Адам убактысынын көбүн бутуна өткөрөт. Тике басуу адамдарды жаныбарлар дүйнөсүнөн айырмалап турган өзгөчөлүктөрдүн бири. Тилекке каршы, бутка оор жүк көп учурда ар кандай патологияларды алып келет. Көбүнчө ылдыйкы бутунун тамырлары жабыркайт. Медицинада кан айлануунун бузулушуна байланыштуу көптөгөн оорулар бар. Алардын эң кеңири тарагандары: ылдыйкы буттун варикоздук кеңейиши, атеросклероз жана эндартерит. Бул оорулардын кесепеттери өтө коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок, эгерде сиз өз убагында дарылоону баштасаңыз жана оорулардын өрчүшүн алдын алуу ыкмаларын билсеңиз, көпчүлүк учурда кыйынчылыктардын алдын алууга болот.
Төмөнкү буттун патологияларынын себептери
Идемдер денеге таралган. Буттарда алар булчуңдардын, теринин жана таяныч-кыймыл аппаратынын тамактануусу үчүн зарыл. Тамырлардын 3 түрү бар: веналар, артериялар жана капиллярлар. Чоң тамырлар эң чоң мааниге ээ, анткени алар жабыркаганда кан айлануунун олуттуу бузулушу пайда болот. Буларга жамбаш сөөгү,чоң жана перонеалдык, поплитеалдык артериялар жана веналар.
Төмөнкү буттун тамырлардын жеңилиши ар кандай себептерден улам пайда болот. Аларга төмөнкүлөр кирет: генетикалык факторлор, физикалык таасирлер, артериялардын жана веналардын ар кандай оорулары, сезгенүү процесстери, кыймылсыз жашоо, көпкө туруу жана башкалар. Эң олуттуу себептер:
- Тукум куучулук.
- Кандагы холестериндин жана тыгыздыгы төмөн липопротеиндердин көбөйүшү.
- Кант диабети.
- Тамыр аномалиялары.
- Карылык.
- Жаман адаттар.
- Веналардын жана артериялардын сезгенүү патологиялары.
Учурда ар бир адамдын ылдыйкы бутунун кан тамырларын УЗИден өткөрүүгө мүмкүнчүлүгү бар. Бул ооруну аныктоого жана өз убагында дарылоого жардам берет. Айрыкча, текшерүү жогоруда аталган тобокелдик факторлору бар адамдар үчүн зарыл.
Төмөнкү аяктардагы тамырлар: оорунун белгилери
Клиникалык көрүнүштөр патологиясы тамырлардын буттун көз каранды оордугуна жана мүнөзүнө өтүшү оорунун. Алгачкы этапта өнөкөт процесстер иш жүзүндө өздөрүн сезишпейт. Ошондуктан, оору көбүнчө прогресс менен гана аныкталат. Курч патологиясы артериялык тамырлардын жана веналардын ылдыйкы бутунун айкын клиникалык белгилери бар. Бут оорусунун симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Басканда тез чарчайт.
- Төмөнкү буттун терисинде веналардын көрүнүшү.
- Бут менен буттун шишиги.
- Бут ооруйт.
- Карсылуубулчуңдардын жыйрылышы.
- Буттун терисинин температурасынын өзгөрүшү.
- Жаранын пайда болушу.
Оорунун биринчи белгиси – көп учурда көп басууда жагымсыз сезим. Буттар, айткандай, "бышылдап" баштайт, башкача айтканда, чарчап, ооруп калышат. Бул симптом мүнөздүү бардык өнөкөт процесстер өнүгүп тамырлардын ылдыйкы бутунун. Кечинде көбүнчө балтырдын же буттун булчуңдарында кыска мөөнөттүү карышуулар байкалат. Бул белгилер сейрек байкалат, анткени көпчүлүк адамдар бул абалды нормалдуу деп эсептешет. Бирок кан агымынын бузулушун өз убагында диагностикалоо варикоз, эндартерит жана кан тамыр тромбозы сыяктуу патологиялардын прогрессиясынан качууга жардам берет.
