Тромбоциттер майда түссүз кан клеткалары. Организмде алар маанилүү роль ойношот: алар биологиялык суюктуктардын уюу процессине катышат, канды токтотуу жана кан тамырлардын дубалдарын азыктандыруу. Жабыркаган тамырдын дубалына кандайдыр бир тыгынды пайда кылган кан клеткалары жабышып, кан жоготуу токтойт. Тромбоциттердин агрегациясы - бул эмнени билдирет жана ал организмде кандай функцияларды аткарат? Төмөндө карап көрөлү.
Тромбоциттердин кандын уюшундагы ролу
Тромбоциттердин негизги милдети – жараат болгондо көп кан жоготууга жол бербөө. Бул төмөнкүчө болот: тамырдын бүтүндүгү бузулса, тромбоциттер сигнал алып, бузулган жерге жөнөтүлөт. Андан кийин, алар бири-бири менен активдүү жабышып, идиштин бузулган дубалдарын жаап, калыбына келтире башташат. Бул процесс тромбоциттердин агрегациясы деп аталат. Адамдын жашоосу кээде бул реакциянын ылдамдыгынан көз каранды болот.
Агрегация процесси жабыркаган ткандарда кан жоготууга жол бербесе, тромбоциттер коргоочу ролду ойнойт дегенди билдирет. Бирок кандайдыр бир себептерден улам тромбоциттердин агрегациясынын көбөйүшү байкалат, бул өтө маанилүү системалардын жана органдардын тамырларынын толук бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул абал патологиялык болуп саналат, анткени ал организмге олуттуу зыян алып келиши мүмкүн, ал эми кээ бир учурларда өмүргө коркунуч туудурат.
Агрегациянын түрлөрү
Медицинада тромбоциттердин агрегациясы төмөнкү түрлөргө бөлүнөт:
- Кыскартылды. Бул түрү кан айлануу системасынын иштеши бузулганда байкалат. Ар кандай кан кетиши мүмкүн. Жана ошондой эле кыскарган тромбоциттер агрегациясы этек кир учурунда пайда болот. Гипоагрегациянын айырмалоочу өзгөчөлүгү – биштин канашы, бир нече көгала жана жарааттардын демейдегиден узак айыгуусу.
- Көбөйтүлгөн. Тромбоз коркунучун жогорулатат. Айрыкча ысыктан суусуздануу, кусуу же суюктуктун жетишсиздиги болгон учурда. Аяк-колдун шишиги жана уйкусу менен мүнөздөлөт.
- Орточо топтоо. Бул түрү бала төрөп жаткан аялдар үчүн мүнөздүү. Плацентардык кан айлануунун өнүгүшүнүн фонунда деп аталат.
- Спонтандык. Тромбоцит агрегациясынын индукторун колдонбостон бааланат. Веноздук кан пробиркага салынып, андан кийин атайын аппаратта 37 градуска чейин ысытылат.
- Индукцияланган топтоо. Бул ыкма кан патологиясын диагностикалоо үчүн кеңири колдонулат. Бул үчүн, белгилүү индукторзаттар - коллаген, ристомицин, адреналин, ADP.
Агрегацияны аныктоо ыкмалары
Кандын уюшунун бузулушун аныктоо ыкмалары лабораториялык изилдөөлөр болуп саналат. Бул талдоо үчүн, көпчүлүк учурларда, бейтаптын веналык кан колдонулат. Бирок тромбоциттердин агрегациясын так изилдөө үчүн башка тесттер да колдонулат. Аларга Сухарев боюнча, Ли-Уайт боюнча тесттер жана коагулограмма кирет.
Аларды ишке ашыруу үчүн атайын аппарат – тромбоциттердин агрегациясынын анализатору колдонулат. Уюган кандын пайда болушуна катышкан заттарга курамы боюнча окшош компоненттер веноздук кан менен аралашат. Тромбоциттердин агрегациясынын бул индукторлору изилдөө үчүн зарыл болгон процесстерди козгойт.
