Макалада простатиттин негизги себептери көрсөтүлөт.
Оору - простата безинин сезгенүү процесси, ал эркектердин заара-жыныс системасынын эң кеңири таралган патологиясы. Оору курч же өнөкөт түрүндө болушу мүмкүн жана көбүнчө 25-50 жаштагы бейтаптарда кездешет. Статистика боюнча 30 жаштан ашкан эркектердин 35-80% простатит менен ооруйт. Оорунун белгилерине оору, заара чыгаруу жана жыныстык дисфункция кирет. Диагноз мүнөздүү клиникалык көрүнүшкө ылайык андролог же уролог тарабынан белгиленет. Мындан тышкары, заара жана простата безинин секрециясынын бактериялык культурасы, ошондой эле простата безинин УЗИ жасалат.
Оорунун сүрөттөмөсү
урук, жыныстык мүчө, көтөн чучуктун, жыныстык дисфункциянын (эрте эякуляция, эрекциянын жоктугу ж.б.), кээде зааранын кармалышы. Кээ бир учурларда, простата безинин абсцесси, урук безинин сезгениши мүмкүн, бул эркекти тукумсуздук менен коркутат. Инфекциянын көтөрүлүшү жогорку заара чыгаруучу органдардын сезгенүүсүнө алып келет (пиелонефрит, цистит).
Простатиттин себептери эмнеде? Оору инфекциялык агент простата безине сийдик чыгаруучу органдардан (уретра, табарсык) же алыскы сезгенүү очокторунан (пневмония, тонзиллит, грипп, фурункулоз менен) киргенде өнүгөт. Простатиттин пайда болуу ыктымалдуулугун жогорулаткан бир катар тобокелдик факторлору да бар.
Алдын ала турган факторлор
Бул патологиянын коркунучу гипотермия, белгилүү бир спецификалык инфекциялардын тарыхынын болушу жана бул органдын ткандарында тыгындар менен коштолгон шарттар менен жогорулайт. Бул жагынан алганда, простатиттин өнүгүшүнө көмөктөшүүчү төмөнкү факторлорду бөлүп көрсөтүүгө болот:
- оор гипотермия (жалгыз же үзгүлтүксүз, жашоо же иштөө шарттарына байланыштуу);
- отурган жашоо образы же адамды отурган абалда көпкө турууга мажбурлаган кесип;
- тез-тез ич катуу;
- сексуалдык активдүүлүктүн туура ритминин бузулушу (жыныстык активдүүлүктүн жогорулашы, узакка созулган кармануу, жыныстык катнаш учурунда эякуляциянын жетишсиздиги);
- өнөкөт оорулардын (бронхит, холецистит) же организмде инфекциянын өнөкөт очокторунун (кариес,өнөкөт остеомиелит, тонзиллит ж.б.);
- урологиялык оорулардын тарыхы (уретрит, цистит ж.б.) жана жыныстык жол менен жугуучу оорулар (трихомониаз, хламидиоз, гонорея);
- иммундук системаны басууга алып келген шарттар (өнөкөт стресс, туура эмес тамактануу, уйкунун жетишсиздиги, спортчулардын жогорку физикалык активдүүлүгү ж.б.).
Простатиттин себептери көпчүлүктү кызыктырат. Өнөкөт интоксикация (никотин, спирт, морфин, ж. Жүргүзүлгөн изилдөөлөр жаатындагы урология далилдейт, бул жалпы предрасположенные факторлордун бири өнүктүрүүдө бул патологиясы болушу мүмкүн өнөкөт травма перинэя (автористтерде, велосипедчилерде, мотоциклчилерде). Бирок, көптөгөн эксперттер деп эсептешет, бардык жогоруда аталган факторлор мүмкүн эмес каралышы мүмкүн реалдуу себептери простатита, бирок өбөлгө түзөт гана курчушуна сезгенүү процесси ткандардагы бул эркек органдын..
Простатиттин пайда болушунда простата безинин тыгыны негизги ролду ойнойт. Капиллярдык кандын агымынын бузулушу липиддердин пероксидациясы, шишик, ткандардын экссудациясы процесстеринин күчөшүнө алып келет жана инфекциялык процесстин башталышы үчүн жагымдуу шарттарды түзөт.
Врач простатиттин себептерин билиши керек.
Этиология
Оорунун курч формаларынын өнүгүшүндө инфекциялык агент алтын стафилококк, энтерококк, энтеробактер, Pseudomonas aeruginosa болушу мүмкүн.coli, Proteus, Klebsiella жана Escherichia coli. Микроорганизмдердин негизги бөлүгү шарттуу патогендүү флора болуп саналат жана башка предрасположительные факторлор болгондо гана простата безинин сезгенүүсүн жаратат. Өнөкөт түрдөгү сезгенүү процесси көбүнчө полимикробдук бирикмелерден келип чыгат.
