Катаракта улгайган адамдар арасында эң көп кездешкен көз патологияларынын бири. Көрүүнүн олуттуу төмөндөшүнө алып келген оору жумуштун бардык түрүн татаалдантат, мүмкүнчүлүктөрдү чектейт, ал тургай, кайра калыбына келгис сокурдукка алып келиши мүмкүн. Офтальмологго өз убагында кайрылып, сапаттуу дарылоо курсунан өтүү менен, сиз кадимки көрүнүштү калыбына келтирип, толук кандуу жашоо образына кайтып келе аласыз.
Объективдин булуттанышы абсолюттук сокурдукка алып келиши мүмкүн, ошондуктан терапия хирургиясыз толук болбойт. Бардык дарылар оорунун жүрүшүн жайлатат.
Линза алмаштыруу менен катаракта хирургиясы жалпысынан эң популярдуу хирургиялык процедуралардын бири. Анткени, бул прогрессивдүү көз ооруларын дарылоонун жападан жалгыз натыйжалуу ыкмасы. Катаракта операциясы учурунда булуттуу линза алынып, ордуна жасалма протез коюлат. Хирургиялык терапия дээрлик бардык учурларда нормалдуу көрүүнүн дээрлик толук калыбына келишине кепилдик берет.
Оорунун аныктамасы
Катаракта- бул денеде табигый линзанын ролун аткарган көздүн линзасынын табигый булуттанышы. Бардык башка органдар сыяктуу эле, ал да акырындык менен эскирүү процессине дуушар болот, бул бүдөмүк көрүнүшкө алып келет. Бул ар бир организмде жеке темпте болот, кээ бир дары-дармектер, ошондой эле көздүн ар кандай жаракаттары жана тамеки чегүү катарактанын башталышын тездетет.
Көбүнчө бул оору бейтаптын жетилген курагы менен түшүндүрүлөт, ага байланыштуу ал кээде карылык катаракта деп да аталат. Эреже катары, 60 жаштан ашкан адамдар бул патологияга дуушар болушат. Кээде гана катаракта тубаса кемтик болуп калат.
Адегенде оору көзгө ичке парда түрүндө көрүнүп, бара-бара тыгызыраак болуп калат. Көпчүлүк учурларда бейтаптар жарыкка сезимталдыкты сезишет.
Кээде көздүн рефракциясынын өзгөрүшүнө байланыштуу бир аз убакытка чейин оорулуунун көрүүсү жакшырып калат. Бирок көп өтпөй бул оң өзгөрүү жокко чыгарылат, жана баары патологиясы прогрессиясына байланыштуу. Эгерде линзанын булуттануусу тынымсыз уланып, көрүү акырындык менен начарласа, катаракта хирургиясы бир гана мүмкүн болгон дарылоо болуп саналат. Айтмакчы, мындай операция эң коопсуз операциялардын бири болуп эсептелет.
Катарактанын белгилери
Оору жетилген курактагы адамдарда пайда болгондо, линзанын булуттанышы өтө жай пайда болот жана аны өтө жай аныктоого болот. Бирок кээ бир симптомдор ар бир адамды эскертиши керек: курчап турган объектилер көрүнөтбир аз өңү өчүп же жетишерлик тунук эмес, түстөр өчүп, айлананын баары бурмаланган жана парда менен жабылгандай көрүнөт.
Катаракта менен ооруган бейтаптар жарыкка сезгич болуп калышат. Көбүнчө катарактанын биринчи белгиси күндөн же көздөй бара жаткан унаалардын фараларынан сокур болуу сезими болуп саналат.
Башка нерселер менен катар бул патология линзанын сынышын өзгөртө алат, анткени булуттуу линза келген нурларды таптакыр башка жол менен сындырат. Мына ошондуктан кээ бир бейтаптар күтүлбөгөн жерден көрүү курчтугу жакшырганын байкап, көз айнек тагынуунун кереги жок экенине кубанышат. Бул көрүнүш ооруну өз убагында аныктоону да кыйындатат.