Окуу үчүн көрсөтмөлөр
Төмөнкү учурларда топтоо даражасын талдоодон мүмкүн болушунча тезирээк өтүү сунушталат:
- мурунку тесттер бузулуунун бул түрүн көрсөтсө;
- тромбоз тенденциясы менен;
- эгер сизди мурундан тез-тез кан агуудан кооптонсоңуз;
- кош бойлуулук;
- ашыкча шишик;
- оор мезгилдер;
- варикоз;
- тиштин каны агышы менен;
- тукумсуздук;
- кош бойлуулук же бойдон алдыруу;
- мээнин кан айлануусунун бузулушу;
- бул тестти операциядан мурун жана гормоналдык дарыларды ичердин алдында алуу сунушталат.
Кан анализине даярданууда
Заказ үчүнТромбоциттердин агрегациясына анализ тапшыруу жана эң ишенимдүү натыйжа алуу үчүн кан алуу процедурасынан мурун бир аз даярдыктан өтүш керек. Ал төмөнкү аракеттерди камтыйт:
- Аспиринди анализге бир жума калганда колдонбоо керек, анткени ал кандын уюшун баса алат. Дарыны жокко чыгаруу мүмкүн болбосо, бул тууралуу лаборантка билдирүү керек.
- Процедурага бир күн калганда майлуу жана ачуу тамактарды диетадан алып салуу керек.
- Акыркы тамак сыноого 12 саат калганда болушу керек.
- Сарымсак, пияз, кофе жана спирт ичимдиктерин колдонуудан бир күн баш тартыңыз жана бул мезгилде тамеки чеге албайсыз.
- Оорулуу 2 күндүн ичинде спорт менен машыгууну токтотуп, оор физикалык көнүгүү жасабашы керек.
- Кан тапшыруу учурунда жакшылап эс алып, тынч болуңуз.
- Организмде сезгенүү болгондо анализ жасай албайсыз.
Натыйжалардын стенограммасы
Тромбоциттердин агрегациясынын нормалары изилдөө үчүн кайсы стимулятор алынганына жараша болот.
Төмөндө нормалдуу маанилер келтирилген, алардын жыйынтыгы кан анализинде салыштырылат.
| Индуктор | Бириктирүү ылдамдыгы, % |
| Адреналин | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Коллаген | 46, 5–93 |
Чоңдордо жана балдарда тромбоциттердин саны бир аз башкача. Төмөндө кандын тромбоциттеринин нормалдуу көрсөткүчтөрүнүн таблицасы келтирилген.
| Жаш | Жаңы төрөлгөн ымыркайлар | 1 жылга чейин | 1 жылдан 4кө чейин | 15 жаштан 18 жашка чейин | Эркектер | Аялдар |
| Индикаторлор, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Агрегацияны көбөйтүү
Эгер тесттин жыйынтыгы агрегация процесстеринин жогорулашын көрсөтсө, кандын уюп калуу коркунучу жогорулайт. Бул учурда кан коюураак болуп калат, бул кылдат байкоону талап кылган өтө кооптуу абал.
Гиперагрегацияны жаратуучу себептер жана ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- кант диабети;
- гипертония;
- аритмия;
- кан тамыр атеросклерозу;
- кан айлануу патологиялары;
- онкологиялык оорулар.
Ошондой эле тромбоциттердин агрегациясынын анормалдуу өсүшү төмөнкүдөй оорулардын пайда болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат:
- инсульт;
- тромбоз;
- инфаркт;
- организмдин маанилүү органдарына жана системаларына кандын жетишсиздиги.
Кандын уюшунун жогорулашынын эң коркунучтуусу кан тамырлардын тромб менен толук бүтөлүшү жана өлүмгө алып келет.
Гиперагрегацияны дарылоо
Бул учурда дарылоо дарыларды да, салттуу медицинаны да камтышы мүмкүн.
Дары терапиясында колдонулат:
- Канды суюлтуучу дарылар. Бул аспирин болушу мүмкүн.
- Антикоагулянттар - кандын ашыкча уюшун алдын алуучу дарылар.
- Антиплателет агенттери - тромбоциттердин агрегациясынын азайышы жана кандын илешкектүүлүгү нормалдашуусу байкалат.