Оорунун курч формадагы белгилери
Курчтуу формадагы эркектерде простатиттин үч негизги стадиясы бар, алар спецификалык клиникалык көрүнүшү жана морфологиялык өзгөрүүлөрү менен мүнөздөлөт:
- Катаралдык курч простатит. Ошол эле учурда, эркектер ооруп, тез-тез заара чыгаруу, сакрум жана перинэя зонасында ооруну даттанышат. Булар простатиттин негизги белгилери. Макаладагы сүрөттөр кээ бир симптомдорду көрсөтөт.
- Фолликулярдык курч простатит. Оору болуп калат интенсивные, мүмкүн нурланууга карата ануса жана күчөйт учурунда дефекация. Ошол эле учурда заара чыгаруу кыйындайт, заара ичке агым менен агып чыгат. Кээ бир учурларда бейтаптарда сийдиктин кармалышы, төмөнкү ысытма же жеңил температура болушу мүмкүн.
- Паренхималык курч простатит. Бул этапта айкын интоксикация, жогорку температура, чыйрыгуу, дизуриялык бузулуулар, зааранын кармалышы байкалат. Оорулууда перинэяда катуу ооруп, ичегилерди чыгаруу кыйындайт.
Өнөкөт простатиттин белгилери
Сейрек учурларда өнөкөт простатит (ICD-10 коду боюнча - N41) курч процесстердин натыйжасы болуп калат, бирок алгач мындай оору бүдөмүк симптомдор менен өнүгөт. Температура субфебрильге чейин көтөрүлүшү мүмкүн. Эркек белгилейт дискомфорт же жеңил ооруу перинэя, дискомфорт учурунда заара чыгаруу жана дефекация. Өнөкөт простатиттин эң мүнөздүү симптому – бул ичеги кыймылы учурунда уретрадан аз агып чыгуу.
Эркектердеги простатиттин себептерин баары эле түшүнө бербейт. Бул өнөкөт мүнөздөгү баштапкы простатит узак убакыт бою өнүгүп жатканын эстен чыгарбоо керек. Анын алдында көбүнчө простатоз (капиллярларда кандын токтоп калышы) сыяктуу кубулуш пайда болот, ал бара-бара аббактериалдык простатитке (сезгенүү процессинин баштапкы стадиясы) айланат.
Өнөкөт простатит (ICD-10 - N41 боюнча) спецификалык инфекциялардын (хламидиоз, трихомоназ, уреаплазма, гонококк) козгогучтары менен шартталган өнөкөт сезгенүү процесстеринин татаалдашы болушу мүмкүн. Көрүнүштөрү спецификалык сезгенүүнүн көп учурларда маска симптомдору өнөкөт простатит. Мүмкүн бир аз көбөйүшү оору учурунда заара кылуу, жумшак ооруу перинэя, бир аз агып чыккан уретра. Клиникалык көрүнүштүн мындай өзгөрүшү жана өнөкөт оорунун башталышы көпчүлүк учурда бейтапка байкалбай калат.
Простатит өнөкөт типтеги эркектерде мүмкүн проявляться жжения перинейде жана заара чыгаруучу каналдар, дизурия, сексуалдык бузулуулар, ашыкча жалпы чарчоо. Потенции бузуунун натыйжасы (же психологиялык дискомфорт, мындай бузуулардан коркуу)депрессия, бейтаптын тынчсыздануу жана кыжырдануу күчөшү мүмкүн. Бул оорунун клиникалык картинасы дайыма эле кошпогондо жогоруда аталган симптомдордун бардык топторун камтыбайт. Алар пациенттен пациентке айырмаланып, убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн.
Келгиле, эркектердеги өнөкөт простатиттин белгилерин кененирээк карап чыгалы. Кантип дарылоо керек, биз төмөндө айтып беребиз.
Клиниисттер өнөкөт простатитке эң мүнөздүү үч негизги синдромду ажыратышат:
- Оорутуу. Простата безинин ткандарында ооруну кабылдагычтар жок. Себеби бул дискомфорт простатит болуп саналат дээрлик незаметно (натыйжасында мол иннервациялоо жамбаш) тартуу процессине воспалении нерв жолдорунун. Өнөкөт простатит менен ооруган эркектер көбүнчө ар кандай интенсивдүү ооруга даттанышат - ооругандан, алсыздан интенсивдүү, бузулган уйкуга чейин. Эякуляция учурунда оору синдрому (алсыздануу же күчтөнүү) мүнөзүнүн өзгөрүшү, жыныстык активдүүлүктүн жогорулашы, же тескерисинче сексуалдык абстиненция байкалат. Оору мүмкүн радиациялоо scrotum, белдин ылдый жагынын, перинэя. Белдин оорушу простатит пайда болгондо гана эмес, пайда экенин эстен чыгарбоо керек. Себеп оору бул аймакта болушу мүмкүн остеохондроз жана бир катар башка патологиялык шарттар. Простатиттин белгилери менен оорунун себептери бири-бири менен байланышкан.
