Дээрлик ар бир адам өмүрүндө жок дегенде бир жолу тиш доктурдун кабинетинде оорулуу болгон. Көбүнчө кариес чыдай албай турган ооруга чалдыкканда дарыгерлерге кайрылабыз. Биз стоматологдорго барып, керек болсо протездөө же косметикалык оозго кам көрөбүз. Бирок тиштери чыгып кеткендиктен бейтаптар кабыл алууга келген учурлар болот. Бул патология деген эмне, ал кандай себептерден улам пайда болот жана аны менен күрөшүүгө болобу? Бул суроолорго жооп бергенге аракет кылабыз.
Тиштердин чыгышы деген эмне
Эгер тиш башка тиштердин жайгашкан жерине салыштырмалуу өз огунан четтеп кетсе, анда мындай патология жөнүндө айтууга болот. Дислокация учурунда байламталуу аппараттын бузулушу пайда болуп, тиштин жылышына алып келет.
Көбүнчө тиштердин чыгышы үстүнкү жаакта байкалат, кээде астыңкы жаакта да болушу мүмкүн.
Дисслокация факторлорун козгоо
Мындай жаракатка көптөгөн факторлор себеп болушу мүмкүн. Балдардын да, чоңдордун да тиштеринин чыгып кетиши жана сынышы төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн:
- Күчтүү сокку. Эч кимдир бирөөнүн жаагын урушу шарт эмес, мындай жаракат алышыңыз мүмкүн,велосипедден кулап, кырсык же кандайдыр бир окуя учурунда. Мындай жаракаттан көбүнчө хоккейчилер сыяктуу кесипкөй спортчулар жабыркайт. Көбүнчө алдыңкы тиштер жабыркайт.
- Эгерде тиштер кээ бир патологиялардын, мисалы, пародонт оорусунун натыйжасында күчтүүлүгү менен айырмаланбаса, чайнап жатканда кокусунан тишке катуу нерсе тийип, дислокацияга алып келиши мүмкүн.
- Профессионалдуу эмес стоматологдор дарылоо учурунда ашыкча иш алып барып, шаймандар менен тиштердин чыгып кетишине себепкер болушу мүмкүн.
- Жаман адаттардын болушу да патологияны пайда кылышы мүмкүн, мисалы, бөтөлкө ачкыч катары өз тишиңизди колдонсоңуз же алар менен жаңгактарды жарсаңыз.
Дискациялардын түрлөрү
Бул жаракат бир нече түрдүү болушу мүмкүн:
- Тиштин толук эмес чыгышы. Бул периодонттун бүтүндүгүнүн бузулушу, пульпанын травмасы менен мүнөздөлөт. Мындай жаракат менен тишти өз ордуна кайтаруу мүмкүнчүлүгү дагы эле бар. Ал тешиктен түшпөйт, жөн гана өз огунан четтейт.
- Тиштин толук чыгышы. Бул көбүнчө тиш альвеоладан түшүп калганда, үстүнкү жаакта болот. Катуу сокку менен мындай жаракаттан тышкары жаак же тиш сынышы да болушу мүмкүн.
- Тиштин таасирдүү дислокациясы. Мындай дислокация эң коркунучтуу болуп эсептелет, анткени ткандардын бир нече бузулушу байкалат. Чоң күчтүн соккусунун натыйжасында тиш тешикке терең кирип кетет. Сулуу жылмаюуну кайтаруу үчүн көп күч талап кылынат.
Дислокация катары көрүүгө болоткөз карандысыз травма, ошондой эле таажы же тамырдын сынышы менен коштолушу мүмкүн, ал эми оор учурларда, жаак сыныгы диагнозу коюлат. Жарааттын түрүн эске алуу менен, дарыгер чара көрүп, дарылоо тактикасын тандайт.
Чыгуунун симптомдору
Ар кандай жаракаттар бири-биринен жана алардын көрүнүштөрү менен айырмаланат. Тиштин толук эмес чыгып кетиши адатта төмөнкү симптомдорду көрсөтөт:
- Тамактануу учурунда күчөгөн катуу ооруу бар.
- Тишти карасаңыз, таажы типтүү эмес жайгашкан, ал капталга кыйшайган. Тишти чайкаганга аракет кылганда тамырдын кыймылы байкалат.
- Жаакты жакшы жаап, оозду жабууга болбойт, катуу ооруйт.
- Теринин гематомалары жаракат алган жерде байкалат. Бул белгиге ылайык, ата-энелер баланын сүт тишинин чыгып кетишинен шектениши мүмкүн. Эгерде бала жыгылып калса, анда ооз көңдөйүн кылдаттык менен текшерүү керек, өзгөчө кан чыкканда.
