Энтерит – адамдын ичке ичегисинин сезгенүү оорусу, мында былжыр челде дистрофиялык өзгөрүүлөр болуп, тамак-аштын сиңирүү жана сиңирүү процесстери бузулат.
Энтерит - бул эмне? Энтериттин түрлөрү
Өнөкөт энтерит этиологиясы, морфологиясы, клиникалык жана функционалдуу белгилери боюнча классификацияланат.
Этиологиясы боюнча мителик, алиментардык, инфекциялык, токсикалык, радиациялык, операциядан кийинки жана дарылык энтерит болуп бөлүнөт. Мындан тышкары, оору ичке ичегинин тубаса аномалиясында, жоон жана ичке ичегилердин ортосундагы клапандын жетишсиздигинде, энзимопатияда, экинчилик энтеритте көрүнөт.
Анатомиялык жана морфологиялык өзгөрүүлөргө ылайык, энтерит былжырлуу катмардын олуттуу бузулушусуз, ошондой эле эпителий клеткалары менен ичеги түкчөлөрүнүн орто же субтоталдык даражадагы атрофиясы менен бөлүнөт.
Клиникалык жактан оору жеңил, орточо же оор түрүндө көрүнөт. Өнөкөт энтеритте ремиссия жана күчөгөн фазалар болушу мүмкүн. Энтерит сезгенүү оорусу болгондуктан, биринчи белгилери байкалганда эле дарылоону баштоо керек.ичегилердин ден соолугун сактоо үчүн патологиялар.
Функционалдык бузулуулар спецификалык симптомдор менен мүнөздөлөт - ичегидеги азыктардын мальабсорбциясы, тамак-аштын гидролизинин өзгөрүшү, энтералдык жетишсиздик жана экссудациялык энтеропатия.
Оорунун пайда болуу себептери
Ичке ичегиде бузулуулардын пайда болушунун бир нече себептери болушу мүмкүн:
- жугуштуу козгогучтар, ичке ичегиде өрчүп, көбөйүүчү ичеги мителери;
- уу заттар (мышьяк, коргошун жана башкалар);
- өзүн-өзү дарылоо, антибиотиктерди жана башка дарыларды узак мөөнөткө колдонуу;
- чабылган курч энтерит;
- тамак-ашты жетишсиз чайноо, туура эмес тамактануу (ачуу жана майлуу тамактарды, тез тамактануу, ашыкча тамактануу, тамак-аш аллергиясы);
- ичеги ферменттеринин жетишсиз өндүрүшү;
- кош оорулардын болушу (панкреатит, кургак учук, боор циррозу, системалуу кызыл жегич, гепатит).
Өнөкөт энтеритти туура дарылоонун жоктугу тамак сиңирүү системасынын башка бөлүктөрүндө (уйку без, өт баштыкчасы, ашказан) дистрофиялык өзгөрүүлөргө жана сезгенүүгө алып келет.
Этериттин клиникалык сүрөтү
Оорунун сырткы көрүнүштөрүнө тамак-аштын сиңирилишинин жана ассимиляциясынын ар кандай бузулушу кирет. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- курт жана тез арыктоо (адам 20 кг чейин жоготот);
- уйкусуздуктун көрүнүшү, катуу кыжырдануу;
- азайтууэмгек активдүүлүгү;
- тери көйгөйлөрү (ичкерүү, кургактык, пилинг), чачтын түшүшү, тырмак пластинкасынын калыңдыгы жана морттук;
- тахикардия;
- булчуңдардын оорушу, алсыздык, парездер жана конвульсиялар.
Витаминдердин мальабсорбциясына байланыштуу коштолгон оорулардын өнүгүшү мүмкүн - гемералопия, нейропатия, миопатия, хейлит, глоссит, тери астына кан агуулар.
Энтериттин ичеги симптомдору
Энтерит адамдарда ичтин ооруусунун киндикте көрүнүшү менен мүнөздөлөт, пальпацияда ооруну күчөтөт. Синдром тамактангандан кийин 2-3 сааттан кийин пайда болот. Оору башка мүнөзгө ээ болушу мүмкүн (таңгылсыздык, бүктөлүү, карышуу).