- Дизурикалык синдром (заара чыгаруунун бузулушу). Өнөкөт простатиттин сезгенүүсүнөн улам простата безинин көлөмү көбөйөт, бул заара чыгаруучу каналдын кысуусуна өбөлгө түзөт, анын люмени акырындык менентөмөндөйт. Ошол эле учурда бейтапта заара чыгарууга болгон каалоо күчөйт, толук эмес боштоо сезими пайда болот. Эреже катары, дизуриялык шарттар өнөкөт простатиттин баштапкы этаптарында көрсөтүлөт. Андан кийин табарсык булчуңдарынын компенсациялык гипертрофиясы өнүгөт. Бул мезгилде дизуриянын белгилери алсырап, андан кийин адаптация механизми декомпенсацияланганда кайра пайда болот.
Сексуалдык укук бузуулар. Алгачкы стадияларында өнөкөт патологиялык процесстин пайда болушу мүмкүн диспотенции, ал проявляется ар кандай ар кандай пациенттерде. Бейтаптар тез-тез түнкү эрекцияларга, сезгич эмес оргазмга же эрекциянын кыскарышына нааразы болушу мүмкүн. Ашыкча тез эякуляция оргастикалык борбордун дүүлүгүү босогосунун төмөндөшү менен шартталган. Эякуляция учурундагы оору простатит менен ооруган эркектин жыныстык жашоодон баш тартуусуна себеп болот. Кийинчерээк жыныстык бузулуулар ого бетер айкын болуп калат. Өнөкөт простатиттин өнүккөн стадияларында импотенция өнүгөт. Бул ооруда жыныстык дисфункциянын стадиясы көптөгөн факторлор менен аныкталат, анын ичинде пациенттин психологиялык маанайы жана жыныстык конституция. Бузуулар потенции жана дизуриялык көрүнүштөр простата безинин ткандарынын өзгөрүшүнө, ошондой эле өнөкөт простатит диагнозу менен оорулуунун ыктымалдуулугуна байланыштуу болушу мүмкүн, жыныстык бузулуулардын жана заара чыгаруунун бузулушунун сөзсүз пайда болушун күтүп жатат.. Көбүнчө дизурия жана психогендик диспотенция өнүгөттынчсызданган, сунуш кылынган бейтаптар. Импотенция, ал эми кээ бир учурларда өтө коркунучу мүмкүн болгон сексуалдык бузулуулар, простатит менен ооруган бейтаптар, эреже катары, катуу. Көбүнчө мүнөздүн өзгөрүшү, жийиркеничтүүлүк, кыжырдануу, ден-соолукка тынчсыздануу күчөйт
Патологиялык процесстин татаалдашы
Курч мезгилинде простатитти өз убагында дарылоо болбогондо, простатиттин ириңдигинин пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Бул органда ириңдүү фокус пайда болгондо, оорулуунун дене табы көбүнчө 39-40°Сге чейин көтөрүлүп, кээ бир учурларда ызы-чуу болуп калат.
Гипертермиянын мезгили катуу чыйроо менен алмашышы мүмкүн. Перинейдин курч оорушу заара чыгарууну кыйындатат жана дефекацияны мүмкүн эмес кылат. Простата безинин шишигинин көбөйүшү заараны кармап калууга алып келет. Сейрек учурларда абсцесс көтөн чучукка же уретрага өзүнөн өзү ачылып калышы мүмкүн. Союп текшерүүдө уретра аймагында курч жагымсыз жыты бар ириңдүү булуттуу заара байкалат, ал көтөн чучуктун ичине ачылганда заңда былжыр жана ириң болот.
Өнөкөт простатит үчүн эң мүнөздүү толкундуу курсу узакка созулган ремиссиялар, анын жүрүшүндө простата безинин сезгенүү процесси жашыруун түрдө өтөт же минималдуу симптомдор менен коштолот. Оорунун көрүнүштөрү тынчсыздандырбаган бейтаптар көбүнчө терапияны токтотуп, ооруулар пайда болгондо гана дарыгерге кайрылышат.
Простатит жана BPH көбүнчө бири-бирин коштоп жүрөт.
Өнөкөт простатитте заара чыгаруучу органдар аркылуу инфекциялык агенттердин таралышы цистит жана пиелонефриттин өнүгүшүнө алып келет. Бул патологиялык процесстин эң кеңири таралган татаалдашы - урук безинин жана алардын кошумчаларынын сезгениши (эпидидимо-орхит), ошондой эле уруктук көпөлөктөрдүн (везикулит). Эреже катары, мындай оорулардын натыйжасы тукумсуздук болуп саналат.
