Фолликулдар жана эпителий клеткалары калкан сымал бездин негизги структуралык жана функциялык элементтери болуп саналат. Коллоиддин негизги компоненти белок - тироглобулин. Бул кошулма гликопротеиддерге таандык. Калкан безинин гормондорунун биосинтези жана алардын канга чыгышы аденогипофиздин калкан безин стимулдаштыруучу гормону (ТТГ) тарабынан башкарылат, анын синтези тиреолиберин тарабынан стимулдалат жана гипофиз соматостатин тарабынан бөгөттөлөт. Канда йод камтыган гормондордун концентрациясынын көбөйүшү менен гипофиздин калкан безинин функциясы төмөндөйт, ал эми жетишсиздиги менен ал күчөйт. TSH концентрациясынын жогорулашы йод камтыган гормондордун биосинтезинин жогорулашын гана эмес, калкан безинин ткандарынын диффузиялык же түйүндүү гиперплазиясын да жаратат.
Калкан сымал бездин патологиясы клиникалык, биохимиялык жана патологиялык-морфологиялык методдор менен аныкталат. Алынган маалыматтардын негизинде төмөнкү оорулар аныкталат: эндемикалык богок, гипотиреоз, диффузиялык токсикоз богок, спорадик богок, бездин шишиктери.
Диффуздуу уулуу зоб калкан безинин гормондорунун гиперсекрециясы жана калкан безинин диффузиялык гипертрофиясы менен мүнөздөлөт. Бул патология генетикалык жактан аныкталган аутоиммундук оору деп эсептелет, ал тукум куучулук. Богоктун жугуштуу ооруларын (грипп, парагрипп, грипп), фарингит, тонзиллит, энцефалит, стресс, йод препараттарын узакка колдонуу. Оору калкан сымал бездин диффузиялык (кээде бирдей эмес) чоңоюшу, кахексия менен мүнөздөлөт.
Хашимото богогу калкан сымал кыртыштын бузулушу, гормондордун синтезинин бузулушу менен мүнөздөлгөн аутоиммундук ооруну билдирет. Тиреоидиттин бул формасы гормондордун синтезинин төмөндөшү (трийодтиронин, тироксин) жана калкан безинин гипертрофиясы менен мүнөздөлөт. Бул патология эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк катталат.
Калкан сымал бездин эндемикалык зоб оорусу - ички секреция безинин көбөйүшү, анын функцияларынын, зат алмашуунун бузулушу, нерв жана жүрөк-кан тамыр системаларынын бузулушу менен мүнөздөлүүчү өнөкөт оору. Йоддун синергетиктеринин (цинк, кобальт, жез, марганец) жетишсиздиги жана антагонисттердин (кальций, стронций, коргошун, бром, магний, темир, фтор) ашыкча болушу оорунун өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.
Йод жетишсиздигинен тышкары, богоктун өнүгүшүнө антитиреоиддик заттар (гойтрогендер) кошулган көп сандагы каражаттарды колдонуу себеп болот. Бул учурда калкан безинин токсикалык эмес богок оорусу пайда болот. Узакка созулган йод жетишсиздиги менен T3 жана T4 синтези төмөндөйт.
Уламорганизмдеги бул биохимиялык өзгөрүүлөрдөн компенсациялык механизмдер ишке кирет, атап айтканда, TSH секрециясы күчөйт, бездин гиперплазиясы (калкан безинин паренхималдык зоби) өнүгөт. Мындан тышкары калкан сымал бездин йоддун адсорбциясы күчөйт (4-8 эсе), Т3 гормонунун синтези күчөйт, анын биологиялык активдүүлүгү тироксиндикинен 5-10 эсе жогору. Келечекте компенсациялык механизмдер йоддун узакка созулган жетишсиздигинин зыяндуу таасирин толугу менен жок кыла албайт. Ички секреция безинде без тканынын атрофиялары, кисталар, аденомалар пайда болуп, тутумдаштыргыч ткань, башкача айтканда калкан безинин богок гипертрофиясы пайда болот. "Калкан сымал богок" диагнозу менен липид, углевод, белок жана витамин-минералдык алмашуу бузулат.
