Тынчсыздануу-фобдук невроз – бул обсессивдүү ойлордун, коркуулардын жана эскерүүлөрдүн пайда болушу менен мүнөздөлгөн абал. Обсессия деп аталган бул көрүнүштөр бейтаптарга ыңгайсыздык жана ыңгайсыздыктарды алып келет, бирок алар өз алдынча андан арыла алышпайт.
Белгилей кетсек, анксифобиялык, обсессивдүү-фобиялык, обсессивдүү невроздор бир эле патологиянын ар кандай аталыштары. Эмне үчүн ал пайда болот жана аны кантип таануу керек? Бул суроолорго жоопторду төмөндө таба аласыз.
Ким капа болот?
Мындай психикалык бузулуунун пайда болушуна ыктуулук генетикалык деңгээлде берилет.
Мүнөздүн кээ бир өзгөчөлүктөрү фобиялык невроздун өнүгүшүнө жардам бериши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет: ашыкча шектенүү, жоопкерчилик, тынчсыздануу, педантизм, ашыкча этияттык. Мындай жеке сапаттарга ээ адамдар жөнөкөй сезимдер менен эмес, акыл менен жашоону артык көрүшөт, алар ар бир кадамын жакшылап таразалап, бардык аракеттерди ийне-жибине чейин ойлонууга көнүп калышат. Алар өздөрүнө ашыкча талап коюшат жана үзгүлтүксүз өз ичине үңүлүшөт.
Невроздор дээрлик эч качан ооруган адамдарда болбойтар кандай иш-аракеттер үчүн жоопкерчиликти башка адамдарга оңой эле өткөрүп бере алган, агрессияга жакын, максатына кандай баа болбосун жете алган.
Белгилүү бир куракта фобдук невроздун пайда болуу коркунучу бир топ жогорулайт. Бул көбүнчө өспүрүм курак, эрте жетилген курак (25-35 жаш) жана менопаузага чейинки мезгил.
Жынысы боюнча айта турган болсок, мындай невроз аялдарда да, эркектерде да бирдей жыштык менен аныкталат.
Себептери
Фобиялык бузулуу, башка невроздор сыяктуу эле, көбүнчө психикалык травманын фонунда пайда болот, өтө интенсивдүү активдүүлүк жана эс алуунун катуу жетишсиздиги, дайыма уйкунун жетишсиздиги менен коштолот. Мындан тышкары, ар кандай инфекциялар, эндокриндик патологиялар, туура эмес тамактануу, көз карандылык жана алкоголдук ичимдиктер бул көрүнүшкө өбөлгө түзөт. Бул шарттардын баары бүт организмдин олуттуу алсызданышына алып келет жана бул өз кезегинде невроздун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Көп учурда мындай бузулуу башка оорунун фонунда пайда болот: психастения, шизофрения, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу.
Бул кандай өнүгүп жатат?
Невроз адамда эки учурда пайда болушу мүмкүн.
- Эгерде ал мурда кандайдыр бир объектке, жерге, аракетке же башка адамдарга карата жаман окуяга туш болгон болсо. Мисалы, ысык темирге капыстан тийгенден кийин, келечекте ысык нерселерден коркуу пайда болушу мүмкүн.
- Эгер нерсе байланышкан болсокээ бир терс эскерүүлөр же ойлор менен адамда. Мисалы, бир жолу телефон аркылуу сүйлөшүү учурунда өрт чыккан же жакын адам жабыркаган.
Жалпы белгилер
Тынчсыздануу-фобдук невроздун негизги белгилери:
- агорафобия;
- гипохондриялык фобиялар;
- паника чабуулдары;
- социалдык фобиялар.
Оорунун жалпы белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- шакый;
- депрессия;
- уйкусуздук;
- ашыкча эмоционалдык чыңалуу;
- паника чабуулдары;
- жалпы алсыздык, алсыздык;
- дем кысылышы жана дем алуу системасынын башка бузулушу;
- жүрөктүн ишинде көйгөйлөр.
Бул симптомдордун бардыгын бейтап фобия объектиси менен байланышта болгондо оңой эле аныктоого болот.
