Менопауза учурунда дээрлик ар бир экинчи аял менопауза синдрому менен коштолот. Бул этапта аялдын жыныс органдарынын көлөмү кичирейип, этек кир жок болуп, репродуктивдүү функция солгундайт. Бул курактык өзгөрүүлөр бир катар башка соматикалык, нейровегетативдик жана психоневротикалык симптомдорду пайда кылат. Кээ бир учурларда, көрүнүштөр аялдын жашоо сапатын олуттуу начарлатат. Бул терапия курсун талап кылат.
Менопауза синдромунун маңызы
Көрүнүштөрдүн комплекси жаш курактык өзгөрүүлөрдөн улам аялдардын жыныстык гормондорунун деңгээлинин төмөндөшүнүн натыйжасында пайда болот. Бул татаал табигый шарт, тагыраагы, аялдын жашоосунун этаптарынын бири. активдүү көрүнүшү менопауза узактыгы бир жарым жылдан он жылга чейин болушу мүмкүн. Эреже катары, бардык белгилери эки аял сезетбеш жыл. Климактерикалык синдромдун оордугу жана узактыгы организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнө жана аялдын ден соолугунун абалына жараша болот.
Менопауза, башкача айтканда, этек кирдин токтошу таптакыр бардык аялдарды басып өтөт. Бирок климакс синдрому бардыгы үчүн эмес. Ага көбүнчө энелери соолуп кыйналган адилет жыныстагылар, тукум куума оорулары, жүрөк жана кан тамырлардын патологиясы бар аялдар туш болушат. Синдромдун жүрүшүнүн пайда болушуна жана мүнөзүнө айрым гинекологиялык оорулардын, психоэмоционалдык факторлордун болушу таасир этет. Көбүнчө башталышы активдүү көрүнүштөр менопауза провоцирует катуу стресс. Аялдардагы менопауза синдромунун мезгилдүүлүгү жана толкундуулугу да бар - анын көрүнүштөрүнүн туу чокусу мезгил аралыкка туура келет.
Аялдарда менопауза башталуу курагы
Климактерикалык синдромдун этиологиясы репродуктивдүү функциялардын акырындык менен төмөндөшүнөн жана жыныс органдарынын кайтарылгыс регрессиясынан, эстрогендин көлөмүнүн азайышынан турат. Менопауза убактысы биринчи этек кир келген куракка, биринчи жыныска, кош бойлуулуктун санына, балдардын, сексуалдык өнөктөштөрдүн санына эч кандай тиешеси жок. Дарыгерлер менопауза симптомдорунун башталышынын так жашын так айта алышпайт, ал индивидуалдуу, бирок көбүнчө бул мезгил 45-50 жаштан башталат.
Кээ бир аялдар дененин куракка байланыштуу реструктуризациясын дээрлик байкашпайт, башкалары бул процессти өтө оор жана азаптуу башташат. Аял организминин репродуктивдүү функциясы солгундай турган курак,тукум куучулук факторлорго абдан көз каранды. Эгерде аял менопауза симптомдорунун башталышынын болжолдуу жашын билгиси келсе, бул тууралуу өз энесинен сураш керек. Балким, бул кандайдыр бир деңгээлде жашоонун жаңы этабына өтүүнүн психологиялык учурун жеңилдетет.
Акыркы убакта аялдардын 40 жаштан жана андан да эрте менопаузага түшүү тенденциясы байкалууда. Биз тиешелүү бөлүмдө эрте менопауза синдрому жөнүндө кененирээк сүйлөшөбүз. Эми аялдар коркунучта экенин айтууга болот:
- жыныстык жашоону үзгүлтүксүз өткөрбөгөндөр;
- алкоголдук ичкендер;
- тамеки тартуу сыяктуу жаман адаттарга ээ болуу;
- кошумча килограммдар бар;
- өмүрүндө көптөгөн бойдон алдыруулардан өткөн;
- тынымсыз стресс абалында жашоо;
- рак менен ооругандар;
- мурда же учурда гинекологиялык патологиялар менен жабыркаган;
- терапевтикалык орозого көз каранды;
- эмгек жана эс алуу режимин сактабагандар;
- эндокриндик системанын оорулары бар;
- аутоиммундук оорулардан жапа чеккен.
Менопаузаны бир аз нормалдуу физиологиялык терминдерге «артка түртүп» салуу үчүн заманбап медицина дарыларды коррекциялоону, рационалдуу тамактанууну, физиотерапияны, физиотерапиялык көнүгүүлөрдү жана элдик ыкмаларды колдонууну сунуштайт.
