Кандагы гемоглобиндин орточо мазмуну - MCH аббревиатурасы менен көрсөтүлөт. Бул көрсөткүч эритроциттердеги гемоглобиндин деңгээлинин сандык көрсөткүчүн чагылдырат. Жана бул гемоглобин өндүрүшүнүн активдүүлүгүнүн мүнөздөмөсү, ошондой эле анын кызыл кан клеткаларындагы абсолюттук көлөмүн көрсөтөт. Бул көрсөткүч көпчүлүк ооруларды, анын ичинде аз кандуулуктун ар кандай түрлөрүн диагностикалоодо колдонулат.
Гемоглобиндин кандагы ролу
Табигый түзүлүшү боюнча гемоглобин темирдин майда кошулмалары бар белоктор классынын өкүлү. Анын негизги милдети кычкылтек ташуу болуп саналат. Гемоглобин ошондой эле ткандардагы көмүр кычкыл газын байланыштырууга жана өпкөдөн аны чыгарууга катышат. Мындан тышкары, ал алмашууну ишке ашырууда акыркы орунду ээлейткан клеткаларынын ортосундагы заттар.
Гемоглобин 2 түргө бөлүнөт:
- Патологиялык - белоктун бул түрү анын түзүлүшүндөгү кемчиликтердин көрүнүшүнүн натыйжасында пайда болот. Бул көмүртек кычкылы же зыяндуу химиялык заттар менен кошулганда болот.
- Физиологиялык. Гемоглобиндин бул формасы бир нече түргө бөлүнөт, алардын бири чоңдордун канында гана кездешет. Ал эми экинчиси, түйүлдүк, 2 жашка чейинки балдарда.
Орточо гемоглобинди аныктоо патологияларды диагностикалоодо өтө маанилүү кадам болуп саналат. Алынган маалыматтар оорунун бар экендигин тастыктап, аны жокко чыгара алат. нормадан ар кандай четтөө, ошондой эле ооруну көрсөтүп турат. Бирок, бул организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнөн улам да мүмкүн экенин унутпа. Мындай учурда дарыгерге кайрылганыңыз оң.
Индикатор кантип эсептелет
Көптөгөн адамдар орточо гемоглобин эмнени билдирерин кызыктырышат. Демек, бул көрсөткүч бир эритроциттеги гемоглобиндин көлөмүн көрсөтөт. Ал пикограммалар менен өлчөнөт.
Мындай маалыматтарды автоматтык гематологиялык анализатор аркылуу канды изилдөө аркылуу ала аласыз. Бул көрсөткүч башка көрсөткүчкө - түскө окшош. Сандар менен көрсөтүлгөн гемоглобиндин саны гемоглобиндин жана РБК санынын маанилерин колдонуу менен эсептелет. Эсептөө формуланы колдонуу менен жүргүзүлөт, ага ылайык гемоглобиндин орточо маанисин билүү үчүн гемоглобинди санга бөлүү керек.эритроциттер жана 1012/л көбөйөт.
Кан алуу алгоритми
Адатта, гемоглобиндин деңгээлин билүү үчүн жалпы кан анализи жүргүзүлөт. Бул ыкманы колдонууда кан белгилүү бир ырааттуулукта манжадагы капиллярлардан алынат:
- Сынактарды алуу жерин спирттүү салфетка менен дезинфекциялоо.
- Бир жолу колдонулуучу стерилдүү аспап менен пункция.
- Андан ары алмурутка жука шланг аркылуу туташтырылган атайын айнек түтүктүн жардамы менен тешилген жерден кан алынат.
- Андан кийин материал пробиркаларга бөлүштүрүлөт, алар кийин анализ үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
Лабораториялык диагностиканы бул ыкма менен жүргүзүү физиологиялык гемоглобинди изилдейт, ал жогоруда айтылган. орточо гемоглобин мазмуну жыйынтыгын алгандан кийин, оорулуунун жаш курагын жана жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен ченемдер таблицасы менен салыштырылат. Жынысы жана четтөөлөр бар болсо, ошондой эле эске алынат.
Кан берүүнүн эрежелери
Гемоглобиндин орточо деӊгээлин аныктоо боюнча диагностикалык иш-чараларды жүргүзүү акыркы чейрек ичинде канда канча темир камтыган протеин бар экенин билүүгө мүмкүндүк берет. Анан эч кандай атайын даярдыкты талап кылбайт. Негизги шарты – эрте менен ач карын изилдөө үчүн кан алуу. Акыркы тамак анализге 8 саат калганда жасалышы керек.
Бирок организмдин өзгөчөлүктөрүн эске алуу маанилүү жана эгер бар болсоач карынга баш айлануу, анда процедурадан кийин дароо өзүң менен жегенге бир нерсе алуу керек. Кош бойлуу аялдар үчүн ушул учурга өзгөчө көңүл буруу зарыл. Бул үчүн, шоколад сонун мүмкүнчүлүк болуп саналат. Мындан тышкары кан тапшырууга бир нече күн калганда майлуу жана зыяндуу тамактардан баш тарткан оң. Жана ошондой эле интенсивдүү физикалык көнүгүүлөрдү талап кылган чарчатма көнүгүүлөрдү жасоодон алыс болуңуз.
Натыйжалардын стенограммасы
Кызыл кан клеткаларынын деңгээлин анализдөөнүн жардамы менен анемия диагнозун коюуга болот. Бирок алардын бир нече түрү бар болгондуктан, алар орточо маанинин нормасынан четтөө даражасы менен айырмаланат:
- Төмөн орточо гемоглобин менен - гипохромдук анемия (индикатор 27pg төмөн).
- Эгер норма ашып кетсе - гиперхромдук анемия (көрсөткүч 34pg жогору).