Паник чабуулдары
Бул фобдук невроздун негизги белгилеринин бири. Бул өтө күчтүү коркуу жана жакындап келе жаткан өлүм сезими түрүндө көрүнөт. Ошол эле учурда, вегетативдик белгилер да байкалышы мүмкүн, мисалы, баш айлануу, тахикардия, тердөө, дем алуу, жүрөк айлануу, абанын жетишсиздиги. Мындай чабуул бир нече мүнөттөн бир саатка чейин созулушу мүмкүн. Паника чабуулунда көбүнчө акылыңызды жоготуп алуу же аракеттериңизди башкара албай калуу коркунучу болот.
Чапуулар адатта күтүлбөгөн жерден пайда болот, бирок кээде алардын өнүгүшү аба ырайынын кескин өзгөрүшү, уйкунун жетишсиздиги, ашыкча сексуалдык активдүүлүк, стресс, алкоголдук же физикалык зомбулуктан улам пайда болушу мүмкүн.чыңалуу.
Биринчи паника чабуулунун себеби ички органдардын кээ бир патологиялары болушу мүмкүн, мисалы, жүрөк кемтиги, калкан безинин иштешинин бузулушу, панкреатит, гастрит, остеохондроз.
Агорафобия
Бул эмне? Агорафобия – ачык мейкиндиктен коркуу, ошондой эле эл көп чогулган жерлерден, элден коркуу. Бул оорудан жабыркаган адамдар сыртка чыгуудан этият болушат.
Көбүнчө фобдук невроздун алгачкы белгилери паникалык чабуулдар, андан кийин агорафобия келет. Мындай абалда бейтаптын коркуу сезими конкреттүү учурларда гана эмес, ал жөн гана тынчсыздануу менен байланышкан кандайдыр бир окуяларды эстегенде, же аларды элестеткенде да пайда болот.
Невроздун пайда болушу үчүн коркунучтуу жагдайлардын кеңейиши мүнөздүү. Ошентип, транспорттук фобия менен, биринчиден, метродо болуу коркунучу пайда болот. Анан кандайдыр бир коомдук транспорттун коркуу кошулат. Фобдук невроз менен ооруган адамдар метронун өзүнөн же, мисалы, автобустан эмес, бул жерлерде боло турган кырдаалдардан коркушат. Мисалы, поездде станциялардын ортосундагы аралык чоң болгондуктан, паника чабуулу учурунда адам керектүү жардамды албай калат деп коркуу.
Гипохондриялык фобиялар
Бул кандайдыр бир олуттуу оорудан коркуу жөнүндө. Башкача айтканда, бул көрүнүш көбүнчө нозофобия деп аталат.
Эң кеңири тарагандары спидофобия, кардиофобия, раккофобия(рактан коркуу), инсульткофобия, сифилофобия. Мындай шарттар гипохондриялык депрессиянын натыйжасы болушу мүмкүн.
Бул фобиялары бар адамдар коркуу жараткан жагдайлардан качуу үчүн колдон келгендин баарын жасашат. Ошентип, транспорттон корккондо лифтке түшпөй, өз алдынча гана кыймылдашат. Онкологиялык кемчиликтерден корккондор системалуу түрдө тиешелүү текшерүүдөн өтүшөт. Бирок тесттин жакшы жыйынтыгын алгандан кийин да мындай адамдар көпкө тынчыбайт.
Социалдык фобиялар
Фобиялык невроз мындай коркуулардын көптүгү менен коштолушу мүмкүн.
Социалдык фобия көңүлдүн жана сындын борбору болуу коркунучун билдирет. Мындай коркунучту сезген адамдар коомдук жайлардан качууга аракет кылышат.
Социалдык фобиянын биринчи белгилери көбүнчө өспүрүм куракта же жетилген куракта пайда болот. Көбүнчө, бул коркуу терс психологиялык же социалдык факторлордон улам келип чыгат. Башында ар бир адамдын көңүл борборунда болуу коркунучу белгилүү бир жагдайларга же конкреттүү адамдар менен баарлашууга гана тиешелүү. Бирок туугандар жана үй-бүлө мүчөлөрү менен байланышуу ыңгайсыздыкты жаратпайт.