Гормоналдык жөнгө салуу мезгили
Аялдардагы климактерикалык синдром – бул репродуктивдүү функциялардын бузулушунун табигый процессинин татаалдашы. Булпроцесс бир нече этап менен ишке ашат:
- Алдын ала менопауза алты жылга чейин созулат. Бул учурда фолликулдардын жетилүүсүн стимулдаган гормондор алсыз болуп, этек кир циклинин бузулушу байкалат, секрециянын көлөмү азаят, цикл кыскарат. Бул мезгилдеги патологиялык шарттар эстроген өндүрүшүнүн көбөйүшү менен байланыштуу.
- Чынында менопауза. Ал этек киринин токтошу менен мүнөздөлөт. Бул дененин бүткүл реструктуризациясынын эң кыска этабы.
- Постменопауза. Гормоналдык өзгөрүүлөр аяктап, эстрогендин деңгээли төмөндөйт, өпкөдөгү чачтар түшө баштайт, кындын тонусу төмөндөйт, жатын моюнчасынан бөлүнүп чыккан былжырдын көлөмү азаят, жатын кичирейет, аялдардын эмчегинин бездүү ткандары фиброздуу жана майлуу ткандарга алмашат. Бул мезгил бир жылдан эки жылга чейин созулат. Эгерде патологиялар жок болсо, анда аял постменопаузаны салыштырмалуу тынч сезет.
Аялдардагы менопауза көрүнүштөрү
Менопауза синдрому өзүн кантип көрсөтөт? Симптомдордун комплекси бир катар жагымсыз көрүнүштөрдү камтыйт. Алар ар кандай интенсивдүүлүккө ээ жана ар кандай айкалыштарда пайда болушу мүмкүн, аялга олуттуу ыңгайсыздыктарды жаратат. Дарыгерлер менопаузанын бардык көрүнүштөрүн үч негизги топко бөлүшөт: нейровегетативдик, соматикалык жана психоневротикалык.
Нейровегетативдик симптомдор
Нейровегетативдик симптомдордун арасында эң кеңири таралган (аялдардын дээрлик 98%ында кездешет) баштын, беттин, дененин үстүнкү бөлүгүндө ысык чагылышы. Узактыгымындай толкундар бир нече секунддан бир же эки мүнөткө чейин созулушу мүмкүн, алар сутканын каалаган убагында болот. Бул ашыкча тердөө менен коштолот, ал 80% учурларга кирет. Ошондой эле манжалардын учтарындагы кычышуу, тахикардия, муздак сезим жана уйку жок болуу мүнөздүү.
Жалпы вегетативдик бузулууларга көкүрөктөгү тактар, моюндагы тактар, катуу шакыйлар, кан басымынын төмөндөшү, гипертониялык кризистер кирет. Жүрөктө оорушу, чыйрыгуу жана жүрөк айлануу, баш айлануу, жүрөктүн кагуусу болушу мүмкүн. Аялдар көбүнчө буту-колу, уйкусу келип, кыжырдануу, кургак тери, шишик жана мезгил-мезгили менен дүрбөлөңгө түшүүсүнө даттанышат.
Нейровегетативдик бузулуулар көбүнчө CNS сезгичтигин пайда кылат. Бул дененин ар кайсы жерлеринде ооруга, борбордук нерв системасынын жана башка системалардын белгилерине алып келет.
Психоневротикалык көрүнүштөр
Менопауза синдрому боюнча клиникалык сунуштарга психоневротикалык симптомдорду жеңилдетүү кирет. Алар проявляется төмөндөшү менен көңүл буруу жана эстутум, жогорулаган раздражительность, төмөндөшү ишинин, чарчоо, психикалык туруксуздук. Бейтаптардын дээрлик 13%ы коркуу жана тынчсыздануу сезимине, себепсиз кыжырдануу, айрым үндөрдү же жыттарды чыдамсыздык менен кабыл алуу, көз жаштын агызылышына даттанышат.
Ушул убакта соолуп калуу процессин кабылдоо аялдын абалына абдан чоң таасирин тийгизет. Көптөр менопауза башталышын трагедия, жаштыктын акыркы жоготуусу жана карылыктын келиши катары кабыл алышат. Ар биронунчу аялга так ушул нервдик окуялардан келип чыккан депрессия диагнозу коюлган. Менопауза депрессиясы эң оор жана дарылоо кыйын нейропсихиатриялык симптомдордун бири болуп эсептелет.
