Рак оорусу менен ооруган онкологдордун жарымына чейин ооруйт. Оору коркунучтуу жана өнүккөн стадияга өткөн бейтаптардын 80% орточо же катуу ооруну белгилешет. Белгилей кетчү нерсе, физикалык азап оору толугу менен айыккандан кийин да узак убакытка созулушу мүмкүн.
Себептер
Рак оорусу ар кандай жерлерде пайда болот, дайыма эле залалсыз же залалдуу шишиктен жабыркаган жерге түздөн-түз байланыштуу боло бербейт. Мунун көптөгөн себептери бар - бул шишик, диагностикалык же терапиялык манипуляциялар түздөн-түз жабыркаган жерде жайгашкан нервдердин же ооруну кабылдагычтардын бузулушу. Кээ бир учурларда, бул оору синдрому бир эле учурда бир нече факторлордон келип чыгат.
Себептерине жараша заманбап дарыгерлер рак оорусун үч түргө бөлүшөт.
- Ноцицептивдик. Бул рак оорусунда ткань же кандайдыр бир орган механикалык, химиялык же термикалык жол менен жабыркаганда пайда болгон оору. Ошол эле учурда, бул болоткүчтүү дүүлүктүрүү оору кабылдагычтардын, алардан импульс мээге берилип, катуу жана тынымсыз оору сезимин пайда кылат. Бул учурда ооруну кабылдагычтар сөөктөрдө, териде жана ички органдарда жайгашкан. Кээ бир учурларда, бул оорунун пайда болушуна алып келиши мүмкүн, анда соматикалык жана висцералдык органдардын нерв талчаларынын мээ кабыгынын жана жүлүндүн деңгээлинде аралашуусунан улам рефлекстер так көрсөтө албай калат. оору. Ушундан улам бейтап ооруган жерин так аныктай албайт, ал тургай сезимдеринин мүнөзүн сүрөттөп да айта албайт.
- Рактагы нейропатиялык оору мээнин же жүлүндүн перифериялык нерв системасы жабыркаганда пайда болот. Мисалы, химиотерапиянын фонунда же шишик процессине нерв түйүндөрүнүн жана нервдердин катышуусуна байланыштуу.
- Психогендик оору рак менен ооруган бейтапта оорунун органикалык себеби жок болгондо же пропорционалдуу эмес катуу болгондо пайда болот. Ошол эле учурда, психологиялык компоненти чоң мааниге ээ, стресс гана бейтаптын дискомфортту жогорулатат түшүнүү. Ушундан улам рак оорусу мынчалык көп жана ар кандай жерлерде пайда болот.
Оорунун түрлөрү
Адистер оорунун бир нече түрүн аныктап, аларды үч негизги түргө бөлүшөт.
- Күчтүү оору: кыртыш жабыркаганда пайда болот. Убакыттын өтүшү менен жабыр тарткан аймак акырындык менен айыгып кетсе, ал азайышы мүмкүн. Бул учурда, толук айыктыруу үч айдан алты айга чейин созулушу мүмкүн.
- Өнөкөт оору: бир айдан ашык созулушу мүмкүн. Бул туруктуу ткандардын бузулушу менен шартталган. Анын интенсивдүүлүгүнө психологиялык табият чоң таасир этет.
- Белгилүү оору: өнөкөт оорунун интенсивдүүлүгүнүн капыстан жана кескин өсүшү менен мүнөздөлөт. Бул кошумча провокациялоочу факторлор пайда болгондо болот. Мисалы, омуртка рагында белдин оорушу оорулуунун денесинин абалынын ар бир өзгөрүшү менен метастаздардын эсебинен көбөйөт. Оорунун бул түрү туруксуздуктан жана күтүлбөгөндүктөн дарылоо үчүн өзгөчө кыйын.
Бул жерде рак оорусунун түрлөрү бар. Алардын табияты эпизоддук да, туруктуу да болушу маанилүү.
Жарык
Эми келгиле, рактын ар кандай түрлөрү менен айрым учурларда оорунун кандай түрлөрү пайда болорун, ошондой эле аларга кандай эффективдүү дарылар таасир бере аларын карап көрөлү.
Өпкөнүн рак оорусунун оорушу бул оорунун негизги белгилеринин бири. Бул эң кеңири таралган онкологиялык оорулардын бири. Ошол эле учурда, оору кошуна органдарга жана ткандарга жайылып баштаган этаптарында эле оору пайда экенин түшүнүү керек.