Белбей калган патологиялардын белгилерине төмөнкүлөр кирет: буттун шишиги, температуранын жана теринин түсүнүн өзгөрүшү, жара кемтиктеринин пайда болушу. Окшош көрүнүштөр процесстин кийинки стадияларында курч жана өнөкөт ооруларда байкалат. Кубарган жана муздак астыңкы буттар атеросклероздун же тромбоздун натыйжасында кан агымынын бузулушун көрсөтүп турат. Буттун же буттун температурасынын жогорулашы, ошондой эле кызарып кетиши тез арада кийлигишүүнү талап кылган курч патологиянын өнүгүшүн көрсөтүп турат. Тамырларда лимфанын токтоп калышынан же веналардын жана артериялардын тромбозунан ылдыйкы буттун шишиги байкалат.
Оор ооруну өткөрүп жибербөө үчүн биринчи белгилер пайда болоору менен дарыгерге кайрылуу керек. Балтырдын булчуңдары ооруганда жана конвульсияларда төмөнкү тамырлардын (венанын) УЗИден өткөрүү зарыл.доплерография менен бутту. Бул текшерүү кан агымынын бузулушун алгачкы этапта да тез аныктоого жардам берет.
Төмөнкү буттун артериясынын оорулары
Артериялар – бардык органдардын ткандарына кычкылтекке бай канды алып келүүчү тамырлар. Алар жабыркаганда, клетка гипоксиясы жана алардын өлүмү пайда болот. Төмөнкү буттардын кан менен камсыз болушу сан артериясы жана бул тамырдын бутактары аркылуу камсыздалат. Оору көбүнчө буттун дисталдык бөлүктөрүндө байкалат. Артериялык тамырлардын бузулушунан келип чыккан оорулар:
- Төмөнкү буттун атеросклерозу.
- Ангиопатиялар.
- Бюргер оорусу.
Мындай патологиялар генетикалык ыктуулуктун натыйжасында да, туура эмес жашоо образынан да пайда болот. Алардын дээрлик бирдей симптомдору бар экендигине карабастан, ар бир нозологиянын ICD 10 классификациясына ылайык өзүнүн коду бар. Төмөнкү буттун тамырлары англисче "I" тамгасы астында бөлүмгө киргизилген. Буттун артерияларын жабыркатуучу эң кеңири таралган оорулардын бири – Буергер оорусу. Бул патологиянын өнүгүшү аутоиммундук тамыр сезгениши менен байланыштуу. Мындай механизмди ишке киргизген себеби бүгүнкү күнгө чейин аныктала элек. Буергер оорусунун синоними болуп нозологиянын ылдыйкы бутунун кан тамырларынын эндартерити сыяктуу формула саналат. Патологиялык процесстин өнүгүшүнүн негизги предрасположенные фактору тамеки чегүү.
Энартерит көбүнчө орто жаштагы жана улгайган эркектерде аныкталат. Тилекке каршы, бул оору өнөкөт курсу бар жана туруктуу өнүгүүдө. Манифестацияларпатологиялар болуп төмөнкүлөр саналат: ооруу учурунда басуу жана чуркоо, кургактык жана дисталдык буттун өңү, кычышуу, жабыр тарткан аймакта теринин сезгичтигинин төмөндөшү. Буергер оорусунун күчөшү менен буттун же ылдыйкы үчтөн бир бөлүгүндө аксак жана жара пайда болот. Бул патологиясы менен ооруган бейтаптар кыйынчылыктардын дайыма алдын алуу талап кылынат. Ооруну дарылоо негизинен операциялык.