- Ошондой эле спазмолитиктерди колдонуу максатка ылайык, алардын жардамы менен кан тамырлардын кеңейиши пайда болот.
Ошондой эле тромбоциттердин агрегациясын көбөйткөн негизги патологияны дарылоо абдан маанилүү.
Дары-дармексиз терапия:
- Диета. Диета протеиндик-өсүмдүк тамак-аш азыктары - сүт азыктары, жашылчалар, жашыл жана кызыл жашылчалар, цитрус жемиштери, имбирь басымдуу болушу керек. Морепродукты керектөө да тромбоциттердин агрегациясын азайтат, ошондуктан аларды диетага киргизүү сунушталат. гречка, тоо күлү, анар алынып салынышы керек.
- Күнүнө жок дегенде эки литр суу ичүү керек.
- Таттуу беде, көк чай, пиондун тамыры сыяктуу чөптөр кандын уюшун азайтуучу касиетке ээ. Бирок аларды кабыл алуу дарыгери менен макулдашылышы керек.
Кыскартылган топтоо
Бул абал гипоагрегация деп аталып, кандын уюшунун начардыгынан кан кетүү коркунучу бар болгондуктан, олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Бул адамдын өмүрүнө коркунуч жаратышы мүмкүн. Тромбоциттердин агрегациясынын азайышы тубаса да, жүрүүчү да болушу мүмкүн.
Төмөнкү патологиялар себеп болушу мүмкүн:
- анемия;
- инфекциялардын болушу;
- бөйрөк жетишсиздиги;
- мас;
- лейкоз;
- химиотерапия.
Гипоагрегация алып келиши мүмкүн болгон кыйынчылыктар:
- кан кету;
- анемия;
- төрөт учурундагы кыйынчылыктар;
- оор учурларда, катуу кан жоготуудан өлүм болушу мүмкүн.
Гипоагрегацияны дарылоо
Дарылар:
- Негизги дарылоо - кан токтотуучу дарыларды алуу. Аларга Дицинон, транексамикалык жана аминокапрон кислоталары, ATP кирет.
- Канды суюлтуучу минималдуу таасири бар бардык дары-дармектер жокко чыгарылат. Аспирин, Ибупрофен, Эуфиллин, Парацетамол сыяктуу дарыларды колдонуудан баш тартуу керек.
Дары-дармексиз дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Диета. Диета гемопоэз процесстерине катышкан азыктар болушу керек - жумуртка, гречка, уйдун боору, анар, балык (айрыкча кызыл), итмұрын, кызылча. Күнжүт майы салаттарды кооздоо үчүн сунушталат.
- Чөптөр менен кошумча дарылоодо чалкан жалбырагынын кайнатмасы жакшы жардам берет.
Кош бойлуу аялдардагы агрегациянын өзгөчөлүктөрү
Кош бойлуулук учурунда тромбоциттердин агрегациясын көзөмөлдөө абдан маанилүү процесс, анткени нормадан кандайдыр бир олуттуу четтөө энеге да, балага да оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Баланы төрөө учурунда индикаторлордо айрым катачылыктарга жол берилет. Агрегациянын бир аз жогорулашы плаценталык кан айлануунун өнүгүшү менен болот.
Эгер анализдердин жыйынтыгы гиперагрегациянын бар экенин көрсөтсө, бул бойдон алдырууга же алгачкы этапта өзүнөн өзү абортко алып келиши мүмкүн. Бул патологиянын эки негизги себеби бар:
- токсикоздон улам суусуздануу;
- агрегациянын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн болгон оорулардын таасири.
Эгерде нормадан четтөөлөр критикалык эмес болсо, анда тамактануунун жардамы менен кан айлануу системасынын нормалдуу иштешин калыбына келтирүүгө аракет кылсаңыз болот - магнийге бай тамактарды жеш сунушталат; эч кандай жакшыртуу жок болсо, дарыгер дары-дармек менен дарылоону дайындоо жөнүндө чечим кабыл алат.