Алгачкы этапта байкаш керек болгон симптомдор - карылыктык үн, тез-тез жөтөлүү, табиттин жоголушу, өнөкөт чарчоо жана демдин кысылышы, арыктоо, өпкөдө ызы-чуу менен коштолгон ышкыруу.
Өпкө рагынын оорусу эмоционалдык да, сезимдик да. Көп учурда бул шишик таасир эткендигине байланыштуукездемелер. Кээ бир учурларда, бир эле учурда бир нече факторлор таасир этет. Ушуга байланыштуу, оорунун бардык патологиялык байланыштарын эске алуу менен дарылоо ыкмалары комплекстүү болушу керек экенин белгилей кетүү керек.
Бул рак оорусунун үч негизги себеби бар:
- шишик өзү кошуна органдарга жана ткандарга басым жасап, аларга зыян келтире баштайт;
- метастаздык процесс (метастаздар сөөктөргө кетет);
- өпкө дубалынын жаракаты.
Ошондой эле, гормоналдык дарылоо же химиотерапия себеп болушу мүмкүн.
Ашказан онкологиясы
Ашказан рагы менен оорушу шишиктин өнүгүшүнөн улам пайда болот, анткени алгачкы стадиясында бул оору, эреже катары, өзүн таптакыр көрсөтпөйт. Баштапкы шишиктин жайгашкан жерин аныктоо байкоо аркылуу ишке ашырылат. Мисалы, оору тамактангандан кийин дароо пайда болгондо, бул шишик түздөн-түз кызыл өңгөчтүн жанында жайгашкан дегенди билдирет. Эгерде ал бир сааттан кийин пайда болсо, анда ашказандын түбү рак менен жабыркайт, ал эми бир жарым-эки сааттан кийин болсо, анда бул пилорустун рагы.
Метастаздын башталышы белге, далыга, белге же жүрөккө тарай баштаган ашказан рагы оорусу менен көрсөтүлөт. Кээ бир учурларда, оору такыр оорутуучу симптомдорсуз өтөт, алар ошондой эле оорутуу, жеңил, ар кандай интенсивдүүлүк же капыстан, бычактап, кесүү болушу мүмкүн.
Оору тынымсыз басуу же толгонуу сезими менен коштолушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, оорунун көрүнүшү тамак-аш менен байланышкан эмес, бирок ар дайым бар,тескерисинче, табитти жоготууга алып келет.
Төш
Сүт бези жабыркаганда онкологиялык оору чанда гана оору менен коштолот. Бул оорунун алгачкы стадиясында эч кандай симптомдор байкалбайт, ал эми шишиктин өсүшү толугу менен бейтаптын өзүнө да байкалбай өтөт.
Пальпацияланганда катуу ыңгайсыздыкты жараткан кистадан айырмаланып, эмчек рагы эч качан оорутпай койбойт.
Жагымсыз сезимдер диффузиялык-инфильтративдик деп аталган анын агрессивдүү формаларынын бирөөсү менен гана коштолот. Ал алгач өнөкөт лактациялык эмес мастит катары өнүгө баштайт, тери абдан кызарып, сүт бези шишип, катуу жана узакка созулган ооруну пайда кылат.
Эмчектин учтары ооруйт Педжеттин рагы менен да кездешет.
Жатын
Жатындагы онкологиялык пайда болуунун биринчи белгилери физикалык күчтөн кийин пайда болгон кычышуу, ак жана тактар, жалпы дискомфорттун абалы.
Шишик өнүгө баштаганда гана жатын рагына ооруйт. Ичтин ылдый жагында тартылуу сезилип, этек кир цикли жана заара чыгаруу бузулат.
Убакыттын өтүшү менен оору өнөкөт болуп калат, күчтүү жана курч дискомфорт, эреже катары, басканда пайда болот.
Оорунун прогрессивдүү стадияларында жамбаш сөөктөрү кысылып, ал да жатын моюнчасынын рак оорусунда белдин ылдый жагында, сакрумда оорушу менен коштолот. Андан кийин, шишик башталгандажамбаш органдарына жайылып, заара чыгаруу гана эмес, дефекация да бузулат. Жатын моюнчасынын рагында ооруулар буттарда, белде пайда болот, буттар дайыма шишип кетет. Кын менен ичегилерди туташтырган фистулалар пайда болушу мүмкүн.
Ичегилер
Ичегинин рак оорусунда оорунун жыштыгы жана интенсивдүүлүгү түздөн-түз коркунучтуу жаңы шишиктин жайгашкан жеринен, ошондой эле жабыркоо булагы жайгашкан стадиядан көз каранды.