Артериялык кан агымынын бузулушуна алып келген дагы бир оору - кант диабети. Белгилүү болгондой, бул оорунун ооруусу өтө оор. Терминалдык стадияларда дарыгерлер бейтаптын өмүрүн сактап калуу үчүн көбүнчө ылдыйкы бутунун ампутациясын жасоого туура келет. Буттун жеңилүүсү кант диабетинин негизги татаалдаштарынын бири ангиопатия болуп саналат. Веноздук жана артериялык тамырлар да жабыркайт. Ангиопатиянын негизги симптому - бул буттун терисинде жаралардын пайда болушу, аны дары менен дарылоо кыйын.
Веналык кан агымынын бузулушу
Веналык кандын агымынын бузулушунун бир нече себептери бар. Бул учурда көбүнчө төмөнкү буту жабыркайт. Бул буттарга оор жүк менен байланыштуу. Веналар канды ылдыйкы буттардан алып кетет. Бул топтун ооруларына варикоз жана флебит кирет. Эки патологиясы кан тамырлардын структуралык өзгөрүүлөрү менен байланыштуу. Системалык васкулитте, кээ бир жугуштуу ооруларда, кант диабетинде ылдыйкы буттун веналары жабыркайт. Буттарда кан айлануу кан тамырлардын патологиялык бурулуусунан, стеноздон жана сезгенүүдөн бузулат.кан тамыр дубалы.
Венеанын люменинин обтурациясы трофикалык жаралардын жана ткандардын некрозунун пайда болушуна алып келет. Өз убагында жардам көрсөтүлбөсө, ылдыйкы буттун гангрена оорусу пайда болот. Көбүнчө буттун ткандарынын некрозу кант диабетинде кандагы глюкозанын концентрациясынын жогорулашынан улам пайда болот. Экинчи маанилүү себеби - тромбофлебит. Бул тамырдын люменинде уюган кандын пайда болушунан улам пайда болот. Тромбофлебит көз карандысыз оору эмес, бирок башка патологиялардын татаалдыгы болуп эсептелет. Мисал катары системалуу кандын уюшуна алып келген ар кандай инфекциялар, атап айтканда сепсис.
Ошондой эле уюган кандын пайда болушу жүрөк-кан тамыр патологияларына байланыштуу болушу мүмкүн. Ошол эле учурда оорунун өнүгүү механизми инфаркттын жана инсульттун патогенезине окшош. Бир гана айырмасы - жабыркашы жайгашкан. Төмөнкү буттардагы веноздук кан агымынын бузулушунун башка себептерине узакка созулган иммобилизация жана онкологиялык оорулар кирет.
Тромбофлебиттин белгилерине буттун шишип кетиши жана гиперемия кирет. Бузуу кан агымы менен коштолот катуу ооруу эмес, басканда, бирок эс алуу учурунда. Бутту ампутациядан сактап калуу үчүн дароо хирургиялык дарылоо керек.
Төмөнкү буттардагы атеросклероз: кесепеттер
Тилекке каршы, тамырлардын атеросклерозу сыяктуу оору учурда бойго жеткен калктын арасында кеңири таралган оорулардын бири болуп саналат. Бул денедеги дээрлик бардык артерияларга таасир этиши мүмкүн. Төмөнкү бутунун идиштери да четте калбайт. Атеросклероз бир нече жыл бою жай өнүгөт. Патология - бул ички органдардын бузулушутамырлардын дубалдары жана жабыр тарткан аймакта холестерол бляшкалар топтоо. Бул оорунун өнүгүүсүнүн негизги факторлору: семирүү, карылык жана тамеки тартуу. Кандагы майлуу тамактарды көп жегенде тыгыздыгы аз липопротеиндер менен холестериндин деңгээли жогорулайт. Бул заттар тамырдын эндотелийинде жайгашып, анын люменин тарытат. Натыйжада, артериялык жатын кандын агымы бузулат. Туура эмес диетадан тышкары, жогорку холестерол да тукум куучулук болушу мүмкүн.