- Тиш өтө кыймылдуу болуп калат. Кээ бирөөлөр аны айрып салганга аракет кылышат, бирок андай кылбашыңар керек.
- Эриндер, тиштер шишийт, аларга тийсең ооруйт.
- Сүрөткө тартсаңыз, жабыркаган тиштин тамыры кыскарганын көрүүгө болот.
Эгер дислокация толук болсо, анда белгилер төмөнкүдөй болот:
- Тиштин мындай чыгып кетиши (сүрөт буга далил боло алат) тиш турган альвеолалардан кан агуу менен коштолот.
- Жараланган жер ооруйт.
- Сүйлөө кемтиги пайда болду.
- Болуп жататтиштин трансформациясы, ошондуктан анын шишиги, гематомалар көрүнүп турат.
Эгер тиштин дислокациясы таасир этсе, анда симптомдор төмөнкүдөй:
- Жаракат алган жерде катуу ооруу.
- Бузулган тиштин оюгунан бир аз кан агып жатат.
- Бейтап тиштерин кычыра албай жатат.
- Эч кандай аспапсыз тиштин бийиктиги кичирейгени даана көрүнүп турат.
- Мобилдүүлүк таптакыр жок, анткени жаак сөөгү тишти бекем бекитет. Эгер аны чайкаганга аракет кылсаңыз, анда оору сезилбейт.
- Чагым шишип кетет.
Мындай дислокация сүт тиштери бар балдар үчүн өзгөчө коркунучтуу, анткени таажы жаакка терең кирип, туруктуу тиштердин рудименттерин жабыркатышы мүмкүн. Андан кийин алар бузулуп же такыр көрүнбөй калышы мүмкүн.
Балдардын тиштери чыгып кетүү коркунучу
Балдар абдан кыймылдуу, ошондуктан мындай жаракаттар алар үчүн сейрек эмес. Ал эми бул сүт тиштери дагы деле бар болгон эрте балалыкта болушу мүмкүн деп ойлосоңуз, анда таң калуунун кереги жок.
Мындай жаракат болсо, көптөгөн ата-энелер тишти тез арада ордуна коюу керек деп эсептешет. Бирок тажрыйбалуу стоматологдор буга дайыма эле макул боло беришпейт, өзгөчө тиш сүт болсо, ал эми дислокация балага тоскоол же зыян келтирбесе.
Ата-энелер мындай кемчиликти өз алдынча оңдоо сунушталбай турганын билиши керек. Аны ого бетер начарлатып, баланы катуу оорутуп коюшуңуз мүмкүн. Кеп сүт тишине келгенде, андан да көбүрөөк, анткени бүйлөдө туруктуу тиштердин рудименттери бар, алар орду толгус зыян келтириши мүмкүн.
Баары жакшыраакадис жана анын жардамы менен балага кантип жардам берүүнү чечиңиз.
Тиш чыккандан кийин биринчи жардам
Мындай жаракат алгандан кийин (бала болобу же чоң адам болобу) мүмкүн болушунча тезирээк стоматологдун креслосуна отуруу керек, бирок биринчи кадамдар абдан маанилүү:
- Мүмкүн болсо, канды жок кылыңыз.
- Жабыркаган жерге же тике тике басууга тыюу салынат. Тишти өз ордуна коюуга аракет кылбаңыз.
- Жабыркаган тиштин капталындагы жаакка муздак нерсени сүйкөңүз.
- Эгер дислокация бүтсө, тампонду сүйкөңүз, бирок кебезди эмес.
- Басымдуу бинт койгондо аны 15 мүнөттөн ашык калтырбоо керек.
Кээ бирөөлөр мындай жаракат болгондон кийин тишти алып салуу керек деп ойлошот. Бирок компетенттүү адис мындай чарага өтө сейрек кайрылат, эгерде олуттуу көрсөткүчтөр болсо, алар төмөндө талкууланат.
Тиштердин чыгышын дарылоо
Эгерде чыгып кеткен тиш диагнозу коюлса, дарылоо жаракаттын түрүнө, оорулуунун жашына, ошондой эле бала болсо, бузулуу даражасына жана тиште туруктуу тиштин пайда болушуна жараша болот. сагыз. Адистер үчүн тишти сактоо маселеси биринчи орунда турат, бирок бул көптөгөн факторлорго көз каранды жана бир нече милдеттүү чараларды камтыйт:
- Тиштин баштапкы абалына кайтуу. Бул үчүн дислокацияга жараша ар кандай ыкмалар колдонулушу мүмкүн.
- Эгерде тиштин тытылышы пайда болсо, дарылоо мүмкүн болсо, аны баштапкы ордуна кайтарууну камтыйт. Мындай жаракат болсосүт тиш, анда көбүнчө бала 2 жаштан ашкан болсо, ал алынып салынат.
