Парамедиандык грыжа жүлүн каналынын ичиндеги омуртка аралык дисктердин жылышынан пайда болот. Ушул себептен улам, жүлүн бир тараптуу же эки тараптуу кысуу пайда болот. Көбүнчө оору адамдын майыптыгынан келип чыгат, анткени нерв учтары жана жүлүн кысылып калат. Эң кеңири таралган грыжа түрү.
Оорунун себептери
Омуртканын грыжа пайда болушу мүмкүн болгон бир нече факторлор бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Туулгандагы травма.
- Ашыкча көнүгүү.
- Аракетсиз жашоо образы.
- Жамбаш органдарынын оор оорулары.
- Омуртканын патологиялары.
- Семирүү.
- Куракка байланыштуу өзгөрүүлөрдөн улам пайда болгон гормоналдык жетишсиздик.
- Генетикалык шыктуулук.
- Дени сак жашоо образы.
Жамбаштын дисплазиясы оору башталгандан бир нече жыл өткөндөн кийин гана аныкталат. Эгерде дисплазияны дарылоо процессине комплекстүү мамиле кылсак, анда тобокелдикбул учурда татаалдыктар минималдуу болуп саналат. Эгерде бул ооруну туура дарылабаса, анда адамдын жамбаш сөөгү ийилип калышы мүмкүн. Ушул себептен улам, омуртка аралык грыжа пайда болот.
Оорунун диагнозу
Оорунун белгилеринин бири пайда болгондо рентгендик текшерүүдөн өткөрүү зарыл. Бул омурткасы жабыркаган аймакты баалоого мүмкүнчүлүк берет. Өлгөн кыртыштын аянтын так аныктоого жардам берген MRI жардамы менен адис дисктин жылышынын даражасын баалайт. Алдын ала шарт - миелография жүргүзүү. Изилдөөнүн бул түрү пациентке так диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Миелография сейрек колдонулат, анткени терс таасирлери болушу мүмкүн.
Грыжа белгилери
Патологиянын өнүгүүсүнүн алгачкы стадияларында адамдын толук кандуу жашоо образын жүргүзүүсүнө тоскоол болгон айкын симптомдор байкалат. Негизги өзгөчөлүктөргө төмөнкүлөр кирет:
- омуртканын катуу оорушу;
- катуу алсыздык жана чарчоо;
- кол-буттун уюшу.
Эгерде фельдшердик грыжа моюнчасынын чөлкөмүндө пайда болсо, анда көп учурда оорулуу моюндагы оорудан кооптонот, ал ийинге чейин нурланат. Оору баштын кыймылынан күчөйт.
Эксперттин пикири
Көкүрөк аймагындагы парамедиалык грыжа эң аз кездешет. Эгер көкүрөк ооруса, дароо дарыгерге кайрылып, толук медициналык кароодон өтүү керектекшерүү, анткени бул пневмониянын же инфаркттын белгиси болушу мүмкүн. Көбүнчө бел омурткалары жабыркайт. Бул оору коркунучтуу, анткени ал өрчүп, татаал формаларга өтүп кетиши мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен грыжа чоңоюп, ооруну жана ыңгайсыздыкты күчөтөт.
Оорунун түрлөрү
Ооруну жабыркаган аймакка жараша классификациялаңыз. Paramedial грыжа сол жактуу, оң жактуу жана ортоңку.
Сол кол формасы
Сол жак парамедиандык диск грыжа фиброздуу шакекченин жарылып кетиши менен мүнөздөлөт, анын натыйжасында дисктин люменин толтурган гел сымал массалар омуртканын сол жагына томолой баштайт. Грыжа жүлүндүн жана нерв тамырынын процессинин кысуусуна алып келет. Бул патология менен, ал пайда болушу мүмкүн:
- кысылган нерв;
- шал;
- фекалдык жана заараны кармай албай калуу.
Оору күчөгөндө дарылоо ооруканада жүргүзүлөт.