Бул дисталдык ичке ичегидеги өт кислоталарынын мальабсорбциясы менен шартталган. Натыйжада, кислоталар жоон ичегиге кирип, сиңирүү жана тамак сиңирүү процесстеринин бузулушуна алып келет (диарея, шишик, метеоризм, ичтин ызы-чуу). Дал ушул белгилер энтериттин өзүн көрсөтөт.
Бул эмне? Илеоцекалдык клапан иштебей калганда (ичке жана жоон ичегилерди бөлүп турат) гумус ичке ичегиге кириши мүмкүн, анын кесепетинен ага зыяндуу микроорганизмдер себилген.
Оорунун диагностикасы
Негизги диагноз пальпация жана перкуссияны (карын дубалынын перкуссиясын) камтыган сурамжылоонун жана пациентти жалпы текшерүүнүн негизинде коюлат. Кийинки кадам - копрограмманы жүргүзүү. Макроскопиялык изилдөөдө жыт, текстура жана түс аныкталат жана ичиндемикроскопиялык - анализде майлардын, булчуң жипчелеринин же крахмалдын болушу.
Ичегиндеги инфекциялык микроорганизмдерди жана дисбактериозду аныктоо үчүн энтериттин заңына бактериологиялык изилдөө жүргүзүү зарыл. Бул эмне? Өнөкөт энтеритте кандын биохимиялык анализи ичке ичегиде азык заттардын жетишсиз сиңирүү белгилерин көрсөтүшү мүмкүн (малабсорбция синдрому).
Ичке ичегини эндоскопиялык изилдөө көптөгөн кыйынчылыктарды жаратат, анткени анын аз гана бөлүгүн текшерүүгө болот. Эндоскопия учурунда гистологиялык анализ үчүн зарыл болгон былжыр челдин биопсиясы алынат. Анда көбүнчө эпителий клеткаларынын жана ичеги бүртүкчөлөрүнүн атрофиясы жана дистрофиясы байкалат.
Рентгенологиялык текшерүүдө шишик, жаралар, ичке ичегинин бүктөмдөрүнүн структурасынын өзгөрүшү аныкталат. Изилдөөнүн алдында организмге контраст агенти киргизилет, бул энтеритти аныктоого мүмкүндүк берет. Бул эмне, дарыгер айтып берет. Ооруну дифференциялоо үчүн заманбап диагностикалык ыкмаларды колдонуу менен комплекстүү текшерүү керек.
Оорунун симптоматикасынын башка ичеги-карын патологияларынын клиникалык көрүнүштөрү менен көп окшоштуктары бар. Ошондуктан, гастрит, уйку безинин көйгөйлөрү жана шишик менен энтериттин дифференциалдык диагностикасы зарыл.
Ичке ичегинин ар кандай оорусу кылдат текшерүүнү талап кылат, анткени көптөгөн окшош симптомдор туура эмес диагноз коюуга жана натыйжасыз дайындоого алып келет, кээ бир учурларда ал тургайичке ичегинин абалын начарлатышы мүмкүн болгон коркунучтуу дарылоо.
Курч энтеритти дарылоо
Курч энтерит ооруканада дарылоону талап кылат. Бейтаптарга диета, төшөктө эс алуу, суюктукту көп ичүү белгиленет. Балким, гидратация терапиясын дайындоо. Дарылоо организмди жалпы чыңдоого жана оорунун жагымсыз белгилеринин көрүнүшүн азайтууга багытталган.
Эгерде энтерит дисбактериоздун оор түрү менен коштолсо, дары-дармектерди кабыл алуу зарыл, алардын аракети ичеги микрофлорасын калыбына келтирүүгө багытталган. Ич өткөктү жок кылуу тутантуучу дарыларды алуу менен ишке ашырылат. Эгерде протеин алмашуусу бузулса, организмге полипептиддик эритмелерди киргизүү зарыл.
Дарылоонун орточо узактыгы 7-10 күн. Бул мезгилде оорунун курч белгилери токтоп, ден соолук жакшырат. Дарылоосу азыраак созулган энтерит толугу менен айыкпайт жана жагымсыз жана оорутуу симптомдордун кайталанма көрүнүштөрүн козгойт.