- Тиштин толук эмес дислокациясы - эң оңой ордуна кайтып келүү. Бул үчүн, ар кандай конструкцияларды колдонуп, анан аны оңдоңуз.
Толук эмес дислокациядан арылыңыз
Тиштин толук эмес дислокациясын дарылоо төмөнкү процедураларга кыскартылат:
- Тиштин ордун алмаштыруу, башкача айтканда, аны ордуна кайтаруу.
- Алып кетүүнү болтурбоо үчүн кулпулоо.
- Гигиенаны сактоо.
Тиш тиешелүү жерге орнотулгандан кийин, аны бекитиш керек. Бул үчүн, ар кандай түзмөктөрдү колдонуңуз:
- Тиштер жука жумшак коло-алюминий зым менен байлоо. Бул манипуляция, эгерде жабырлануучу туура тиштеп алса жана жанындагы тиштер туруктуу болсо мүмкүн. Бул ыкманын кемчиликтери бар: процесстин татаалдыгы жана катуу фиксациянын жоктугу.
- Зым дөңгөлөктү колдонуу. Туруктуу тиштүү жана туруктуу кошуна тиштерге ээ болуу да маанилүү.
- Оозду коргоочу каражаттын жардамы менен ал пластиктен жасалган.
- Жакын жерде ишенимдүү колдоочу тиштер жок болсо, гингивалдык шиналарды колдонсо болот.
- Айрым учурларда стоматологдор зым арка сымдарын же шпинаттарды оңдоо үчүн композиттик материалдарды колдонушат.
Фиксациядан кийин мындай дизайн, эреже катары, ооз көңдөйүндө бир айга жакын болот. Дарыгер бул мезгилде бул процесстин алдын алуу үчүн оозеки гигиенаны сактоо маанилүү экенин түшүндүрөтинфекция.
Тоталдык дислокация терапиясы
Эгер жаракат тиштин толук чыгып кетишине алып келсе, анда төмөнкү дарылоо керек болот:
- Пульпаны алып салуу жана каналды толтуруу.
- Тиштин реплантациясы.
- Оңдоо.
- Ачкыч диетаны кармануу.
Текшерүү учурунда врач тиштин оюгучун кылдат текшерип, анын бүтүндүгүн баалайт. Реплантация мүмкүнбү же жокпу бир нече факторлордон көз каранды:
- Бейтаптын жашы.
- Тиш шарттары.
- Тиш убактылуу же туруктуу.
- Тамыр жакшы калыптанган же жок.
Каналдарды толтургандан кийин тиштин реплантациясы башталат. Бул бир эле учурда болушу мүмкүн, тиш дароо ордуна коюлуп, шплинтацияланганда. Бирок кечиктирилген реплантация бар, андан кийин тиш атайын эритмеге салынып, муздаткычка жөнөтүлөт. Бир нече күндөн кийин алар аны өз ордуна кайтара башташат.
Кайра отургузуу процесси төмөнкү кадамдардан турат:
- Тишти даярдоо.
- Тешик иштетилүүдө.
- Тишти реплантациялоо жана фиксациялоо.
- Операциядан кийинки терапия.
Тишти реплантациялоо процедурасы жүргүзүлгөндөн кийин, болжол менен 1,5-2 айдан кийин бир нече сценарий боюнча оюп салуу мүмкүн:
- Негизги чыңалууну тартуу. Бул түрү тиш жана пациент үчүн эң ыңгайлуу, бирок бул пародонт ткандарынын жашоо жөндөмдүүлүгүнө жараша болот.
- Сөөктүн биригүү түрү боюнча оюу. Бул периодонталдык ткандардын өлүшү байкалат, албетте, бул абдан жагымдуу натыйжа эмес.
- Мүмкүнпародонт-булалуу сөөктүн аралаш түрү да бар.
Эгерде тишти жаракаттан кийин реплантациялоо дээрлик дароо жүргүзүлсө, анда тамыр минималдуу түрдө бузулуп, тиш көпкө сакталат. Ал эми дислокацияны алган учурдан тартып көп убакыт өтсө, анда, эреже катары, реплантация тамырдын акырындык менен резорбциясы жана анын толук бузулушу менен аяктайт.
Тиштин чыгышын дарылоо
Эгерде туруктуу тиштин толук эмес дислокациясы, негизинен, терапияга оңой ылайыктуу болсо, анда тиштин таасири менен күрөшүү абдан кыйын. Кээ бир эксперттер тиш өзүнөн-өзү өз ордуна кайтып келет деп үмүттөнүп, бир аз күтүүнү туура көрүшөт. Бирок бул, мүмкүн болсо, сүт тиштери болгон учурда гана, тамырдын үзгүлтүксүз пайда болушуна байланыштуу узартуу пайда болгондо гана болот.