Патологиянын өнүгүүсүнүн оң жактуу формасы
Оң жактуу парамедиалдык грыжа сол жактуудан жылышынын оңго болгондугу менен гана айырмаланат. Врачтын пальпациялоосунда, текшерүүдө пациент протрузия болгон тарапта катуу ооруну сезет. Үй шартында оорунун бар экендигин аныктоо дээрлик мүмкүн эмес. Квалификациялуу адис гана диагноз коё алат. Аспаптык жана лабораториялык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча адис дарылоону дайындайт. Эгер белиңиз ооруп жатса, анда андай кылбаңызатүгүл физиотерапия көнүгүүлөрү менен алектениңиз, анткени бул булчуңдарга гана зыян келтирип, пациенттин жалпы ден соолугун начарлатышы мүмкүн.
Грыжалардын локализациясы
Мээ каналына салыштырмалуу грыжа протрузиясынын жайгашкан жерине жараша да классификацияланат. Арткы оң же сол жак грыжасынын негизги белгилери жүлүн каналына багытталган пульпоздук ядролордун чыгышы менен мүнөздөлөт. Оорунун алгачкы стадияларында симптомдор пайда болбошу мүмкүн, бирок оору күчөгөн сайын оорулуу туурасынан кысуудан улам ооруйт. Мындай дагы бир патология парамедиандык дорсалдык грыжа деп аталат.
Каптал формасы дайыма омуртка аралык мейкиндикке багытталган. Симптомдордун оордугу оорунун оордугуна жараша болот. Секвестирленген грыжа диск омуртка каналынын мейкиндигине түшүп калганда диагноз коюлат. Симптомдордун оордугу патологияга жараша болот. Медициналык практика көрсөткөндөй, көбүнчө L5-S1 диск омурткасы күчтүү болгонуна карабастан, терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Ага оор жүк болгондуктан, көбүнчө татаалдашуу пайда болот. L4-L5 диски негизинен активдүү эмес жана туура эмес жашоо образынан улам чыгып турат. Кыймылсыз иштөө жана бир позицияда узакка туруу омурткага терс таасирин тийгизет. Кээ бир учурларда, арткы парамедиандык L4-L5 диск грыжасын медициналык ыкма менен дарылайт, анткени бейтаптын сакайып кетиши үчүн мындай консервативдүү ыкма жетиштүү болот.
Дарыгердин пикири
Дарылоо процессинде бул маанилүүоорулуунун жалпы ден соолугуна терс факторлордун таасирин азайтуу. Сергек жашоо образын алып, ашыкча физикалык активдүүлүктөн алыс болуу маанилүү. Статистикалык маалыматтарга таянып, биз көп учурда арткы көйгөйлөр кеңсе кызматкерлери пайда болот деген тыянак чыгарууга болот. Ушул себептен улам көбүрөөк кыймылдап, гимнастикалык көнүгүүлөрдү үзгүлтүксүз жасоо керек. Адистер дарыгерге барып, медициналык текшерүүдөн өтүүнү сунушташат. Бул ар кандай оорунун эң жакшы алдын алуу болуп саналат. l5 s1 парамедиялык грыжа канчалык кичине болсо, дарылоо ошончолук жеңил болоорун эске алуу керек. Кийинки этаптарында өнүктүрүү патологиясы көйгөй жок кылынат гана хирургиялык же лазердик. Операциянын калыбына келтирүү мөөнөтү бир айга жакын.
Дары-дармек менен дарылоо
Дарылардын жардамы менен врачтар сезгенүү процессин басаңдатып, ооруну басаңдатат. Эгерде пациент тынчсызданып жатат катуу ооруу же дискомфорт, анда дарыгер кошумча дайындайт спазмолитиктер. Булчуң релаксанттарынын аркасында булчуңдардын тонусу төмөндөйт. Бул оорулуунун кыймыл активдүүлүгүн азайтууга мүмкүндүк берет. Кортикостероиддердин жардамы менен кыртыштын оорушу жана шишиги жок кылынат. Хондропротектор сөөк ткандарынын бузулуу процессин жайлатат, ядродогу суу-туз процесстерин нормалдаштырат. Гомеопатиялык каражат шишиктерди жок кылат, кысылган нервдердин тамактануусун жакшыртат. Курстун узактыгын жана дозасын дарыгер гана аныктаарын билишиңиз керек. Алынган лабораториялык жана аспаптык изилдөө ыкмаларынын негизинде адис тандайтнатыйжалуу дарылар. Дарыгер жалпы клиникалык көрүнүштү талдап, комплекстүү дарылоону дайындайт. Дарыны кабыл алгандан кийин өзүңүздү жаман сезсеңиз, дароо дарыгерге билдирүү керек. Бул учурда, бейтап туура дары тандап алат. Өз алдынча бир таблетканы экинчисине алмаштырууга тыюу салынат. Эс-учун жоготуу жана өлүм түрүндөгү кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Оорулуу комага түшүп калышы мүмкүн. Тилекке каршы, көп бейтаптар бул тууралуу билишпейт. Кээ бир дарыларды белгилүү бир күн ичинде кабыл алуу керек жана аларды акырындык менен алмаштыруу маанилүү.
