Бактериялар дүйнөсү укмуштуудай ар түрдүү жана абдан бай. Алар бардык жерде кездешет: абада, топуракта, адамдын терисинде, анын былжыр челинде. Белгилүү бир шарттарда бактериялар адам үчүн коркунучтуу болуп, олуттуу ооруну жаратат. Алардын кээ бирлери антибиотиктер же кадимки антисептиктер менен оңой дарыласа, башкалары андан арылуу кыйыныраак. Ошондуктан, диагноз коюуда, ошондой эле дарылоону дайындоодо грам-оң жана грам-терс бактериялар бөлүнөт. Микроорганизмдерди бөлүүнүн мындай ыкмасы 19-кылымда сунушталган, бирок азыр да колдонулууда.
Бактериялар дүйнөсү
Микроорганизмдердин падышалыгы ушунчалык ар түрдүү жана татаал болгондуктан, жада калса азыркы илим дагы аны толук изилдей элек. Жогорку температурада жашап, узакка созулган кайнаганда да өлбөй турган бактериялар бар, ал эми башкалары тышкы чөйрөнүн температурасынын же курамынын кичине өзгөрүшүнө, мисалы, кадимки кант кошулгандан кийин өлүшөт. Кээ бир микроорганизмдерысык булактарда, кислотада, метанда же башка химиялык заттарда жакшы өсөт.
Бактериялар эң байыркы организмдер жана дүйнөдө абдан кеңири таралган. Алар бардык жерде кездешет: океандын түбүндө, абада, топуракта - ал тургай абдан тереңдикте, тирүү жандыктардын денесинде. Болгондо да, илим адамдын ичиндеги бактерия клеткалары өзүнүкүнөн 10 эсе көп экенин далилдеген. Кээ бир микроорганизмдер жөн эле башка жандыктардын жанында жашашса, башкалары алар менен активдүү өз ара аракеттенишет. Алар пайдалуу же ар кандай ооруларды пайда кылышы мүмкүн. Анын үстүнө патогендик бактериялардан ондогон эсе пайдалуу бактериялар бар.
Көптөгөн микроорганизмдер пайдалуу. Мисалы, адамдын ичегисинде жашагандар тамак сиңирүүгө катышып, аны инфекциялардан сакташат. Булар лактобактериялар жана бифидобактериялар. Адамдын ооз көңдөйүндө бактериялардын 40 миллионго жакын түрү жашайт, бирок алардын 5%ы гана патогендүү. Таштандыларды ыдыратууга катышкан микроорганизмдер бар. Бирок, дагы эле пайдалуу бактериялар бар экендигине карабастан, алардын патогендик түрлөрү коркунучтуу ооруларды пайда кылгандыктан, көп зыян келтирет. Ушул убакка чейин дүйнө жүзү боюнча кургак учук, холера, селейме, ич келте, ботулизм жана башка инфекциялардан көптөгөн адамдар өлүүдө. Ошондуктан, бактериялар дүйнөсү менен туура өз ара аракеттенүүнү үйрөнүү абдан маанилүү.
Грам ыкмасы
Адам жугуштуу ооруларды дарылоонун жолдорун көптөн бери издеп келет. Патогендик бактериялардын бар экени аныкталгандан кийин, окумуштуулар алар менен кантип күрөшүү керектигин билүү үчүн аларды классификациялоого аракет кылышат. Эң жакшы жолду 1884-жылы дарыгер Ганс Кристиан Грам сунуш кылган. Бул абдан жөнөкөй, бирок маалыматтуу жана бүгүнкү күндө дагы колдонулат. Бул ыкма грам-оң жана грам-терс бактерияларды айырмалайт.
