Боордун циррозу олуттуу дарылоону талап кылган олуттуу оору. Албетте, бул сүйлөм сыяктуу угулат. Бирок бул оор оорунун көптөгөн себептерин дарыласа жана башкара аларын билүү маанилүү. Эң негизгиси, ар кандай оору сыяктуу эле, анын белгилерин өз убагында билип, дароо дарыгерге кайрылып, ден соолукту жана өмүрдү сактап калуу. Андан да жакшысы, боор циррозунун акыркы стадиясына чейин күтпөш үчүн бардык алдын алуу чараларды көргүлө, мында жашоого дээрлик эч кандай мүмкүнчүлүк жок.
Боордун функциялары
Ал эмне үчүн керек жана ал кандай функцияларды аткарат? Боор - организмди токсиндерден тазалоочу абдан маанилүү функцияны аткарган, майлардын, белоктордун жана углеводдордун синтезине активдүү катышкан, нормалдуу сиңирүүгө жана организмге керектүү заттардын өндүрүшүнө көмөктөшүүчү орган. Цирроз боордун ар кандай өнөкөт ооруларынын кесепети -орган чоңоюп, калыңдап, тырык болуп калат, контурлары орой жана бүдүрчөлүү болуп калат. Боор клеткалары (гепатоциттер) мындан ары өз функцияларын аткара алышпайт. Организмдин клеткаларында патологиялык бузулуу кайтарылгыс болуп калат, зыяндуу уулуу заттар канга кирип, интоксикацияны пайда кылып, организмдин жашоосуна олуттуу коркунуч келтирет. Убагында туура чара көрүлбөсө, боор жетишсиздиги өнүгүп, статистика боюнча оорунун 2-4-жылында боор циррозунун акыркы стадиясы жана өлүмгө учурайт.
Боордун циррозунун себептери
Бордун бузулушунун негизги себеби көбүнчө гепатит вирустары болуп саналат, алардын ичинен С гепатити эң коркунучтуусу, анткени ал дээрлик 97% учурларда цирроздун өнүгүшүнө коркунуч туудурат. Бактыга жараша, гепатитти азыр жакшы дарылоого болот. Ошондой эле, алкоголдук ичимдиктерди тез-тез жана көзөмөлсүз колдонуу, чындыгында, боорду да, бүт денени да ууландырат - 50% га чейин цирроз алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануудан улам пайда болот. Көбүнчө оору дээрлик байкалбаган, асимптоматикалык түрдө жүрөт - бул эркектин организмине өзгөчө тиешелүү. Оорунун дарылык түрү узак мөөнөттүү колдонуунун натыйжасында айрым дарылардын таасиринен пайда болот. Кургак учук, рак ооруларын дарылоочу оор дарылар жана кээ бир антисептиктер узак убакыт бою колдонуу боорго өзгөчө терс таасирин тийгизет.
Тубаса форма
Оорунун тубаса түрү да бар - кээ бир генетикалык патологиялардын натыйжасында. Узакка созулган жүрөк жана жетишсиз кан айлануу менен көйгөйлөр мененбоордо веноздук тыгылыш, патологиясы көрүнүштөрүн, анын конгестивдик формасын аныктоого болот. Төмөндө боор циррозунун акыркы стадиясындагы адамдардын сүрөттөрү берилген.
Оорунун криптогендик деп аталган түрү да бар. Бул түрү объективдүү себептердин жоктугу менен мүнөздөлөт, башкача айтканда, комплекстүү экспертизанын жыйынтыгы боюнча, алар ооруну пайда болгон себептерди таба алышпайт. Боор циррозунун бул түрү көбүнчө аялдарда кездешет.
Ошондой эле организм үчүн жагымсыз шарттарда цирроз төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:
- уулуу козу карындар менен уулануу же алкоголду алмаштыруу;
- өт жолдорундагы таштар, кисталар;
- зат алмашуунун бузулушу, диабет, семирүү;
- боордо курттун инвазиясы;
- өнөкөт жүрөк жетишсиздигинин көрүнүштөрү, ж.б.
Боордун циррозунун акыркы стадиясы кандайча көрүнөрүн төмөндө сүрөттөп беребиз.
