Дарыгер ички органдардын патологиясы деп шектелген учурда эң кеңири тараган жана жөнөкөй анализ - бул заара анализи. Ал канттын деңгээлин, ак кан клеткаларынын жана белоктун болушун көрсөтө алат. Эреже катары, заарада белоктор болбошу керек - муну баары билет. Бирок өзгөчө учурлар да бар. Баланын заарасындагы протеин көп учурда анализ үчүн материалды туура эмес алуу менен, аялдын заарасындагы - кош бойлуулук менен байланышкан. Бирок эркектин заарасынан протеинди машыгуу залында машыгуудан кийин билсе болот. Ошентип, келгиле, заарадагы белоктун нормасынан четтөөлөргө алып келген себептерди карап көрөлү. Жана ошол эле учурда, качан патология болуп калат. Заарадагы белок эмнени билдирет жана анализ үчүн материалды кантип туура тандоо керек - бул макала ушул жөнүндө.
Бардык нерсе протеиндер
Сиз таң каласыз, бирок 1928-жылга чейин ал протеиндер - татаал үчүнчү жана төртүнчүлүк структураларды түзүүчү аминокислота чынжырлары - алып жүрүүчү болуп саналган.тукум куучулук маалымат. Бүгүнкү күндө дезоксирибонуклеиндик кислоталар (ДНК) тукум куучулук үчүн жооптуу экенин баары билет. Ошол алыскы жылы британиялык бактериолог Ф. Гриффит геномдун алып жүрүүчүсү катары белоктордун ролуна биринчи жолу шек келтирген.
Белоктор – бул биздин денебиздеги 21-аминокислотадан турган полимердик биомолекулалар. Алар көптөгөн функцияларды аткарышат: катализ (ферменттер), структуралык түзүлүш (мембраналык белоктор), жыйрылышы (актин жана булчуңдардын миозини), коргоочу (иммунитетти камсыз кылуучу антителолор), сигнал берүү (торчонун рецепторлорундагы родопсин), жөнгө салуучу (гормондор), транспорт (эритроциттер), энергия жана сактоо (альбумин жана ферритин).
Ошондуктан белоктор денебиздин бардык жеринде жана алар денебиздин салмагынын 15% түзөт. Заарада белоктор да болот, анткени ал табигый физиологиялык суюктук. Ал эми биринчи эртең менен заарада алардын мазмуну ченеми 0,33 г / л болушу керек.
Протеинурия
Муну врачтар заарадагы белоктордун көбөйүшү деп аташат. Заарада протеиндин көбөйүшүнүн себептери физиологиялык жана патологиялык болушу мүмкүн. Биринчиси дени сак адамдарда, экинчиси - ар кандай оорулардын фонунда пайда болот.
Мындан тышкары, заарадагы белоктордун деңгээли төмөн, башкача айтканда, нормадан төмөн болот. Ал эми бул көрүнүштүн себептери да физиологиялык болушу мүмкүн (суусуздануу, ачкачылык, кээ бир дары-дармектерди кабыл алуу, эмчек эмизүү жана кош бойлуулук). Патологиялык сыяктуу эле, организмдеги белоктор бузулуп, кайра канга сиңбей калганда (органдардын патологиясы, онкология, диабет, термикалык күйүк, үшүк, кан жоготуу жана травма). Бирок заарадагы протеиндин төмөн деңгээли жогорку деңгээлге караганда сейрек кездешет.
Эмнени нормалдуу деп эсептесе болот?
Организмдин нормалдуу абалы жөнүндөгү түшүнүк салыштырмалуу. Ошондуктан дарыгер бейтапты текшерип, диагноз коюуда анамнезди кылдаттык менен чогултат. Бул патологиясы жок адам үчүн кант диабети үчүн норма дегеле нормалдуу эмес.
Бойго жеткен аялдын заарасындагы белоктун нормасы орто эсеп менен 0,1 г/л. Бирок кош бойлуулук учурунда заара протеининин деңгээли биринчи триместрде 0,3 г/лден кош бойлуулуктун аягында 0,5 г/лге чейин өзгөрөт.
Бойго жеткен эркектин заарасындагы протеин нормада 0,3 г/лден ашпашы керек.
Балада заарадагы белок 0,33 г/л чегинен ашпашы керек.
Диагностика үчүн маанилүү болгон дагы бир көрсөткүч бар. Бул суткасына белоктун жоготуусу. Заарадагы протеиндин суткалык жоготуусу адатта 50-140 мг чейин жетет.
