Грыжа баштыкчасы - карындын же чурайдын терисинин астындагы грыжа тешиги аркылуу түшкөн париеталдык же висцералдык перитонеумдун бир бөлүгү. Өз кезегинде грыжа тешиги – бул перитонеумдагы ар кандай формадагы, өлчөмдөгү жана келип чыккан тешик. Башкача айтканда, грыжа баштыгы грыжа болуп саналат. Бул жумшак жана жеңил (татаалдыгы жок) кыскарган. Камакка алуу же сезгенүү менен татаалдашкан грыжаны оңдоо мүмкүн эмес жана кооптуу.
Гуржа баштыгынын операциядан башка дарылоосу жок. Сейрек учурларда, эгерде операцияга убактылуу каршы көрсөтүлсө жана грыжа эч кандай кыйынчылыксыз болсо, грыжа тешиги бинт менен бекитилет.
Гуржиянын түрлөрү
Грыжа – кеңири таралган көрүнүш. Көбүнчө грыжа баштыгы 5 жашка чейинки балдарда жана 45 жаштан кийин чоңдордо пайда болот. Мындан тышкары, эркектерде грыжа аялдарга караганда 3 эсе көп түшөт. Себеп пролапс бөлүгүндө ичегинин же serosa болуп саналат пайда болушу боштук перитонеумда же чурайда. Ошондуктан грыжа бир нече түргө бөлүнөт:
- Inguinal - көбүнчө эркектерде жана балдарда белгиленет. Кошумчалай кетсек, бул эң кеңири таралган грыжа – ал катталган 10 учурдун 8инде кездешет.
- Операциядан кийинки - бул учурда ичеги перитонеумдагы кесүү аркылуу түшөт.
- Киндик - киндиктин айланасында пайда болот.
- Ак сейрек кездешүүчү грыжа - сан. Бейтаптардын 3% гана кездешет.
- Патологиянын эң сейрек түрү диафрагмалык грыжа. Мындай көрүнүштүн болушу бардык учурлардын 1% гана катталат.
Патологиянын себептери
Көп камералуу грыжа баштыкчасы же кадимки жалгыз грыжа кандайдыр бир себеп менен пайда болбойт. Бул үчүн бир нече негизги факторлор дал келиши керек.
Биринчиден адамдын булчуң корсети алсырап кетиши керек. Бул жаракаттын, операциянын, улгайган курактын же, тескерисинче, өтө жаш адамдын натыйжасында болушу мүмкүн.
Экинчиден, ич көңдөйүнүн ичиндеги басым кескин көтөрүлүшү керек. Бул, мисалы, оор нерселерди көтөрүүдө же бала көпкө жана катуу кыйкырганда катуу физикалык күчтөн улам келип чыгат.
Ичтин чыңалуусу узакка созулган жөтөл, шишик, газ, ич катуу, кош бойлуулук, заара чыгаруу көйгөйлөрүн жана башкаларды жаратышы мүмкүн.
Ичтин ичиндеги чыңалуу менен перитондун начар дубалдарынын дал келиши узак мөөнөттүү болушу керек экенин түшүнүү керек. Сиз жөтөл менен суук тийип, патологияны ала албайсыз. Бирок ашказан-ичеги трактынын узак мөөнөттүү бузулушу буга чоң ыктымалдуулук менен алып келет.
Патология коркунучу
Гуржа баштыкчасынын курамын көбүнчө ичке ичеги түзөт. Бир же бир нече илмек адамдын терисинин астындагы грыжа тешиги аркылуу түшөт, бирок ошол эле учурда өз функцияларын сактап калат. Ичеги алар аркылуу өткөндөн кийин грыжа шакекчесинин кысуу байкалса, татаалдашуу башталат. Кан жана кычкылтек ичегинин ткандарына агып токтойт. Натыйжада ткандардын некрозу башталат, андан кийин жалпы кан уулануусу башталат.
