Ар бир адам эртеби-кечпи, бирок тиш оорусуна туш болот жана бул сезимдер канчалык оорулуу экенин өз көзү менен билет. Ал эми эң тымызын стоматологиялык оорулардын бири - бул пародонтит, ал жөнүндө көптөр билет. Бир нече убакыт мурун, диагноз учурунда, жабыркаган тиш жөн эле алынып салынган. Учурда медицинадагы заманбап жетишкендиктердин аркасында дээрлик бардык тармакта пародонтит хирургиялык жол менен гана эмес, терапиялык жол менен да дарыланат.
Түздөн-түз периодонтит деген терминдин астында жаак сөөктөрүнүн, тиштердин жана тиштердин ортосунда жайгашкан тутумдаштыргыч ткандын (периодонттун) сезгенүү процессин түшүнүү керек. Бул тиш оорусу эң оор жана коркунучтуу болуп эсептелет. Көбүнчө анын себеби бир же бир нече тиштин терең кариеси. Андан кийин инфекция жайылаталардын тамырындагы тешиктер аркылуу. Бирок, бул тиш патологиясы жөнүндө түшүнүккө ээ болуу жетишсиз, анын көрүнүшүнүн белгилерин билишиңиз керек.
Маанилүү симптомдор
Дээрлик бардык оорулар сыяктуу эле пародонтиттин да өзүнүн белгилери бар. Кээ бир оорулар жаркыраган белгилери жок жана жашыруун жүрүп жатат да. Пародонтитти дарылоо жана симптомдору жөнүндө айтсак, бул жерде:
- өзүнөн өзү пайда болгон курч түрдөгү оору. Алар тыкылдап, кээде пульсацияланышы мүмкүн. Мындан тышкары, алардын локализациясы инфекциянын же жаракат алган жеринен көз каранды. Эреже катары, оору синдрому бир же эки тишке гана тарайт, башка эч нерсе эмес. Жылуулуктун таасиринде ал күчөйт, сууктун жардамы менен азайтса болот.
- Көбүнчө бейтаптарда тиштин чоңоюу деген жалган сезим пайда болот, бул ага экссудаттын жана ириңдин басымы менен шартталган.
- Ошондой эле сезгенүү жана инфильтрациялык аймактагы былжыр челдин шишигин байкай аласыз.
- Жабыр тарткан тиштин тамырына жакын ириңдин топтолушу беттин сезгенүүгө карай асимметриясына алып келиши мүмкүн.
- Эреже катары, пародонтиттин өнүгүшү баш оору менен коштолуп, бир аздан кийин чыдагыс болуп калат.
- Дене температурасы ысытма жана делирий менен кырк градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн.
Мындан тышкары, тиштин периодонтитин дарылоого өтүүдөн мурун, тиштин тынымсыз кан агуусу учурунда кошумча симптомдор жөнүндө эстен чыгарбоо керек, бирок бул жаракат же тамактануу адаттарына байланыштуу эмес. Мындан тышкары, оорутиште тамактануу учурунда гана эмес, гигиеналык процедуралар учурунда да пайда болот.
Пародонтиттин туруктуу шериги – ооздон чыккан жагымсыз жыт жөнүндө айта кетчү нерсе. Оору сезими жогорку температуранын таасири астында гана эмес, төмөн да пайда болот.
Параодонтиттин эки негизги түрү
Стоматологияда бул оорунун эки негизги түрү бар:
- ачуу;
- өнөкөт.
Оорунун курч түрүнүн көрүнүшүнүн негизги симптомдоруна төмөнкүлөр кирет. Бул жабыр тарткан жердеги чел тканынын шишиги, басканда оорунун пайда болушу жана дене температурасынын жогорулашы. Ооруга көңүл бурбай койсоңуз, ал өнөкөт стадияга өтөт.
Катуу периодонтитти дарылоодо ал эки этаптын биринде болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек:
- сероздуу - оору мезгил-мезгили менен пайда болот, бирок тиштин өзү кыймылсыз;
- ириңдүү - ооруу күчөйт, тиштен ириң чыгат, бул акыры тиштин бошоп кетишине алып келет.
Өнөкөт пародонтитке келсек, анын да бир нече түрү бар.
- Фиброздуу – оорунун эң билинбеген агымы, ал жеңил оору менен коштолушу же такыр эле чыкпай калышы мүмкүн. Так диагнозду рентген аркылуу гана коюуга болот.
- Грануляция - бул эң көп кездешүүчү, анда тынымсыз оору сезилип, бүйлөлөр шишип, ириң чыккан жерден канал пайда болот.
