Белгилүү болгондой көрүү органынын оорулары көп. Көздүн патологиясы офтальмолог тарабынан жүргүзүлөт. Көпчүлүк адамдардын ою боюнча, көрүү органдарынын сезгениши инфекциянын кириши менен байланыштуу. Бирок, бул дайыма эле боло бербейт. Кээ бир көз оорулары эндогендик мүнөзгө ээ. Мисал жип сымал кератит. Бул патологиясы шишикти кургатуудан улам өнүгөт. Көбүнчө оору өнөкөт түргө өтүп, көзгө такай кам көрүүнү талап кылат.
Кератит - бул эмне?
Көрүү органы татаал анатомиялык түзүлүшкө ээ. Көздүн кабыгы – томпок кабык, ал сындыруучу чөйрөлөрдүн бири. Көрүү органынын бул түзүлүшү жарык нурларын өткөргөндөн тышкары, коргоочу функцияны да аткарат. Көздүн кабыгы линзанын бир түрү, анын аркасында адам курчап турган объектилерди керектүү учурда көрө алат. Мындан тышкары, көрүү органынын ички түзүлүштөрүн инфекциядан коргойт. Корнеа челинин сезгениши кератит деп аталат. Бул оорунун бир нече түрлөрү бар. Кератиттин классификациясы этиологиялык факторго негизделген.
Бир түрүпатологиясы - көздүн кабыгынын кургак сезгениши. Башка жол менен, ал жип сымал кератит деп аталат. Оорунун маңызы – көздүн көзүнүн жаштын суюктугуна жетишерлик нымдалган эмес, бул «кургак көз» синдромуна алып келет. Кератиттин бул формасынын көрүнүштөрүнө оору жана оору, бөтөн дененин сезилиши жана фотофобия кирет. Оорунун күчөшү менен көрүүнүн начарлашына алып келет. Патологияны дарылоо көздүн кабыгын дайыма нымдап туруудан турат.
Кургак кератиттин классификациясы жана патогенези
Этиологиялык факторуна жараша көздүн кабыгынын кургак сезгенүүсү 2 түргө бөлүнөт. Негизги кератит эндогендик себептерден улам өнүгөт. Алардын арасында иммундук жана эндокриндик оорулар бар. Экинчи кургак кератит көрүү органынын бузулушу натыйжасында пайда болот. Мисалдар химиялык күйүк жана көздүн жаракаттары.
Адам ыйлаганда гана көз жаш чыгат деген пикир туура эмес. Чынында, көз дайыма нымдап турат. Көз жашы суюктугу атайын бездер тарабынан өндүрүлүп, 3 катмардан турат. Сыртында - бул липиддер менен көрсөтүлөт, алар конъюнктивага шиш кабыктын сүрүлүүсүн азайтууга жардам берет. Лакрималдуу суюктуктун кийинки катмарында көздүн структураларын кычкылтек менен каныктыруучу жана микробго каршы активдүүлүккө ээ органикалык кошулмалар жана электролиттер бар. Акыркы компонент муцин болуп саналат. Ал протеиндик мүнөзгө ээ жана бөтөн денелердин кирүүсүнөн коргойт.
Гормоналдык өзгөрүүлөр жана организмдин коргонуу күчтөрүнүн азайышы курамынын өзгөрүшүнө алып келетлакрималдуу суюктук. Натыйжада, коргоочу пленка туруксуз болуп, көп учурда бузулат. Орто кератиттин өнүгүү механизми жаш суюктуктун өндүрүшүн азайтуу же токтотуу болуп саналат. Бул физикалык же химиялык таасирлер менен кабактын эпителийинин бузулушу менен шартталган. Ошондой эле, мындай себептер көз жашын агызуучу суюктуктун конъюнктива көңдөйүнө өтүшүнө жол бербейт.
Кератиттин себептери
Жип сымал кератиттин себептери 2 чоң топко бөлүнөт. Биринчиси - көз жаштын пайда болушуна жол бербөөчү же анын курамын өзгөртүүчү эндогендик факторлор. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Аутоиммундук патологиялар.
- Боор оорусу.
- Оор иммуножетишсиздик.
- Эндокриндик оорулар.
- Көз жаш бездеринин куракка байланыштуу атрофиясы.
Себептердин кийинки тобу экинчилик кургак кератитти пайда кылат. Ал экзогендик факторлор менен көрсөтүлөт. Алардын арасында көздүн бактериялык жана вирустук инфекциялары, хирургиялык кийлигишүүлөр (көз жашы бездерин экстирпациялоо, лазердик экспозиция), гормоналдык препараттарды кабыл алуу, күйүк жана бөтөн денелердин кириши бар.
Кератиттин өнүгүүсүнүн эндогендик себептеринин арасында Шёгрен оорусу эң чоң мааниге ээ. Бул оору аутоиммундук патологияларды билдирет жана экзокриндик бездердин бузулушу менен коштолот. Кератиттен тышкары, оору шилекей чыгаруунун бузулушуна жана системалуу сезгенүү синдромуна алып келет. Боордун патологияларынын арасында өнөкөт гепатит жана өт циррозу айырмаланат. Мындан тышкары, кератит көбүнчө менопауза же постменопауза учурунда аялдарда аныкталат. Бул гормоналдык өзгөрүүлөргө байланыштуу.организм.