Башында, шишик дагы эле өнүгүп жаткан кезде, ткандардын катуу жабыркашы болбогондуктан, оорунун белгилери такыр байкалбайт. Гана сейрек учурларда дефекация учурунда дискомфорт пайда болот. Мындай симптомдорго көңүл буруп, адиске кайрылуу зарыл. Мындай учурда, сизде өлүмгө алып келген ооруну алгачкы этапта билип, аны токтотууга мүмкүнчүлүк бар.
Экинчи этапта жоон ичеги рагында оору туруктуу жана ооруп баштайт. шишик өсөт жана жайылып, натыйжада, ичеги люмен жарым-жартылай тосулуп калышы мүмкүн. Бул этапта онкологиялык оору панкреатит, гастрит же колит менен оңой чаташтырылып, симптомдордон арыла баштайт, ал эми негизги себеби гана өнүгүп келе жатат.
Үчүнчү этапта шишик ого бетер жайылып, тынымсыз түтүксүз ооруну пайда кылат, ал басылбайт. Ичеги кыймылы учурунда ал өзүнүн мүнөзүн өзгөртүп, курч жана кысылып калат.
Бул онкологиялык оорунун акыркы стадиясында оорулуу катуу жана катуу оорудан кыйналат, ал ооруну кармай албайт.дээрлик бардык анестезия дары токтотуу үчүн. Оорулуу дайыма кыйналып жатат.
Уйку бези
Уйку безинде пайда болгон онкологиялык оору сейрек кездешүүчү диагноз, бирок акыркы убакта бул коркунучтуу патологиясы менен ооругандардын саны тынымсыз көбөйүп жатканын моюнга алуу зарыл. Бул орган омуртка менен ашказандын ортосундагы ич көңдөйүндө жайгашкан. Ал тамак сиңирүү процессине жардам берген көп сандагы маанилүү ферменттерди жана гормондорду өндүрөт.
Бул оорунун коркунучу, башка залалдуу шишиктердин көпчүлүгү сыяктуу эле, баштапкы этапта бейтапта байкаларлык клиникалык белгилер пайда болбогондугунда. Натыйжада, көпчүлүк учурларда, аны бир гана чоң кечигүү менен аныктоого болот. Рак клеткалары уйку безинде өскөндө, блокировка жана кысуу пайда болот, ошондуктан бардык клиникалык белгилер ушул процесстердин натыйжасы.
Уйку безинин рагында ооруну адам шишик нерв өзөктөрүн баса баштаганда сезет. Андан тышкары, кийинки этаптарда шишик көк боор венасын, уйку безин жана өт жолдорун жана он эки эли ичеги 12 менен капталат. Ушундан улам өт жолдорундагы басым бир топ жогорулайт. Андан кийин уйку безинин рак оорусунун айкын белгилери пайда болот: түссүз заң, инфекциялык эмес сарык, тери кычышып, өт баштыкчасынын жана боордун чоңоюшу, заарасынын кара түсү.
Уйку безинин рак клеткалары он эки эли ичегиге киргенде, ичиндегинин ачыктыгыичегилер. Кабыргалардын ортосунда жана төш сөөгүнүн асты толгондук, чириген жумуртканын жыты бар көкүрөк, кусуу, терисинин кургашы.
Акыры токсиндер менен уулануунун натыйжасында оорулуунун табити жоголот, организмдин жалпы алсыздыгын сезет.
Белканы оорутуу
Рактын ар кандай түрлөрү менен аркада катуу дискомфорт пайда болушу мүмкүн. Дарыгерлер мындай көйгөй менен кайрылган бейтаптардын болжол менен бир пайызында рак диагнозун коюшат. Ошондуктан, сиз дайыма ден соолугуңузга кылдаттык менен көз салып, ар кандай атиптик өзгөрүүлөрдү кылдаттык менен көзөмөлдөшүңүз керек. Жада калса белдин оорушу чарчоодон эмес, залалдуу шишиктен келип чыгышы мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
Мисалы, адилет жыныстагы рак менен коштолгон белдин оорушу энелик бездин рагынын ачык белгиси, ал эми эркектерде табарсык же простата безинин рак оорусунун белгиси.
Сөөк ткандарында метастаздардын пайда болушу менен ооруу сезимдер буттарга жана белдин өзүнө өтөт. Көбүнчө бел оорусу менен дарыгерлер өпкөдөн же уйку безинен ракты табышат.
Онкологиядагы ооруну басаңдатуучу
Рак оорусунан жапа чеккен бейтапты дарылоодо дарыгерлер оорунун түпкү себебин жоюуга гана аракет кылбастан, адамдын жашоосунун сапатын жакшыртууга да аракет кылышат. Муну наркоз менен жасаса болот.