Эгерде тромбоциттердин агрегациясынын патологиялык азайышы аныкталган жагдай пайда болсо, бул да бала менен эне үчүн олуттуу коркунучту көрсөтөт. Бул четтөө менен, кан төрөт учурунда да, алардан кийин да пайда болушу мүмкүн. Кош бойлуу аялдардын гипоагрегациясынын себептери төмөнкүлөр:
- токсикоз;
- дарыларды кабыл алуу - диуретиктер жана антибактериалдар;
- аллергия;
- витаминдердин жетишсиздиги.
Мында В жана С витаминдери бар тамактарды жеш керек - лимон, таттуу калемпир, капуста, карагат.
Тромбоциттердин агрегациясынын даражасын талдоо кош бойлуулук учурунда гана эмес, пландаштыруу стадиясында да абдан маанилүү.
Төмөнкү учурларда патологияга анализ милдеттүү:
- эгерде тукумсуздук дарыласа;
- көп учурда боюнан түшүп калуу менен аяктаган кош бойлуулуктар менен;
- эгер пландаштырылган болсокош бойлуулук;
- бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонууда.
Убагында диагноз коюлганда зарыл болгон дарылоо дайындалып, татаалдашуу коркунучу азайтылат.
Балдардагы топтоо
Акыркы убакта балдарда тромбоциттердин агрегациясынын бузулушу көбөйдү. Алардын экөө тең алынган жана тукум куучулук.
Гиперагрегациянын себептери инфекциялык оорулар, суюктук, стресс, кан айлануу системасынын оорулары жана аз кандуулук болушу мүмкүн. Бир жашка чейинки балдарда бул абал анемия менен байкалышы мүмкүн. Өспүрүм куракта топтолуунун күчөшүнө стресстик кырдаалдар, ошондой эле баланын физиологиялык өсүшү себеп болот.
Бул учурда дарылоо ичимдик режими, атайын диета жана зарыл болгон учурда дары-дармек менен дарылоо болот.
Гипоагрегацияда ата-энелер баланын денесиндеги көп сандагы көгөргөн тактарды, мурдунан кан агууну байкашы мүмкүн. Ошол эле учурда диетага көңүл буруп, сууну жетиштүү ичүү керек.
Биринчи жана экинчи учурларда да, дарылоонун эң маанилүү шарты кан агуунун бузулушунун негизги себебин аныктоо болот.
Алдын алуу
Тромбоциттердин агрегациясынын оор аномалиялары олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгондуктан, дайыма дарыгерге кайрылып, керектүү анализдерди тапшыруу керек. Бул, өзгөчө, тобокелге кабылган адамдар үчүн чыныгы болуп саналат. Кичинекей четтөөдө, тейлөө терапиясын баштоо жана динамикасын көзөмөлдөө керек. БилүүчүЭгерде сиздин агрегацияңыз азайса же көбөйсө, сиз алдын алуу чараларды көрө аласыз, бул олуттуу оорулардын пайда болуу ыктымалдыгын азайтат. Күнүнө 2 литрге жакын суюктук ичип, ичүү режимине мониторинг жүргүзүү зарыл. Ошондой эле сизге дайындалган диетаны кармануу сунушталат. Тамак-аш бөлчөк болушу керек - күнүнө 5 жолу, бирок аз-аздан. Туура тамактанууга артыкчылык берип, калориялуу тамактардан баш тартуу керек. Таза абада сейилдөө жана стресстин жоктугу гемопоэз процессине жакшы таасирин тийгизет.
Тыянак
Агрегация процессин изилдөө өтө маанилүү диагностикалык ыкма болуп саналат, ал олуттуу оорулардын өнүгүшүн көрсөтө алат. Ошондуктан, зарыл болгон анализдерди тапшырууну унутпоо керек, анткени эрте диагностика оптималдуу дарылоону дайындоого жана татаалдануу коркунучун минимумга чейин төмөндөтүүгө мүмкүндүк берет. Бул өзгөчө жаш балдарга жана кош бойлуу аялдарга тиешелүү. Анткени, тромбоциттердин ишинде аномалиялар болсо, боюна бүтүү жана төрөттө кыйынчылыктар болушу мүмкүн.