Сандалган экзогендик факторлордон тышкары, желдеткич же кондиционери бар бөлмөгө тез-тез түшүү, компьютерде отуруу, контакт линзаларын туура эмес багуу жана сапаты начар косметикалык каражаттарды колдонуу жип сымал кератитке алып келет.
Мүйүз кабык оорусунун клиникалык сүрөтү
Бул оорунун клиникалык көрүнүшүндө: кургак көз синдрому жана көздүн кабыгынын сезгениши басымдуулук кылат. Филамент сымал кератит кантип пайда болот? Оорунун белгилери төмөндөгүдөй:
- Көздүн кычуусу, концентрация күчөйт.
- Кычышуу жана бөтөн денени сезүү. Көпчүлүк бейтаптар көздөрүн кум же чаң басып жаткандай сезилет деп даттанышат.
- Жарык жарыкта ыңгайсыздык.
- Сезгенүү реакциясы - көздүн кызарышы жана тамырга сайылышы.
- Кино көргөндө же компьютерде иштегенде көрүү органдарынын тез чарчашы.
- Ыйлаганда көз жаштын аз бөлүнүп чыгышы, андан кийин - алардын жоктугу.
Кератиттин баштапкы стадиясында конъюнктива менен көздүн кабыгы кызарып, жиптерге окшош былжырлуу экссудат пайда болот. Оорунун күчөшү менен көздүн булуң-бурчунун майда боз очоктору байкалат. Андан кийин көздүн кабыгында гиперкератоздун жерлери пайда болот. Андан кийин эпителийдин кератиндешүүсү пайда болуп, көрүүнүн начарлашына алып келет.
Кератитти диагностикалоо ыкмалары
Кургак кератиттин бар экендигин тастыктоо үчүн офтальмологиялык гана эмесизилдөө, ошондой эле эндокринолог жана ревматолог сыяктуу адистердин консультациялары. Офтальмолог материалдын үлгүсүн жана былжырлуу секрециянын микроскопиясын жүргүзөт. Ошол эле учурда эпителийдин десквамациясы жана гиперкератозу аныкталат. Ошондой эле, флуоресцеинди колдонуу менен инстилляциялык тест жүргүзүлөт. Контраст агент микроскопиянын сапатын жакшыртууга жардам берет. Көз жашы безинин ишин баалоо үчүн Норн жана Ширмер тесттери жүргүзүлөт.
Шегрен оорусунда мүйүздүү челдин бузулушунан тышкары ооз жана мурун көңдөйүнүн кургашы, тердөөнүн бузулушу сыяктуу белгилер билинет. Мындан тышкары, аутоиммундук патологиялар менен артралгия, булчуңдардын спазмы жана теринин өзгөрүшү байкалат.
Жип сымал кератит: ооруну дарылоо
Ооруну дарылоо этиологиялык факторду жок кылууга багытталышы керек. Бул гормоналдык жана аутоиммундук жип сымал кератитти жок кылууга жардам берет. Мындай учурларда дары-дармектер ревматолог же эндокринолог тарабынан дайындалат. Sjogren синдрому жана башка аутоиммундук жараяндар гормоналдык терапияны талап кылат. "Гидрокортизон" жана "Метилпреднизолон" дарылары колдонулат.
Симптоматикалык дарылоо оорунун өнүгүшүн алдын алууга багытталган. Бул максатта нымдаштыруучу тамчылар жана көзгө майлар дайындалат. Мындан тышкары, дезинфекциялоочу касиети бар дары-дармектер көздүн кабыгынын инфекциясын алдын алуу үчүн талап кылынат. Оору күчөп кетсе, хирургиялык дарылоо жүргүзүлөт. Ал жаш каналдардын пластмассасынан турат. Бул үчүн коллаген же конъюнктивалык ткань колдонулат.
"Жасалма жаш" продукту - көз тамчылары
Корнеа кургап калбаш үчүн, көз жашын агызуучу табигый суюктукту анын аналогдору менен алмаштыруу керек. Бул дайыма колдонулушу керек нымдаштыруучу тамчылар менен жетишүүгө болот. Бул топтун негизги дары "Жасалма көз жаш" дары болуп саналат. Анын аналогдору болгон көз тамчылары "Optiv", "Vizin", "Lakrisin" дарылары болуп саналат. Бул дары-дармектер көздүн кабыгынын эпителийинин регенерациясына көмөктөшөт жана табигый көз жашын тытуучу пленканы алмаштырат.
Кургак кератиттин алдын алуу ыкмалары
Көбүнчө кургак кератит чанда гана толук айыгат. Бул оорунун аутоиммундук мүнөзүнө да, эпителийдин склерозуна алып келген көздүн жаракаттарына да байланыштуу. Оорунун узак мөөнөттүү турукташуусуна жетишүү үчүн офтальмологдун туруктуу мониторинги талап кылынат. Дарыгердин сунуштарын аткаруу менен курчуп кетүүдөн сактанууга болот. Аларга төмөнкүлөр кирет: туура тамактануу, нымдаштыруучу линзаларды колдонуу жана тамчыларды колдонуу. Ошондой эле көздүн инфекциясынан, чаң бөлүкчөлөрүнөн жана бөтөн заттардан сактануу керек.