Эгер оору уулуу же жугуштуу болсо, бейтап ооруканага жаткырылышы керек.
Өнөкөт энтеритти дарылоо
Өнөкөт энтеритте дарылоо дээрлик бирдей. Ошол эле диета жана төшөктө эс алуу керек. Тамак сиңирүү ферменттеринин өндүрүшү бузулган учурда, алар фермент препараттары ("Фестал", "Панкреатин") түрүндө дайындалат. Ошондой эле ичеги-карын эпителий клеткаларынын клетка кабыкчаларынын сиңүүсүн жана калыбына келишин камсыз кылган дары-дармектерди кабыл алуу зарыл.
Дарылоосу врачтын көрсөтмөсүнө ылайык жүргүзүлгөн энтерит тез эле токтойт. Бирок, өнөкөт түрү күчөп жана ремиссиянын тез-тез фазалары менен мүнөздөлөт.
Байланышкан дисбактериозду ичегилердин пайдалуу микрофлорасын калыбына келтирүүчү эубиотиктер жана пробиотиктер менен дарылоо керек. Эгерде энтериттин симптомдору пайда болгон фонунда пайда болгон шишиктердин ичке ичегиде (дивертикулдар, полиптер), анда биринчи кезекте, аларды хирургиялык алып салуу зарыл, андан кийин гана оорунун көрүнүштөрүн токтотууга болот.
Этеритке каршы диета
Энтеритке №4 диета жазылат. Ага кайнатып, бышырылган же куурулган майсыз эт же балык кирет. Шорполорду эт, балык, жашылча же козу карын сорпосу менен бышырганды унутпаңыз. Жашылчаларды майда туурап алуу сунушталат, кээ бир учурларда жармаларды да электен сүртүү керек.
Сүт азыктарынан айран менен йогуртка артыкчылык берилет. Мындай суусундуктар ичегилерди тез калыбына келтирүүгө, анын иштешин жакшыртууга жана пайдалуу микроорганизмдерди жашоого мүмкүндүк берет.
Өсүмдүк азыктары жылуулук менен иштетилгенден кийин эң жакшы керектелет. Жашылчаларды кайнатуу, бышыруу же куурулган, ал эми жемиштерди компот, желе же кант менен сүртсө болот. Лимон кошулган чай, жамбаштын кайнатмалары, мөмөлөр жана кебек абдан пайдалуу болот.
Этериттин алдын алуу
Ар кандай ооруну айыктырууга караганда алдын алуу оңой. Ичеги энтеритинин алдын алуу чараларына төмөнкүлөр кирет:
- рационалдуу тамактануу;
- сапаттуу жана жаңы азыктарды гана жегиле;
- тамак-ашта уулуу заттардын жоктугу (белгисиз мөмөлөрдү жана козу карындарды жегенге болбойт);
- жеке гигиена эрежелерин сактоо;
- тамак-ашты кылдаттык менен иштетүү;
- дарыларды врачтар жазып бергендей кабыл алуу;
- ичеги-карын ооруларын, ошондой эле организмдеги эндокриндик жана зат алмашуунун бузулушун аныктоо үчүн медициналык мекемелерге өз убагында баруу.
Эгерде бардык профилактикалык иш-чаралар сакталса, тамак сиңирүү органдарынын ооруларын жана бузулууларын алдын алууга болот, ал эми сергек жашоо образы ден соолукту эң жогорку деңгээлде сактоого мүмкүндүк берет.
Күчүктүн энтерити
Иттерде бул оору салыштырмалуу жакында эле байкалган, бирок анын күчөшү күчүктөр арасында өлүмгө алып келет. Жаныбарлардын ичегисин козгогон инфекция адам үчүн коркунучтуу эмес, бирок жаш иттердин организминде тез өнүгүп, олуттуу структуралык жана функциялык бузулууларга алып келет.
Энтерит күчүктө летаргия, ысытма менен көрүнөт, капталдарын сылап же ашказан жерине басканда ит далысын ийлеп, куйругун кысып калат, бул оору синдромунан кабар берет. Мындай белгилер пайда болгондо, так диагноз коюу жана дарылоо үчүн ветеринарга кайрылышыңыз керек.