Жаш кезинде тайыз айдап кирсе, өзүн-өзү жылдыруу да мүмкүн, бирок тамырдын калыптанышы бүтө элек жана өнүп чыккан зонасы болгон шартта. Мындай көрүнүштүн алгачкы белгилерин жаракат алгандан кийин 2-6 жумадан эрте эмес байкаса болот.
Эгерде сезгенүү процессинин өнүгүү белгилери байкалса, анда тишти трепан жана пульпаны алып салуу керек.
Эгер таасир эткен дислокация тиштин таажысын сагыздын ичине дээрлик толугу менен батырса, анда өз алдынча илгерилетүү мүмкүн эмес, ошондой эле периапикалдык ткандарда сезгенүү жана инфекция очоктору болгондо.
Жаракат алгандан кийин тиштин ордун дароо же 3 күндүн ичинде алмаштырууга болот. Таажынын трепанациясы жана целлюлозаны тазалоо кийин жүргүзүлөттиш розеткага кантип бекем орнотулганы.
Эгер таажы тайыз болсо, аны алдыга жылдыруу үчүн ортодонтиялык приборлорду колдонсо болот. Терең башкарылган тиштер менен, кийинчерээк аппаратты колдонуу үчүн хирургиялык ыкмаларга кайрылууга туура келет. Бул манипуляцияны жаракат алгандан кийин мүмкүн болушунча тезирээк жүргүзүү керек, анткени анкилоз 5-6-күндө өрчүйт.
Башка жол менен барсаңыз болот: тийген тишти алып салып, кайра отургузуңуз.
Чыгуунун жалгыз жолу тишти жулуп алууда
Эгер бейтап тиш доктурга кайрылса, төмөндөгү предраспоздук факторлор бар болсо, дарыгер аны алып салууну чечет:
- Оор сезгенүү процесси аныкталды. Көйгөйдү чечүү үчүн имплантаттар колдонулат, эгер ал балага тиешелүү болсо, алар убактылуу, ал эми чоңдор үчүн туруктуулары тандалат.
- Жаракаттан кийин байкалган сөөк тканынын катуу жабыркашы.
- Сүт тишинин чыгып кетиши болсо. Бирок бул жерде да дарыгерлердин ортосунда пикир келишпестик бар, айрымдары тишти сактап калуунун кереги жок деп эсептесе, башкалары тескерисинче керек деп ишенишет.
Кандай болгон күндө да тишти жулуп алуу боюнча чечимди жагдайды кылдат изилдеп, жаракаттын татаалдыгын жана тиш системасынын абалын аныктаган дарыгер гана кабыл алат.
Бул жаракаттын алдын алууга болобу
Албетте, өзүңүздү тишиңиздин чыгып кетүүсүнөн толук камсыздай албайсыз, анткени мушташта өз ишин далилдеген балдар, алар катуу сокку урбайт деп кепилдик бере албайт.жаак. Бирок жаракат алуу коркунучун азайтуу үчүн башка кадамдарды жасасаңыз болот:
- Тамактанганыңызга этият болуңуз.
- Дүкөнгө барып, бөтөлкө ачкычты алыңыз, тишиңизди сынабаңыз.
- Жаңгакты жарып чыгуу тишиңиз менен да зарыл эмес, сиз импровизацияланган куралдарды колдонсоңуз болот.
- Ооздун жеке гигиенасы эч качан эч кимге зыян келтирген эмес жана анын жоктугу сөөк түзүлүшүнүн алсызданышына алып келет. Бляшка тиштин эмалынын акырындык менен бузулушуна жана алсызданышына алып келет.
- Жаңы жашылчаларды жана мөмө-жемиштерди көбүрөөк жегиле, алар тишти бляшкадан жакшы тазалап тим болбостон, бекемдейт.
Сулуу тиш ден соолук гана эмес, сулуулук да. Бузулган же кыйшык тиштер бизди жылмайганыбыздан уялтат. Мунун алдын алуу үчүн ооздун гигиенасын сактап, тишиңизге кам көрүү керек. Бир караганда, алар ушунчалык күчтүү жана эч нерседен коркпогондой сезилет, бирок бөтөлкөнүн бир ачылышы ийгиликсиз аяктайт экен. Балдарды кичинесинен тиштерине кам көрүүгө үйрөтүү маанилүү, ошондо чоңдор тиш доктурдун кабинетинде сааттап кезекке отурушпайт. Тишиңизди чыгып кетүүдөн сактаңыз, жылмаюуңуз жаркырап турсун!