Гастрокардиак синдрому же Ремхельд оорусу – тамактануудан келип чыккан жүрөктүн бузулушунун комплекси болгон синдром. Өзгөчө көп учурда ашыкча тамактанганда пайда болот. Бул ооруну биринчи жолу 1912-жылы Л. Ремельд сүрөттөгөн. Башында бул оору жүрөктүн неврозу катары эсептелген.
Америкалык дарыгерлер бул синдромду оору катары тааныбайт, ал жөн эле жок деп эсептешет. Оору Европанын айрым өлкөлөрүндө, анын ичинде Орусияда таанылган.
Ремхелд синдрому (гастрокардиак синдрому): Себептери
Синдромдун көрүнүштөрү өтө жаңылыш. Жүрөк көптөгөн органдар менен нерв учтары менен тыгыз байланышта, ошондуктан жүрөк оорулары башка органдардын оорушу менен чагылдырылган жана тескерисинче болгон учурлар бар. Бул жерде да ушундай болот. Ашказан жарасы же кызыл өңгөчтүн рагы менен ооруган бейтаптарда тамакты сиңирүү учурунда жүрөк менен нерв учтары менен байланышкан тамак сиңирүү органдарынын былжыр челинин кыжырдануусу байкалат. Бул кошуналык билдирилгенинфаркт менен чаташтырылган симптомдордо.
Ремхельд синдрому көбүнчө вегетативдик-кан тамыр оорулары, кызыл өңгөчтүн грыжалары, ашказан жана ичеги-карын жаралары, кызыл өңгөчтүн залалдуу шишиктери жана ашыкча салмактан жабыркаган адамдарда кездешет. Эреже катары, синдромдун негизги себеби вагус нервинин ашыкча дүүлүгүүсү болуп саналат.
Ремхельд синдрому: симптомдору жана көрүнүштөрү
Алар мезгил-мезгили менен пайда болуп, тамак менен байланышкан. Негизги симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Дайыма алсыздык жана катуу чарчоо.
- Башы айлануу.
- Терини агартуу.
- Тынчсыздануу.
- Burp.
- Уйку көйгөйлөрү.
- Көкүрөк жана жүрөк ооруйт.
- Муздак тер.
- Брадикардия.
- Кан басымынын жогорулашы.
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
Оорунун диагнозу
Дарыгерге кайрылганда анамнез чогултулат. Жүрөктү, ашказанды жана кызыл өңгөчтү текшерүү дайындалат. Эгерде изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча ЭКГда жүрөктүн өзгөрүүсү байкалбаса, ич көңдөйүнүн УЗИ жана рентгенографиясында ашказан, кызыл өңгөч жана диафрагма оорулары аныкталса, анда Ремхельд синдрому же гастрокардиалдык синдром деген диагноз коюлат. Дарылоо дарыгердин көзөмөлү астында жүргүзүлөт.
Ошол эле учурда EGD өтө жагымсыз, анткени ал пациенттин абалынын начарлашына алып келиши мүмкүн.
Оорулуунун жүрөгүнө өзгөчө көңүл буруу керек. Эгерде бейтап арыздансажүрөктүн кагышынын пайда болушу тамактан кийин гана эмес, бул стенокардия оорусунун башталышын көрсөтөт.
Гастрокардиак синдромун дарылоо
"Ремхельд синдрому" диагнозу коюлганда, дарылоо кызыл өңгөч жана ашказандын ооруларын пайда кылган негизги ооруну жок кылуудан башталат. Дарылоонун натыйжалуулугу пациенттин бардык дарыгердин рецепттерин аткаруусуна түздөн-түз байланыштуу, атап айтканда:
- Тамактануу кичине порцияларда, күнүнө 4 жолудан кем эмес болушу керек, ал эми бардык майлуу жана куурулган тамактар диетадан алынып салынышы керек.
- Уйку учурунда ашказанды ашыкча жүктөбөш үчүн акыркы тамак жеңил тамактардан турушу керек.
- Ачуу жана туздуу тамактарды жегенге болбойт.
- Өтө ысык тамак жебеңиз.
- Ретадагы клетчатканын көлөмүн көбөйтөт, сиңирүүнү жеңилдетет жана белоку көп тамактарды жегенде ич катууну жок кылат.
- Буурчактарды жана башка газ чыгаруучу тамактарды рационуңуздан алып салыңыз.
- Ичегиңизди көзөмөлдөп, капалануудан жана ич катуудан сактаныңыз.
- Жүрөктүн нормалдуу иштешин калыбына келтирүү үчүн чөптөрдү камтыган жеңил седативдерди колдонуңуз.
- Ооруган симптомдордо спазмолитиктерди ичиңиз.
- Ашыкча салмак болгон учурда бул көйгөйдү жоюу чаралары көрүлөт.
Дары менен дарылоо натыйжасыз болгон учурда хирургиялык кийлигишүүгө кайрылышат, мында грыжа дарбазасы тигилет, ашказан бекитилет.
Эгер бейтапка Ремхельд синдрому (гастрокардиак синдрому) диагнозу коюлса, дарыгердин бардык сунуштары толук сакталганда гана дарылоо эң натыйжалуу болот.
Оорунун кайталанышынан кантип сактануу керек
Оорунун бардык тынчсыздандырган симптомдорун жана көрүнүштөрүн жок кылгандан кийин, кайталанбашы үчүн белгиленген диетадан баш тартууга болбойт. Бул ооруга ыктаган адамдарга тамактануу режимин гана эмес, нерв системасынын абалын да көзөмөлдөө сунушталат. Мына ошондуктан ар кандай чөптөрдөн жасалган тынчтандыруучу дарылар дайындалат. Ошол эле учурда туура жашоо образы, туура тамактануу, жаман адаттардан алыс болуу жана тынымсыз көнүгүү келечекте оорунун кайталанышын алдын алууга жардам берет.
Гастрокардиак синдрому менен эмнени чаташтырса болот
Жүрөк аймагындагы ооруу Ремхельд синдромунан гана эмес, андыктан оорулуу бул көйгөйгө туш болуп, симптомдору кайтып келсе, өз алдынча дарыланбашы керек. Диагнозду тастыктоо үчүн, мүмкүн болгон жүрөк оорусунан баш тартуу үчүн дарыгердин толук текшерүүсүнөн өтүү өтө маанилүү. Жүрөктүн аймагындагы оору бир гана Ремхельд оорусуна байланыштуу болушу мүмкүн. Ашказан жана кызыл өңгөчтүн ооруларынын синдрому тамактангандан кийин көкүрөктүн аймагындагы дискомфортту жаратуучу жалгыз оорудан алыс. Жүрөк пристубу окшош белгилеримиокард - кандын жарым-жартылай же толук жетишсиздигинен жүрөк ткандарынын некрозу пайда болгон оору.
Ден соолугуна кайдыгер мамиле кылуу адамдын өмүрү үчүн өтө кооптуу ооруну өткөрүп жибериши мүмкүн болгондуктан, адиске кайрылуу, бардык керектүү изилдөөлөрдү жүргүзүү жана керектүү дарылоону жазуу абдан маанилүү.