Ар кандай интенсивдүүлүктөгү оору синдромдорунун ар кандай түрлөрүн дарылоодо дары-дармек терапиясы негизги жол болуп саналат. Иш жүзүндө, ал колдонулатнаркотикалык жана наркотикалык эмес анальгетиктерди кабыл алган пациентке негизделген үч этаптуу анестезия системасы. Бул онкологиялык оорулуулардагы өнөкөт оору синдромун дарылоодо жакшы натыйжаларга жетишүүгө мүмкүндүк берет.
Бул метод адъювант терапиясы менен бирге күчүн жогорулатуучу анальгетиктерди ырааттуу киргизүүдөн турат. Организмде өнөкөт оору синдрому менен мүнөздөлүүчү татаал чынжыр реакциясы пайда боло электе, оорунун биринчи белгилеринде дарыларды кабыл алуу маанилүү. Кийинки этапка өтүү бардык башка класстар өздөрүнүн натыйжасыздыгын көрсөтүшкөндө гана ишке ашырылышы маанилүү.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар ооруну басаңдатуунун биринчи этабында эң эффективдүү болуп эсептелет. Экинчи этапта, оору орточо жана салыштырмалуу туруктуу болгондо, алар алсыз апийимдердин жана наркотикалык эмес анальгетиктердин комбинациясын камтыган препараттар менен алмаштырылат. Мисалы, "Трамадол", "Дионин", "Проседол", "Промедол", "Трамаль". Ошол эле учурда жогоруда айтылгандардын ичинен эң популярдуусу "Трамадол" болуп саналат, анткени ал колдонууга ыңгайлуу жана эң натыйжалуулугун көрсөтөт.
Оорунун үчүнчү стадиясында наркотикалык анальгетиктерди ичүүнү баштоо керек. Алардын арасында дарыгерлер адатта Morphine, Buprenorphine, Omnopon, Fentanyl жазып беришет.
Белгилей кетчү нерсе, бул ооруну басуучу терапиянын кайсы баскычында болбосун, анальгетиктерДарыгер анын сунуштарында белгиленгендей, так өз убагында кабыл алынат. Процессинде кабыл алуу дары-дармектер, дозасы мүмкүн корректировкалоо жараша күчүндө оорунун жана алардын түрү. Белгилүү бир пациент үчүн дары натыйжасыз болуп калганда, ал окшош же ал тургай окшош күчкө ээ альтернативалуу дары менен алмаштырылат. Ошол эле учурда пациентке аны күчтүүрөөк деп сунуштоо керек, анткени бул кырдаалда психологиялык фактор акыркы орунду ээлей албайт.
Онкологияда ооруну басаңдатуучу анальгетиктер катары көптөгөн эксперттер кортикостероиддерди да ичүүнү сунушташат. Негизинен алар адамдын көңүлүн көтөрүп, табитин көтөрө алышат. Бул дары-дармектер натыйжалуу сезгенүүгө каршы таасири бар. Алар көбүнчө интракраниалдык гипертониядан, нервдердин кысуудан жана сөөктүн дискомфортунан улам пайда болгон оору үчүн колдонулат.
Заманбап онкологдор ооруну басаңдатуу үчүн ар кандай технологияларды колдонушат. Алардын арасында белгилей кетүү керек:
- жергиликтүү анестетиктерди эпидуралдык киргизүү;
- бардык нерв блоктору;
- дарыларды нейролептикалык башкаруу - химиялык нейролиз деп аталган;
- опиоиддерди эпидуралдык же субарахноиддик башкаруу;
- автономдук блокадалардын бардык түрлөрү;
- баңгизаттарды триггерлик чекиттерде алуу;
- Бейтаптын көзөмөлүндөгү анальгезия;
- нейрохирургиялык кийлигишүү.
Оорунун булагы жергиликтүү залалдуу шишик болгон учурларда,өткөргүч же эпидуралдык анестезия ар кандай инфузиялык насостордун жардамы менен колдонулат.
Рактын төртүнчү стадиясында ооруну басаңдатуу дарыгер бейтаптын абалына таасир эте ала турган бир нече факторлордун бири болуп саналат. Кээ бир учурларда, ооруну азайтуу мүмкүн, ал эми башкаларында - толугу менен азап алдын алуу. Айыкпас оорулуу бейтап үчүн бул үй-бүлөсү жана достору менен өткөрө турган кошумча убакыт берет. Бул учурда анын өмүрүнүн акыркы күндөрү ооруган симптомдор менен капталган эмес.