Акырындык менен социалдык фобия коомдук иштерге байланыштуу кандайдыр бир чектөөлөр түрүндө өзүн көрсөтө баштайт. Ошол эле учурда, адам, жагымсыз кырдаалдарга кабылып, ички катуулугу, уялчаак, тердөө жана титиреп кыйналат.
Uкээ бир адамдарда социалдык фобия жалпыланган формага өтөт. Мындай жүздөр күлкүлүү жана күлкүлүү көрүнөт деп ойлоп, коомдук жайлардан таптакыр качышат.
Фобиялык невроз спецификалык фобиялар – белгилүү бир жагдайларга гана тиешелүү обсессивдүү коркуулар түрүндө да көрүнүшү мүмкүн. Аларга бийиктиктен коркуу, жаныбарлар, тиш доктурлар жана башка дарыгерлер кирет.
Фобиялык неврозду дарылоо
Белгилүү бир нерседен коркуу сезиминин белгилери жана себептери тиешелүү терапияны дайындоодо негизги пункт болуп саналат. Бирок, кандай болсо да, мындай абалды дарылоо комплекстүү болушу керек, анын ичинде психотерапия гана эмес, ошондой эле кээ бир дары-дармектерди колдонуу керек.
Антидепрессант "Анафранил" көбүнчө паника чабуулдарын токтотуу үчүн колдонулат. Мындан тышкары, ушул сыяктуу таасири бар башка дары-дармектер фобикалык бузулуунун бул симптомуна жардам берет:
- "Сертралайн";
- "Флувоксамин";
- "Флуоксетин".
Моклобемид көбүнчө социалдык фобияларды дарылоо үчүн колдонулат.
Антидепрессанттардан тышкары, транквилизаторлор - "Гидроксизин" жана "Мепробамат" фобикалык бузулуунун көрүнүштөрү менен күрөшүүгө жардам берет. Бул дарылардын терс таасирлери аз жана аларды узак мөөнөттүү колдонуу баңгиликке алып келбейт.
Фобдук невроздун курч формасында эң эффективдүүbenzodiazepin tranquilizers - "Clonazepam" жана "Alprazolam". Мындан тышкары, Elenium жана Diazepam тамчылаткычтар же внутримышечный түрүндө берилиши мүмкүн. Бирок бул дарыларды көз карандылыктын алдын алуу үчүн кыска убакытка гана колдонсо болот.
Коргоо реакцияларынын татаал системалары менен коштолгон фобияларда (мисалы, обсессивдүү эсептөө же сөздөрдүн ажыроосу) жана алдамчылык абалдарда нейролептиктер - "Галоперидол" же "Трифтазин" дайындалышы мүмкүн.
Фобиялык неврозду дарылоо үчүн психотерапия
Дарылоонун бул этабы ашыкча тынчсызданууну жоюу жана туура эмес жүрүм-турумду оңдоо үчүн зарыл. Мындан тышкары, сеанстар учурунда дарыгерлер бейтаптарга эс алуу маданиятын үйрөтүшөт, бул невроздун бардык түрү үчүн абдан маанилүү. Фобикалык бузулууну топтук жана жеке сеанстар менен дарылоого болот.
Эгер фобиялар оорунун жүрүшүндө көбүрөөк роль ойносо, бейтапка психоэмоционалдык колдоочу терапия керек, ал жалпы жыргалчылыгын жакшыртууга жардам берет. Гипноз жана жүрүм-турум ыкмалары обсессивдүү коркуудан арылууга мүмкүндүк берет. Сеанстардын жүрүшүндө бейтаптар коркууну пайда кылган объектке туура каршы туруу, ошондой эле ар кандай релаксация ыкмаларын колдонууну үйрөтүшөт.
Башка нерселер менен катар фобдук неврозду дарылоодо психотерапиянын рационалдуу ыкмаларын колдонсо болот. Ошол эле учурда патологиянын маңызы сүрөттөлөт жана пациентке кеңири түшүндүрүлөт,анын аркасында оорунун белгилерин адекваттуу түшүнүү адам тарабынан түзүлөт. Мындай эмгектин аркасында адамдар, мисалы, ички органдардын ишиндеги кичине четтөөлөр коркунучтуу эмес экенин жана олуттуу оорунун бар экенин такыр билдирбей турганын түшүнө башташат.
