Бүгүн сиз жүлүн жаракаты деген эмне экенин, аны кантип дарылаарын жана бул жаракаттын кесепети кандай болорун биле аласыз. Дароо белгилеп кетким келет, бул жаракаттар адамдын ден соолугу үчүн өтө коркунучтуу жана бейтапты биротоло коляскага байлап коюшу мүмкүн. Дарылоо жана калыбына келтирүү өтө узакка созулат жана стационардык режимде жүргүзүлөт.
Омуртканын, тагыраагы, жүлүндүн контузиясы дагы контузия деп аталат. Жаракаттын бул түрү менен жүлүндүн заттын бузулуу процесси байкалат, ал жарым-жартылай же толук болушу мүмкүн. Ошондой эле айырмалоочу белгилери болуп кан куюлуулар, ишемия аймактарынын болушу, шишик жана некроз.
Симптоматика
Келгиле, дароо ээлеп алалы: ар кандай оор бел жаракаты омуртка шок менен коштолот. Бул эмне деген мамлекет? Бул учурда адам толук кыймылсыз болуп, сезгичтик жоголуп, жамбаш органдарынын иштеши бузулат. Ошентип, оорулуу өз алдынча башкаруу жараянын ичеги кыймылын мүмкүн эмес. Омуртканын шок абалында:
- теринин кубаруусу;
- төмөн кан басым;
- кысылган дем алуу;
- брадикардия.
Азыр эч ким так диагноз коё албайт, нерв учтары калыбына келгиче күтүү керек. Ал эми жаракат алган жерди аныктоого жана анын оордугун тактоого жардам берген симптомдор пайда боло баштайт.
Бүткүл адамдын омурткасын төмөнкү бөлүктөргө бөлүүгө болот:
- жатын моюнчасы;
- көкүрөк;
- бел;
- сакрал;
- coccygeal.
Статистикалык маалыматтарга ылайык, көбүнчө бел (43,2%), андан кийин көкүрөк (41,4%), андан кийин жатын моюнчасы (10,2%) жабыркайт. Биз бул бөлүмдөрдүн ар биринин белгилерин кененирээк талдап чыгууну сунуштайбыз.
Моюн
Омуртканын жүлүн (бул учурда жатын моюнчасы) жабыркаганда төмөнкү белгилер байкалат:
- контузия;
- шиши, анын локализациясы так жатын моюнчасына туура келет;
- колдун шал оорусу (ал жарым-жартылай же толук болушу мүмкүн);
- жатын моюнчасынын сезгичтигин жоготуу;
- мобилдүүлүктү жоготуу;
- көрүүнүн начарлашы;
- угуу жоготуу;
- эстутумду жоготуу мүмкүн;
- кыймылдар координацияланган эмес;
- жаракат алган жерде оору жана катуулук.
Жабырлануучу радиациялык диагностикадан өтүшү керек, анда төмөнкүлөр көрсөтүлөт:
- импульстун өткөрүмдүүлүгү начар;
- кан тамырларга кан куюлуу байкалат.
Эгер көгала катуу болсо, анда сиз кайтарылгыс кесепеттерге дуушар болушуңуз мүмкүн - жумшак ткандардын эзилиши.
Төшбөлүм
Көңүл буруңуз, бул моюндун жана белдин кыймылдуу бөлүктөрү менен чектелген жүлүндүн отурукташкан бөлүгү. Ошондой эле, анатомиялык түзүлүштү карап жатканда, көкүрөк аймагынын өтө тар жүлүн каналы бар экенин байкаса болот, бул жаракат алган учурда мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын чечүүчү фактору болуп саналат.
Бул аймакта көгөргөн диагноз коюу өтө кыйын жана симптомдору түздөн-түз зыяндын даражасына көз каранды. Эреже катары, симптомдор жүлүндүн бул бөлүгүнө гана эмес, башка органдарга да мүнөздүү болгон башка бузулуулар катары жашырылат.
Көрүнүштөр:
- шиши;
- жаракат болгон жердеги кыртыштын уйкусу;
- жүрөктөгү оору;
- тамак сиңирүү системасынын бузулушу;
- заара бөлүп чыгаруунун бузулушу;
- дем алуунун бузулушу;
- гематомалар.
Бел
Омуртканын бул бөлүгүнө жаракат алуудан улам пайда болгон жүлүндүн контузиясы адамдын көптөгөн органдарынын иштешине терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Эгер жаракат оор болбосо, анда төмөнкү көрүнүштөрдү байкаса болот:
- булчуң ткандарынын бүтүндүгүн бузуу;
- жарат алган жердин уйкусу.
Омуртканын кыймылдуулугунун бузулушуна алып келиши мүмкүн болгон катуу көгала өтө кайгылуу кесепеттерге алып келет. Ошентип, пациент узак убакыт бою тура албайт, отура албайт же кыймылсыз кала албайт.
Реабилитация учурунда атайын көнүгүүлөрдү жасоо керекбел омурткасы, анткени кыймылсыздык ылдыйкы буттардагы кан айлануунун начарлашына жана булчуң ткандарынын атрофиясына алып келиши мүмкүн.