Катаракта диагностикасы
Этапта патологиясы өрчүп, аны аныктоо абдан оңой, анткени ал жөн эле көзгө да ачык көрүнүп турат: линза визуалдык түрдө булуттуу, аппак болуп калат. Бирок катарактанын оригиналдуу формасына туш болгондор үчүн да офтальмологдордо ооруну аныктоочу көптөгөн аппараттар бар.
Эгерде патология анча өнүгө элек болсо, анда окулист микроскоптун бир түрүн аткарган жаргыч лампа менен көздү карап, диагноз коё алат. Бул аппараттын нурларынын өзгөчө багыты орган аркылуу оптикалык кесүү жүргүзүүгө мүмкүндүк берет. Ошентип, адис ар кандай көз кыртыштарындагы патологиялык өзгөрүүлөрдүн ордун жана көлөмүн так баалай алат.
Операцияга даярдык
Эгер ошондой болсокатарактаны алып салуу үчүн операция жасоо чечими кабыл алынат, оорулуу органдын бир нече алдын ала изилдөөлөрүнөн өтүшү керек, анын жүрүшүндө көздүн ар бир бурчу каралат. УЗИ аркылуу адис линзанын тигил же бул түрүн имплантациялоо зарылдыгын так аныктай алат.
Андан соң дарыгер адамдын жалпы ден соолугун текшерип, катаракта операциясына чейин дароо дарыны убактылуу токтотуу зарылчылыгы келип чыкса, оорулуунун кандай дарыларды кабыл алып жатканын көрөт. Бул көбүнчө канды суюлтуучу дарыларга тиешелүү.
Катаракт операциясы кантип жасалат
Булуттуу линзаны операция жолу менен гана алып салууга болот. Көздүн катарактасына операция жасоодо бузулган линза алынып, анын ордуна тунук жасалма протез коюлат, анын өзгөчөлүктөрү алдын ала эсептелинет.
Офтальмология бүгүнкү күндө эң алдыңкы илимдердин бири болуп эсептелет, ошондуктан бул кийлигишүү абдан коопсуз. Операциянын убактысы патологиясы оорулууга канчалык тоскоолдук кылганына жараша болот. Көбүнчө ал амбулатордук негизде жүргүзүлөт, ошондуктан бейтап үйүнө бир-эки сааттын ичинде кайтып келе алат.
Эгер патологиялык абал эки көзгө тараган болсо, анда алгач жабыркаган органдын бирине операция жасалат. Экинчи процедура качан жасалаарын оптометр бейтап менен бирге чечет.
Катаракта операциясы канча убакытка созулат? Чынында, жол-жобосу абдан тез жүзөгө ашырылат -жарым сааттын ичинде. Бул учурда адистер жергиликтүү анестезияны колдонушат. Операциядан кийин бейтапка дароо үйүнө кетүүгө уруксат берилиши мүмкүн.
Операциянын түрлөрүнө келсек, дарыгерлер төмөнкүлөрдү колдоно алышат:
- лазердик факоэмульсификация;
- экстракапсула;
- ультраүн;
- капсулалык экстракция.
Бул ыкмалардын баары линзаны алмаштыруу ыкмасы менен айырмаланат. Көбүнчө катаракта операциясынан кийин ар кандай татаалдыктар intracapsular жана extracapsular экстракцияны колдонгондон кийин пайда болот. Бирок бул ыкмалардын кээ бир артыкчылыктары да бар.
Оорулуу операцияга жөнөтүлгөндө
Хирургиялык кийлигишүү үчүн көрсөткүчтөр медициналык жана кесиптик болушу мүмкүн. Биринчи вариантка келсек, бул жерде операция дененин бардык функцияларын сактап калат деп айта алабыз. Бар болсо талап кылынат:
- экинчи даражадагы глаукома;
- линзага зыян;
- overripe катаракта;
- аномалдуу линзанын формалары.
Кесиптик жана ички көрсөткүчтөр боюнча операция төмөнкүдөй жагдайларга туш болгон адамдар үчүн талап кылынышы мүмкүн:
- күнүмдүк иштерди аткаруу үчүн көрүү курчтугу жетишсиз;
- көрүү аймагынын тарышы, кадимки иш-аракеттерге тоскоолдук кылуу;
- бинкулярдык начар көрүү.