Менопаузанын соматикалык белгилери
Соматикалык симптомдор жаш куракка байланыштуу жалпы өзгөрүүлөргө же гормондордун деңгээлинин төмөндөшүнө организмдин реакциясынын жогорулашына байланыштуу болушу мүмкүн. Кындын дистрофиялык өзгөрүүлөрү, дубалдардын коюуланышы жана сезгениши, кан агуу, эрксизден же оорутуу заара чыгаруу, кычыштыруу болушу мүмкүн. Көп учурда кындын пролапсы же пролапсы болот. Гормондордун деңгээлинен репродуктивдүү система гана эмес, заара чыгаруу системасы, теринин, тырмактын жана чачтын абалы, сүт бездери да көз каранды. Теринин ийкемдүүлүгү төмөндөйт, ал жукарып, бырыштарга алып келет.
Аялдардын дээрлик жарымы менопауза учурунда салмак кошот. Ошондой эле, кальций сөөктөрдөн жуулуп, сыныктарды жаратышы мүмкүн, D витамининин синтези төмөндөйт, сөөктүн бузулуу процесстери башталат. Бул остеопороздун өнүгүшүнө, омурткага зыян келтирүүгө, түн ичинде буттун оорушуна алып келиши мүмкүн. Калкан бези бузулушу мүмкүн.
Терс көрүнүштөрдүн оордук даражасы
Менопауза синдромунун оордугу төмөнкүдөй:
- Агуунун бир аз түрү. Бул болжол менен ар бир бешинчи аялда кездешет. Ошол эле учурда, жетиден онго чейин ысык жаркылоолор күнүнө пайда болот, бирок жалпы абалы өзгөрбөйт,симптомдор майнаптуулукка таасир этпейт.
- Гравитациянын орточо формасы. Ар бир үчүнчү аял үчүн мүнөздүү. толкундардын саны - күнүнө жыйырма эсеге чейин. Ошол эле учурда, менопаузанын башка белгилери пайда болот: шакый, баш айлануу, уйку жана эс тутумдун бузулушу, ден соолуктун абалы жалпысынан начарлап, эффективдүүлүк төмөндөйт.
- Катуу агым. Менопауза татаал курсу таза жыныстын ар бир экинчи өкүлүнө мүнөздүү. Бул учурда абалдын кескин начарлашы, эмгекке жарамдуулугун дээрлик толук жоготуу байкалат. Климактерикалык синдром эрте менопаузага дуушар болгон аялдарда өзгөчө оор жана узакка созулат. Ошол эле учурда бузулуулар психосоциалдык адаптациянын олуттуу бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Синдром да клиникалык көрүнүштөрүнө жараша классификацияланат. Ошондой эле үч негизги форма бар:
- Татаал эмес (типтүү) форма. Бул учурда, бир гана ысык жарк жана күчөгөн тердөө белгиленет. Мындай белгилер физикалык же психикалык жактан ашыкча күчөгөн дени сак аялдарда да бар. Эластичность теринин төмөндөйт, бирок жалпысынан абалы олуттуу өзгөрүүлөргө дуушар болбойт. Бардык нерсе толугу менен куракка жараша болот.
- Татаалоолор менен климактерикалык синдром. Татаал түрү коштолгон оорулардын фонунда пайда болот: кант диабети, жүрөк жана кан тамырлардын оорулары, тамак сиңирүү жолдору, калкан безинин иштешинин бузулушу. Бул учурда ысык чагылуулардын жыштыгы көбөйөт, уйку жана эс тутумдун бузулушу, тахикардия, көкүрөк оорушу да мүнөздүү болушу мүмкүн.
- Атипикалык менопауза. Бул өтө сейрек кездешет, негизинен менопаузанын бул формасы мурда олуттуу психикалык же физикалык жаракаттарды, операцияларды, оор ооруларды башынан өткөргөн, узак убакыт бою иштеген же терс факторлордун таасири астында жашаган аялдар үчүн мүнөздүү. Симптомдордун бүтүндөй диапазону бар: чачтын түшүшү, теринин начарлашы, көкүрөктөгү тактар, жыныстык органдардын кычышуусу, тез-тез заара чыгаруу, эффективдүүлүктү жоготуу, салмак кошуу, көз жашы агып кетүү, уйкусуздук, муундардын шишиги жана оорушу. Мындай фондо астма, остеохондроз жана остеопороз, паника чабуулу, гипогликемия көбүнчө өрчүшү мүмкүн.
Климактерикалык синдромду дарылоо
Репродуктивдүү функциянын төмөндөшү физиологиялык процесс. Кээ бир учурларда, аялдын жашоо сапатын начарлаткан симптомдор менен коштолот. Дарылоодо гинеколог чечүүчү роль ойнойт, кээ бир учурларда башка адистиктеги дарыгерлерге, мисалы, невропатолог же психотерапевтке кайрылуу зарыл болушу мүмкүн. Бүгүнкү күндө терапиянын үч негизги ыкмасы бар, алардын ар биринин өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар.