Бир нече жылдар бою атеросклероз өзүн сезбейт. Бирок, бул патологиянын кесепеттери өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бул оору жүрөктүн, мээнин, астыңкы бутунун жана башка органдардын тамырларынын курч кан айлануу бузулушунун негизги себептеринин бири болуп саналат. Холестериндик бляшкалар артериянын люменин толугу менен жаап, ишемияга жана кыртыштын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, патологиясы көп провоцирует өнүктүрүү уюган кандын эсебинен. Кооптуу кесепеттерди болтурбоо үчүн басууда чарчоо, балтыр булчуңдарынын тартылышы, буттун муздашы сыяктуу симптомдор пайда болсо, доплерография менен артерияларды УЗИден өткөрүү керек. Текшерүүнүн аспаптык методдорунун жардамы менен гана ылдыйкы бутунун тамырларынын атеросклерозунун диагнозун коюуга болот. ICD 10 бул патологияны өзүнчө нозология катары айырмалайт, ал жабыркаган артериялардын жайгашкан жерине жараша коддолгон.
Төмөнкү буттун варикоздук оорусу
Варикоз сыяктуу нерсе, албетте, дээрлик баарына белгилүү. Бул оорукөбүнчө орто жана улгайган аялдардын арасында кездешет. Акыркы жылдарда жаштар арасында патология көп катталууда. Тилекке каршы, клиникалык симптомдор пайда болгондо да бул ооруга баары эле маани бере бербейт. Бирок, оорунун алдын алуу өз убагында башталбаса, прогрессивдүү курсу жана олуттуу кесепеттери бар экенин билүү керек. Варикоздук тамырлар төмөнкү симптомдор менен көрүнөт:
- Буттарда мурда байкалбаган веналардын пайда болушу.
- Басканда чарчадым.
- Ирилген тамырлар жана түйүндөр.
Варикоздун негизги себеби бул патологияга генетикалык ыктуулук. Бул жатат алсыздыгы венозных клапандардын на ногах, атап айтканда бузуу, алардын ийкемдүүлүгү. Бирок, ал тургай, предрасположенность патологиясы эмес, байкалат бардык. Провокировать варикоздук веналардын ылдыйкы буту болушу мүмкүн факторлор сыяктуу физикалык кыймылсыздык же, тескерисинче, дайыма турууга на ногах, семирүү жана жаман адаттар. Оору көбүнчө аялдардын калкында кездешет, бул генетикалык өзгөчөлүк менен гана эмес, такалуу бут кийим кийүү менен да байланыштуу. Сиз аныктай аласыз варикоздук кеңейүүлөрдүн жардамы менен УЗИ тамырлардын (веналар) ылдыйкы бутунун. Оорунун патологиясы болуп саналат бузуу кан айлануу буттун, натыйжада жара жана флебит. Варикоздун эң коркунучтуу кесепети өпкө эмболиясы болуп эсептелет, анткени мындай абал өлүмгө алып келет.
Тилекке каршы, патология буга чейин эле берген болсоөзүң жөнүндө бил, аны толугу менен айыктыруу абдан кыйын. Бирок, туура жашоо образы жана алдын алуу менен, варикоздук кеңейүүнү токтотууга болот. Бул максатта ар кандай дары-дармектер жана лазердик процедуралар колдонулат. Оор учурларда хирургиялык дарылоо дайындалат.
Төмөнкү буту ооруларынын диагностикасы
Клиникалык текшерүү аркылуу кан тамыр ооруларын алгачкы этапта аныктоо кыйынга турат. Анткени, алгачкы симптомдору мындай патологиялар, тескерисинче, спецификалык эмес, ошондуктан адамдар сейрек клиникага өз убагында кайрылышат. Ошондуктан, бүгүнкү күндө инструменталдык диагностиканын көптөгөн ыкмалары бар. Алар артерияларды жана веналарды визуализациялоого, алардын люменинин абалын, дубалдын калыңдыгын баалоого, ошондой эле кан агымынын бузулушун аныктоого мүмкүндүк берет.