Доктор Грам микроорганизмдерди изилдөө үчүн кызгылт көк боёкту колдонгон жана алардын кээ бирлери боёп турса, башкалары так эмес экенин байкаган. Бул бактериялардын клетка дубалдарынын өзгөчөлүгүнө байланыштуу экенин аныктаган. Бул микроорганизмдер бир, азыраак эки клеткадан тургандыктан, алардын кабыгынын күчтүү болушу абдан маанилүү. Ошондуктан алардын клетка дубалдары татаал түзүлүшкө ээ. Алар ички чөйрөнү суюктуктардын киришинен коргойт. Грам-терс бактериялардын түзүлүшү эң татаал. Алар шилекейдин, ашказан ширесинин жана башка суюктуктардын өтүшүнө туруктуу.
Грам ыкмасынын маңызы сыналуучу чөйрөнү анилин боёгу менен иштетип, йод менен фиксациялап, анан спирт менен жуушат. Бул учурда грамм-терс бактериялардын түсү бузулат, ал эми грамм-оң бактериялар көк түскө ээ болот. Кызыл боёк менен кайра иштетилгенден кийин, терс түрлөр кызгылт болуп, өлгөн микроорганизмдер ачык түскө боёлушу мүмкүн.
Усулдун медицинада колдонулушу
Микроорганизмдерди грамм-оң жана грамм-терс бактерияларга бөлүүнүн граммдык ыкмасы микробиологиялык изилдөөлөрдүн жакшырышына өбөлгө түздү. Бул патогендик түрлөрдүн дарыларга туруктуулугун аныктоого, алар менен күрөшүү үчүн жаңы антибиотиктерди иштеп чыгууга жардам берет. Анткени, күчтүү уюлдукграм-терс бактериялардын дубалы аларды кадимки антибактериалдык дарыларга сезимсиз кылат. Ал эми грам-позитивдүү микроорганизмдердин кабыгы өтө калың болсо да, суюктуктарды жана антибиотиктерди өткөрө алат.
Грам-оң жана грам-терс бактериялар
Грам ыкмасы бардык микроорганизмдерди эки чоң топко бөлүүгө мүмкүндүк берди. Алардын өзгөчөлүктөрү жана мүнөздөмөлөрү жугуштуу оорулар үчүн туура дарылоону тандоого жардам берет. Анилин боёгу менен тез көгөргөн грам-оң бактериялар спораларды, экзотоксиндерди пайда кылат, ошондуктан ден-соолук үчүн өтө коркунучтуу. Бирок алардын кабыгы бактерияга каршы дарыларды өткөрөт.
Грам-оң, грамм-терс бактериялар сыяктуу эле олуттуу оорулардын козгогучтары болуп саналат. Алар спораларды түзбөйт, көп учурда шарттуу козгогучтар болуп саналат. Бирок белгилүү бир шарттарда алар эндотоксиндерди бөлүп чыгарып, катуу сезгенүүнү жана интоксикацияны пайда кылышат. Клетка дубалынын татаал түзүлүшүнөн улам алар антибиотиктерге дээрлик сезгич эмес.
Адамдын организминде бул микроорганизмдердин эки түрү бар. Грам-оң жана грам-терс бактериялардын туура катышы кындын, ичегилердин жана ооз көңдөйүнүн нормалдуу микрофлорасын кармап турат. Бул организмди инфекциялардан коргоого жардам берет.
Грам-позитивдүү флора
Кызгылт көк боёк менен боёлгон, башкача айтканда, клетканын өткөрүүчү дубалы бар бактериялардын көбү адамдар үчүн коркунучтуу. Аларга стрептококк,стафилококктар, листериялар, бациллалар, клостридиялар, микобактериялар, актиномицеттер. Staphylococcus aureus өзгөчө коркунучтуу, алсыз денеге таасир этет жана дарылоосуз тез эле бейтаптын өлүмүнө алып келет. Бирок алардын курамына пайдалуу сүт кислотасы бактериялары да кирет.
Грам-оң микроорганизмдер дем алуу жолдорун, жүрөк булчуңдарын, мээни, терини жугат. Алар жарааттардагы ириңдүү инфекцияны, кан менен ууланууну козгойт.
Алар пайда кылган оорулар
Бул Грам-позитивдүү бактериялар, мисалы: сыяктуу кеңири таралган жугуштуу оорулардын себеби болуп саналат.