Дары-дармексиз терапияны жашоонун жаңы этабына кирүүгө даярданган жакшы. Бул климакстык синдромдун жүрүшүн олуттуу түрдө жеңилдетүүгө жардам берет, ал эми кээ бир учурларда анын көрүнүштөрүнөн качат. Физиотерапиялык көнүгүүлөрдүн комплекстери кыйла эффективдүү. Үй шартында да, топ менен да жасоого боло турган көнүгүүлөр дарыгер тарабынан сунушталат. Айрыкчабасуу пайдалуу.
Менопауза синдромун дарылоодо рационалдуу тамактануунун мааниси чоң. Менюда көбүрөөк жашылча майлары, жаңы жашылчалар жана жемиштер камтылууга тийиш, бирок углеводдорду колдонуу чектелиши керек. Фитоэстрогендерге бай тамак-ашты көбүрөөк жеш керек - аялдардын гормондорун жашылча алмаштыруучулар. Бул, мисалы, петрушка жалбырактары, зыгыр майы, соя. Витаминдик комплекстерди кабыл алуу зарыл, С, Е, А витаминдери өзгөчө маанилүү.
Дары-дармек терапиясы орточо жана оор менопауза синдромун дарылоодо колдонулат. Аялдын борбордук толкунданып системасынын абалын нормалдаштыруу үчүн, седативдик дары-дармектер дайындалат, кээ бир учурларда дарыгер транквилизаторлорду, антидепрессанттарды, антипсихотиктерди сунуш кылышы мүмкүн. Терапия курсуна витамин-минералдык комплекстерди кошуңуз.
Климактерикалык синдрому бар бейтаптарды диспансердик байкоо өтө оор нейропсихиатриялык бузулууларда сөзсүз түрдө көрсөтүлөт. Кээ бир аялдардын депрессиясы ушунчалык катуу болгондуктан, психотерапевттин кийлигишүүсүз же медициналык мекемеде дарылануу мүмкүн эмес.
Терапиянын башка түрлөрүнүн эффектиси толук болбосо, гормоналдык терапия дайындалат. Дарылоонун бул түрүнүн негизги максаты - аялдын организминде башталган куракка байланыштуу өзгөрүүлөрдүн ордун толтуруу. Адатта, дарыгер этек кирдин бар же жоктугуна жана аны менен байланышкан симптомдорго жараша белгилүү бир ыкманы тандайт. Эстрогендер, гестагендер жана алардын ар кандай комбинациялары колдонулушу мүмкүн. Негизги эрежегормон терапиясы - демилгенин жоктугу.
Терс симптомдордун алдын алуу
Менопауза синдромунун алдын алуу төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Активдүү жашоо образын кармаңыз, мүмкүн болгон спорт менен үзгүлтүксүз алектениңиз, көнүгүүлөр терапиясы.
- Салмакты жана диетаны нормалдаштыруу. Өмүр бою семирүүнүн алдын алуу.
- Эмгекти жана эс алууну туура уюштуруу, жетиштүү уктоо, стрессти минималдаштыруу.
- Жугуштуу ооруларды өз убагында дарылоо.
- Гормонотерапия. Ал адилет жыныстагы адамдардын ден соолугунун начарлашына жол бербөө үчүн белгилүү бир көрсөткүчтөр боюнча гинеколог тарабынан дайындалат.
Аялдарда эрте менопауза
Эрте менопауза энелик бездердин функциясынын бузулушунун натыйжасында пайда болот, ал биологиялык активдүү заттар жана гормондор тарабынан колдоого алынат. Бардык учурларда эмес, эрте менопауза алдын алууга болот, мисалы, тукум куучулук себептерди дарылоо мүмкүн эмес. Кээ бир учурларда, алдын алуу үчүн гормон алмаштыруучу терапия колдонулат.
Эркектерде климактерикалык көрүнүштөр
Дарыгерлер эркектин климактерикалык синдромун же андронопаузды ажыратышат. Бул медициналык термин эркек жыныстык гормондордун өндүрүшүнүн азайган мезгилине карата колдонулат. Шарт кырктан алтымыш жашка чейинки жана андан улуулар арасында пайда болушу мүмкүн, орточо жашы 46-58 жаш. Симптомдорго эркектердин менопауза синдрому төмөнкүлөрдү камтыйт: өчүп калуу сексуалдык каалоо, төмөндөшү психикалыкжөндөмдүүлүктөрү, депрессия, көк боор, гемопоэтикалык бузулуулар, зат алмашуу жараяндардын начарлашы, туалетке дайыма каалоо "аз жол менен". Ошол эле учурда эркектердин репродуктивдүү жөндөмдүүлүгү сакталат. Простата безинин аденомасы, миокарддын инфаркты, ишемия, стенокардия пайда болушу мүмкүн.