Ичеги толук эмес, ичегинин четинен гана кысып калышы мүмкүн, бирок бул баары бир некрозго алып келет. Кооптуу тубаса грыжа бар. Бул учурда бала перитонений сыртында кандайдыр бир орган менен төрөлөт: табарсык, сокур ичеги ж.б. Мындай учурда операция дароо жүргүзүлөт.
Симптоматикалык көрүнүштөр
Патологиянын симптому абдан жөнөкөй - теринин бетинде тийгенде жумшак булгаары баштык пайда болот. Бирок ичеги грыжа бар. Мында грыжа тешигин пальпациялоодо анын урук безине ачылып, ичегилер түз урук безине түшкөнүн көрсөтөт. 50 жаштан ашкан ар бир бешинчи эркек грыжадан жабыркайт.
Киндик грыжа киндик шакекченин баштыкчасы менен мүнөздөлөт. Эгерде грыжа бузулбаса, анда жатып жаткан абалда ал жок болот, башкача айтканда, ичеги-карын илмек ордуна кирет. Грыжа камалгандан кийин гана ооруу, жүрөк айлануу, ысытма, ич катуу болот. Мындай учурда бейтапка шашылыш түрдө (шашылыш) жардам көрсөтүү керек.
Диагностикалык чаралар
Грыжа визуалдык текшерүү аркылуу аныкталат. Бирок операция планын иштеп чыгуу үчүн, дарыгер УЗИ аркылуу грыжа баштыкчасынын мазмунун текшерүүнү дайындай алат.же ичегилерден өтүүчү барий эритмеси. Акыркы учурда ич көңдөйү рентген аппаратынын жардамы менен каралат. Грыжыны кантип дарылоо керек экенин ар бир учурда гастроэнтеролог же эндоскопист хирург чечет.
Дарылоо принциптери
Бүгүнкү күнгө чейин грыжаны консервативдик ыкма менен дарылоонун эффективдүү ыкмасы жок. Грыжа шакекчеси операция жолу менен гана тигилет жана бекемделет. Операция учурунда ич көңдөйгө ичеги же мезентерия чыгарылып, грыжа шакекчесинде атайын кармагыч тор бекитилет. Бул келечекте рецидивдердин алдын алууга жардам берет.
Оорулуунун абалы оор болсо, башкача айтканда грыжа чымчылып калса, операция шашылыш түрдө жасалат. Некроздон жабыркаган ичегинин бир бөлүгү алынат.
Көбүнчө операция жалпы наркоз астында жүргүзүлөт, бирок пациентте анестезиянын бул түрүнө каршы көрсөтмөлөр болсо, анда ал жасалбайт. Бул учурда хирургиялык талаа актуалдуу препараттар менен анестезияланат.
Эгер бейтап кош бойлуу же улгайып калган болсо, операция көбүнчө жасалбайт, бирок адам ар дайым атайын чектөө кийиши керек болот.
Гуржаны кантип дарылоо керектиги боюнча чечимди дарыгер кабыл алышы керек. Ичегилерди өз алдынча оңдоо мүмкүн эмес, бул өтө коркунучтуу.
Алдын алуу чаралары
Гуржага жасалган операциялардын көбүнүн болжолу оң. Ал токтоо жана некроз менен татаалдашкан болсо да. Бул көрүнүштүн алдын алууга көңүл буруу маанилүү. үчүнБул үчүн дайыма булчуң корсет бекемдөө менен алектенүү керек. Башкача айтканда, ичтин булчуңдарына басым жасап гимнастика жасаңыз.
Ошондой эле өнөкөт ич катуу жана метеоризм менен ичегилер ич көңдөйүндө ашыкча басымды жаратпашы үчүн туура тамактануу керек. Бул үчүн диетадан майлуу, ачуу тамактарды, куурулган тамактарды алып салуу керек, төө буурчакты көп санда киргизүү керек. Клетчатка жана витаминдерди көбүрөөк жеш керек - бул дан жана жаңы жемиштер. Жаман адаттардан - тамеки чегүү, алкоголдук ичимдиктер, баңгизаттардан да баш тартуу керек, анткени алар бүтүндөй организмге терс таасирин тийгизет.