- тонзиллит, фарингит;
- гайморит, орто отит;
- ревматизм;
- кан менен уулануу;
- пневмония;
- мээнин сезгениши;
- сибирь жарасы;
- тамактан уулануу;
- ботулизм;
- дифтерия;
- селейме;
- газ гангрена.
Грам-терс бактериялар
Алардын тизмеси абдан чоң, бирок алардын арасында адамга эч кандай зыяны жоктор көп. Булар негизинен шарттуу патогендерди камтыйт. Кадимки шарттарда алар адамдын организмине зыян келтирбестен жашашат. Эң кеңири тарагандары төмөнкү грам-терс бактериялар. Алардын түрлөрү ар түрдүү:
- протеобактериялар;
- pseudomonas;
- хламидиоз;
- менингококк;
- бруцелла;
- спирохеттер;
- гонококктар;
- геликобактериялар.
Кызгылт көк түскө боёбогон микроорганизмдер ар кандай антителолорго жана антибактериалдык дарыларга да туруктуу. Ошондуктан алар пайда кылган ооруларды дарылоо абдан кыйын.
Кайсы оорулар пайда болот
Белгилүү шарттарда грам-терс бактериялар олуттуу ооруну жаратат. Себеби, бул микроорганизмдердин татаал кабыгы жок кылынганда көптөгөн токсиндерди бөлүп чыгарат, алар адамдын каны аркылуу жайылып, катуу интоксикацияны пайда кылат. Көрсө, патогендүү бактериялардын өзү эмес, алардын клетка кабыкчасынын өзгөчөлүктөрү – организмдин иммундук реакциясын пайда кылган липополисахариддик катмар. Алар сезгенүүгө алып келет. Ал эми адамдын иммунитети жайында болсо, мындай микроорганизмдер менен оңой күрөшө алат, инфекциядан коркпойт.
Грам-терс бактерияларга гонорея, сифилис, менингит жана респиратордук инфекцияларды пайда кылуучу бактериялар кирет. Айрыкча кеңири таралган мындай бактериялар дем алуу жана заара чыгаруу жолдоруна, ичеги-карын жолдоруна зыян келтирет. Грам-терс Proteus, Escherichia, Enterobacteriaceae, Salmonella сыяктуу белгилүү патогендерди камтыйт. Алар сальмонеллез, менингит, ич келте, дизентерия ооруларын козгойт. Кошумчалай кетсек, дал ушул туруктуу микроорганизмдер оорукана ичиндеги оор инфекцияларды пайда кылышат. Анткени, алар олуттуу дезинфекциядан кийин да жашай алышат.
Колдонууооруларды дарылоодо бул билим
Оорунун диагностикасында натыйжалуураак дарылоону аныктоо үчүн сөзсүз түрдө Грам ыкмасы кайсы микроорганизмдер ооруну пайда кылганын аныктоо үчүн колдонулат: грамм-оң же грамм-терс бактериялар. Буга жараша антибиотиктер дайындалат. Анткени, туура эмес тандоо кырдаалды ого бетер курчутушу мүмкүн.
Оозгучту аныктоо үчүн мурундан же жыныс кынынан чыккан какырыкты, заңдын, синовиалдык же плевралык суюктуктун анализи каралат. Бул үлгүлөр Грам экспертизасынан өткөрүлөт.
Эң кыйын айыктырууга грам-терс бактериялар себеп болгон оорулар. Негизинен, алар эки антибиотиктер же жаңы муундагы дарылардын айкалышы таасир этет. Аларга каршы натыйжалуу "Ampicillin" же "Amoxicillin", "Chloramphenicol", "Streptomycin", ошондой эле цефалоспориндердин тобу болушу мүмкүн. Алар мындай бактериялардын сырткы кабыкчасын көтөрө алышат.
Бактерия дубалынын түзүлүшүн билүү жугуштуу ооруларды дарылоонун эффективдүүлүгүн жогорулатты.