Оорунун алгачкы белгилери
Бирок бул коркунучтуу ооруну алгачкы этапта дененин сигналдарын угуу менен аныктоого болот.
Байкоо керек болгон симптомдор:
- Оң гипохондриядагы мезгил-мезгили менен ооруу, физикалык күчтөн кийин же оор, майлуу жана куурулган тамактарды, алкоголдук ичимдиктерди ичкенден кийин күчөйт жана оору өзүнөн-өзү өтүп кетет, анальгетиктер жардам бербейт.
- Эртең менен кургак ооз, ачуу сезим.
- Заъдын тез-тез бузулушу, метеоризмдин көрүнүшү.
- Арыктоо, кыжырдануу, чарчоо.
- Оору иктериялык симптомдорду башында эле көрсөтөтөнүгүү этаптары.
Сейрек учурларда, оору байкаларлык алгачкы белгилери жок, курч өнүгөт.
Патологиянын белгилери
Оорунун белгилери бир топ ар түрдүү. Ал кандай жол менен өзүн көрсөтөт? Боордун циррозу, биринчи кезекте, ичтин, оң гипохондрияда, алсыз, ал тургай, наркотикалык препараттарды пациентке анестетик катары дайындашат. Ошондой эле, оорунун симптомдору тамак сиңирүүнүн бузулушу (ичтин оордугу, метеоризм, жүрөк айлануу жана кусуу), тамактын бир аз бөлүгүнө тез кануу, кээде теринин кычышуусу, дене табынын бир аз көтөрүлүшү, мурундан кан агуу сыяктуу белгилер.
Оорунун андан ары өнүгүшү менен бул ооруга туура келген эң мүнөздүү белгилер пайда болот:
- терисинин жана көздүн актарынын саргайуусу аныкталат, бул кандагы билирубиндин көбөйгөндүгүн билдирет;
- варикоздук кан кетүү, көгөргөн, көгала, кандын уюшунун төмөндөшү;
- алсыздык, чарчоо, табиттин төмөндөшү жана ал тургай анын толук жоголушу;
- эркектерде жана аялдарда боор циррозунун акыркы стадиясындагы асцит (карын көңдөйүндө суюктуктун көлөмүнүн көбөйүшү).
Боордун циррозунун стадиялары
Оорунун өнүгүшүнүн үч негизги этаптары бар:
Компенсациялык баскыч
Айкын симптомдор жок болгондо, бирок боор клеткаларынын некроз процесси жүрүп, калган клеткалар күчөтүлгөн режимде иштеши керек.
Субкомпенсациялык баскыч
Биринчи белгилер бул жерде эле пайда боло баштады: алсыздык, жүрөк айлануу, курсак толуу сезими, оң гипохондриядагы оору, табиттин төмөндөшү. Теринде веноздук "торлор" пайда болот; чач түшүшү мүмкүн.
Боордун циррозунун акыркы стадиясы – декомпенсация
Асцит, иктериялык белгилер, кандын ар кандай түрлөрү, бут-кол булчуңдарынын атрофиясы жана ийиндин үстүнкү боосу сыяктуу кыйынчылыктардын пайда болушу менен мүнөздөлөт.
Боордун циррозунун акыркы стадиясынын белгилери коркунучтуу.
Оорунун акыркы этабы кантип көрүнөт?
Бул маселени кененирээк карап чыгалы. Боор кичирейип, өз функцияларын аткара албай калат - боордун жетишсиздиги өсүп жатат. Андан ары татаалдашуулар - асцит, боор энцефалопатиясы, рак. Көбүнчө ички кан агуулар пайда болуп, боор комасы пайда болуп, өлүмгө алып келет.
Бул этапта бейтаптар мүнөздүү өзгөчөлүктөргө ээ:
- ак саргыч тери жана сары көз алмалары;
- беттин жана дененин терисинде кызыл жана кызгылт көк тамыр «жөргөмүштөр», курсактагы веноздук тармак өзгөчө байкалат;
- колу жана буттары арык, буту-колу көгала;
- абдан чоңойгон курсагы көрүнүктүү киндиги менен;
- терисинин алаканында кызыл түстөгү (эритема) калыңдаган фалангалар жана мүнөздүү туңгуюк тырмактар («саат көз айнеги»);
- шишиген буттар.