- Гранулематоздук – бул түрдөгү пародонтитэң коркунучтуу деп эсептелинет. Сезгенген ткандар акыры гранулемага айланат. Бул ириңге толтурулган баштыктардын бир түрү.
Кайсы дарылоо талап кылынышы оорунун түрүнө жараша болот.
Тиш ооруларынын диагностикасы
Курч же өнөкөт периодонтиттин симптомдору болгонуна карабастан, дарылоо медициналык катаны болтурбоо үчүн так диагноз коюлгандан кийин гана жүргүзүлөт.
Ошондуктан диагностика бар, алар ар кандай болушу мүмкүн/
- Электродонтометрия (же EOD). Тиштин нервинин дүүлүктүрүү босогосу изилденген диагностикалык ыкманы билдирет. Ал канчалык төмөн болсо, инфекция ошончолук күчөйт же нерв өлөт. Бул учурда, баалуулуктар төмөнкүдөй болушу мүмкүн: адатта 6-8 мкА, бирок ашык эмес; 25-95 мкА көрсөткүчтөрү пульпитти көрсөтөт; 100 мкА - бул нервдин өлүмү. Пародонтиттин курч формасында - 180-200 мкА, өнөкөт ооруда 100-160 мкА чегинде.
- Рентген. Бул периодонтитти диагностикалоонун негизги ыкмасы болуп саналат, ал оорулуудан даттануулар болбосо да, оорунун бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Бул алгачкы текшерүүдө көрүнбөгөн өзгөрүүлөрдү аныктай алат.
- Толук кан анализи. Ал, адатта, тиш буга чейин дарыланган учурларда белгиленген, бирок бул туура эмес жол менен жасалган. Натыйжада инфекция тамырга эле тереңдеп кетпестен, периосте да тийген.
Бул ыкмалардын жардамы менен тиш доктур ишенимдүү түрдө жеткире алаттуура диагноз. Мындан тышкары, адис себептерин түшүнүп, өнөкөт периодонтит же башка дарылоону туура тандай алат.
Дарылоонун негизги этаптары
Кадимки тиш оорусунан кутулуу үчүн ар кандай ыкмалар колдонулат. Ошого карабастан, алардын жалпылыгы бар. Башкача айтканда, бардык аракеттер сезгенүүнү жоюуга жана жабыркаган ткандардын айыгуусуна азаят. Бул бир топ убакытты талап кыларын белгилей кетүү керек.
Бардык дарылоону шарттуу түрдө тандалган ыкмага карабастан бир нече этаптарга бөлүүгө болот.
- Жабыр тарткан кыртыштар алынып салынат. Бул үчүн кандай ыкманы колдонуу алардын зыяндын даражасына жана оорунун өзүнүн оордугуна жараша болот. Кандай болгон күндө да, медициналык антисептиктерди колдонуу менен тиешелүү аспаптар менен тамыр каналдарын кылдат дарылоо жана санитардык тазалоону жүргүзүү зарыл.
- Тиштин жана тиштин ткандарында сезгенүү процесси жок кылынат, ал сезгенүүгө каршы аракети бар антибиотиктер аркылуу жүргүзүлөт. Кийинки бир нече күндүн ичинде, периодонтит каналдарын дарылоо учурунда, санитардык процедурадан жана каналдарды тазалоодон кийин, пациент кээ бир кошумча чараларды көрүүгө укуктуу. Аларга физиотерапия, оозду чайкоо, бир катар дары-дармектерди алуу кирет. Мунун аркасында ткандар айыгып, патогендик микрофлора бөгөттөлөт жана сезгенүү абсцесси жок кылынат.
- Андан кийин жабыркаган тиш мурунтан эле пломбаланып жатат. Ал эми оорунун оордугуна жараша жардамчыобъектилер. Бул металл же гуттаперча төөнөгүчтөр, алар стоматологияда, катуулатуучу пасталар жана башка көптөгөн нерселерде кеңири колдонулат.
- Акыркы этап, тескерисинче, алдын алуу түрүндө дарылоонун акыркы этабы болуп саналат. Бул келечекте оорунун күчөшүнө жол бербөөгө жардам берет. Эреже катары, бул тиш доктурга системалуу баруу, туура ооз гигиенасы, анын ичинде антисептик чайкоолорду колдонуу.
Балдарда жана чоңдордо пародонтит так кантип дарылайт? Бул дагы талкууланат.