Материалды туура чогултуу - сапаттуу анализдин ачкычы
Сараны чогултуу учурунда көптөгөн адамдар ката кетиришет, бул заарада белокторду аныктоо үчүн негизсиз тынчсызданууга алып келет.
Жөнөкөй эрежелер жалпы анализ үчүн заараны туура чогултууга жардам берет:
- Заара чыгаруудан бир күн мурун рациондон ага табигый эмес түс бере турган бардык тамактарды (кызылча, маринаддар, таттуулар, ышталган эттер) алып салуу сунушталат.
- Ошол эле учурда алкоголдук ичимдиктерден жана кофеиндүү суусундуктардан алыс болуңуз.
- Тест тапшыраардан мурун БАД жана диуретиктерди ичпеңиз.
- Татыктууфизикалык күчтөн, ашыкча ысып кетүүдөн же гипотермиядан алыс болуңуз.
- Биринчи таңкы заараны чогултуудан мурун, өзүңүздү жууп, аны атайын стерилдүү идишке чогултуу сунушталат.
- Зааранын орточо бөлүгүн чогултуу маанилүү.
- Заараны 2 сааттан ашык сактоо сунушталбайт.
Заарада протеин качан болушу мүмкүн (физиологиялык себептер боюнча)?
Бардык эрежелер сакталса да, заарадагы протеин төмөнкү учурларда жогору болушу мүмкүн:
- Психо-эмоционалдык стресс.
- Физикалык активдүүлүк.
- Түз УК нурларынын таасири.
- Сиз кош бойлуусуз, бирок аны азырынча билбейсиз. Кош бойлуу кезде заарадагы протеиндер, биз эсибизде, көбөйөт.
- Анализдин алдында дарыгер бөйрөктү өтө активдүү сезген.
- Эртең менен контрасттуу душ алган болсоңуз да.
Башка физиологиялык эмес себептер
Эгер жалпы заара анализинде белок табылса, a:
- Белоктон тышкары лейкоциттер да бар - пиелонефрит болушу мүмкүн.
- Белоктон тышкары, кызыл кан клеткалары бар - сизде гранулонефрит же уролития бар болушу мүмкүн.
Эки учурда тең бейтапты белдин оорушу, дене табынын көтөрүлүшү, алсыздык, чыйрыгуусу, азыраак болсо да жүрөк айлануу жана кусуу тынчсыздандырат. Биринчи учурда сезгенүү бөйрөк жамбашында локализацияланат, мында заара бөйрөктүн көптөгөн структуралык бөлүмдөрүнөн - нефрондордон алынат. Экинчи учурда нефрондордун гломерулдары сезгенет.
Башкапатологиялык протеинуриянын түрлөрү
Жогоруда саналган заара чыгаруу оорулары заарада протеиндин көп болушуна алып келген жалгыз оорулар эмес. Алардан тышкары, сиз төмөнкүлөрдү тизмелей аласыз:
- Эркектерде простата безинин сезгенүү процесстери.
- Жаракаттар жана бөйрөктүн спецификалык жабыркашы.
- Мээнин чайкалышы жана эпилепсия.
- Ысытма жана ысытма менен коштолгон инфекциялар.
- Аллергоиммундук реакциялар - ангиоэдема жана анафилактикалык шок.
- Гипертония оорунун өнүгүшүнүн экинчи жана үчүнчү стадиясында.
- Эндокриндик патологиялар - диабет, гипер- жана гипоавитаминоз.
- Акыркы этаптардагы семирүү.
- Организмдин жалпы интоксикациясы.
- Тамак сиңирүү жолдорунун курч сезгениши.
- Системалык оорулар - ревматоиддик артрит жана склеродерма.
- Онкологиялык патологиялар.
Бул заарадагы белок дегенди билдирет, бирок диагнозду жалпы анамнезди, пациенттин текшерүүсүн жана башка анализдерди эске алуу менен адис гана коюшу керек.
Бенс Джонстун коркунучтуу бели
Бул иммуноглобулиндердин К жана X типтери. Бул көптөгөн миеломаларда (теринин онкологиялык патологиясы) заарада табылган адам. Ал кан плазма клеткалары тарабынан өндүрүлөт, кичинекей молекулалык салмакка ээ жана ошондуктан заара менен жакшы бөлүнүп чыгат.