Диагностикалык методдор
Өзгөчө клиникалык көрүнүш көбүнчө курч же өнөкөт простатитте диагноз коюу процессин жеңилдетет. Мындай оорунун өнүгүшүнө шектенсе, простата безинин ректалды текшерүүсү милдеттүү болуп саналат, анда уролог бул орган тарабынан чыгарылган сырды чогултат. Флоранын сезгичтиги да аныкталат (простата безинин секрециясы жана зааранын бактериялык культурасы).
Кээ бир структуралык өзгөрүүлөрдү (шишик, кол, аденома ж.б.) аныктоо жана бул патологияны простата безинин башка ооруларынан айырмалоо үчүн УЗИ жасалат. Спермограмма тукумсуздуктун өнүгүшүн тастыктоого же жокко чыгарууга жардам берет.
Демек простатиттин белгилери бар. Кантип дарылоо керек?
Куртуу дарылоо
Аскарланбаган курч простатит менен ооругандарды амбулатордук түрдө уролог же андролог дарылайт. Интоксикациянын оор белгилери менен, ириңдүү процесстерге шек болсо, бейтаптарга ооруканага жаткыруу көрсөтүлөт. Курч простатит менен ооруган эркектерге жазылатантибиотик терапиясы. Дары-дармектер инфекциянын белгилүү бир фармакологиялык затка сезгичтигин эске алуу менен тандалат. Кеңири колдонулат простатит дарылоочу дары-дармектер, мисалы, антибиотиктер, алар простата безинин кыртышына жакшы кире алат ("Ципрофлоксацин" ж.б.). Эгерде простата безинин абсцесси пайда болсо, ириңдүү фокустун эндоскопиялык трансуретралдык же трансректалды ачылышы жасалат.
Курчтуу простатит – бул өнөкөткө айлануу тенденциясы бар патологиялык процесс. Өз убагында адекваттуу терапия менен да, оорулуулардын жарымынан көбүндө курч процесстердин натыйжасы өнөкөт простатитке айланат.
Өнөкөт түрүн дарылоо
Патологиянын бул формасынан айыгууга дайыма эле жетишүү мүмкүн эмес, бирок ырааттуу, адекваттуу терапия жана медициналык сунуштарды сактоо менен простатиттин жагымсыз симптомдорун жоюуга жана ремиссиянын узак мөөнөтүнө жетишүүгө болот.
Өнөкөт простатитти дарылоо көбүнчө татаал. Оорулууга антибактериалдык дары-дармектердин узак мөөнөттүү курстары (5-8 жума), простата безинин массажы, иммунитетти коррекциялоо, физиотерапия дайындалат. Ошондой эле эркекке жашоо образын кантип нормалдаштыруу боюнча кеңештер берилет.
Бактерияга каршы препараттардын түрүн жана дозасын тандоо, ошондой эле бул препараттар менен дарылоо курсунун узактыгын аныктоо жекече жүргүзүлөт. Адис простата безинин сырын себүүнүн жыйынтыгы боюнча микрофлоранын сезгичтигине көңүл буруп, дарыларды тандайт.заара.
Простата безинин массажы сезгенген органга комплекстүү таасир этиши мүмкүн. Массаж учурунда простата безинде чогулган патологиялык сыр түтүкчөлөргө сыгылып чыга баштайт, андан соң уретрага кирип, организмден табигый түрдө чыгарылат. Бул процедура простатадагы кан айланууну жакшыртат, бул тыгынды азайтууга жардам берет жана антибактериалдык заттардын жабыркаган органдын ткандарына максималдуу киришин камсыздайт.
Дарылоодон кийин калыбына келтирүү мезгили, адатта, бир топ узак, бирок простатиттен толук айыгууга мүмкүн эмес болуп калат. Айыктыруу учурунда пациентке иммунитетти бекемдөө, кан айланууну жакшыртуу жана башка дарылар жазылат.
Үй шартында дарылоо
Үй шартында простатитти дарылоо дайыма эле эффективдүү боло бербейт, бирок кошумча терапия катары абдан пайдалуу. Антибактериалдык препараттар көбүнчө табигый антибиотиктерди алмаштырат - сарымсак, бал, пияз, калина, жапайы сарымсак, горчица, чамгыр. Чөптөрдүн тундурмалары жана кайнатмалары да колдонулат - эрмен, календула, эхинацея, корица, гвоздика, пион, зефир тамыры, чистотел, чалкан, шалфей, ромашка ж.б.
Альтернативалуу ыкмаларын стимулдаштыруу кан айлануу простата - бул ар түрдүү физикалык көнүгүүлөр, басуу, чуркоо, ошондой эле кабыл алуу элдик каражаттар - сарымсак тундурмасы менен бал, сарымсак майы, пион тундурмасы.
Простатиттин белгилерин жана оорунун себептерин карап чыктык.