Дары колдонуу
Көпчүлүк учурларда пародонтит дары-дармек менен дарылайт. Чынында, дары менен дарылоо эскичил терапия билдирет. Бул учурда, ал физиотерапия менен бирге жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул жерде жогоруда айтылгандай эле кадамдар камтылган. Башкача айтканда, тиш ачылып, канал тазаланып, анан пломба менен жабылат.
Көпчүлүк учурларда антибиотиктер тобу менен көрсөтүлгөн дарылар колдонулат. Алардын кабыл алуу сезгенүү процессинин төмөндөшү түрүндө оң таасири менен коштолот. Ошондой эле, бул дарыларды кабыл алуу пациенттин кан айлануу системасына ириңдин кирүүсүн алдын алат, бул көптөгөн олуттуу кыйынчылыктар менен коштолот.
Мындан тышкары, пульпитти жана пародонтитти антибиотиктер менен дарылоо сезгенген аймактан жакын жердеги ткандарга патогендик микрофлоранын таралышына жол бербейт. Мындан тышкары, эгерде сиз аларды үзгүлтүксүз кабыл алсаңыз, сезгенүүнүн очогу жок кылынат,анын аркасында ооруну басуучу таасирге жетишилет.
Көбүнчө дарылоонун бул түрү күчөгөн жана ремиссия менен алмашкан кайталануучу пародонтитте колдонулат. Бул учурда, биз стоматологиялык оорунун өнөкөт түрү жөнүндө сөз болуп жатат. Антибиотиктер рецидивдин алдын алууга жардам берет.
Хирургия
Хирургиялык кийлигишүү сейрек учурларда колдонулат жана өнүккөн стадиядагы ооруларга тиешелүү болгон экстремалдык чара болуп саналат. Бул учурда жабыркаган ткандар жарым-жартылай же толугу менен алынып салынат. Мындан тышкары, оорунун бүткүл мезгили бою ириңдүү чөкмөлөр топтолуп турган көңдөйгө тешик жасалат.
Учурда пародонтитти дарылоонун заманбап ыкмаларынын бардык аракеттери тишти сактап калууга багытталган. Башкача айтканда, инфекциядан жабыркаган ткандар гана алынып салынат. Мындан тышкары, химиялык таасири (кыска мөөнөттүү же узак мөөнөттүү) астында периодонтит өнүгө баштаган учурларда хирургиялык талап кылынышы мүмкүн. Бул учурда терс кесепеттерди болтурбоо үчүн химиялык заттарды гана эмес, ткандарды да иштетүү керек.
Бир нече убакыт мурун тиш доктурга боло турган иш сапары коркуу сезимин пайда кылган, бирок азыр абал жакшы жакка өзгөрдү. Бирок, эгер зарыл болсо, тишти жулуп алышыңыз керек болсо да, бардык процедура оорутпайт, мунун баары эффективдүү анестетиктердин жана заманбап хирургиялык технологиялардын аркасында.
Физиотерапиянын өзгөчөлүктөрү
Физиотерапия менен бирге колдонсо болотконсервативдик терапия жана көз карандысыз жол-жобосу. Бирок бул учурда стоматологиялык оорунун өнөкөт түрүнө гана тиешелүү.
Кариести, пульпитти, пародонтитти мындай дарылоо патогендик микрофлораны жок кылуу аркылуу сезгенүүнүн кайра өрчүшүнүн алдын алууга жардам берет, бул учурдагы фокустун төмөндөшүнө алып келет.
Эң кеңири таралган физикалык терапия ыкмалары:
- лазер терапиясы;
- электрофорез.
Пародонтиттин курч формасына карата бул чаралар гана сунушталбайт. Болбосо, ал татаал татаалдыктар менен коркутат.
курч периодонтитти дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Оорунун курч түрүн дарылоо үчүн адиске кеминде үч жолу кайрылуу керек. Биринчиден, тиш доктурдун бардык аракеттери тамыр каналын ачууга жана кеңейтүүгө багытталган. Андан кийин, аны жакшылап тазалоо керек, бардык жабыркаган ткандарды алып салуу керек, андан кийин антисептиктер менен дарыланат.
Пародонтитти дарылоодо ириңдин эркин чыгышы үчүн тиштин көңдөйү жабыла элек. Бирок толугу менен ачык боштук да калтырылышы мүмкүн эмес. Бул учурда ал атайын пародонттук бинт менен жабылат. Ал кырдаалга жараша (3-5 күндөн ашык эмес) бир күндөн кийин же бир аз көбүрөөк убакыттан кийин алынып салынат. Андан соң каналда ириң калбаганы текшерилип, керектүү дарылар менен толтурулуп, убактылуу пломба менен жабылат. Кээ бир учурларда, магниттик же лазердик терапия кайталанбашы үчүн дарылоонун бул этабында дайындалышы мүмкүн.инфекция.
