Адамдын мээси татаал түзүлүшкө ээ. Cerebellopontine бурч үч аймактын кошулган жеринде жайгашкан: көпүрөк, мээче жана мээче. Көбүнчө дал ушул жерде кан тамырларга, жүлүн суюктугунун кыймылына жана нерв учтарына терс таасирин тийгизген шишик өсүүсү пайда болот. Бул элементтердин кысуу менен шартталган. Натыйжада, кан мээни кычкылтек менен жетиштүү камсыз кылбайт. Цереброспиналдык суюктуктун кетүүгө мүмкүнчүлүгү жок, топтолуп, кырдаалды курчутат.
Церебеллопонтиндик бурчтун бузулушу
Мээнин бир бөлүгүнүн бузулушу шишиктердин таасири астында пайда болот. Церебеллопонтиндик бурчтун шишиги белгилүү бир позицияны ээлеген алардын бири эмес. Бул учурда бузулуу патологиясы пайда болгон жерде жайгашкан ар кандай түзүлүштө пайда болот. Оору ар кандай дарылоо чараларына дуушар болгон түрлөргө бөлүнөт.
Шиктердин түрлөрүцеребеллопонтин бурчу
Медициналык статистика маанилүү фактыны белгилейт. Ал мээдеги жүз формациянын он пайызы мээче понтиналык бурч деп аталган жерде жайгашканынан турат.
Обуштуктар менен байланышкан шишик түрлөрү:
- вестибулокохлеарлы нейрома;
- менингиома;
- холестеатома.
Биринчи оору церебеллопонтиндик бурчтун бардык түзүлүштөрүнүн 95 пайызын түзөт. Табылган шишик зыянсыз жана башка органдарга зыян келтирүүчү булак болуп калбайт. Эмгекке жарамдуу курактагы бейтаптар коркунучта. Көбүнчө нейринома аялдарда кездешет. Бүгүнкү күндө дарыгерлер шишикти хирургиялык жол менен алып салууну туура көрүшөт, ошол эле учурда бир тараптуу же эки тараптуу алып салышат.
Көбүнчө дарыгерлер "мээлик понтиндик бурч синдрому" деген диагноз коюшат. Бул нейрома деп аталган дагы бир оорунун кесепети экенин белгилей кетүү керек.
Белгилери
Мээдеги шишикти өз убагында аныктоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт, анткени толук текшерүү үчүн жүйөлүү себептер жетишсиз. Клиникалык көрүнүшү начар, жыргалчылыгынын начарлашы менен байланышкан кескин секирүү жок. Оорулуу көпкө чейин кулактагы ызы-чууга көңүл бурбайт. Бул көрүнүш кохлеовестибулярдык синдром деп аталат.
Акырындык менен оорунун белгилери күчөйт. Эреже катары, ал дүлөйлүктүн пайда болушу менен көрүнөт, бет нервинин кыймылсыз. Ушундан кийин ганатолук текшерүүдөн өтүп, пациент дароо шишикти алып салуу үчүн операциялык столго жөнөтүлөт.
Бул этап көңүл бурууну талап кылган өнүгүп келе жаткан оорунун биринчи коңгуроосу болоору белгиленген.
Оорунун белгилеринин клиникалык сүрөтү
Патологиянын көрүнүштөрү төмөнкүдөй:
- Башы ооруйт.
- Үстүнкү жана астыңкы көздүн кабактарын жабууга жооптуу рефлекс, эгер сиз көздүн кабыгына же конъюнктивага салфетка менен тийгизүүгө аракет кылсаңыз, бузулат. Бул пациент толук жана тереңдетилген текшерүүдөн өтүшү керек дегенди билдирет.
- Мээчеде болгон кубулуштар. Алар ошондой эле жалпы мээче атаксия, бир тараптуу hemiataxia, анын ичинде бир нече түрлөрү бар. Пациенттин басуусу бузулат, булчуң аппаратынын тонусу төмөндөйт. Баш айланууга даттануулар бар.
- Колдор жана буттар иштебей, шал оорусу башталат.
Оорулууга церебеллопонтин бурчунун жабыркашы диагнозу коюлганда, көрсөтүлгөн симптомдорго оорунун төмөнкү белгилери кошулат:
- Невромада бузулуулар бир гана кулакта сезилет.
- Оорунун алгачкы мезгилдеринде угуу зонасында жеңилүү ички кулактагы ызы-чуу же ышкырык менен көрүнөт.
- Акырындык менен органдын абалы начарлап, дүлөйлүк пайда болот. Оорулуу уга турган жалгыз үн - бул бийик тондор.
Мээдеги нейроманын абалы келечектеги терс таасиринин булагын көрсөтүп турат. Бул cerebelellopontine бурчтун оң жагына зыян менен дегенди билдиретсол жарым шарга окшош жайгашкан органдар жабыркайт.
Кошумча симптомдор
Ошондой эле оору төмөнкүчө чагылдырылышы мүмкүн:
- Баштын арткы бөлүгүндө бейтаптар шишик жайгашкан жерде ооруну сезишет.
- Бет нервдери тышкы дүүлүктүрүүчүлөргө сезгич эмес.
- Угуу каналы жабыркаганда оорулууда шилекей агып чыгат. Оорулуу жыттабайт, жыт сезүү да жоголот.
Шишиктин көбөйүшү церебеллопонтиндик бурчтун нервдерин кысып, андан кийин кошумча клиникалык белгилер пайда болот:
- үн акырындап же жок болот;
- сүйлөшүүдө тембр өзгөрүшү мүмкүн;
- Жутуу функциясы бузулган.
Шишик мээни кысып калганда төмөнкү белгилер пайда болот:
- колдору жана буттары алсыз жана кыйын кыймылдайт;
- оорулуу жай кыймылда, анын кыймылы сыяктуу элес калтырат;
- колдун учтары титиреп баштайт;
- бир нерсе алууга аракет кылганда оорулуу сагынып калат;
- көздүн алмалары өзүнөн-өзү кыймылдайт.
Диагностика
Текшерүү оорунун булагын аныктоого жана адекваттуу дарылоону дайындоого жардам берет. Ошондой эле диагностика мээнин бурчунун жабыркашы сыяктуу окшош симптомдору бар башка ооруларды жокко чыгарууга багытталган.
Диагноз медициналык жабдууларды колдонуу менен коюлат:
- компьютердик томография;
- рентген;
- магниттик-резонанстык томография;
- ангиография.
Дарылоо
Дарылоо чараларынын ийгилиги оорунун аныкталган мезгилине жараша болот. Демек, мээнин бурчунун жабыркашы канчалык эрте аныкталса, пациенттин ден соолугунун нормалдуу абалын жана жабыркаган органдардын ишин калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
Бүгүнкү күндө дарылоонун эки түрү бар:
- Консервативдүү. Ал шишиктин өсүү темпи төмөн болсо колдонулат.
- Хирургиялык. Хирургия колдонулат, эгерде түзүлүшү тез өсүүдө өлчөмү. Кошумча каражаттар химиотерапия жана нур терапиясы.
Мындай учурда хирургиялык операция башка ыкмалардан майнап чыкпаса, акыркы чара катары колдонулат. Бул церебеллопонтиндик бурчтун ордунда көптөгөн маанилүү жерлер бар экенине байланыштуу, алардын бузулушу оорулуунун майып болушуна же өлүмүнө алып келет.