Жогоруда айтылгандардын баарынан тышкары, тамандын же тамандын шишиги пайда болушу мүмкүн.
Себептер
Көңүл буруңуз, биздин жүлүн бардык тараптан абдан жакшы коргойт. Ошентип, бул органда жаракат алуу анчалык деле оңой эмес. Бул адамдын омурткасына күчтүү механикалык таасири менен гана мүмкүн болот. Омуртканын жаракаты көбүнчө үч жол менен алынышы мүмкүн:
- кырсык (бул эң көп таралган себеп, ал көгөргөн жерге гана эмес, башка дагы оор жаракаттарга алып келиши мүмкүн; ал эми жабырлануучу унааны айдабай да калышы мүмкүн);
- сууда туура эмес жүрүм-турум;
- бийиктен кулоо.
Жол кырсыктарынан жаракат алуу төмөнкү учурларда мүмкүн:
- катуу тормоздоо;
- жүккө тийди;
- башты алдыга, анан артка эңкейтүү (же тескерисинче).
Туура эмес сууга түшүүдөн улам жүлүн жабыркашы, эркин жыгылганда булчуңдардын бошоңдошу себеп болушу мүмкүн. Балдар арасында жыгылган жаракаттар көп кездешет. Мен бир нече түрүн ажыратам:
- адамдын бийиктигинен кулоо;
- 1,5 метрге чейин;
- 1,5 метрден ашык.
Мындай учурда бутка конуу олуттуураак зыян алып келиши мүмкүн, анткени бул учурда омуртка бир эле учурда бир нече жерден сынып калат. Мындан тышкары,себеби артка сокку болушу мүмкүн. Көңүл буруңуз, бул сокку жада калса жарылуучу толкун менен да жеткирилиши мүмкүн, ал жабырлануучуну өтө алыска ыргыта алат.
Эреже катары, жүлүндүн жаракаты сөөк структурасынын, нерв жана кан тамыр түзүлүшүнүн бузулушуна алып келет. Ошол эле учурда нерв учтарынын өлүмүнө себеп болгон кээ бир факторлор бөлүнөт. Булар негизги факторлор болушу мүмкүн:
- кысым;
- түз артка;
- бош;
- чоюу.
Экинчи программалар:
- гипоксия;
- микроциркуляциянын бузулушу;
- электролит дисбаланс.
Жаракаттын түрлөрү
Бардык жүлүн жаракаттары эки чоң топко бөлүнөт:
- ачык түрү (теринин бүтүндүгүн бузган);
- жабык түрү (теринин бүтүндүгү бузулбайт).
Омурткага мүмкүн болгон зыян:
- жыртылуу же чоюлуу;
- сынык (түрлөрү: кысуу, майдаланган, жарылуучу, маргиналдык, туурасынан, вертикалдуу);
- омуртка аралык дисктин жаракаты;
- дислокация;
- сублюксация;
- спондилолистез.
Акыркы термин көбүнчө омурткалардын жылышуусу деп түшүнүлөт.
Омуртка жаракаттарына төмөнкүлөр кирет:
- контузия;
- кысуу;
- бош;
- жүлүн жаракаты (контузия).
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Көгүш зыян дегенди билдиретжүлүн каналынын дубалдарына жүлүндүн өзүнүн таасиринен улам пайда болгон орган. Бул көрүнүш менен импульстун өткөрүлүшү бузулат жана бул организмдин жалпы иштешине терс таасирин тийгизет. Квалификациялуу жардам жок болгон учурда, зыяндын оордугуна түздөн-түз көз каранды кесепеттерден качуу мүмкүн эмес.
- Жеңил даража дарылоого абдан жакшы жооп берет жана организмге олуттуу коркунуч туудурбайт. Оорулууга кан айланууну калыбына келтирүүчү дарылар жазылат, реабилитациялык курстан өтүү керек.
- Орто оордук коркунучтуу, анткени мындай көгала менен жүлүн кыртышынын бүтүндүгү бузулат. Эгерде инфекция кирип кетсе, сепсис, заара чыгаруучу органдардын оорулары же бронхопневмония пайда болушу мүмкүн. Мындай жаракаттардын мүнөздүү белгилери: гематомалар, нерв учтарынын бузулушу.
- Өткөргүчтүн толук бузулушу кайтарылгыс жаракаттарга алып келет (некроздук көрүнүштөр, артериялык жана баш ичиндеги басымдын жогорулашы, инфаркт же инсультка алып келиши мүмкүн). Тромбоэмболия, артикулярдык контрактуралардын өнүгүшү, вена тромбозы да мүмкүн.
Шашылыш
Жүлүндүн жаракатынын болжолу биринчи жардамдын ылдамдыгына жана сапатына түздөн-түз көз каранды. Бул бөлүмдө сиз аны кантип берүү керектиги, жабыркаган адамга зыян келтирбей турган иш-аракеттердин ырааттуулугу жөнүндө маалыматты таба аласыз.
- Адегенде адамды тегиз жана катуу беттин үстүнө жаткырыңыз (калкан болсо жакшы).
- Көгүлгөн жерге муз сүйкөңүз, бул шишиктен арылтууга жана жабыркаган жерди жарым-жартылай анестезиялоого жардам берет.