Консервативдик дарылоо
Консервативдик дарылоодо физиотерапевттик процедуралар, анын ичинде массаж жана гирудотерапия жүргүзүлөт. Оң натыйжага жетүү жана пациенттин жалпы ден соолугун жакшыртуу үчүн аны ишке ашыруунун классикалык техникасы жетишсиз. Басым күчтүү болбошу керек, анткени бул көбүнчө катуу ооруну жаратат. Жабыркаган аймакка басым жасоонун ордуна терини бир аз сылап коюңуз. Оору күчөгөндө мындай процедурага тыюу салынганын билүү зарыл.
Гидромассаж жана вакуумдук массаж пациенттин жалпы ден соолугуна жакшы таасирин тийгизет. Сүлүк менен дарылоо бузулган ткандарды жана нерв жипчелерин калыбына келтирүүгө жардам берет. Акупунктура ооруну жана шишикти жок кылат, ал эми аллергиялык реакцияны жаратпайт жана зат алмашууну нормалдаштырат. Оорулуунун жакшы ден соолугу анын тезирээк сакайып кетишине жардам берет. грыжа үчүн физиотерапия төмөнкү ыкмаларды колдонуу менен жүзөгө ашырылат:
- электротерапия;
- диадинамикалык терапия;
- кийлигишүү;
- электрдик нейростимуляция;
- лазер терапиясы;
- магниттик терапия;
- бальнеотерапия.
Хирургия
Эгерде врач парамедиан-фораминдик грыжа диагнозун койгон болсо, ал жүлүндүн нерв тамыры жайгашкан тешик зонасына багытталган, анда дарылоо операциянын жардамы менен жүргүзүлөт. Хирург жумшак ткандарды кесип, дисктин бир бөлүгүн алып салат. Сөөк трансплантаттын жардамы менен омурткасы калыбына келтирилет. Операциядан кийинки ооруулар, эгерде пациент операциядан кийинки мезгилде врачтын сунуштарын так аткарбаса. Операциядан кийин бир ай бою ар кандай физикалык иш-аракеттерге тыюу салынат. Реабилитациялык мезгилде жумшак диванда уктап, туура тамактануу жана стресстен алыс болуу маанилүү. Физиотерапия операциядан кийин 15 күндөн кийин жүргүзүлүшү керек. Организм толук айыгып кеткенден кийин да врачтар адистин кароосунан өтүүнү сунушташат. Бул өзгөчө үй-бүлөдө окшош патологиясы бар бейтаптарга тиешелүү.
Тыянактар
Оорунун белгилеринин бири пайда болсо, дарыгерге кайрылуу керек. Оорунун өнүгүшүнүн алгачкы стадиясында дарылоо бир топ жеңил болот. Грыжынын кароосуз калган түрү менен көйгөй хирургиялык жол менен чечилет. Дарылоонун альтернативалуу ыкмалары бейтапка гана зыян келтириши мүмкүн. Өз алдынча дарылануу өмүргө коркунуч туудурат, анткени ар кандай чөптөр жана инфузиялар бирдей күчтүүиш-аракет, ошондой эле антибиотиктер. Ар кандай дары-дармектер дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык кабыл алынышы керек. Курстун дозасы жана узактыгы дарылоочу дарыгер тарабынан гана аныкталат.