Адатта мындай көрсөтмөлөр учкучтар, айдоочулар, операторлор жана өкүлдөр арасында кездешет.ачык көрүү абдан маанилүү болгон башка кесиптер.
Негизинен операция катарактанын стадиясын эске албастан дайындалат. Анткени, кардиналдык терапиядан кийин гана пациент кадимки жашоого кайтып келе алат.
Каршы көрсөтмөлөр
Албетте, кандайдыр бир башка медициналык манипуляциялардагыдай эле, белгилүү бир факторлор аныкталса, операцияга тыюу салынат. Белгилей кетчү нерсе, бул учурда кайсы техниканы колдонуу пландаштырылганы эч кандай мааниге ээ эмес.
Каршы көрсөтмөлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Инфекциялык-сезгенүү патологиялары: мисалы, көздүн ирисиндеги, конъюнктивадагы жана кабыкчасындагы патологиялык процесстер. Мындай кырдаалда оорулууну алгач антибактериалдык препараттар менен дарылоо керек. Тиешелүү терапиядан кийин гана операция тууралуу суроону улантууга болот.
- Декомпенсацияланган глаукома. Мындай диагноз менен операция жасоо мүмкүн эмес. Болбосо, көрүү толугу менен жоголуп кетиши мүмкүн. Операцияны көздүн ички басымы турукташкандан кийин гана жасоого болот.
- Декомпенсацияланган соматикалык патологиялар. Бул категорияга инфаркт, акыркы алты ай ичинде болгон инсульт, диабет, склероз, залалдуу шишик кирет.
- Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү. Катарактаны алып салуу ооруну басаңдатуучу, тынчтандыруучу жана антибактериалдык препараттарды колдонуу менен коштолот. Ошондуктан адистер болочок жана жаңы энелерге операцияны убактылуу кийинкиге калтырууну сунушташат.
Карсы көрсөтмөлөр бейтаптын жашына да таасирин тийгизиши мүмкүн. Мисалы, 18 жашка чейинки бейтаптар эң кылдат текшерүүдөн өтүшөт.
Операциянын өзгөчөлүктөрү
Бул процедура ар дайым эки негизги этаптан турат: биринчиден, хирург капсуласын гана калтырып, жабыркаган линзаны алып салат, андан кийин көздүн ичи деп аталган жасалма линзаны орнотот. Бүгүнкү күндө эскирген органды алып салуу операцияларынын арасында факоэмульсификация универсалдуу болуп эсептелет, аны дүйнөгө белгилүү клиникалардын адистери колдонушат.
Бул кандай процедура? Факоэмульсификация – бул өтө чоң кесүүнү талап кылбаган жана операциядан кийинки тигиштерди калтырбай турган таптакыр коопсуз жана оорутпаган кийлигишүү. Дал ушул операция аркылуу көптөгөн адамдар көз айнек менен контакт линзаларынан көз каранды болбой, толук көрүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болушту.
Процедуранын маңызы
Бузулган линзаны алмаштырууда адистер аткара турган конкреттүү кадамдардын схемасы бар. Катаракта операциясы кандай жасалат? Ал бир нече этаптан турат:
- Биринчиден, хирург өзүн-өзү бекитүүчү кесүүнү жасап, ал аркылуу булуттуу линзаны эмульсиялайт.
- Объективдин калдыктары соргуч аркылуу чыгарылат.
- Андан кийин органга ийкемдүү жасалма линза салынып, ал өзү түздөп, керектүү форманы алат.
Бардык процедура ооруканада жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт. Катарактаны алып салуу операциясы бир сааттан ашык эмес созулат, көп нерсе көздүн жеке өзгөчөлүктөрүнөн жана патологияга көңүл бурбоодон көз каранды.