Изилдөөнүн негизги ыкмасы узак убакыт бою тамырлардын УЗИ болуп саналган. Бул диагностикалык ыкма бүгүнкү күнгө чейин актуалдуулугун жоготкон эмес. Бирок, веноздук жана артериялык системанын абалын дагы жакшыраак баалоого мүмкүндүк берген көптөгөн башка заманбап ыкмалар пайда болду. Атап айтканда, эки жана триплекс сканерлөө тамырлардын төмөнкү бутунун. Бул изилдөөлөр артерияларды кызылга жана көк тамырга боёп, визуализацияны жакшыртат. Ошол эле учурда, дарыгер доплер УЗИ аркылуу тамырлардагы кан агымын баалайт. Ошондой эле, тромбофлебитти аныктоо үчүн компьютердик томография колдонулат.
Дарылоо ыкмалары
Буттун кан тамыр патологиясынан шектенсеңиз, хирургга кайрылуу керек. Бирок, бул дегенди билдирбейтооруларды хирургиялык жол менен гана айыктырууга болот. Эгерде патологиялык процесс башталбаса, анда дарыгер дары-дармек терапиясын дайындайт. Бирок, хирург гана стадиясын баалоо жана хирургиялык зарыл же жокпу, анык аныктай алат. Төмөнкү буттун кан тамыр ооруларын дарылоо ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:
- Дары-дармек терапиясы.
- Лазердик дарылоо.
- Криохирургия.
- Тамырларга же артерияларга ачык операция.
Төмөнкү буттун тамырларынын симптомдору менен дарылоонун ортосунда түз байланыш бар. Анткени, жардам көрсөтүү ыкмасы патологиялык процесстин канчалык күчтүү өнүккөнүнөн көз каранды. Ошондуктан, оорулуу дарыгерге канчалык эрте кайрылса, операциядан качуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
Медициналык жана хирургиялык дарылоо
Дары-дармек терапиясы веналардын жана артериялардын ооруларынын баштапкы стадиясында колдонулат. Бул дээрлик бардык кан тамыр патологиясында колдонулат. Дарыны тандоо нозологияга жараша болот. Инфекциялык процесстерде антибактериалдык жана антивирустук каражаттар колдонулат. Эгерде себеби бузулушу кан агымы болуп саналат системалык патологиясы тутумдаштыргыч ткандардын, дайындалат гормоналдык препараттар. Варикозду тамырлардын дубалын бекемдөө үчүн майларды жана гелдерди колдонуу сунушталат. Мындай дары-дармектер "Troxevasin", "Antistaks", "Ascorutin" кирет. Бул дарылар жардам бербесе, лазердик процедуралар же криохирургия дайындалат.
Эгерде кан агымынын бузулушу оор болсо, анда төмөнкү буттун тамырларын хирургиялык дарылоо керек. Бул артериянын же тамырдын люмени 50% дан ашык тосулганда зарыл. ATмындай учурларда тамырды стенттөө же маневрлөө талап кылынат. Операциянын көлөмү жабыркагандын көлөмүнө жана пациенттин жалпы абалына жараша болот.
Тамыр ооруларынын алдын алуу
Профилактикалык чаралар тамактанууну жана жашоо образын нормалдаштырууну камтышы керек. Диета кандагы холестеролду азайта тургандай кылып тандалышы керек. Буга жетишүү мүмкүн болбосо, липиддерди азайтуучу дарылар кошумча дайындалат. Көңүл буруу керек басуу, бирок ошол эле учурда эмес, кыянаттык менен узак туруу. Ошондой эле ыңгайлуу бут кийим кийүү сунушталат. Негизги алдын алуу чараларынын бири - тамеки чегүүнү токтотуу.