Бул белок плазмадагы миеломаны аныктоодо негизги онкомаркер болуп саналат. Ал улгайган адамдарга көбүрөөк таасир этет жана бул патологияны эрте аныктоо абдан оң прогноз берет.
Келечек энелер үчүн белоктун деңгээлин көтөрүү коопсузбу?
Кош бойлуу кезинде аялдын бүт денеси кайра курулат, анын бардык күчү түйүлдүктүн нормалдуу өнүгүүсүн сактоого багытталган. Ал эми бөйрөктөр бул мезгилде күчөтүлгөн режимде иштей баштайт.
Кош бойлуу аялдардын заара анализи алгачкы этапта заара чыгаруу системасынын ишинде ар кандай патологияларды аныктай алат. Бул этапта протеинурия же микоалбуминурия (заарадагы альбумин) жеңил даражасы иш жүзүндө норма болуп саналат. Бирок мындай абал узак убакытка созула турган болсо, бул кооптуу болушу керек. Эгерде ошол эле учурда аз кандуулук, нефропатия, өтө тез чарчоо жана уйкучулук, тез-тез баш айлануу байкалса, анда бул белгилер кант диабети же жүрөк жетишсиздигинин алгачкы баскычтарын көрсөтөт. Бул түйүлдүктүн өнүгүшүнө жана төрөтүнө олуттуу коркунуч туудурат.
Ошондуктан гинекологдор кош бойлуу аялды ар бир триместрде заара текшерүүгө жиберишет, ал тургай баары нормалдуу болсо да.
Мындан тышкары, кош бойлуулук учурунда мүнөздүү болгон кан басымынын көтөрүлүшү заарадагы протеинге да таасирин тийгизиши мүмкүн. Андыктан ар бир жоопкерчиликтүү болочок эне дарыгерге такай барып, анын бардык сунуштарын аткарып, кан басымын көзөмөлдөп, витаминдер менен байытылган тузу аз диета карманууга милдеттүү.
Тесттен өтүүнү качан ойлонушум керек?
Протеинурияны пайда кылган себептерге карабастан, бул патологиянын чоңдорго да, балдарга да мүнөздүү белгилери бар:
- Узакка созулган алсыздык сезими.
- Уйкусуз мезгилдеги уйкучулук.
- Тамакка табиттин азайышы.
- Жүрөк айлануу жана оорутуу кусуу.
- Ысытма жана чыйрыгуу.
- Жогорку жана астыңкы буту шишип, кээде эртең менен.
- Тердөө көбөйөт.
- Муундардагы жана булчуңдардагы системалык оору эмес (белоктор муундарда, көбүнчө манжаларда жана колго топтолот).
Бирок заарада кээ бир мүнөздүү өзгөрүүлөр болот:
- Суюктукту чайкаганда көп көбүк пайда болот - булар белоктор.
- Заарада ак түстөгү чөкмө табылат - заарада белоктордон тышкары лейкоциттер бар.
- Заара булуттуу жана кара түстө - кызыл кан клеткалары түс берет.
- Заара чыгарууда аммиактын өзгөчө жыты - кант диабетинин өнүгүшүнө сигнал болушу мүмкүн.
Эмне кылуу керек?
Биринчиден, дүрбөлөңгө түшпөй, ишенген дарыгерге (дарыгер же нефролог) кайрылыңыз. Бардык текшерүү жана тестирлөө курсун аяктагандан кийин, дарыгер диагноз коёт. Заарадагы белоктордун деңгээлин төмөндөтүүнүн бир гана жолу бар – алардын пайда болушунун себебин жоюу.
Бул учурда бир дагы рецепт жок. Бирок негизги диагноз коюлганга чейин, диетадан ачуу жана туздуу, маринадтарды жана ышталган этти, алкоголду жана кофени алып салуу жөндүү.
Бүгүн Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун статистикасы боюнча, дүйнөдө туура, өз убагында диагноз коюу жана эрежелерди сактоо менен дарылоого же оңдоого мүмкүн болбогон патологиялар көп эмес.бардык дарыгердин рецепттери боюнча чыдамдуу.
Заарадагы жогорку протеиндерге көңүл бурбоо ден-соолукка зыян келтириши мүмкүн. Ошондуктан, алар табылганда, биринчи кезекте кайра анализ дайындалат. Жана, балким, сиз жөн гана материалды туура эмес чогулткансыз. Жакындарыңызга кам көрүп, ден-соолукта болуңуз!