Эки-үч айдан кийин текшерүүдөн өтүп, рентгенге тартылат. Ал эми адистин ооруга эч кандай кооптонуусу жок болсо, тиш акыры пломба менен жабылып, анын таажы бөлүгү калыбына келтирилет. Бул, адатта, кийинки бир же эки жолу барганда жасалат.
Оорунун өнөкөт түрүн дарылоо
Бирок ар кандай себептерден улам периодонтит өнөкөт стадияга өтөт, бул учурда периодонтиттин кариестерин дарылоо көбүрөөк убакытты жана күчтү талап кылат. Оорунун фиброздуу формасы курч түрүндөгүдөй эле, бирок айрым айырмачылыктары менен даарыланат. Лазердик терапия учурунда тамыр каналы кеңейбейт жана аппараттын күчү азыраак болот.
Ал эми пародонтиттин гранулематоздук же гранулематоздук формасы болсо, 3 айдан 6 айга чейинки мөөнөткө убактылуу пломба коюлат. Ошол эле учурда, бул бүткүл мезгил ичинде, ал үзгүлтүксүз рентген жана тиш доктурга баруу керек. Дарылоонун эффективдүүлүгүн тездетүү жана максималдуу жогорулатуу үчүн физиотерапия электрофорез, магниттик же ультра жогорку жыштык терапиясы түрүндө кошумча колдонулат.
Сезгенүү процесси бир топ убакытка созулгандыктан, организмдин иммунитети начарлайт, анын натыйжасында өнөкөт ооруну дарылоо алты айдан ашык убакытка кечиктирилиши мүмкүн. Бул өзгөчө карыларга тиешелүү. Ошол эле учурда ткандардын регенерациясына көмөктөшүүчү иммуномодуляторлор жана дарылар туура колдонулса, пародонтитти дарылоотезирээк.
Бирок, эгерде адис пародонтитке көңүл бурулбагандыгын аныктаса, анда бирден-бир туура чечим кабыл алынат – жабыркаган тишти алып салуу. Себеби, кыртыштын катуу бузулушуна байланыштуу дарылоодон эч кандай натыйжа чыкпай, бир аз убакыт өткөндөн кийин оору кайра кайтат. Ошол себептүү тиш доктур тишти дарылабай, жулунууну кеңеш берсе, анын кеңешине көңүл бурбоо керек.
Үй шартында дарылоо
Көптөгөн адамдар кандайдыр бир ооруну өз убагында аныктоо үчүн профилактикалык максатта тиш доктурга барууну каалабайт. Бул катуу стресске алып келиши мүмкүн болгон оорудан коркуу менен шартталган. Ошентип, алар үйдөгү дарыларды колдонууга аракет кылышат.
Бул жерде бир гана нерсени түшүнүү керек - пародонтит жугуштуу оорулардын тобуна кирет, конкреттүү учурда фокус так тамыр каналында жайгашкан. Ушул себептен үй шартында пародонтиттин кандайдыр бир түрүн дарылоо мүмкүн эмес.
Мындан тышкары, бул инфекция антибиотиктерге дээрлик сезгич эмес. Тиштин пародонтитин мындай дарылоо жардамчы гана каражат болуп саналат, ал эми негизги дарылоо каналдагы нервди андан ары пломбалоо менен алып салуу болуп саналат. Үй шартында сиз жасай ала турган нерсе - салттуу медицинанын жардамы менен симптомдорду жеңилдетүү.
Маанилүү кеңеш
Жана акырында пайдалуу сунуштар. Алардын эң негизгиси – пародонтиттин биринчи белгилери пайда болгондо өз убагында адиске кайрылуу. ATантпесе аягы жакшылык менен бүтпөйт, кыйынчылык жаралышы мүмкүн. Алардын эң олуттуусу фистулалардын пайда болушу.
Фистула – ириңдүү массалар агып чыгуучу сагыздагы канал. Мындай патология оору менен гана коштолбостон, ооз көңдөйүнүн эстетикалык көрүнүшүн да бузат.
Мындан тышкары, пародонтитти дарылоого көңүл бурбоо, ошондой эле аны туура эмес колдонуу учурунда дагы бир коркунучтуу татаалдашуу пайда болушу мүмкүн - сепсис. Бул баарына белгилүү болгон кандын уулануусун билдирет. Бул ириң канга же лимфа тамырларына киргенде болот. Ал эми бул пациенттин ден соолугуна жана өмүрүнө олуттуу коркунуч туудурат.