Эркектерде жана аялдарда боор циррозунун акыркы стадиясынын симптомдору анча деле эмес.айырмаланат.
Башка көрүнүштөр да мүмкүн: сүйлөө бузулушу, мүнөздүү эмес, дене мүчөлөрүнүн бурчтук кыймылдары, маанайдын кескин өзгөрүшү, толкундануу уйкучулук менен алмашат. Бейтапты дароо ооруканага жаткыруу керек.
Бул этапта дарылоо уланууда, бирок натыйжасыз. Бардык терапиялык процедуралар пациенттин организминин иштешин сактоого багытталган.
Келгиле, боордун циррозу менен канча адам жашап жатканын аныктап көрөлү.
Өмүргө болжолдор
Бул диагноз менен ооругандардын өмүрүнүн узактыгы оорунун негизги себебине, диагноз коюлган стадиясына жана дарылоонун башталышында пайда болушу мүмкүн болгон кыйынчылыктарга жараша болот. Тилекке каршы, статистика кейиштүү. Акыркы даражадагы цирроздун жашоо деңгээли төмөнкүдөй: бейтаптардын 10-40% гана 3 жыл жашай алат, ал эми боор кома пайда болсо, дээрлик 100% өлүм. Бирок бул статистика дайыма орточо экенин түшүнүү маанилүү. Жашоонун прогнозуна төмөнкү факторлор таасир этет:
- оорулуунун жашы жана физикалык абалы;
- инфекциялардын болушу;
- асцит, кан агуу, боор кома, рак түрүндөгү татаалдашуулар болгонбу;
- дарыгерлерден алынган сунуштарды сактоо;
- көпчүлүк дарылоонун эффективдүүлүгүнөн же анын жоктугунан көз каранды;
- индивидуалдык дарыларга толеранттуулук;
- оорулуунун психологиялык маанайы.
Албетте, цирроз оорулууга да, анын үй-бүлөсүнө да азап алып келген олуттуу оору. Туугандары үчүн оор сыноолорго карабастан, чыдамкай жана оптимизмдин "күрөштүк" духун сактап калуу абдан маанилүү. Эгерде сиз боорду алмаштыруу операциясын жасабасаңыз (жана бул бардыгына жеткиликтүү эмес), анда 3 жылдын ичинде пациент адатта өлөт. Бирок, боор циррозунун акыркы стадиясында белгиленген дарылоону улантуу маанилүү (сүрөт берилген). Ошентип, сиз оорунун белгилерин азайтып, өмүрүңүздү узарта аласыз.
Органдарды трансплантациялоо
Демек, ооруну айыктыруу мүмкүн эмес. Белгиленген дарылоо менен врачтар организмдин иштешин гана колдоп, бейтаптын өмүрүн узартууга аракет кылышат. Циррозду жеңүүгө мүмкүнчүлүк бар - бул боорду алмаштыруу. Бирок, мындай операция баарына көрсөтүлө бербейт. Көпчүлүк бейтаптар, ал тургай, трансплантация менен, жашоо үчүн өтө жагымсыз прогноз бар. Бирок ооруканага жаткыруудан баш тартуу, режимди бузуу жана дарыгер сунуштаган дайындоолорду аткарбоо жашоонун узактыгын бир топ кыскартат.
Алдын алуу чаралары
Бул эмнени билдирет? Цирроздун алдын алуу бул ооруну пайда кылган факторлордун таасирин жоюуга чейин кыскарат. Мисалы, алдын алуу спирт ичимдиктерин ичүүдөн толук баш тартуу же чектөө, цирроздун өнүгүшүнө алып келген ооруларды өз убагында аныктоо жана дарылоо болуп саналат. Ошондой эле абдан маанилүү болуп саналат сергек аш болумдуу тамактануу жана алып салуу уулуу заттарды тамак-аш, сактоо суу балансын жана активдүү жашоо образын. Ошондой эле, сиз көз салып туруу кереккан басымы жана салмагы.
Боордун циррозунун акыркы стадиясы кандай өтүп жатканын жана бейтаптардын сүрөттөрүн карадык.