Операциянын көптөгөн артыкчылыктары бар:
- баардык курактагы бейтаптар жакшы көтөрүшөт;
- толугу менен оорутпайт;
- реабилитация мезгилинде олуттуу чектөөлөрдү сактоонун кереги жок;
- ал тигиштерди калтырбагандан кийин;
- процессте коопсуз материалдар жана жогорку сапаттагы арматуралар гана колдонулат.
Хирургиялык кийлигишүүнүн эскирген ыкмаларына караганда бул артыкчылыктардын бардыгы операцияны эң кыска мөөнөттө минималдуу кыйынчылыктар менен жасоого мүмкүндүк берет.
Жасалма линзалардын сүрөттөлүшү
Көздүн ички линзасын колдонуу бейтап үчүн максималдуу ыңгайлуулукту жана коопсуздукту камсыз кылууга мүмкүндүк берет. Бул линзалар четке кагылбай турган инерттүү пластиктен жасалган.
Бул материалдын текстурасы жумшак болгондуктан, аны бүктөп, линзанын көңдөйүнө микро кесүү аркылуу киргизүүнү жеңилдетет.
Объектив жок кылынган линзанын ордуна киргизилет, андан кийин өзүн түздөп, баштапкы формасын алып, бекитилет.
Тобокелдиктер жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктар
Башка хирургиялык кийлигишүүлөрдөгүдөй эле, факоэмульсификация учурунда кээ бир кыйынчылыктардын пайда болушу мүмкүн. Операциякатарактаны алып салуу эң аз травма болуп саналат, бирок дагы эле кээ бир кичинекей коркунучтар бар:
- Операция учурунда инфекция жугузуу коркунучу өтө аз болгонуна карабастан, ал дагы эле бар. Ал эми жугуштуу ооруларды алдын алуу үчүн бейтаптарга процедурадан кийин курамында антибиотиктери бар тамчыламалар жазылат.
- Кан агуулар өтө сейрек кездешет. Бирок ал тигүү менен травматикалык кийлигишүүдөн кийин пайда болушу мүмкүн.
- Организм көздүн көңдөйүнө ар кандай аппараттарды киргизүүдө мүйүздүн шишигине реакция кыла алат. Адатта бул көрүнүш өзүнөн-өзү кетет, бирок процессти тездетүү үчүн дарыгер атайын тамчыларды жазып бериши мүмкүн.
- Дагы бир сейрек кездешүүчү татаалдык – бул көздүн ички басымынын жогорулашы. Көбүнчө миопия менен ооруган бейтаптарда пайда болот. Бул терс таасир адатта өзүнөн-өзү кетет, бирок даттануулардын негизинде дарыгер тамчылатмаларды жазып бериши мүмкүн.
Операциядан кийинки мезгил
Адатта, катаракта операциясынан кийин көздү калыбына келтирүү абдан тез болот. Бирок бул суроо көбүнчө хирургдун жана пациенттин квалификациясынан көз каранды.
Манипуляциялардан бир нече убакыт өткөндөн кийин пациент офтальмологдун көзөмөлүндө болушу керек. Катаракта операциясынын пикирлери боюнча операция жасалган адам кийлигишүүдөн бир сааттан кийин эле үйүнө аман-эсен кете алат. Клиникага бир суткадан кийин, анан эки жуманын ичинде дагы бир нече жолу кайрылуу керек.
Объективди алмаштыргандан кийин көзгө түрдүү булгоочу заттардын кирүүсүн алдын алуу үчүн бейтапка жумшак бинт коюлат. Сиз бир нече күндөн кийин гана чече аласыз. Бинттин ордуна атайын көз айнек менен куралдансаңыз болот.
Башында өзгөчө муктаждыксыз сыртка чыгуудан баш тартуу сунушталат. Анткени, микро-кесик бир жумадан кийин гана айыгат.
Катаракта хирургиясы жөнүндө сын-пикирлерге келсек, алардын бардыгы абдан позитивдүү. Эреже катары, бейтаптар көрүү сапатына, манипуляциялардын ылдамдыгына жана алардын жыргалчылыгына канааттанышат. Операцияланган адамдар операциядан кийин дароо жакшырышканын билдиришти.