда, майларды колдонсоңуз болот.
- Диагностикалык чаралар көрүлмөйүнчө жаракат алган мүчөнүн эс алуусун камсыз кылыңыз.
I даражадагы жаракатты үй шартында дарыласа болот. Оору азырынча кыймылга тоскоол боло тургандай күчтүү эмес. Бирок, муундун конфигурациясында өзгөрүү аныкталса, операция талап кылынышы мүмкүн.
Тамырды дарылоо
Чаймакты так диагноз коюлгандан кийин гана дарылоо керек, бирок бул эреже бардык ооруларга тиешелүү.
Тийиштүү диагностикалык иш-чаралардан кийин бутту коюу керек, канчалык эрте болсо, ошончолук жакшы. Жана, дагы бир жолу, мындай процедураны өз алдынча жасабашыңыз керек. Манипуляцияны дарыгер жергиликтүү анестезия аркылуу ишке ашырат.
Жабыркаган тамандын сөөктүн позициясын өзгөрткөндөн кийин, дарыгер муундун мүмкүнчүлүктөрүн чектеген тегерек бинт коёт. Кээде буттун чоюлуп калганы гипсти талап кылышы мүмкүн. Ал эми бинт кийүү мөөнөтүнө келсек, баары жаракаттын оордугуна жараша болот. Эреже катары, бул мөөнөт эки жумадан бир айга чейин созулат.
Жарым-жартылай байламталардын жаракаты үчүн терапиянын толук курсу төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Сезгенүүгө каршы дарыларды же майларды колдонуу.
- Керек болсо ооруну басаңдатуучу дарыларды алуу. Көбүнчө ооруну көтөрө албаган адамдарга керек болот.
- Гематомаларды резорбциялоочу каражаттар.
- Тарапевтикалык көнүгүүлөрдү жүргүзүү, алар байламталарды бекемдеп, ийкемдүүлүктү берет.
- Жаракат алгандан кийин толук эс алууну камсыз кылуу, буттун чоюлган жерине ийкемдүү бинт кийүү.
Көпчүлүк учурларда дарылоо консервативдүү. Адатта ал бир нече аптадан кийин өзүнөн-өзү айыгат.
Эмне кылбашы керек
Терапиянын эң кеңири таралган ыкмалары бар, алар бул учурда кескин түрдө колдонулбашы керек:
- алкоголдук тундурмалар менен сүртүү;
- жылуу процедураларын жүргүзүү;
- шишик басыла элек кезде гимнастика жасоо.
Эң негизгиси байламталардын калыбына келүүчү жөндөмдүүлүгүнөн улам өз алдынча калыбына келүү мүмкүнчүлүгүн берүү. Мезгилинен эрте көнүгүү балтырдын кайра чоюлуп кетишине алып келиши мүмкүн.
Хирургия
Хирургиялык кийлигишүү байламталардын жарым-жартылай, бирок кеңири же толук үзүлүшү менен жүргүзүлөт. Адатта, бул чоюунун II же III даражасына туура келет. Операция учурунда териге кесүү жасалат, кемирчектин абалы бааланат. Андан кийин бузулган жипчелер тигилет. Сөөктөн байламта толугу менен ажыраган учурда артка бекитилет. Акырында жараат атайын жиптер менен тигилет, гипс коюлат. Аны болжол менен 7 күн кийүү керек. Кийинки реабилитациялык иш-чаралар (физиотерапия, көнүгүүлөр терапиясы) 10 жума бою тигиштерди алып салгандан кийин жүргүзүлөт.
Операция азырынча толук кепилдик эмес экенин эстен чыгарбоо керек, анткени мындай процедуранын өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Артыкчылыктарынын арасында муундун деталдуу текшерүү мүмкүнчүлүгүн белгилей кетүү керек. Ошондой эле, хирургиялык кийлигишүү байламталардын учтарын бириктирүүгө, гематоманы алып салууга жана кошумча зыянды жок кылууга мүмкүндүк берет.
Жаман жактары: тырыктар калат, нерв өткөргүчтөрү начарлайт, дарылоонун баасы анчалык жеткиликтүү эмес. Мындан тышкары, реабилитация мезгили бир топ убакытты талап кылат.