- Керек болсо наркоз берүүчү препаратты киргизүүгө болот, бирок тез жардам келгенде, жабырлануучу кабыл алып жаткандыгы жөнүндө сөзсүз түрдө билдирүү керек. Бул зарыл, анткени келген адис биринчи кезекте промедолду булчуңга сайып берет.
- Тез жардам келгенге чейин жабырлануучунун басымын, дем алуусун жана тамырдын кагышын көзөмөлдөө керек.
Медицина кызматкерлери келгенде заараны чыгара турган катетерди сөзсүз салып, керектүү дарыларды сайып, бейтапты ооруканага алып кетишет.
Дарылоо
Ооруканага омуртка жаракатына шектенүү менен жаткырылганда, төмөнкү процедураларды камтыган комплекстүү текшерүү жүргүзүү зарыл:
- невропатологдун текшерүүсү, ал так диагноз коюуга жана жабыркагандын оордугун таанууга жардам берет;
- омурткалардын бузулганын билүүгө мүмкүндүк берүүчү жабыркаган аймактын рентгени;
- компьютердик томография;
- ангиография;
- MRI (Магниттик-резонанстык томография);
- патологиялык шарттарды таанууга мүмкүндүк берген миелография.
Келгиле, ангиографияны кененирээк карап чыгалы - кан тамырлардын абалын аныктоого мүмкүндүк берүүчү процедура. Бул кан агууларды таануу үчүн зарыл. Бул учурда температура жана оору диссоциацияланган сенсордук бузулуулар байкалат. болушу мүмкүнкөрүнүшү вегетативдик-трофикалык бузулуулар каптал мүйүздөрдүн талкаланып. Сегменттик бузулуулар, сезгичтиктин өткөргүчүнүн бузулушу, пирамидалык симптомдор байкалат, муну жүлүндүн каптал жиптерин кысуу менен түшүндүрүүгө болот.
Жаракаттын оордугуна жараша эки дарылоо бар:
- дарылуу (метилпреднизолон, бетаметазон, туздуу эритмелер, диуретиктер, магний сульфаты);
- операциялык (оор жаракат алган же органдын кысылышында гана аткарылат).
Мезгил
Жүлүндүн контузиясы жана жүлүндүн башка жаракаттары үч мезгилден өтөт. Төмөндө алар жөнүндө кыскача:
- Орто - бузулгандан кийин эки айга жакын. Айырмалоочу өзгөчөлүгү - муундардагы контрактура.
- Кечиккен мезгилдин узактыгы бир жыл. Бул убакыттын ичинде жабырлануучу клиникалык көрүнүштүн динамикасын көзөмөлдөгөн адистердин көзөмөлүндө болушу керек.
- Калдык мезгил травмалардын калдык көрүнүштөрү менен мүнөздөлөт. Айырмалоочу өзгөчөлүгү - жаңы неврологиялык функциялардын пайда боло башташы.
Реабилитация мезгили
Оорулуу жаракат алгандан кийин басабы же жокпу, аны омуртка шокунан кийинки экинчи күнү билүүгө болот. Функциялар калыбына келтирилбесе, биз азыр эле кайтарылгыс кесепеттер жөнүндө айтып жатабыз.
Жүлүндүн жаракатын изилдөө жана дарылоодон кийин реабилитациялык процесске өтүү керек.
- Гирудотерапия, башкача айтканда сүлүк менен дарылоо. Бул процедура бир эле учурда бир нече пайдалуу таасирге ээ: гематомалардан жана тромбоздон арылууга жардам берет. Ошондой эле тиштегенде атайын зат бөлүнүп чыккандыктан ооруну басуучу жана тынчтандыруучу таасири бар.
- Магнитотерапия нерв тамырларын калыбына келтирүүгө жакшы таасирин тийгизет жана импульстардын өткөрүмдүүлүгүн жакшыртат. Мындан тышкары, процедура кан менен камсыз кылууну нормалдаштырууга жардам берет.
- Дарылоо көнүгүү. Бул учурда, көнүгүүлөр топтому жаракат түрүнө жараша тандалып алынат. Мисалы, бел омурткасына көнүгүүлөр ошол эле бөлүмдүн травмасы менен жардам берет. Бул реабилитациялык методдун негизи омурткасын өз алдынча калыбына келтирүүгө көмөктөшүүчү шарттарды түзүү болуп саналат. Албетте, агрессивдүү көнүгүүлөрдү жасоого болбойт. Эң көп колдонулган йога же Пилатес. Көнүгүү терапиясы жүлүндүн жиптери бузулган учурда да керек, анткени бул учурда тактиль сезүү, булчуңдардын жана муундардын сезими төмөндөйт.
- Акупунктура (акупунктура) нерв учтарынын активдешине өбөлгө түзөт, бул аларды дүүлүктүрүүдө.
Бүткүл реабилитация процесси дарылоочу дарыгер тарабынан катуу көзөмөлгө алынышы керек экенин эске алыңыз. Ден соолугуңузга мындан да көп зыян келтирбеш үчүн өз алдынча дарылана албайсыз.