- Нормохромдук анемия нормалдуу көрсөткүчтөр менен.
Жогорудагы аз кандуулуктун аталыштары мурда кандагы гемоглобиндин орточо мазмунун өлчөө үчүн колдонулган түстүү кан санынан улам аталган.
Гемоглобиндин орточо мааниси абсолюттук гемоглобин деңгээлине жана эритроциттердин санына жараша болот. Алардын саны жогору карай өзгөрсө, трансформацияга дуушар болгон клеткалардын саны да көбөйөт. Эгерде индикатор төмөндөсө, индекс да төмөндөө тенденциясына ээ.
Темирдин жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулук тесттин упайларынын төмөндөшүнө мисал боло алат. Theоору денеге темир микроэлементтердин жетишсиздиги же анын кымбаттыгы менен пайда болушу мүмкүн. Натыйжада, эритроциттерде орточо гемоглобиндин мазмуну төмөндөгөн кырдаал байкалат.
Эгер адамга В12 витамининин жетишсиздигинин натыйжасында пайда болгон гиперхромдук мүнөздөгү анемия диагнозу коюлган болсо, анда кызыл кан клеткаларындагы гемоглобиндин орточо көлөмүнүн көбөйүшү жөнүндө сөз кылууга болот. Бул учурда, клетканын көлөмүнүн өсүшү, андагы Hb мазмунунун өсүшү болушу мүмкүн. Бул орточо гемоглобиндин жогорулашына алып келиши мүмкүн.
Бирок эритроциттерде гемоглобин көп болгонуна карабастан организмде аз кандуулуктун бардык белгилери пайда болуп, өнүгөт. Бул мегалоциттерге айланган клеткалардын нормалдуу өлчөмүнөн ашыкча болушу мүмкүн. Ошентип, кычкылтек жана майда капиллярдык тамырлардын өтүү процессинде бузулуулар пайда болот.
Гемоглобин нормасы
Эритроциттерде гемоглобиндин нормалдуу орточо мааниси пациенттин жашына жана жынысына жараша айырмаланышы мүмкүн. Эркектер менен аялдарда бул көрсөткүчтөр айырмаланат, бирок олуттуу эмес. Жалпысынан, чоңдор үчүн бир клеткадагы 27ден 34 пгге чейинки диапазон норма деп эсептелет.
Мындан тышкары, чоңдор менен балдардан тышкары, эритроциттердин курамындагы гемоглобинди түйүлдүктө да аныктоого болот. Бул жол-жобосу гемопоэтикалык системасын жана төрөлө элек баланын ден соолугун изилдөө максатында жүзөгө ашырылат. Ошол эле учурда изилдөө үчүн материалды тандап алууУЗИ аппараты менен процессти башкарып, атайын жасалган ийне аркылуу киндиктен жасалат.
Индикаторлор нормадан жогору
Кан анализи орточо гемоглобинди жогорулаткан шарттарды аныкташы мүмкүн. Бул патологияларга төмөнкүлөр кирет:
- боор патологиясы;
- гипотиреоз;
- сөөк чучугунда онкологиялык метастаздар;
- айрым дарыларды, мисалы, бойго болтурбоочу, талма оорусуна каршы дарыларды, цитотоксиктерди кабыл алуу.
Ошондой эле гемоглобиндин орточо деңгээли аз кандуулуктун үч түрү менен байланыштырылышы мүмкүн:
- мегалобластикалык - канда нормалдуу өлчөмдөн ашкан трансформацияланган клеткалардын болушу;
- макроциттик - MCV ашыкча;
- гемолитикалык - эритроциттердин бүтүндүгүн бузуу, клетка дубалдары, белок молекуласынын курамынын өзгөрүшү.
Нормадан төмөн
Кандагы гемоглобиндин орточо деңгээлинин төмөндөшү ар кандай курактагы адамдарда гипохромдук микроцитардык анемия болгондо болот. Бул абалдын себеби болушу мүмкүн:
- темирдин жетишсиздигинен анемия;
- талассемия;
- айрым өнөкөт патологиялар;
- гемоглобулинопатия;
- порфириндердин репродукциясынын бузулушу;
- коргошун менен уулануу.
Темирдин жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулук көбүнчө балдар менен аялдарда кездешет. Дүйнөлүк уюмдун статистикасы боюнчасаламаттыкты сактоо, дүйнө жүзү боюнча дээрлик 2 миллиард адам бул оорудан жабыркайт.
Темир жетишсиздик анемиясында гемоглобиндин деңгээли нормадан төмөн. Бул чындык тамак-аш менен камсыз темир жетишсиз дегенди билдирбейт. Бул абал төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн:
- Тамак сиңирүү трактында темирдин сиңүүсү бузулат. Көбүнчө бул ашказан-ичеги трактынын оорулары менен шартталган, айрыкча улгайган адамдарда.
- Кош бойлуулукка же интенсивдүү көнүгүүлөргө байланыштуу темирдин микроэлементтерин керектөөнүн көбөйүшү.
- Донор катары тез-тез кан тапшыруу.
Мындай патологиянын тышкы белгилери катары төмөнкүлөрдү ажырата алабыз:
- естен танып калуу;
- тез-тез баш айлануу;
- жүрөктүн кагышын жогорулатуу;
- жеңил күчтө дем кысылышы.
Кеңештер жана амалдар
Организмде мындай патология пайда болгон учурда эң негизгиси аны өз убагында аныктап, аз кандуулуктун так түрүн билүү. Ошондо көп аракет кылбай эле бир айдын ичинде оорудан арыла аласыз. Бирок сергек жашоо образын карманып, туура тамактануу жана стресстен алыс болуу жакшы. Анда эритроциттеги гемоглобиндин орточо мазмуну эмнени билдирерин ойлонбой эле койсоңуз болот.
